'Интерстициально субсерозная миома матки

Интерстициально субсерозная миома матки

0 комментов
просмотров
30 мин. на чтение

Признаки множественной миомы

Симптоматические проявления множественных узлов схожи с одиночной опухолью, их сила зависит от количества, размеров, расположения и типа образований. Однако в некоторых случаях нарушение может никак не проявляться и женщина, редко посещающая гинеколога, может долгое время жить с миомой и не знать о ее существовании. Своевременное посещение врача является залогом женского здоровья.

Если при множественной миоме проявляются симптомы, то они могут быть следующими:

  • менструации сопровождаются сильной болью, повышается обильность выделения менструальной крови. Наиболее интенсивные кровотечения характерны для субмукозных образований. Длительные и интенсивные кровотечения могут стать причиной развития анемии, при которой пациентка испытывает головную боль, слабость, перепады настроения, сниженную концентрацию внимания. Патология органа может вызывать болезненные ощущения в период менструации. Многие женщины ошибочно относят кровотечения между менструациями к симптомам миоматоза, однако они не характерны для данной проблемы;
  • чувство давления в области живота, учащенное мочеиспускание, запоры являются результатом того, что увеличенная в размерах матка с множеством узлов начинает давить на соседние органы. Кроме этого, при больших размерах образований нижняя область живота может существенно увеличиваться;
  • боли во время секса и проблемы с зачатием возникают при развитии субмукозных множественных миом. Среди врачей существуют споры, возникает ли боль при сексе из-за нарушения или ее причиной являются другие проблемы;
  • чувствительность матки при ощупывании, жар и сильная боль могут проявляться при нарушении питания одного или нескольких узлов. Данный процесс называется также деградацией миоматозного узла.

Пациенткам, наблюдающимся у специалиста по поводу множественных миоматозных узлов, следует регулярно посещать гинеколога и сообщать о появлении новых симптомов и ухудшении самочувствия. Также следует задать врачу вопрос о том, какие факторы могут усугубить клинические проявления заболевания, чтобы не допустить этого. Врач акушер-гинеколог Европейской клиники Д.М. Лубнин при лечении пациенток добивается максимальных результатов за счет внимательного изучения болезни, применения современных методик.

Причины возникновения субсерозной миомы матки

Раньше миому рассматривали как доброкачественную опухоль, которая развивается из-за нарушения баланса между гормонами эстрогенами и прогестероном. Современные представления изменились. Действительно, субсерозные миомы растут под влиянием гормонов, но изначально развиваются не из-за них.

Точные причины заболевания в настоящее время неизвестны.

Начало миоме дает не совсем правильно развивающаяся гладкомышечная клетка. Есть две теории, пытающиеся объяснить, почему происходит такой «сбой»:

Первая теория утверждает, что нарушения возникают еще во время внутриутробного развития. Гладкомышечная ткань в маточной стенке плода продолжает развиваться, созревать почти до конца беременности. Все это время она находится в нестабильном состоянии, и любые негативные события могут положить начало формированию миоматозного узла.

Согласно второй теории, повреждения мышечного слоя стенки матки происходят намного позже, в течение жизни. Предполагаемые причины: многократно повторяющиеся менструальные кровотечения, аборты, выскабливания матки, инфекционные и воспалительные процессы.

Когда эмболизация маточных артерий предпочтительнее?

  1. Множественная миома матки: случаи, когда большая часть узлов располагается интрамурально (в стенке матки), трансмурально (занимают всю стенку матки), субсерозно-интрамуральные узлы с глубоким залеганием в стенку матки, множество мелких узлов глубокого залегания, перешеечные узлы, в т. ч. на широком основании с деформацией шейки матки.
  2. Субмукозные узлы размером более 5 см нулевого типа по эндоскопической классификации (узел полностью в полости матки) и первого типа (узел более чем на 50% в полости матки), которые крайне затруднительно удалить путем гистерорезектоскопии.
  3. Субмукозные узлы второго типа (узел проникает в полость матки менее чем на 50%) — после ЭМА они могут дислоцироваться в полость матки и впоследствии экспульсироваться наружу.

Обсуждение решения о выборе метода лечения миомы матки у женщины, планирующей беременность, всегда будет связано с учетом множества нюансов и не всегда решение может быть очевидным без дополнительных исследований. Приходится делать выбор между тремя путями:

  • беременеть без лечения с имеющимися узлами,
  • выполнить миомэктомию,
  • отдать предпочтение эмболизации маточных артерий.

Подведем итоги

Эмболизация маточных артерий проводится женщинам, планирующим беременность, так как после перенесенной эмболизации женщины беременеют и рожают здоровых детей. ЭМА не оказывает отрицательного воздействия на репродуктивную систему (нет никаких данных, указывающих на это, за более чем 15 лет наблюдения); все сообщения о возможных отрицательных эффектах ЭМА являются не более чем домыслами и не имеют под собой фактической базы — соответственно, их существование не доказано никакими научными исследованиями.

Миомэктомия, будучи важным и распространенным методом лечения, все же не гарантирует наступление и вынашивание беременности, так как частота беременностей после этой операции, согласно мировым научным данным, колеблется в среднем от 30 до 55%. Миомэктомия сопровождается большим риском, чем ЭМА. Период восстановления после этой операции дольше, а эффект лишь временный — частота рецидивов после миомэктомии крайне велика. Все указанные фактические данные имеются в открытом доступе, и их можно найти как в зарубежных, так и в российских научных публикациях, однако именно об этом предпочитают умалчивать врачи, предлагающие только миомэктомию и всячески отговаривающие пациенток от проведения ЭМА.

Возможность наступления и вынашивания беременности не является гарантированной функцией женского организма. В связи с этим корректно оценивать, влияет ли тот или иной метод лечения на эту функцию, крайне затруднительно.

Принимая пациенток с миомой матки, мы всегда индивидуально подходим к выбору метода лечения, учитывая множество факторов, часть из которых перечислена выше. Имея возможность проведения как эмболизации маточных артерий, так как и миомэктомии, мы можем объективно подходить к решению вашей проблемы — в отличие от многих других клиник, которые обладают только хирургическими методами лечения.

Еще раз хотелось бы отметить. Получая консультацию в клинике, задайтесь вопросами:

  • располагает ли эта клиника всеми существующими методами лечения миомы матки или им доступна только хирургия;
  • насколько объективно вам рассказали об эффективности хирургического метода лечения (вероятность осложнений, рецидивов и, самое главное, какова вероятность беременности и ее безопасного вынашивания).

+7 (495) 734-91-09
(круглосуточно)

Другие виды

По характеру роста миомы делятся на виды:

  1. Межмышечные – диагностируется в 60% случаев. В этом случае образование полностью находится внутри мышечного слоя.
  2. Субмукозные – рост узлов направлен в сторону эндометрия.
  3. Забрюшинные – развиваются в тех областях матки, где брюшина отсутствует – шейка или нижние отделы органа.
  4. Межсвязочные – располагаются между маточными связками.

В связи с различным расположение миомы, очень важна дифференциальная диагностика.

По клеточному составу миомы делятся на:

  • простую – доброкачественное образование, сформированное из здоровых клеток;
  • пролиферирующую – доброкачественную, но имеющую в своем составе больше мышечных клеток;
  • предсаркома – наличие атипичных клеток, 75% митозов, множественное образование с неоднородными клеточными ядрами.

Как выглядит субсерозная миома?

Внешне субсерозные миоматозные узлы имеют форму, близкую к сферической или яйцевидной. Субсерозная миома может быть частично погружена в стенку матки, и тогда она выглядит как «холмик» на поверхности органа (миома на широком основании). В других случаях узел находится на тонкой ножке, как гриб.

Миома может увеличиваться в размерах, но не прорастает в соседнюю нормальную мышечную ткань. Она четко отграничена, и во время операции ее можно вылущивать.

По консистенции узлы плотные, а на разрезе имеют серый цвет. Внутри они состоят из мышечных волокон, которые проходят в разных направлениях. Пространство между ними заполнено соединительной тканью.

Субсерозные миомы матки могут вырастать до больших размеров. Известен случай, когда вес образований достигал почти 30 кг.

Миоматозные узлы «эхогеничны» — их хорошо видно во время УЗИ. На экране аппарата врач видит образование с ровными краями, хорошо отграниченное от окружающих тканей. Из-за него контуры матки деформированы. Субсерозные узлы на ножке иногда бывает сложно отличить от опухолей яичников.

Если ухудшается кровоснабжение узла, во время УЗИ можно выявить его отек, снижение эхогенности (он становится более темным на снимках), неоднородность структуры. Если отдельные участки субсерозной миомы погибают из-за нарушения притока крови, они выглядят как темные пятна неправильной формы.

Классификация миомы

Одна из общепринятых классификаций миоматозных образований основывается на расположении узлов. Так, существует три слоя маточной стенки: внутренний слой — эндометрий, мышечная оболочка, или миометрий, наружный слой, или серозная оболочка.

По месту расположения различают следующие виды миоматозных узлов:

  • субмукозные расположены вблизи полости матки;
  • интрамуральные узлы растут в мышечном слое стенки матки;
  • субсерозные или подбрюшинные узлы  локализованы снаружи репродуктивного органа.

Узлы могут располагаться между слоями, специалисты классифицируют их в данном случае как интрамурально-субмукозные или интрамурально-субсерозные. От того, где располагается множественная опухоль матки с субсерозным узлом, зависят симптомы, характерные для определенного вида миомы, методика лечения, угроза для репродуктивной функции.

Последствия удаления миомы матки и беременность

После миомэктомии симптомы миомы матки исчезают, женщина может забеременеть и родить ребенка. Но главный минус хирургического лечения — высокий риск рецидива. Через 4–5 лет примерно у половины прооперированных женщин миомы будут обнаружены снова. Поэтому операция показана в случаях, когда женщина планирует беременность в ближайшее время, а не когда-то потом.

Другие условия, при которых может быть выполнено удаление миомы:

  • Если врач уверен, что во время операции не будет вскрыта полость матки, и орган не придется удалять.
  • Если на матке не останется много больших рубцов.

Впрочем, даже один рубец способен создать проблемы во время беременности и стать показанием к кесареву сечению. Другое возможное осложнение — спайки, из-за которых может развиться бесплодие. Не говоря уже о том, что любое хирургическое вмешательство сопряжено с определенными рисками. В последние годы список показаний к миомэктомии сильно сократился, потому что появились новые, малоинвазивные методики.

Патогенез: как развиваются миоматозные узлы?

На данный момент не существует единого мнения о том, как именно развивается миома матки. В ее росте, несомненно, важную роль играют женские половые гормоны — эстрогены и прогестерон. Подтверждением тому служит тот факт, что миоматозные узлы практически никогда не обнаруживаются у девочек до первых месячных, а после менопаузы они постепенно уменьшаются. Исследования показывают, что на поверхности клеток в миоматозных узлах есть много рецепторов к гормонам.

Рост субсерозных и других видов миом непредсказуем. У некоторых женщин они годами остаются одного размера, у других очень быстро увеличиваются. Эта характеристика является одной из ключевых при определении показаний к лечению заболевания. Рост миоматозных узлов контролируют по результатам УЗИ. Исследование нужно проходить раз в 4–6 месяцев.

Симптомы заболевания

По внешнему виду миоматозное образование напоминает узел. Благодаря внешней маточной локализации и направлению роста узла к забрюшинному пространству данный вид миомы считается наиболее безопасным. Субсерозные узлы не приводят к увеличению тела матки и к нарушению менструального цикла.

Ввиду того, что узел растет по направлению брюшного пространства, субсерозная миома незначительного размера, как правило, протекает бессимптомно. По мере увеличения размеров узел начинает оказывать сдавливающее действие на окружающие органы, вследствие чего нарушается их деятельность.

В целом субсерозная миома сопровождается следующими проявлениями:

  • частыми запорами;
  • геморроидальными воспалениями;
  • затрудненным и частым болезненным мочеиспусканием,
  • гипертермией;
  • головокружениями, повышением потоотделения;
  • дискомфортными ощущениями в области живота, поясницы в вертикальном или горизонтальном положении женщины;
  • болевой симптоматикой ноющего характера в области поясницы, над лобком, внизу живота.

Боли чаще всего возникают и усиливаются при длительном пребывании женщины в положении стоя, тяжелых физических нагрузках и долгой ходьбе. Развитие обострения и активный рост узла сопровождается появлением болей схваткообразного характера. Степень выраженности болевого синдрома зависит от параметров, расположения и интенсивности роста миоматозного образования. При срастании опухоли с брюшной стенкой у женщины возникают постоянные боли. Поэтому оставлять без внимания миому ни в коем случае нельзя. Ведущие специалисты в области лечения миомы, врачи высокой квалификации Дмитрий Лубнин и Борис Бобров рекомендуют при малейших подозрениях на наличие данной патологии незамедлительно обращаться за медицинской помощью.

Популярные статьи на тему: субсерозная миома матки размеры для операции


Читать дальше

Акушерство, гинекология, репродуктивная медицина

Перспективы органосохраняющего лечения миомы матки

Лейомиома матки – самая распространенная доброкачественная опухоль, выявляемая практически у каждой второй женщины. Несмотря на то что эта патология относится к доброкачественным опухолям, она нередко сопровождается симптомами, причиняющими страдания.


Читать дальше

Акушерство, гинекология, репродуктивная медицина

Этиология, патогенез и новые возможности неоперативного лечения миомы матки

Проблема миомы матки у женщин всех возрастов продолжает оставаться в центре внимания отечественных и зарубежных исследователей, так как это новообразование и его осложнения являются одной из основных причин радикальных операций в гинекологической…


Читать дальше

Акушерство, гинекология, репродуктивная медицина

Лейомиома матки

Лейомиома – гормонозависимая доброкачественная опухоль миометрия, которая развивается из мышечных и соединительнотканных элементов; ее синонимы: фибромиома, фиброма, миофиброма, миома.


Читать дальше

Акушерство, гинекология, репродуктивная медицина

Лейомиома матки

Лейомиома матки, также называемая фибромиомой, фибромой, миофибромой, миомой, – гормонозависимая доброкачественная опухоль миометрия, которая развивается из мышечных и соединительнотканных элементов.


Читать дальше

Акушерство, гинекология, репродуктивная медицина

Острая гинекологическая патология в практике врача скорой помощи: диагностика, дифференциальный диагноз и тактика на догоспитальном этапе

Среди разнообразной патологии, с которой сталкивается выездной персонал скорой медицинской помощи, достаточно часто встречаются острые гинекологические заболевания. Их диагностика на догоспитальном этапе нередко представляет значительные трудности.

ÐеÑение заболеваниÑ

Ðогда вÑÐ°Ñ Ð½Ð°Ð·Ð½Ð°ÑÐ°ÐµÑ Ð»ÐµÑение, он должен пÑинимаÑÑ Ð²Ð¾ внимание ÑаÑакÑÐµÑ Ð¾Ð¿ÑÑоли и ÑкоÑоÑÑÑ ÐµÐµ ÑазвиÑиÑ. ÐÑли опÑÑÐ¾Ð»Ñ Ð±ÑÑÑÑо ÑазÑаÑÑаеÑÑÑ Ð¸ Ð¸Ð¼ÐµÐµÑ ÑÑко вÑÑаженнÑе ÑимпÑомÑ, ÑÑо ÑказÑÐ²Ð°ÐµÑ Ð½Ð° Ñо, ÑÑо в ÑкÑÑÑенном поÑÑдке должна бÑÑÑ Ð¿Ñоведена опеÑаÑÐ¸Ñ Ð¿Ð¾ ее ÑдалениÑ.

ÐпÑеделиÑÑ Ð¾Ð±Ñем опеÑаÑивного вмеÑаÑелÑÑÑва можно ÑолÑко поÑле ÑÑаÑелÑного оÑмоÑÑа маÑки. ÐоÑле ÑÑого вÑаÑом бÑÐ´ÐµÑ Ð¿ÑинÑÑо ÑеÑение. ЭÑо бÑÐ´ÐµÑ Ñдаление ÑолÑко ÑаÑÑи опÑÑоли, коÑоÑÐ°Ñ Ð²ÑÑÑÑÐ¿Ð°ÐµÑ Ð½Ð°Ð´ повеÑÑноÑÑÑÑ Ð¾Ñгана, а можеÑ, бÑÐ´ÐµÑ Ñдалена и вÑÑ Ð¼Ð°Ñка.

ÐÑли новообÑазование ÑазвиваеÑÑÑ Ð´Ð¾Ð²Ð¾Ð»Ñно медленно и женÑина ÑÑвÑÑвÑÐµÑ ÑÐµÐ±Ñ Ð½Ð¾ÑмалÑно, Ñо леÑение Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð·Ð°ÐºÐ»ÑÑаÑÑÑÑ Ð² пÑиеме гоÑмоналÑнÑÑ ÑÑедÑÑв, пÑи ÑÑом ÑеÑÐ°Ð¿Ð¸Ñ Ð´Ð¾Ð»Ð¶Ð½Ð° бÑÑÑ ÑимпÑомаÑиÑеÑкой. Также вÑÐ°Ñ Ð¿ÑопиÑÑÐ²Ð°ÐµÑ Ð¿ÑепаÑаÑÑ Ð¿ÑоÑив воÑпалений и анемии. ÐлагодаÑÑ Ð³Ð¾ÑмоналÑнÑм ÑÑедÑÑвам, можно пÑиоÑÑановиÑÑ ÑазÑаÑÑание опÑÑоли, а иногда ÑÑо Ð¿Ð¾Ð¼Ð¾Ð³Ð°ÐµÑ ÑменÑÑиÑÑ ÐµÐµ ÑазмеÑ. ЭÑо леÑение назнаÑаÑÑ Ð¶ÐµÐ½Ñинам, Ñ ÐºÐ¾ÑоÑÑÑ ÐµÑÑÑ ÑÑбÑеÑÐ¾Ð·Ð½Ð°Ñ Ð¼Ð¸Ð¾Ð¼Ð° и беÑеменноÑÑÑ Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð½Ð°ÑÑÑпиÑÑ Ð² лÑбой моменÑ. ÐÑÑгими Ñловами, женÑинам ÑепÑодÑкÑивного возÑаÑÑа.

ÐÑÑÑ Ð¾Ð¿ÑеделеннÑе показаниÑ, ÑÑоб пÑовеÑÑи леÑение Ð¼Ð¸Ð¾Ð¼Ñ Ð¼Ð°Ñки:

  • ÐÑÑÑÑое ÑазÑаÑÑание обÑазованиÑ.
  • ÐалиÑие пÑизнаков, ÑказÑваÑÑÐ¸Ñ Ð½Ð° поÑвление ÑаковÑÑ ÐºÐ»ÐµÑок в опÑÑоли.
  • УвелиÑение оÑгана, коÑоÑое Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð±ÑÑÑ Ð±Ð¾Ð»ÑÑе Ñого ÑазмеÑа, ÑÑо наблÑдаеÑÑÑ Ñ Ð¶ÐµÐ½Ñин к 12 неделÑм беÑеменноÑÑи.
  • ÐбилÑнÑе кÑовоÑеÑениÑ.
  • ÐоÑÑоÑнное оÑÑÑение боли.

Ðак Ñже говоÑилоÑÑ, Ñдаление Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð±ÑÑÑ Ð¿Ñоизведено Ñ Ð¿Ð¾Ð¼Ð¾ÑÑÑ Ð¼Ð¸Ð¾Ð¼ÑкÑомии, гиÑÑеÑÑкÑомии. Также могÑÑ Ð¿ÑовеÑÑи ÑмболизаÑÐ¸Ñ Ð¼Ð°ÑоÑной аÑÑеÑии, из-за ÑÑого пÑекÑаÑиÑÑÑÑ Ð¿Ð¸Ñание опÑÑоли и она наÑÐ½ÐµÑ Ð¿Ð¾ÑÑепенно оÑмиÑаÑÑ. ÐеÑение Ñаким ÑпоÑобом пÑÐ¸Ð²ÐµÐ´ÐµÑ Ðº обÑÐ°Ð·Ð¾Ð²Ð°Ð½Ð¸Ñ ÑоединиÑелÑной Ñкани вмеÑÑо Ñела Ñамой паÑологии.

ÐÑли Ñ Ð¶ÐµÐ½ÑÐ¸Ð½Ñ Ð´Ð¸Ð°Ð³Ð½Ð¾ÑÑиÑована  ÑÑбÑеÑÐ¾Ð·Ð½Ð°Ñ Ð¼Ð¸Ð¾Ð¼Ð° маÑки и беÑеменноÑÑÑ Ð½Ðµ планиÑÑеÑÑÑ, Ñогда могÑÑ Ð¿ÑовеÑÑи ФУÐ-аблÑÑиÑ, пÑи ÑÑом Ñам оÑган ÑоÑÑанÑеÑÑÑ. ÐÑоÑеÑÑ Ð¿ÑÐ¾Ð²ÐµÐ´ÐµÐ½Ð¸Ñ Ñакой пÑоÑедÑÑÑ Ð·Ð°ÐºÐ»ÑÑаеÑÑÑ Ð² Ñом, ÑÑо на опÑÑÐ¾Ð»Ñ Ð²Ð¾Ð·Ð´ÐµÐ¹ÑÑвÑÑÑ ÑлÑÑÑазвÑковÑми волнами опÑеделенной ÑаÑÑоÑÑ. ÐÑледÑÑвие ÑÑого, клеÑки обÑÐ°Ð·Ð¾Ð²Ð°Ð½Ð¸Ñ ÑилÑно нагÑеваÑÑÑÑ Ð¸ поÑÑепенно оÑмиÑаÑÑ.

Виды миомы матки

В зависимости от расположения миомных образований выделяют следующие виды миом:

  • Субмукозная – локализуется в слизистом слое матки, отличается быстрым прогрессированием с деформацией полости органа;
  • Субсерозная – узел располагается в наружном слое стенки матки, уменьшается в размерах в период климакса;
  • Интерстициальная – развивается в мышечном слое матки, поражает большую часть органа.

Редкой формой заболевания является интралигаментарная миома. Новообразование располагается среди маточных связок. Узлы миомы могут находиться в шейке матки. Это вагинальная миома.

По гистологическому строению тканей, из которых образована субмукозная миома, выделяют следующие виды новообразований;

  • лейомиома – узел состоит преимущественно из гладкомышечных клеток;
  • фиброма – основой миоматозного образования является соединительная ткань;
  • аденомиома – состоит из гладкомышечных и эпителиальных структур;
  • ангиома – образуется из кровеносных и лимфатических сосудов.

Для классификации субмукозной миомы врачи используют следующие критерии:

  • Количество узлов (различают одиночные и множественные субмукозные миомы;
  • Размеры (подслизистые образования размером до 20 мм считаются маленькими, от 20 до 60 мм– средними, больше 60 мм – большими;
  • Место расположения (в 95% случаев образования располагаются в теле матки, в 5% – в области шейки.

По степени развития выделяют простую субмукозную миому, основу которой составляют соединительные клетки и профилирующую, быстро растущую подслизистую миому.

Что это такое?

Субсерозная маточная миома – наименее опасный вид данной патологии. При наличии такой миомы женщина может и забеременеть, и выносить, и родить ребенка, что сложно или невозможно при других формах недуга.

Но при отсутствии лечения субсерозная форма миомы может приводить к развитию осложнений. Самым опасным из них считается некроз, который развивается по причине недостаточного снабжения питанием тканей новообразования, это осложнение может вызывать еще более серьезные последствия – перитонит, а он может стать причиной летального исхода.

По мере разрастания миома может существенно сдавливать расположенные поблизости органы, что приводит к нарушению их функциональности.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!
Миома – это достаточно распространенная патология, которая чаще всего диагностируется у женщин в период от 30 до 50 лет. Но в последнее врем замечена тенденция снижения возрастного барьера, и теперь миома все чаще диагностируется у женщин после 25 лет.. Субсерозная миома может различаться не только по количеству узлов, но и по гистологии – это может быть лейомиома, фиброма, фибромиома и прочее

Субсерозная миома может различаться не только по количеству узлов, но и по гистологии – это может быть лейомиома, фиброма, фибромиома и прочее.

Виды миомы матки

Стенка матки похожа на бутерброд, «начинкой» которого как раз и является мышечный слой. Внутри полость органа выстилает слизистая оболочка (эндометрий), снаружи его покрывает серозная оболочка (периметрий). Миоматозные узлы могут расти внутрь или наружу, в зависимости от этого их делят на три вида:

Субсерозные миомы растут на наружной поверхности органа, на широком основании (как холмик) или на ножке (как гриб). Они чаще всего не вызывают симптомов.

Субмукозные миомы выступают в полость органа. Они самые проблемные, так как из-за них чаще всего возникают кровотечения и проблемы с беременностью. Субмукозные миомы делят на три типа:

  1. Нулевой тип — полностью находятся в полости матки.
  2. Первый тип — выступают в полость органа наполовину.
  3. Второй тип — выступают менее чем на треть.

Интрамуральные миомы расположены внутри мышечного слоя, могут больше расти в сторону полости матки, наружу, или находиться посередине.

Отдельно выделяют миому шейки матки.

Причины возникновения субсерозной миомы матки

Истинной причины патологии на сегодняшний день установить не удалось. Предполагается, что узлы формируются в результате инфекционных процессов в малом тазу. Также спровоцировать рост опухоли миометрия могут гормональные препараты, которые принимаются женщиной без врачебного назначения.

Многолетние наблюдения за доброкачественными опухолями миометрия привели к выводу, что причиной роста новообразования у женщин после 30 лет может быть отсутствие беременности и грудного вскармливания.


Узел обнаруживается во время УЗИ

В группу риска входят пациентки:

  • с ранним началом интимных отношений;
  • после многочисленных абортов;
  • при длительном приеме оральных контрацептивов;
  • имеющие генетическую предрасположенность;
  • с травмами органов малого таза в анамнезе;
  • после хирургических вмешательств на полости матки, в том числе кесарева сечения.

Врожденные изменения анатомического строения органов малого таза тоже повышают риск формирования опухолей в мышечном слое.

Консервативное лечение

На ранних стадиях заболевания врачи назначают прием гормональных препаратов, которые могут значительно уменьшить размер образования или вовсе избавиться от него.

Как правило, выписываются следующие средства:

Агонисты. Например, Золадекс. Этот препарат снижает функциональность гипофиза, что приводит к уменьшению синтеза половых гормонов. Таким образом рост миомы притормаживается, и начинаются процессы дегенерации

Важно помнить, что препараты данной группы имеют довольно обширный список противопоказаний.

Антигонадотропины. Например, Даназол

Полностью избавиться от опухоли с его помощью не получится, но существенно уменьшить размеры образования вполне можно.

Необходимо постоянно контролировать рост миомы, если она растет слишком быстро, необходима гистология и хирургическое вмешательство.

Возможные осложнения

Сложности с наступлением, вынашиванием беременности и анемия из-за постоянных кровотечений наиболее характерны для подслизистых миом, поэтому их и считают самыми проблемными. Однако, у женщин с субсерозными узлами тоже могут возникать некоторые осложнения. Одно из них — нарушение питания и гибель миомы, которое может происходить из-за перекрута ножки, тромбоза сосудов. При этом возникают боли в животе, рвота, повышается температура тела.

Миома матки не является злокачественной опухолью и не повышает риск рака. Злокачественное перерождение миоматозных узлов происходит очень редко, не чаще, чем в нормальном миометрии. Подозрение на злокачественную опухоль — саркому — возникает, если миома очень быстро растет, особенно в постменопаузе. В таких случаях нужно проводить дифференциальную диагностику.

Подведение итогов и выводы

Анализируя все вышесказанное, каждая женщина должна прийти к выводу, что при первых же подозрениях на миоматозное образование в матке необходимо принимать меры. Для начала нужно пройти все диагностические мероприятия для уточнений картины, а затем в точности придерживаться рекомендаций врача.

Однако, паниковать не стоит. Если лечение будет проводиться своевременно и грамотно, женское здоровье будет сохранено, а это значит, что женщина сможет испытать радость материнства. Что касается женщин в возрасте, грамотное и своевременное лечение миомы может предупредить развитие опасных недугов, которые могут угрожать не только здоровью, но жизни.

Оцените статью
Понравилась статья?
Комментарии (0)
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит
Добавить комментарий
Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *