'Орхиэктомия: этапы проведения операции, реабилитация и последствия

Орхиэктомия: этапы проведения операции, реабилитация и последствия

0 комментов
просмотров
16 мин. на чтение

Как ухаживать за собакой в послеоперационный период

Обезболивание опиоидами проводится всем собакам после операции мастэктомии. Это может быть:

  • «Мелоксикам» подкожно 0,2 мг/кг;
  • «Кетамин» внутривенно 700 мкг/кг.

В последующие дни послеоперационного периода назначают «Кетамин» 10 мкг/кг каждые 6 часов. Всем животным обязательно меняют повязки каждые 1–3 дня. Швы снимают на 10 день после операции.

Важно! Раковые клетки всё время развиваются. Поэтому любая опухоль может стать устойчивой к применяемому лекарству

Чтобы этого не случилось, используемые лекарственные средства рекомендуется заменять через пару месяцев.

Физическая активность собаки должна быть ограничена в течение 2 недель (до снятия шва) и, возможно, после снятия. Особо активных животных рекомендуется садить в клетку. Чтобы питомица не кусала и не царапала шов, обязательно ношение елизаветинского ошейника.

Также обратите внимание на ряд важных правил, которые должны соблюдаться после каждой операции:

  1. Собаке нельзя прыгать, бегать, подниматься по лестнице или играть с другими животными.
  2. Если вы идёте на улицу, то питомица должна быть на коротком поводке. А прогулка может длиться не более 5–10 минут.
  3. Когда собака одна — она должна находиться в клетке.
  4. Не купайте её и не допускайте намокания разреза.
  5. Ежедневно проверяйте разрез на наличие признаков покраснения, припухлости, выделений. Лёгкое покраснение и припухлость являются частью процесса заживления. Они будут наблюдаться в течение первых дней после операции. В остальных случаях нужно звонить врачу.
  6. Никогда не надевайте что-либо на разрез, если только по этому вопросу не было указаний врача.
  7. Никогда не наносите на разрез перекись водорода или спирт. Они токсичны для заживающих тканей.

№2 [Архив акушерства и гинекологии им. В.Ф. Снегирева, 2019]

Главный редактор журнала – Соснова Елена Алексеевна — доктор медицинских наук, проф., проф. кафедры акушерства и гинекологии №1 лечебного факультета ГБОУ ВПО Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова Минздрава России. В журнале представлены достижения отечественной и зарубежной медицины в области акушерства и гинекологии, приведены клинические случаи, дискуссионные вопросы терминологии, диагностики, тактики ведения пациенток. Особый акцент сделан на разностороннем влиянии лекарственных препаратов на репродуктивную сферу, органы и системы женщины, плод и дальнейшее развитие новорожденного. Обзоры и лекции по актуальным проблемам акушерства, гинекологии и смежных дисциплин знакомят читателей с методикой и практикой преподавания акушерства и гинекологии. Кроме того, журнал информирует о съездах, конференциях, симпозиумах в России и за рубежом, публикует рефераты наиболее значимых сообщений, появившихся в других журналах, и рецензии на вышедшие из печати монографии.

Если опухоль отвечает этим характеристикам, то проводят конизацию шейки матки или радикальную трахелэктомию Радикальная трахелэктомия — современная органосохраняющая операция во время беременности Радикальная трахелэктомия — длительная операция, которая предполагает удаление части шейки матки, параметральной

Предпросмотр: Архив акушерства и гинекологии им. В.Ф. Снегирева №2 2019.pdf (0,7 Мб)

Методики проведения операции

Есть шесть видов трахелэктомии. Манипуляции делают простым либо лазерным скальпелем, УЗИ-инструментами, криодеструктором, радионожом, роботизированной техникой.

Давно применяемые техники операции:

Методика ампутации Используемые инструменты, медоборудование
Ножевая Хирургический скальпель
Радиоволновая конизация Радионож, диатермоэлектрохирургическое оборудование, конизатор Геймса-Ровенко или аппарат «Сургитон»
Лазерная вапоризация Лазерный луч («скальпель»)
Криодеструкция Криодеструктор с наконечником, охлажденным жидким азотом до 180º C ниже нуля
Ультразвуковая УЗ-инструмент

Самая новая методика – робот-ассистированная трахелэктомия. Выполняют оборудованием «да Винчи». Используется эндоскопические инструменты. Ими управляет хирург посредством джойстиков.

Особенности лечения

Пациенты легко переносят процедуру. Сложности возникают при инвазивных вмешательствах на открытых органах. В этом случае необходим общий наркоз, присутствие анестезиолога.

Особенности криотерапии:

  • Период реабилитации после местной зондовой терапии – три дня.
  • Восстановление после абляции на открытых органах займёт 7 дней.
  • Первое время необходимо избегать физических нагрузок и подъёма тяжестей в течение месяца.

Таковы общие рекомендации. Сроки восстановления увеличиваются или уменьшаются в пределах двух-трех дней. Также врач дает индивидуальные рекомендации каждому пациенту.

Анестезия

При местном наркозе пациент ощутит укол от первого введения зонда. В ходе процедуры отсутствуют неприятные ощущения, кроме зуда в области разреза.

Перед процедурой назначают антибиотик, чтобы исключить заражение инфекцией.

Положительные стороны

Криоабляция раковых опухолей имеет свои положительные стороны и недостатки. Реакция на лечение зависит от стадии заболевания, структуры опухоли.

Преимущества:

  • Позволяет быстро восстановиться после любого вида процедуры;
  • Отсутствие болезненных ощущений, как при облучении;
  • Минимум травматичности по сравнению с обычной операцией.

Для введения манипулятора нужен маленький разрез. После его заживления не остаётся рубцов.

Отрицательные стороны

Сложности проведения процедуры:

  • Риск кровотечения в месте прокола, а также в паренхиматозных органах – печени, почках, лёгких;
  • Сопутствующие повреждения;
  • Скопление жидкости вокруг лёгких при работе в области диафрагмы;
  • При работе на лёгком – его спадение;
  • Повреждение холодом нервов;
  • Реакция организма на анестезию.

Перед криоабляцией необходимо провести анализ крови на свертываемость, как и перед хирургической операцией. До процедуры необходимо отменить приём антикоагулянтов, а также биодобавок, аспирина, йодированных и нестероидных противовоспалительных препаратов.

Женщинам необходимо предупредить врача, который проводит процедуру, о возможной беременности.

Побочные действия

При работе на печени повреждают желчные протоки. Обработка предстательной железы может повредить кишечник. Если подвергаются криоабляции почки, есть риск задеть окружающие ткани.

Побочные эффекты криоабляции простаты:

  • Импотенция – кроме тканей криодеструкция оказывает воздействие на нервы, однако возможно их постепенное естественное восстановление;
  • Зажим мочевыводящего катетера в просвете уретры во время процедуры;
  • Задержка мочи из-за шелушения слизистой мочеиспускательного канала в ответ на введение катетера.

При криоабляции происходит таяние обработанного участка. У пациента может возникать ощущение обморожения, сопровождающееся выделением жидкости из места введения манипулятора.

Прогноз выживаемости

Выбор оптимального метода лечения, его эффективность, а значит и последующая продолжительность жизни при 2 стадии рака шейки матки зависит не только от степени распространения опухоли.

Что влияет на прогноз жизни и эффективность лечения при РШМ

  • Эктоцервикс (наружная часть шейки матки) – хороший прогноз
  • Эндоцервикс (внутри канала шейки матки) – ухудшает прогноз
  • Плоскоклеточный рак – более благоприятный прогноз
  • Аденокарцинома (железистый рак) – менее благоприятный прогноз
  • Низкодифференцированный рак – плохой прогноз

«Grade» опухоли (G):
Грейд опухоли – это степень злокачественности новообразования.

  • G1 – высокодифференцированная опухоль (низко агрессивная, низкозлокачественная) – хороший прогноз
  • G2 – умеренно дифференцированная опухоль (умеренно агрессивная) – неплохой прогноз
  • G3-4 – низкодифференцированная, неклассифицированная опухоль – ухудшает прогноз

G определяют путём иммуногистохимического исследования образца тканей опухоли

Состояние регионарных лимфатических узлов:
Особенно важный признак для выбора объёма хирургического лечения, послеоперационной тактики ведения и прогноза выживаемости.

В первую очередь оценивают состояние тазовых лимфоузлов. Для этого их удаляют (делают тазовую лимфаденэктомию) и прямо во время операции по поводу РШМ (интраоперационно) отправляют на гистологическую экспресс-экспертизу.

Современные экспериментальные методики с применением радиационных контрастных препаратов позволяют интраоперационно выявлять сторожевые (сигнальные) лимфоузлы с помощью гамма-зонда, а затем проводить их срочное микроскопическое цитологическое и гистологическое исследование.

Считается, что если сторожевые лимфоузлы не поражены, то и остальные лимфоузлы регионального коллектора тоже свободны от клеток опухоли (здоровы). Это позволяет проводить хирургическое лечение цервикального рака 1-2 стадии в щадящем объёме и снижать частоту послеоперационных осложнений.

  • НЕТ клеток опухоли в сторожевых/регионарных узлах – очень хороший прогностический признак
  • Есть микрометастазы/метастазы опухоли в сторожевых тазовых лимфоузлах – неблагоприятный признак
  • Найдены клетки опухоли в парааортальных лимфоузлах – плохой прогностический признак, приравнивается к отдалённым метастазам

Этапы метастазирования рака шейки матки в регионарные лимфоузлы Прогноз пятилетней выживаемости при раке шейки матки 2 стадии

Подстадия 2 стадии РШМ Поражение регионарных лимфатических узлов (N) 5-летняя выживаемость при оптимальном лечении
IIА
Т2аN0М0
нет (N0) примерно 75% пациенток живут 5 и более лет после лечения
IIА
Т2аN1М0
есть (N1) примерно 37%
IIВ
Т2вN0М0
нет (N0) примерно 65%
IIВ
Т2вN1М0
есть (N1) примерно 28%

Метастазирование рака шейки матки в регионарные лимфатические узлы – первый шаг к активному распространению злокачественного процесса

№1 [Российский онкологический журнал, 2012]

Основан в 1996 г. Главный редактор журнала — Лазарев Александр Федорович — доктор медицинский наук, профессор, директор Алтайского филиала ФГБУ «Российский онкологический научный центр им. Н.Н.Блохина» Минздрава России. В оригинальных и обзорных статьях журнал освещает современные научные достижения в области клинической и экспериментальной онкологии, практические проблемы диагностики, комбинированного и комплексного лечения злокачественных новообразований, вопросы научной организации противораковой борьбы, опыта работы практических онкологических учреждений. Публикует данные о внедрении научных достижений в практику и обмен опытом. Информирует о состоянии науки за рубежом, печатает статьи, обзоры, обобщающие научные данные по важнейшим теоретическим и практическим проблемам, истории онкологии, хронику.

Первый опыт применения вспомогательных репродуктивных технологий после радикальной абдомидальной трахелэктомии 2Центр планирования семьи и репродукции Департамента здравоохранения Москвы Радикальная абдоминальная трахелэктомия Представлено собственное клиническое наблюдение рождения первого ребенка в России после радикальной трахелэктомии К л юч е в ы е с л о в а: радикальная абдоминальная трахелэктомия, вспомогательные репродуктивные технологии mail.ru В последнее десятилетие применение органосохраняющего метода лечения — радикальной абдоминальной трахелэктомии

Предпросмотр: Российский онкологический журнал №1 2012.pdf (0,8 Мб)

Операции

При нулевой стадии рака  у женщин фертильного возраста делают конусовидную конизацию шейки матки с экстренным гистологическим исследованием по слоям, что позволяет определить распространение инвазии и сохранить ее здоровую часть.

При Iа1 стадии — высокую ножевую цервиксэктомию, Iа2 — трахелэктомию (удаление шейки матки, тазовых лимфатических узлов и клетчатки, подшивание стенок влагалища к внутреннему зеву сохраненной матки).

Трахелэктомия

Цервиксэктомия, ампутация шейки матки – синонимы трахелэктомии. Операцию проводят в Японии, США, Восточной Европе. При ампутации производится удаление ШМ, но сама матка, маточные трубы и яичники не удаляются. Вмешательство проводится вагинальным доступом (радикальная вагинальная трахелэктомия) и абдоминальным (радикальная абдоминальная трахелэктомия).

Показания:

  • Плоскоклеточный рак шейки матки.
  • Аденокарцинома.
  • Желание женщины, больной раком шейки матки, сохранить детородную функцию.

Операцию проводят при условии:

  • Верхняя треть эндоцервикса не вовлечена в опухолевый процесс (подтверждено при МРТ и цервикоскопии).
  • Нет метастазов в тазовые лимфоузлы и клетчатку.
  • Размеры опухоли не более 20 мм.
  • Стадия заболевания — IA2, IB1, глубина прорастания не более 1 см.
  • Возраст пациентки репродуктивный, фертильная функция не реализована.

Перед вмешательством проводят стандартное предоперационное обследование, кольпоскопию, цервикогистероскопию, МРТ, биопсию, сонографию. За 12 часов до операции рекомендуют прекратить прием пищи, очистить кишечник с помощью клизмы, принять душ, удалить волосы на лобке и наружных половых органах. На ночь дают медикаментозный сон.

Радикальную вагинальную трахелэктомию проводят в крупных медицинских центрах опытные хирурги, владеющие методикой вагинальной лапароскопии. Сложность вмешательства ограничивает его применение.

Абдоминальная

Чаще оперируют женщин через абдоминальный доступ, на операционном столе проводят гистологическое исследование лимфоузлов – при наличии микрометастазов расширяют объем оперативного вмешательства (удаляют матку и придатки). Этапами цервиксэктомии являются:

  • Нижнесрединная лапаротомия (продольный разрез брюшной полости от лобка до пупка).
  • Осмотр органов брюшной полости, забрюшинного пространства, малого таза.
  • Удаление тазовых лимфоузлов.
  • Создание свободного пространства в области перешейка между боковой стенкой матки и сосудами, ее кровоснабжающими.
  • Перевязка и отсечение маточных артерий.
  • Перпендикулярное отсечение шейки от тела матки на расстоянии 10мм от внутреннего зева, но не менее 5 мм от края опухоли.
  • Биопсия и экстренная гистология края резекции ШМ.
  • Выделение мочеточников.
  • Отсепаровывание мочевого пузыря тупым путем до границы соединения верхней и средней трети влагалища.
  • Создание доступа к влагалищно-прямокишечному пространству.
  • Перевязка и отсечение крестцово-маточных связок.
  • Резекция кардинальных связок.
  • Наложение зажимов на паравагинальную клетчатку, боковые отделы влагалища.
  • Пересечение стенок влагалища, перевязка кровоточащих сосудов.
  • Направление удаленного препарата (ШМ, часть влагалища с клетчаткой, связки) на экстренное гистологическое исследование.
  • Формирование соединения между культей шейки матки и влагалищем.
    Дренирование малого таза через брюшную стенку.
  • Ушивание послеоперационной раны, наложение асептической повязки.

Длительность ампутации около 3.5-4 часов, среднее пребывание в стационаре пятнадцать суток. Послеоперационные осложнения развиваются у 25% больных, к ним относятся гематомы, лимфокисты, воспалительные процессы, кровотечения. В течение двух послеоперационных месяцев пациентке рекомендуют исключить половую жизнь, подъем тяжестей, посещение открытых водоемов. Первые два года после вмешательства каждые три месяца проводят обследование – кольпоскопию, ПАП-тест, сонографию органов малого таза.

Вагинальная

Цервиксэктомию можно осуществить при влагалищном доступе, с помощью микрохирургических инструментов для лапароскопии. До выполнения влагалищных этапов операции проводят абдоминальную лапароскопию, удаляют тазовые лимфатические узлы, исследуют и принимают решение об объеме оперативного вмешательства в пользу вагинальной трахелэктомии при отсутствии метастазов.

Операционное поле обрабатывают, проводят обезболивание и вводят зеркала во влагалище, делают разрез по часовой стрелке на 20 мм ниже ШМ, после чего отсепаровывают клетчатку между маткой, мочевым пузырем, прямой кишкой. Выделяют мочеточники, удаляют клетчатку, перевязывают и отсекают маточную артерию, шейку матки. Все остальные этапы идентичны таковым при абдоминальной ампутации.

Как проходит операция по удалению щитовидной железы

Выбор вида операции зависит от вида заболевания, стадии развития патологии, степени поражения железы, злокачественности новообразования, скорости роста диффузного зоба, наличия сопутствующих осложняющих факторов, а также возраста и пола пациента. Согласно статистике, самыми оптимальными являются методы резекции и частичного удаления пораженных тканей. Выделяют несколько видов операций на щитовидке:

  • гемитиреоидэктомия (удаление одной из долей железы);
  • тиреоидэктомия (удаление всей железы);
  • резекция (частичное удаление пораженных тканей).

Тиреоидэктомия

Операция по удалению щитовидки или ее части называется тиреоидэктомией. Радикальное хирургическое лечение проводится редко, как правило, только при обнаружении злокачественных новообразований в тканях органа и сопровождается удалением некоторых мышц шеи, клетчатки, лимфатического аппарата. Частичная тиреоидэктомия проводится, как правило, при диффузном токсическом зобе.

Оперативное вмешательство по удалению щитовидной железы проводится под общим наркозом. На передней поверхности шеи хирург выполняет продольный разрез кожи размером 8-10 см. Кровеносные сосуды коагулируются, пережимаются мягким зажимом или перевязываются. Часть железы, подлежащую удалению, аккуратно отсекают от здоровых тканей и извлекают из операционной раны. Разрез послойно зашивается, устанавливаются дренажи на 12-48 часов и накладывается стерильная повязка. Длительность операции составляет 2-3 часа.

В некоторых случаях хирург для проведения тиреоидэктомии применяет эндоскопический метод: с помощью небольших разрезов, оптической камеры и специальных миниатюрных инструментов производят деструкцию железы. Преимущество такого вида вмешательства заключается в отсутствии необходимости выполнения большого разреза, короткий послеоперационный период и малый риск развития послеоперационных осложнений.

Гемитиреоидэктомия

Это хирургическое вмешательство, которое представляет собой удаление пораженной доли железы вместе с перешейком. Одним из самых частых показаний к проведению этой операции являются многоузловые доброкачественные новообразования. Кроме того, гемитиреоидэктомия эффективна для лечения начальной стадии онкологических поражений, при аденоме, хроническом тиреоидите. Назначается операция при больших размерах новообразований, которые деформируют шею, вызывают ощущение удушья.

На сегодняшний день операция проводится через небольшой разрез на коже: его размеры должны быть достаточными для обзора всей оперируемой области и обеспечить оптимальный косметический эффект. Данное хирургическое вмешательство проводится без пересечения коротких мышц шеи, что помогает уменьшить боли, отечность. Разрезы выполняются гармоничным скальпелем, что помогает уменьшить кровопотерю во время операции. Продолжительность вмешательства составляет около 2-х часов. Гемитиреоидэктомия состоит из следующих этапов:

  1. Врач на шее выполняет разметку.
  2. Пациента вводят в общий наркоз.
  3. Хирург обеспечивает доступ к железе, выполняя разрез на коже длинной около 6-8 см, разделяет мышцы шеи без разреза.
  4. Врач визуализирует щитовидку, оценивает характер повреждений тканей, выделяет возвратный гортанный нерв, самые крупные сосудисто-нервные пучки, затем иссекает поврежденную долю железы вместе с перешейком.
  5. Хирург проводит гемостаз, накладывает швы и устанавливает дренаж.

Резекция

Операция резекции – это удаление пораженной части железы. Показаниями к применению являются узловые образования, доброкачественные опухоли. Хирургическое вмешательство выполняют под общей анестезией. Врач выполняет небольшой поперечный разрез, размером 5-8 см на передней поверхности шеи, после чего производится отделение патологических тканей железы. При этом аккуратно перевязываются сосуды, питающие железу.

Как правило, при резекции оставляют максимально возможное количество ткани железы. На кожу и подкожную клетчатку накладывают швы. Вся операция резекции длится около 2-х часов. Неосложненная операционная рана заживает на протяжении двух-трех недель, на ее месте остается небольшой малозаметный рубец, скрывающийся в складках кожи. Через несколько дней после хирургического вмешательства начинают заместительную терапию препаратами L-тироксина для восполнения дефицита гормонов в организме.

Делать или не делать резекцию щитовидной железы?

Такой вопрос часто возникает у пациентов с тиреотоксическим зобом средней или легкой степени. Дело в том, что для лечения тиреотоксикоза существуют и другие методы : медикаментозная терапия тиреостатиками, а также лечение радиоактивным йодом 131. У каждого метода существуют свои недостатки.

Так, лечение тиреостатическими препаратами:

  • Имеет ряд противопоказаний.
  • Курс лечения длится 6-12 месяцев.
  • Эффективен только у 50% больных.
  • После курса лечения рецидив возникает в 70-75%.
  • В процессе лечения необходим регулярный контроль гормонов для коррекции дозы.
  • Часто при лечении этими препаратами возникает медикаментозный гипотиреоз, что требует еще и назначения тироксина.

Лечение радиоактивным йодом имеет меньше противопоказаний, но не всегда доступно.

По отзывам пациентов, все- таки решившихся на операцию после длительного курса лечения тиреостатиками, резекция щитовидной железы сделала их жизнь проще:

  1. Исчезает изматывающее состояние колебания из гипертиреоза в гипотиреоз,
  2. Не нужно так часто делать дорогостоящие анализы на гормоны,
  3. Доза приема тироксина остается фиксированной и неизменной довольно длительное время,
  4. Женщины после резекции щитовидной железы могут спокойно рожать, не опасаясь токсического действия тиреостатиков.

Операция криоабляция для лечения фибрилляции предсердий и левопредсердных тахиаритмий

Рис. 1 Криобаллон и Рис. 2 Катетер для радиочастотной абляции.

Катетерное лечение фибрилляции предсердий началось в 1998 году, после публикации французских исследователей из группы Michel Haissaguerre о первом успешном опыте лечения пациента с триггером из структур легочной вены.

За прошедшие годы большинство выполненных процедур проведены с использованием радиочастотной энергии. Линейные радиочастотные воздействия формируются путем нанесения последовательных точечных воздействий. Основной целью процедуры является электрическая изоляция устьев легочных вен т.е. электрическое разобщение легочных вен от электрически активных тканей левого предсердия, а в конечном счете — всего сердца.

Момент электрической изоляции подтверждается с помощью циркулярного катетера, который собирает информацию во время проведения радиочастотного воздействия. С 2012 года в Северной Америке официально признано два способа электрической изоляции устьев легочных вен: точка по точке (point-by-point) и криобаллонная абляция. С 2016 это нашло подтверждение в рекомендациях Европейского общества кардиологов (ESC), а в 2017 году и Всероссийского научного общества аритмологов (ВНОА).

Охлаждение (криовоздействие) удаляет тепло из ткани, радиочастотное воздействие добавляет тепло ткани. Противоположные по своей природе действия приводят к сходному результату – потере электропроводности тканью в месте воздействия. Радикально отличается и устройство катетера (рис.1 и 2)

Процедура выполнения радиочастоной абляции для лечения фибрилляции предсердий описана в разделе:

Фибрилляция предсердий (мерцательная аритмия по устаревшей классификации) – самая частая аритмия на Земле. Распространенность в популяции 1,5-2%, к 2050 году ожидается «эпидемия» фибрилляции предсердий. Она характеризуется хаотичной электрической активностью предсердий, с частотой сокращения более 340 в минуту, при этом желудочки сердца также сокращаются с большой частотой и неритмично. Пульс при этом, как правило, частый, неритмичный.

Рис. 3Г Сдутие баллона, контроль изоляции ЛВ

Подготовительный этап, этап доступа в левое предсердие сходные для обеих процедур. Процесс электрической изоляции легочной вены отличается. При криобаллонной изоляции баллон подводится к устью вены на специальном диагностическом проводнике-катетере. Раздувается, полностью перекрывая на время воздействия кровоток по вене. Наноситься холодовое (крио) воздействие (рис 3). Жидкий сжатый N2O поступает из криоконсоли к катетеру, происходит испарение N2O и абсорбция тепла из окружающих тканей, теплый газ отводится обратно в консоль, многочисленные системы безопасности контролируют утечку газа. По окончанию воздействия баллон сдувается, восстанавливается кровоток по вене. С помощью специального циркулярного катетера оценивается эффект воздействия (рис 4), при необходимости процедура повторяется.

Коррекция больших половых губ

Описание

Большие половые губы в процессе старения или после родовой деятельности могут потерять эластичность и подвергнутся гиперпигментации, увеличится в размере и опустится (птоз).

Гипертрофия и птоз больших половых губ зачастую визуализируется при ношении узкой или обтягивающей одежды (такой как леггинсы, бикини или одежда для йоги), что вызывает смех и неприятие у окружающих. Ситуация с выступающими из под одежды большими половыми губами приобрела специфический термин – «верблюжье копыто», из-за визуального сходства.

Хирургическая коррекция больших половых губ один из самых результативных методов устранения птоза, гипертрофии и гиперпигментации больших половых губ. Как это работает: Иссечение части большой половой губы способствует уменьшению объема половых губ и восстановлению анатомической пропорции вульвы. Результат: Практически сразу после процедуры Вы заметите улучшение, однако конечный результат процедуры можно будет оценить спустя 2 месяца.

Ход процедуры

Методика: Радиоволновое иссечение и пластика больших половых губ.

Анестезия: Процедура проводится в амбулаторных условиях, поэтому используется местная инфильтрационная анестезия с применением современных анестетиков длительного действия.

Время процедуры: 60 мин, после которого пациентка свободно отправляется домой или по своим делам.

Реабилитация: Дискомфорт и отек в зоне операции сохраняются до 1 недели, что обусловлено характером выполняемой процедуры. В течении месяца ограничивается половая жизнь, спорт, сауна, баня и бассейн.

Длительность: Эффект стойкий и постоянный, однако не исключает влияние процессов старения

Осторожно: Процедура должна выполнятся специалистом. Болезненность: Отсутствует или слабо выражена

Болезненность: Отсутствует или слабо выражена.

Оцените статью
Понравилась статья?
Комментарии (0)
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит
Добавить комментарий
Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *