'Виды и эффективность сцинтиграфии почек

Виды и эффективность сцинтиграфии почек

0 комментов
просмотров
22 мин. на чтение

Проведение процедуры

Манипуляция делается в одной или нескольких гамма-камерах. Пациенту с помощью внутривенной инъекции вводят радиоизотопное вещество, излучающее гамма-лучи. Камера улавливает излучение, после чего отображает визуальную картину на мониторе

Важно перед началом сцинтиграфии снять с пациента металлические вещи. Иногда больному дают выпить специальную контрастную жидкость

Во время обследования специалисты покидают комнату. С помощью сканирования оценивается состояние почечного кровотока в каждом органе. На период всей манипуляции пациент не должен двигаться и разговаривать. Для определения мобильности почек по совету врача необходимо изменить положение или присесть. Чтобы исследовать обструкцию, используются мочегонные средства, а для изучения почечных артерий – гипотензивные препараты. Чаще всего процедура выполняется натощак при пустом или полном мочевом пузыре.

Кому показан и противопоказан метод

Нефросцинтиграфия, как и другие виды исследования, имеет показания и противопоказания.

Показания для процедуры

Статистическая нефросцинтиграфия проводится при подозрении на следующие патологии:

  • мочекаменная болезнь;
  • злокачественные образования;
  • хроническая почечная недостаточность — постепенное снижение выделительной способности почки;
  • аномальное строение мочеточников;
  • пиелонефрит — воспалительный процесс в почечных канальцах;

  • абсцесс и карбункул почки. Образования представляют собой патологические полости, внутри которых содержится гной;
  • гидронефроз — накопление в почечных лоханках и чашечках избыточного объёма мочи;
  • кисты — опухоли доброкачественного характера;
  • гломерулонефрит — поражение почечных клубочков;

  • нефроптоз — опущение почки;
  • травмы почки.

Динамичный вид исследования необходим в следующих ситуациях:

  • если предполагаемый диагноз — инфаркт почки. Патология характеризуется нарушением кровоснабжения органа и атрофией почечной ткани;
  • при сниженном диурезе (количестве мочи, выделяемой почками) у пациента;
  • если человеку предстоит пересадка почки. А также исследование выполняется после трансплантации органа для оценки функционирования пересаженной почки;
  • при гидронефрозе 2-й и 3-й степени;
  • при подозрении на пузырно-мочеточниковый рефлюкс, в процессе которого нарушается нормальное движение мочи: урина из мочеточников забрасывается обратно в почку;

  • при хроническом пиелонефрите;
  • после проведения тяжёлых операций на почке для диагностики возможных осложнений.

Кому процедура запрещена

Противопоказаниями для всех видов нефросцинтиграфии являются:

  • беременность. Радиоактивные вещества могут проникать через плаценту и даже в минимальных дозах способны навредить будущему ребёнку;
  • период лактации. Если процедура жизненно необходима, то рекомендуется прервать грудное вскармливание ребёнка в день обследования;
  • индивидуальная непереносимость вводимого внутривенно препарата;
  • применение методов лучевой диагностики при злокачественных образованиях: химиотерапия и радиотерапии. Нефросцинтиграфию можно выполнять только через 2–3 месяца после этих видов лечения;
  • наличие у обследуемого кардиостимуляторов или других имплантов, включающие в себя элементы из металла;
  • тяжёлое физическое состояние пациента, при котором он не может долгое время находиться в зафиксированном положении.

Показания к проведению

В обычных случаях пациенту назначают стандартную базовую комплексную диагностику, состоящую из лабораторных анализов и аппаратно-инструментального обследования. Но в некоторых случаях все-таки требуется проведение сцинтиграфии почек:

  1. Присутствует риск развития злокачественного новообразования в почках или мочеиспускательном тракте. Для достоверности конечного результата проводятся вспомогательные процедуры.
  2. Метод позволяет установить характер и размеры злокачественного новообразования.
  3. Для оценки производительности почечной и мочевыделительной структуры.
  4. Если имеются анатомические отклонения в строении почек.
  5. Пациент проходит сцинтиграфию перед предстоящей хирургической операцией.
  6. При запущенном хроническом гидронефрозе.
  7. При риске возникновения или развития острой почечной недостаточности.

Это лишь ряд показаний, при которых можно проводить сцинтиграфию почек. Процедура имеет ряд противопоказаний, выступающих запретом для ее проведения.

Противопоказания

Эти противопоказания предназначаются для исключения фактора риска побочных эффектов при осуществлении процедуры. Сцинтиграфию признали полностью безопасной процедурой, прошедшей соответствующие предварительные опыты и исследования, но отдельные группы пациентов подвергаются риску при проведении манипуляции.

Сцинтиграфия не проводится при наличии следующих противопоказаний:

Сцинтиграфию не проводят женщинам в положении

  • Если пациент не может оставаться длительное время в положении лежа.
  • Категорически запрещается проводить процедуру кормящим женщинам. Радиоизотопное вещество выводится на протяжении суток, и может попасть в организм грудничка вместе с материнским молоком.
  • Не разрешается осуществлять процедуру беременным женщинам.
  • Не рекомендуется проводить манипуляцию после перенесенной химиотерапии (возникает риск резкого ухудшения самочувствия пациента).
  • Редким противопоказанием выступает несовместимость с радиоизотопным веществом, вводимым пациенту.

Ограничения и запреты необходимы для безопасности здоровья пациента и гарантирования успешного проведения манипуляции. Если у человека присутствуют противопоказания, но их нарушение не приведет к побочным реакциям, лечащий специалист дает разрешение на проведение сцинтиграфии. В противном случае, пациенту рекомендуют аналогичную методику.

Виды сцинтиграфии почек

Существует несколько разновидностей такой диагностики. Ранее применялась ренография с использованием радиоактивного гиппурана. Применение этого меченого вещества предоставляет возможность сделать ренографию тех областей органов, которые недоступны иным диагностическим методам и вдобавок позволяет зафиксировать скорость выведения мочи. Как правило, в такой процедуре применяется гиппуран типа 131I для взрослых, ребенку же вводят гиппуран 125I.

Помимо очной оценки, результаты ренографии подвергаются математическому анализу: определяют почечный клиренс, скорость введения и выхода гиппурана. Минус такого способа диагностики в том, что подобные вычисления возможны лишь в том случае, если основная область артерии в почке не сужена.

Четкую картину состояния и функционирования органов предоставляет почечная сцинтиграфия — выделяют такие ее разновидности:

  • динамическая сцинтиграфия почек (реносцинтиграфия);
  • статическая сцинтиграфия почек;
  • циркулосцинтиграфия (ангиография).

Динамическая нефросцинтиграфия почек или реносцинтиграфия является подвидом ренографии. Этот метод визуализации обладает многими преимуществами перед своим предшественником. Так, реносцинтиграфия позволяет провести сканирование всей площади органов по частям, помогает отобразить околопочечные ткани и показывает степень проходимости мочевых путей. Вдобавок в процессе процедуры появляется информация о продвижении РФП и становятся известными данные о нефрофункциональности. Кроме того, эта методика уже не зависит от степени расширения сосудов, в отличие от ренографии.

Статическая нефросцинтиграфия почек выполняется для изучения строения почек, а также определения их работоспособности. При такой процедуре применяются РФП: неогидрин, меченый 197 Hg или феропертехнетат. Используют такой метод в случае подозрения на аплазию почки либо при развитии новообразования, нарушающего функцию паренхимы. Минус этого способа исследования заключается в том, что он позволяет увидеть сугубо центральные области прохождения РФП диаметром более 20 мм.

Циркулосцинтиграфия либо ангиосцинтиграфия почек является визуальной оценкой функционирования органов на различных этапах введения РФП. Она анализирует кровоснабжение после введения пертехнетата, попадающего в клубочковую систему. Подобные исследования используются для выявления одно- либо двусторонних сбоев в гемодинамике почек. Как правило, в процессе процедуры проводится количественная оценка их степени и характера.

Опасна ли сцинтиграфия

Не один из методов не представляет опасность для здоровья обследуемых и не вызывает нежелательных последствий. Процедура выполняется технологом, имеющим специальное образование и допуск к работе с изотопами. Обследование проводится в специально оборудованном, изолированном отделении ядерной диагностики.


Перед сеансом специалист изучает медицинские записи в карточке больного, объясняет ему технологию процедуры и вводит радиоактивный препарат, доза которого рассчитывается индивидуально. Данное вещество не представляет опасность для обследуемого человека, так как через некоторое время легко выводится из организма с мочой. Для скорейшего его вывода обычно рекомендуется прием повышенного объема жидкости.

У людей, предрасположенных к гипертензии, сеанс может вызвать повышение артериального давления. Чтобы этого не произошло, оно измеряется до и после исследования, а при необходимости принимаются меры по его стабилизации.

Исходя из степени инфицирования, исследование может продолжаться несколько часов. После завершения пациент полностью дееспособен.

Обследование запрещено:

  • беременным;
  • кормящим матерям;
  • если срок после другого вида радионуклидного обследования – менее 1 месяца;
  • больным, прошедшим курс химиотерапии;
  • сразу после операции;
  • в нетрезвом состоянии;
  • после курса лучевой терапии;
  • с наличием на теле или одежде металлических предметов.

Виды

Радиоизотопная реносцинтиграфия имеет три вида:

Статистическая, когда фиксируется расположение, форма, размер органа. Нельзя установить функции системы, исследование бывает не полным.

Динамическая реносцинтиграфия (ДРСГ) – сканирование работы почек после введения радиоизотопного препарата. Производится через определенные промежутки времени.

Отображение поступления маркера в мочевой пузырь. Воссоздается весь процесс мочевыделения и фильтрации. Имеется возможность проследить отдельно каждую сторону (почку и мочеточник). Производится на аппарате.

Быстрая динамическая (циркулосцинтиграфия). Позволяет прибору менять угол обзора, корректировать ошибки. Помогает ускорить процедуру. Такой вид подходит детям до 7 лет. Не занимает длительное время, пациенту не надо находиться в одном положении.

Микционная проба

Во время динамического исследования проводится проба на определение пузырно-мочеточникового рефлюкса- заболевания, при котором происходит обратный заброс мочи в мочеточник.

Чтобы определить проблему, специалист с помощью катетера вводит контрастное вещество (РФП) в мочевой пузырь. Проводится сцинтиграфия и определяется, как выходит урина, есть ли непрямой (обратный) выброс в мочеточник.

Показания

  • гидронефроз второй и третьей степени;
  • нарушение фильтрации почек;
  • врожденные или аномалии развития;
  • поражение почечных артерий;
  • новообразования и кисты;
  • операции на почках;
  • обструкция мочевыделительной системы;
  • перед трансплантацией;
  • диагностика метастаз.

Статистический метод назначается:

  • нарушение расположения почек;
  • травмы;
  • развитие воспаления (пиелонефрит, почечная недостаточность).

Реносцинтиграфия почек детям делается наравне со взрослыми. Малыш долго не может находиться в одном положении, которого требует процедура, поэтому чаще применяется быстрая динамическая форма, которая проходит за 30 минут.

В тяжелых случаях ребенку дают наркоз, что делать нежелательно, применяется очень редко. Детский сеанс лучше сделать с мамой, это поможет более точно увидеть результат.

Противопоказания

Процедура считается безопасной. Доза облучения не вредна для человека. Препарат, вводимый в вену, разлагается и выходит вместе с уриной в течение суток. Несмотря на это, процедуру нельзя проводить в некоторых случаях:

  1. Период беременности. Плод отрицательно реагирует на облучение любой силы.
  2. Период лактации.
  3. Для тяжелобольных процедура может быть утомительной.
  4. Онкольным после химии надо выдержать три недели. После облучения 3 месяца.

Подготовка

Нефросцинтиграфия делается в больнице в специальном отделении, где находится необходимая аппаратура. Особой подготовки не требует, но следует выполнить необходимые рекомендации:

  1. Накануне обследования не следует употреблять газированные напитки, крепкий кофе и чай.
  2. Не принимать мочегонные препараты.
  3. Утром перед процедурой должен быть легкий завтрак и выпить 500 мл чистой воды.
  4. Снять все металлические предметы.

Методика проведения

Процедура начинается введением изотопного препарата. Пациент помещается на специальный стол гамма-томографа. Начинается сканирование

Очень важно лежать спокойно, не разговаривать. Врач может изменить положение тела, по необходимости

В случае ухудшения состояния (сердцебиение, тошнота) надо сказать врачу. Больным гипертонией дополнительно вводятся препараты, снижающие давление. Для выявления закупорки мочеточника дают мочегонные средства.

Последствия и осложнения

Процедура менее опасна, чем компьютерная томография, и практически не имеет негативных последствий. Главное, нужно после процедуры пить побольше воды, чтобы быстрее вывести препарат из организма. Осложнения не наблюдались.

Расшифровка

Компьютер выдает на экран информацию о состоянии мочевыделительной системы. Специалист в определенном порядке расшифровывает полученный результат:

  1. Сразу расшифровывается расположение всей системы, форма и структура почек. Исследуется кровоток и паренхима.
  2. Затем исследуются почечные структуры, наполнение их препаратом. Как работают почечные лоханки, идет фильтрация первичной и вторичной мочи. Определяется соотношение работы обоих органов. Норма интегрального захвата — 90-140. Если меньше, значит можно говорить о почечной недостаточности.
  3. На третьем этапе оценивается отдельно работа каждого органа. Накопление препарата должно не превышать 5 минут.
  4. В конце проводится сегментный обзор.

Постановка диагноза требует выполнения такого алгоритма расшифровки.

Что представляет собой радионуклидное исследование почек?

Суть проведения лучевой диагностики заключается в двух рабочих этапах:

  • Внутривенном введении пациенту РПФ (радиологического фармакологического препарата), состоящего из вектора – специфической части, которая имеет сродство к тканям почки, маркера – радиоактивного изотопа, который обеспечивает необходимое излучение.
  • Графической регистрации распределения радионуклидов с помощью гамма-камеры (основного инструмента диагностики) для визуализации и оценивания состояния тканей органа.

Радиоизотопная диагностика мочевыделительных органов включает несколько способов. Самой нетрудоемкой считается статическая методика (гамма-камера сканирует почку в течение 1 часа после введения радионуклида), которая позволяет зафиксировать изменение размеров, формы, положения и структуры органа (состояния его сосудов и паренхимы). Однако ее результаты ненамного информативнее ультразвукового исследования – оценивания функциональной деятельности органа процедура не предполагает.


Изображение паталогически измененных участков почки выводится на экран монитора – это обусловлено особенностью тканей по-разному накапливать радиоизотоп

Более современным и информативным вариантом является динамическая сцинтиграфия почек, которая позволяет визуализировать орган сразу после введения РПФ и регистрирует итоговые данные несколько раз.

С помощью этого метода можно получить графическое представление движения радиоизотопного вещества по сосудистой сети почки и его выделение с уриной – это позволяет оценить уровень почечного кровотока и функционирования органа. Для изолированного исследования его кровоснабжения применяют радионуклидную ангиографию.

Динамические исследования подразделяют на следующие типы:

  • Радиоренографию, позволяющую гамма-камере регистрировать непрерывное поступление сигнала. Итоговые данные отображаются в виде диаграмм, отображающих состояние сосудов почки, ее выделительную и секреторную функции. Недостатком этого способа считается тот факт, что четко и однозначно разделить рено-граммы, регистрирующие сигналы, от околопочечных и почечных тканей почки, невозможно.
  • Скоростную циркулосцинтиграфию – быструю динамическую процедуру, позволяющую менять прибору угол обзора, регистрировать и анализировать несколько кривых, корректировать ошибки положения детектора гамма-камеры. Это помогает упростить отделение от окружающих почку тканей и дифференцировать ее секреторную и экскреторную функции. Данный способ идеально подходит для обследования детей до 7-ми летнего возраста – таким маленьким пациентам трудно длительное время находиться в неподвижном состоянии.

Реносцинтиграфия

Это – модификация ренографии, имеющая перед ней следующие преимущества:

  1. Сканируется по сегментам вся площадь органов.
  2. Позволяет дифференцировать степень проходимости мочевыводящих каналов.

Отображаются зоны околопочечных тканей.
Фиксируется не только общая информация о продвижении изотопа, но и определяется нефро-функциональность.
Графическая ренография не зависит от точности калибровки каналов, присущей предыдущей методике.

Динамическая сцинтиграфия почек (реносцинтиграфия) более точно анализирует:

  • cтепень фильтрации и уровень выведения веществ метаболизма;
  • тяжесть патологии;
  • причину препятствия мочеиспускания;
  • проходимость мочевыводящей системы;
  • уровень и вид нефропатии;
  • эффективность хирургического вмешательства и медикаментозной терапии;
  • причину почечной гипертензии.

Как готовиться к процедуре


Обследование не требует специальной подготовки. Необходимым условием для нормального проведения является исключение приема за 1,5 часа до анализа мочегонных, гипотензивных медикаментов, а также пищи.

У больных с нарушением тока мочи или повышенным давлением анализ может проводиться после приема соответствующих медикаментов (по рекомендации врача).

Перед началом сеанса пациенту предлагается опорожнить мочевой пузырь.

Диагностирование проводится в лежачем состоянии сразу после введения ему РФП, продолжается не более 0,5 часа. Однако реносцинтиграфия графически не отображает клиренс крови и скопление изотопа в мочевыводящем органе.

Суть метода

Особенность методики в том, что она дает возможность исследовать конкретный орган и прилежащие к нему ткани. Главное в методике – использование РФП, меченного изотопами и наделённого определенными свойствами. Он обладает незначительной радиоактивностью, но абсолютно безвреден, не провоцирует аллергических реакций и иных побочных явлений. К тому же дозировка этого вещества чрезвычайно мала. РФП воздействует на отдельный, обследуемый орган.

Благодаря такой особенности сцинтиграфии любую аномалию можно выявить примерно на год раньше, чем с применением иных методов диагностики.

Процедура проходит амбулаторно. Перед началом исследования человека попросят снять все предметы из металла с обследуемой области, после чего будет сделана инъекция РФП. Зачем начинается сканирование, во время которого пациенту запрещено говорить и двигаться, поскольку это искажает изображение.

Учитывая цель исследования, помимо РФП, человеку могут вводиться до либо во время процедуры другие препараты: гипотензивные средства, если пациент страдает от гипертонии, или диуретики, когда необходимо выявить наличие механических преград в мочеточниках. Очень редко, но доктор может попросить поменять положение тела. Если человек ощущает недомогание, то нужно сообщить об этом персоналу, проводящему обследование.

Процесс проведения

Сцинтиграфия почек осуществляется исключительно в больнице, при наличии соответствующей аппаратуры и требуемых специалистов. Рекомендуется тщательно выбирать медицинское учреждение для проведения процедуры, так как радиоизотопное вещество, вводимое в организм человека, может оказать существенный вред здоровью.

Длительность процедуры варьируется между 30 и 60 минутами. Время проведения сцинтиграфии почек видоизменяется в зависимости от состояния и самочувствия пациента, скорости действия введенного радиоизотопного вещества и скорости обработки информации аппаратурой.

На заметку: дозировка радиоизотопного препарата подбирается в индивидуальном порядке исходя из массы тела, роста и возраста пациента, если сцинтиграфию проходит взрослый человек. Если процедуру проходит ребенок, проводится предварительная проверка на совместимость с препаратом и рассчитывается количество вводимого вещества исходя только из возраста и массы тела.

Гамма-томограф

После введения специального препарата (в объеме 1—2 миллилитров), пациента размещают на гамма-томографе. Далее, специалисты проходят в специальный кабинет для наблюдения за ходом обследования и отслеживания результатов. Совершать телодвижения на томографе не рекомендуется. Жесты и манипуляции могут помешать аппарату установить четкую проецируемую картину, и возникнет необходимость в повторном проведении сцинтиграфии.

Очень важно выключить мобильные устройства и оставить их в специально отведенном месте. Любые электромагнитные помехи приведут к сбою гамма-томографа

При любом виде резкого ухудшения самочувствия нужно прервать проведение сцинтиграфии. Для этого сбоку (возле правой руки) размещается тревожная кнопка, сообщающая специалисту в кабинете об ухудшении самочувствия. Может накатить дурнота, возникнуть сильное головокружение, начаться тахикардия или повыситься артериальное давление. В такой ситуации пациенту вводят специальные нейтрализующие радиоизотопное вещество препараты.

После проведения сцинтиграфии пациент получает расшифровку и диагноз. Коррекционные или восстановительные работы не требуются. Манипуляцию можно повторять два раза в месяц, при предварительном согласовании с лечащим врачом.

Особенности выполнения процедуры

Сеанс может проводиться врачом-неврологом в отделении лучевой диагностики. Главные цели подобного обследования:

  • оценить состояние почечного кровотока, паренхимы почек;
  • выявить аномалии в структурах тканей;
  • своевременно распознать гипертензию, пузырно-мочеточниковый рефлюкс.

Нефросцинтиграфия выполняется при подготовке больных к трансплантации почек. У ребенка – при врождённых аномалиях в развитии органа. Для тяжелобольных пациентов наиболее информативным является ангиосцинтиграфия или радионуклидное сканирование с введением радиоактивного вещества.

Метод с помощью гаммы-камеры дает возможность оценить состояние, функции почек. Прибор будет излучать изотопы на протяжении всего времени, пока введенное вещество остается в организме. Врачи получают и начинают расшифровывать сведения о динамике работы мочевыделительных структур, без труда выявляют нарушения в почках, связанные со сбором урины.

При подозрении да подвижность органа потребуется изменить позу, и врач оповестит об этом в ходе проведения процедуры

Чтобы процесс прошел быстро, а результаты ангиосцинтиграфии вышли информативными, важно выпить достаточное количество воды накануне. Так препарат будет проходить сквозь смоченную (влажную) почечную систему

На снимках начнет отображаться информация о работоспособности органа, а также системы кровообращения.

Результаты расшифровки данных при проведении статической сцинтиграфии почек выдаются в день исследования, ведь на процедуру по графику отводится не более 25 минут.

Важно знать! Лучевой вред на организм считается незначительным, так как до 90% препарата выводится наружу с мочой спустя 24 часа

ÐÐ¾ÐºÐ°Ð·Ð°Ð½Ð¸Ñ Ðº ÑÑинÑигÑаÑиÑеÑÐºÐ¾Ð¼Ñ Ð¸ÑÑледованиÑ

Такой меÑод диагноÑÑики, как динамиÑеÑÐºÐ°Ñ Ð½ÐµÑÑоÑÑинÑигÑаÑÐ¸Ñ Ð¿Ð¾Ñек, пÑименÑеÑÑÑ ÑаÑе оÑÑалÑнÑÑ. Так как она Ð´Ð°ÐµÑ Ð±Ð¾Ð»ÑÑе инÑоÑмаÑии, Ñем ÑÑаÑиÑеÑÐºÐ°Ñ Ð½ÐµÑÑоÑÑинÑигÑаÑиÑ.

Ð¢Ð°ÐºÐ°Ñ Ð´Ð¸Ð°Ð³Ð½Ð¾ÑÑика назнаÑаеÑÑÑ Ð¿Ñи:

  • наÑÑÑениÑÑ Ð¸Ð»Ð¸ изменениÑÑ Ð¿Ð¾ÑеÑнÑÑ ÑÑнкÑий Ñ ÑазлиÑной ÑÑепенÑÑ ÑÑжеÑÑи;
  • вÑоÑой или ÑÑеÑÑей ÑÑадии гидÑонеÑÑоза. ÐидÑонеÑÑоз â ÑаÑÑиÑÐµÐ½Ð½Ð°Ñ Ð¿Ð¾ÑеÑÐ½Ð°Ñ Ð»Ð¾Ñанка и ÑаÑеÑки. ÐÐ¾Ð·Ð½Ð¸ÐºÐ°ÐµÑ Ð¸Ð·-за наÑÑÑенного моÑевого оÑÑока;
  • аномалиÑÑ Ð² ÑÑÑоении и ÑазвиÑии поÑек;
  • киÑÑÐ°Ñ Ð¸ новообÑазованиÑÑ. ÐÑÑледование позволÑÐµÑ Ð¾Ð¿ÑеделиÑÑ ÑÑÐµÐ¿ÐµÐ½Ñ Ð·Ð»Ð¾ÐºÐ°ÑеÑÑвенноÑÑи;
  • планиÑовании ÑÑанÑпланÑаÑии поÑки;
  • оÑганоÑоÑÑанÑÑÑÐ¸Ñ Ð¾Ð¿ÐµÑаÑиÑÑ;
  • диагноÑÑике меÑаÑÑаз в оÑÐ³Ð°Ð½Ð°Ñ Ð¼Ð¾Ñеполовой ÑиÑÑемÑ.

СÑаÑиÑеÑкÑÑ Ð½ÐµÑÑоÑÑинÑигÑаÑÐ¸Ñ Ð½Ð°Ð·Ð½Ð°ÑаÑÑ, когда:

  • наÑÑÑено анаÑомо-ÑопогÑаÑиÑеÑкое ÑаÑположение поÑек;
  • поÑок ÑазвиÑÐ¸Ñ Ð¾Ñганов вÑделиÑелÑной ÑиÑÑемÑ;
  • ÑазвиваеÑÑÑ Ð¿Ð¸ÐµÐ»Ð¾Ð½ÐµÑÑÐ¸Ñ Ð¸Ð»Ð¸ дÑÑгие поÑеÑнÑе паÑологии.

Как проводится нефросцинтиграфия

Время диагностики может значительно различаться, однако манипуляция всегда сводится к такому алгоритму:

  1. Пациент располагается на столе перед гамма-камерой, ему вводится тщательно рассчитанная доза препарата.
  2. Специалисты, осуществляющие диагностику, выходят из помещения и сцинтиллятор начинает фиксировать излучение. Это не касается статичного обследования, когда контраст вводится за некоторое время до начала сканирования.
  3. Во время сеанса человеку запрещено разговаривать и двигаться, однако при возникновении тошноты, головокружения или тахикардии он должен проинформировать об этом персонал, нажав на специальную кнопку.
  4. После завершения обследования рекомендуется пить больше воды, укоряя вывод РФП.

Нефросцинтиграфия – это информативное и безопасное обследование, имеющее минимум противопоказаний. Оно неоценимо при выявлении злокачественных патологий и начальных малозаметных изменений в тканях или работе почек. Основными недостатками является высокая стоимость и недостаточная распространенность.

Заключение

Радиоизотопное исследование не имеет особых противопоказаний. Назначается пациентам в любом возрасте, даже детям с рождения. Это достаточно безопасный, информативный (по отзывам врачей) метод диагностики почек, хотя и взрослые больные, и маленькие пациенты по-разному воспринимают вводимые лекарственные препараты. Бывают случаи появления аллергии, тошноты, рвотных позывов.

Главные противопоказания к проведению сцинтиграфии – беременность, проведенный накануне курс химиолучевой терапии у тяжелобольных пациентов. Нельзя проводить процедуру сразу после перенесенной операции. Если деятельность почек нарушена, то в ходе проведения сцинтиграфии в паренхиме может накапливаться излишняя жидкость. В этой ситуации врачи могут ошибиться при постановке диагноза, потому что показатели результата анализа окажутся неинформативными.

Оцените статью
Понравилась статья?
Комментарии (0)
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит
Добавить комментарий
Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *