'Ремиссия в онкологии, что это такое, что важно знать

Ремиссия в онкологии, что это такое, что важно знать

0 комментов
просмотров
17 мин. на чтение

Ремиссия в онкологической практике

Похожий пример имеет место в случае бронхиальной астмы и ХОБЛ, для которых свойственно постоянное хроническое течение. На ранних стадиях они могут не иметь активных проявлений, связанных с нарушением дыхания. Это называется ремиссией заболевания. В случае появления симптомов дыхательной недостаточности, например признаков удушья, говорят об обострении течения заболевания.

В современной клинической практике полностью отсутствует термин язвенной болезни. Вместо этого применяется специальная нозология: язва желудка или язва 12-перстной кишки. Но как раз существовавшее ранее советское понятие язвенной болезни детально отражает ее суть. Это хроническая патология, связанная с образованием дефектов слизистой оболочки желудка или 12-перстной кишки под влиянием некоторых факторов риска.

Поскольку факторы, которые провоцируют язвы, воздействуют практически постоянно, то следует принять следующий тезис: язвенная болезнь — постоянно протекающее хроническое заболевание с периодами обострения и ремиссии. Обострение — это образование нового повреждения слизистой оболочки на месте существовавшей ранее язвы или на новом участке слизистой оболочки. Но что такое ремиссия болезни?

Одними из самых опасных хронических заболеваний являются онкологические. Это группа патологий, связанная с ростом злокачественных или доброкачественных новообразований. И здесь неуместно говорить об обострении. Такое понятие отсутствует в онкологии, вместо него используется термин рецидив. Это повторный опухолевый рост на том же месте, где ранее хирургическим путем была удалена первичная опухоль.

Что такое ремиссия болезни в онкологической практике? Этим термином называют процесс, при котором отсутствуют признаки нового опухолевого роста. В онкогематологии под ремиссией подразумевается такая стадия лечения, при которой новые бластные клетки присутствуют в крови в допустимых количествах после купирования криза. Ремиссия в онкологии — это пример такого течения опухолевой патологии, при которой ее течение и рост новообразования полностью контролируются.

Что способствует спонтанному исцелению от рака?

Это удивительное явление уже в течение нескольких столетий наблюдается врачами. Но до сих пор причины исчезновения опухоли остаются неизвестными. Ученые все же выделили несколько факторов, которые могут спровоцировать спонтанное исцеление  от рака:

Активация иммунитета

В процесс излечения включаются механизмы самовосстановления и различные защитные силы, которые предотвращают развитие онкологии и рецидив.

Стабилизация психологического состояния

Чрезмерная озабоченность диагнозом, панический страх смерти, депрессия приводят к изменениям внутреннего и внешнего состояния человека, поэтому врачи предполагают, что позитивное восприятие мира, здоровое питание, активная жизненная позиция помогают преодолеть болезнь.

Голод

Эта версия объясняется тем, что организм начинает расходовать собственные ресурсы для продолжения функционирования. Злокачественные и здоровые клетки перестают получать питание, что замедляет их рост и распространение.

Генетические изменения опухоли

Исследователи заметили, что у детей, заболевших нейробластомой до 1.5 лет, встречалась самостоятельная регрессия. Это связано с тем, что на поверхности раковых клеток нейробластомы было обнаружено множество рецепторов TrkA, которые провоцировали самоуничтожение злокачественных клеток.

Существует еще множество предположений, которые касаются причин спонтанной ремиссии рака, но механизм, который лежит в основе этого процесса, пока изучен недостаточно.

Про ремиссию простыми словами

Все люди болеют, это неотъемлемая часть нашей жизни. Острые болезни отличаются от хронических тем, что они заканчиваются тем или иным исходом. Например, возьмем «ветрянку». Это острое инфекционное заболевание, которым болеют чаще дети дошкольного возраста. Думаю, что большинство читателей перенесло эту болячку и благополучно о ней забыло, потому что наступило выздоровление. А вот для хронических заболеваний как раз характерны смены периодов обострений и ремиссий.

Сам термин «ремиссия», как и большинство медицинских терминов, происходит от латинского слова «remissio», что означает уменьшение и ослабление. То есть в период ремиссии у больного наблюдается уменьшение и ослабление симптомов заболевания.

Существуют различные классификации ремиссии. Например, выделяют полную и неполную ремиссию.

  • Неполная ремиссия продолжается несколько месяцев, чаще от 1 до 3, затем наступает период обострения.
  • Полная ремиссия, длящаяся от 2 месяцев годами, позволяет лечащим врачам перейти на поддерживающее лечение хронического заболевания, тем самым уменьшив лекарственную нагрузку на организм.

Конечно, любой больной, страдающий хроническим недугом хочет, как можно дольше продлить состояние ремиссии, но болезнь обостряется по различным причинам. Возвращаются или усиливаются симптомы, приходится обращаться за медицинской помощью и лечиться до следующего периода ремиссии. Причины таких обострений могут зависеть от поведения самого больного, а могут возникать без видимых причин. Изменение погодных условий, переезды на долгие расстояния, нервно-психическое напряжение или чрезмерная физическая нагрузка оказывают провоцирующее действие. Так больной бронхиальной астмой знает, что весна с цветением растений провоцирует обострение, а пациент с сахарным диабетом избегает стрессовые ситуации, иначе рискует повышением уровня сахара в крови. А человек, страдающий артрозом конечностей, не пойдет на каток, иначе его оттуда вынесут на руках.

Примеры

Например, всем известная гипертоническая болезнь. Это тяжелое хроническое заболевание, при котором повышается артериальное давление. Большинство недужных думает, что принимать таблетки нужно курсом, то есть месяц — другой, а потом можно их отменить и жить как прежде. Но мало кто из них задумывается о грозных осложнениях, таких как инфаркт и инсульт. Несомненно, эти сосудистые катастрофы не разовьются на следующий день после отмены лекарства, но месяца через 2-3 без лечения риск возрастает в разы. Если же больной будет принимать поддерживающие дозы препаратов, которые назначил ему лечащий доктор, а не соседка или он сам, то можно отсрочить и даже избежать инфаркта и инсульт.

Намного чаще о достижении ремиссии мы слышим при обсуждении онкологических больных. Все вы прекрасно знаете, что ремиссии при таких заболеваниях достигнуть очень сложно, а чаще приходится признать свое бессилие. Ремиссия при онкологических заболеваниях бывает 3-х видов: частичная, полная и спонтанная.

  • Самая необъяснимая вещь — это спонтанная ремиссия, встречается при опухолях кроветворной системы (лейкозы, лимфомы), при нейробластоме. Болезнь отступает самостоятельно, все симптомы исчезают, как и сама опухоль.
  • Частичная ремиссия наступает после проведенного лечения, когда симптомы ослабевают, опухоль уменьшается в размерах, а пациент может провести какое-то время с семьей и набраться сил для следующего этапа лечения. Такую ремиссию мы наблюдаем чаще всего.
  • Полная же ремиссия наступает тогда, когда при обследовании не обнаруживается заболевание. Опухоли нет, анализы в норме, соответственно симптомы отсутствуют. Но это происходит не самостоятельно, а после лечения. И пациенту необходимо регулярное наблюдение в течение 5 лет, чтобы опухоль не вернулась.

Еще один пример.

Частое заболевание среди женщин — желчнокаменная болезнь. Что это такое? Это наличие камней в желчном пузыре. Если ничего не беспокоит, то наши женщины с удовольствием носят эти камни в себе. Это удовольствие временное и зависит оно от размера этих самых камней. Ситуация первая — камни мелкие. Любая физическая нагрузка, нарушение диеты, беременность могут провоцировать движение этих камней по желчному протоку, что приведет к обострению. Ситуация вторая — камни или камень большие. Такие «булыжники» лежат годами и не двигаются, но могут «пролежать» стенку желчного пузыря. Неприятности возникнут в обоих случаях. Единственное средство для достижения полной ремиссии — операция.

Выводы

Ремиссия в онкологии, что это такое, что важно знать

Всегда, человек болеющий онкологическим заболеванием мечтает о скорейшем выздоровлении. И вот это долгожданное слово: ремиссия. Но стоит ли радоваться раньше времени и забыть о состоянии своего здоровья. Конечно нет! Причина: ремиссия может означать только временные улучшения в состоянии человека.

Виды ремиссии при онкологии

По характеру течения принято различать три вида:

  • Результат процессе лечения (дизентерия, в даном случае хроническая);
  • Спонтанная (чаще бывает при лечении мочекаменных болезней);
  • цикличная (возникает при попадании герпетических инфекций);

Процесс ремиссии также делят на подвиды по степени излечения:

  • Полная, характеризуется абсолютным пропаданием симптомов заболевания;
  • Частичная. При ней некоторые симптомы заболевания остаются, но происходит ослабление болезни, часто такое наблюдается после обострения заболевания при его хроническом течении.

Процесс, который наблюдается во многих случаях — это временные улучшения в состоянии здоровья сменяются еще более сложными формами заболевания.

Пример, если человек болеет алкоголизмом, специалисты никогда не пользуются термином «полностью здоров», всегда говорят «пациент пребывает в состоянии ремиссии», но в данном случае его все же выписывают из клиники в хорошем состоянии.

Но никогда не исключают того, что он вернется с еще более опасной формой алкоголизма.

Особенности стойкой ремиссии

Вид стойкой ремиссии обозначает, что исчезли все симптомы и они не появляются в течение длительного срока. Если раковые клетки начнут свое развитие, то этот процесс будет развиваться в первые несколько лет после оздоровления.

Если в это время не было рецидивов, то можно с большой вероятностью предположить, что болезнь перешла в состоянии стойкой ремиссии.

В случае когда раковые образования начали свое развитие в течение 5 лет, после ремиссии, она является достаточно опасной для состояния человека.

Стойкая ремиссия чаще всего бывает у тех пациентов которое вовремя обратились за помощью в медицинские организации.

Контроль за стадией

На ранних этапах лечения врач должен внимательно следить за состоянием пациента, чтобы отслеживать реакцию и определять, правильно ли проводится курс лечения.

Для поддержания и продления периода ослабления признаков заболевания врач проводит следующие мероприятия:

  • назначает антибиотики, специальные лекарственные средства, улучшающие общее состояние, снижающие интенсивность ярко выраженных признаков болезни;
  • определяет профилактические мероприятия, направленные на укрепление иммунитета, которые помогут в дальнейшем пациенту самому справляться с болезнью;
  • проводит просветительскую работу, направленную на отказ от действий, которые не способствуют выздоровлению больного.

В последнем случае речь идет о соблюдении оптимального режима дня и сбалансированном питании, а также о целенаправленном отказе пациента от алкоголя, сигарет.

Больной с хроническим заболеванием должен регулярно посещать доктора для обследования и выработки тактики продления периода ремиссии. При стабильно долгом положительном состоянии здоровья, велика вероятность того, что наступит стойкая ремиссия, заболевание со временем отступит, иммунитет восстановится.

На стойкость ремиссии оказывает влияние поддерживающая терапия. Правильный выбор лекарственных средств, психотерапевтические и реабилитационные методы – это основные средства, положительно влияющие на длительность стадии улучшения состояния больного и предотвращение рецидивов.

Фазы лечения рака

В медицине выделяют следующие стадии рака:

  • активная терапия — после постановки диагноза производится разработка схемы лечения пациента в каждом отдельном случае, в данную категорию относятся хирургическое вмешательство, химическая и лучевая терапия;
  • фаза ремиссии — контроль за состоянием больного, удержание на протяжении длительного времени ремиссии требует прохождения курса реабилитации, в ходе которого назначается прием медикаментов, данный подход продлить ремиссию в несколько раз или добиться полного избавления от болезни.

Для улучшения прогноза может применяться комплексная терапия, в которой сочетаются традиционное и вспомогательное лечение.

Ремиссия в онкологии

Иногда полная ремиссия невозможна, поэтому специалисты рекомендуют отнестись к раку как к серьезному хроническому заболеванию, требующему постоянного медикаментозного лечения и прохождения обследований. Стоит отметить, что ремиссия в онкологии это не всегда гарантия полного выздоровления, так как рак может вернуться через несколько лет. Речь в данном случае идет о рецидиве заболевания.Спровоцировать рецидив может даже одна раковая клетка в организме, предотвратить его возникновение возможно не всегда. Повторное развитие онкологии зависит от вида рака, стадии его развития и эффективности терапии, во многих случаях адекватное лечение заканчивалось рецидивом и летальным исходом.

Виды рака

Различают 3 варианта ремиссии рака:

  1. Частичная (диагностируется при снижении размеров новообразования на 50 %), злокачественный процесс находится в организме в меньшем количестве, это хроническая форма. Пациент может отдохнуть от интенсивной терапии, постоянно проверяется наличие злокачественных клеток, проводится поддержка их общего состояния.
  2. Полная — после проведения всех тестов и диагностики злокачественный процесс не выявлен, можно говорить о приостановке развития рака. Необходимость в постоянном прохождении обследований сохраняется, что позволяет не пропустить рецидив. Раковые клетки могут вернуться в течение пяти последующих лет, на этом основан прогноз продолжительности жизни пациента.
  3. Спонтанная ремиссия в онкологии это неожиданное улучшение или излечение даже прогрессирующего онкозаболевания. Многое зависит от вида рака, злокачественные процессы более подвержены полной регрессии, рак крови и груди излечиваются в 22% всех случаев. При карциноме неожиданное выздоровление встречается очень редко. Причины спонтанной ремиссии сегодня изучены не до конца, это может быть сильная ответная реакция иммунитета, которая может спровоцировать уничтожение онкоклеток. Важную роль играет также гормональный фон человека, особенно при небольших опухолях, зависящих от гормонального фактора.

Определить тип ремиссии поможет наблюдение за злокачественным процессом на протяжении как минимум 2 месяцев. Но никто не может дать стопроцентного ответа на строки отступа онкоболезни. Некоторые виды онкологических заболеваний имеют естественную тенденцию в рецидивам и ремиссиям, в данную категорию относится рак ремиссии. В данном случае следует говорить о многолетнем выживании пациента или о жизни с постоянным раком, который трансформировался в хроническую стадию.

Продление ремиссии

Для продления периода ремиссии рекомендуется отнестись более ответственно к своему образу жизни, важно нормализовать питание, включить в рацион минералы и витамины, иммуномодуляторы

В некоторых случаях может помочь применение народных средств.Особое внимание следует уделить детям, они должны быть максимально защищены от негативных факторов, которые могут привести к рецидиву. При отсутствии признаков заболевания в течение пяти лет можно говорить о том, что болезнь отступила.Продолжительность зависит от особенностей организма, при некоторых видах онкологии длительная ремиссия возможна только в пожилом возрасте

В любом случае очень важно следовать рекомендациям врача, это поможет снизить вероятность рецидивов рака в несколько раз

Виды

Для онкологического процесса характерно постоянное прогрессирование. Если симптомы раковой болезни становятся слабовыраженными, то они могут иметь различное значение. Таким образом, специалисты в области онкологии выделяют несколько разновидностей ремиссии.

Полная

Такое состояние встречается в редких случаях. Чтобы окончательно подтвердить полное излечение, должно пройти не менее 5 лет. При этом на протяжении такого периода признаки онкологического новообразования никак не должны проявляться.

Только при таких условиях можно утверждать о наступление полной ремиссии, когда все симптомы полностью исчезли на срок более 5 лет.

Неполная

Диагноз – частичная ремиссия ставят в случае, если характерная клиническая картина отсутствует, но при этом отмечается сохранение активности небольшого числа раковых клеток.

На этом этапе специалисты рекомендуют придерживаться определенных рекомендаций, которые поспособствуют наступлению улучшения на длительный период.

Спонтанная

Такой вид до настоящего времени полностью так и не был еще изучен. Проведение терапевтических мероприятий на четвертой стадии течения патологического процесса в какой-то момент может поспособствовать полному устранению новообразования. При спонтанной ремиссии выздоровление не поддается никаким объяснениям и не понятно даже врачам-онкологам.

Ремиссия в онкологии: что это, виды

Ремиссия в онкологии — это уменьшение интенсивности или полное исчезновение клинических проявлений заболевания. Она считается одним из самых положительных исходов после проведенного лечения ракового образования. Но даже если признаки рака не проявляются на протяжении пяти лет нельзя говорить о полном излечении и гарантировать что недуг не вернется.

Онкологические заболевания представляют серьезную угрозу не только здоровью, но и жизни пациентов. Успех терапии при развитии рака зависит от многих факторов, в первую очередь от своевременной диагностики и адекватного лечения.

Что такое ремиссия рака

В медицине встречается большое количество различных онкозаболеваний, поэтому при наличии раковой опухоли каждый пациент должен знать что такое ремиссия.

Этот термин возник от латинского слова «remissio», что значит уменьшение или ослабевание.

Когда у человека диагностирована онкология какой-либо локализации, ремиссией называется этап течения недуга, когда клинические признаки становятся менее интенсивными, или полностью исчезают.

Такое состояние нельзя назвать полным выздоровлением, ведь остается большая вероятность рецидива онкологии. Даже после проведения успешного курса лечения, нельзя точно сказать, что в организме не остались раковые клетки.

 Нередко это состояние наблюдается при хронических недугах с циклическим течением. Возникновение ремиссии, а также ее длительность не всегда зависят от качества терапии, но еще и от собственных защитных сил организма.

Если у больного с онкологией наблюдается излечение, он все равно должен тщательно следить за своим состоянием и регулярно проходить медицинское обследование.

Как добиться стойкой ремиссии

Чтобы болезнь отступила на длительный период очень важно своевременно обратиться за помощью специалистов. Если долго не придавать значения клиническим проявлениям, то онкология, вероятнее всего, будет прогрессировать и лечение тогда будет менее эффективно

Если долго не придавать значения клиническим проявлениям, то онкология, вероятнее всего, будет прогрессировать и лечение тогда будет менее эффективно.

Также для выздоровления пациента большое значение имеет правильная тактика терапии, которую доктор выстраивает сугубо индивидуально каждому пациенту.

Терапия может быть:

  • Радикальной — когда раковая опухоль и метастазы устраняются посредством хирургического вмешательства или посредством лучевой терапии.
  • Паллиативной — может быть назначено, если радикальная терапия оказалась не эффективной, и только снизила интенсивность проявлений онкологии. Основной задачей паллиативного лечения является улучшение качества жизни пациента до наступления летального исхода.
  • Симптоматической — когда целью терапии является устранение симптомов, но не избавление от раковой опухоли.

Наибольшая результативность обычно возникает при комбинированном лечении, когда врачи назначают пациентам, помимо оперативного вмешательства, еще курсы лучевой терапии и химиотерапии.

Таким образом, в послеоперационный период можно устранить оставшиеся злокачественные клетки, из-за чего ремиссия рака может быть полной.

В отдельных случаях хирургическое вмешательство может быть не рациональным, и больным сразу назначают облучение и химиотерапию Эти курсы лечения нужно будет проходить несколько раз.

Нужно ли продолжать лечение онкологии при стойкой ремиссии

В случае стойкой ремиссии необходимость дальнейшей терапии во многом зависит от степени поражения, особенностей онкологии и состояния пациента. Если же у больного гормонозависимое новообразование, то после рака ему могут назначить гормональное лечение, которое будет проводиться даже по истечению пяти лет ремиссии.

В преобладающем числе случаев специалисты рекомендуют обязательно проводить профилактическое лечение рака, чтобы уменьшить риск рецидива.

 К такой терапии стоит отнести:

  • иммунотерапию,
  • избавление от вредных привычек,
  • занятия физкультурой,
  • здоровое питание,
  • контроль массы тела.

Также больным с отступившей онкологией не рекомендуется длительное время находиться под прямыми солнечными лучами и стоит отказаться от посещения соляриев.

Потому что ультрафиолетовое облучение способно привести к генетическим мутациям и негативно воздействует на иммунную систему организма. Особенно это относится к людям с онкологией кожи.

Стойкая ремиссия может значительно продлить жизнь пациента, но очень важно регулярно проходить медицинское обследование, чтобы своевременно выявить рецидив рака и пройти терапию

Что означает ремиссия в онкологии?

Ремиссия в онкологии – это состояние, когда опухоль более не растет, а частично или полностью поддается лечению и контролю.

Это не полное выздоровление, но скорее обозначение, что в ближайшее время опухоль не несет опасности для жизни, а является обычным хроническим заболеванием, вроде диабета, которое нуждается в постоянной медикаментозной терапии, чтобы поддерживать удовлетворительное самочувствие пациента. Продлению стадии ремиссии способствует ведение здорового образа жизни.

Что такое ремиссия

На медицинском жаргоне ремиссия – это отсутствие симптомов заболевания в течение какого-либо длительного времени.

Такой диагноз могут поставить людям с хроническими заболеваниями, которые не были излечены, но при этом и не беспокоят пациента.

При длительной ремиссии в некоторых случаях говорят о полном выздоровлении, например, если результаты анализов показали отсутствие признаков заболевания.

Важно обратить внимание, что ремиссия – одна из стадий развития болезни, при которой никаких симптомов не наблюдается, либо они весьма слабо заметны, а пациент при этом чувствует себя удовлетворительно

Ремиссия в онкологии

Стадию ремиссии в основном делят на частичную или полную. При частичной опухоль становится меньше, а при полной больной в целом перестает испытывать какие-либо симптомы рака. Однако, даже во время данных состояний необходима постоянная терапия и прохождение плановых обследований. Ремиссия может длиться недели, месяцы или годы, но не является полным излечением от рака.

Для пациентов с болезнью, находящейся в такой стадии, проводятся плановые обследования сначала несколько раз в месяц, а со временем все реже. Такая система помогает вовремя выявить возможный рецидив и предупредить его развитие.

Так, например, если после терапии в организме осталось совсем небольшое количество раковых клеток, то даже этого достаточно для развития рецидива заболевания.

Виды

В современной медицине выделяют три вида ремиссии – спонтанную, частичную и полную. Подробнее каждый из видов будет описан ниже.

Частичная

Частичная ремиссия – это состояние при котором опухоль поддается лечению, а ее рост возможно контролировать. В некоторых случаях при этом размеры злокачественного новообразования могут уменьшаться.

В данном случае больной продолжает принимать лекарства и проходит все необходимы плановые обследования, так как полное излечение от рака гарантировать невозможно.

Плановая диагностика позволяет наблюдать за состоянием опухоли и дает возможность вовремя изменить терапию при возникновении рецидивов.

Частичная ремиссия – это когда рост опухоли возможно контролировать

Спонтанная

Спонтанной ремиссией называется полное отсутствие признаков заболевания без каких-либо внешних причин. Упоминание о самом первом случае появления такой стадии рака датируюся еще 13 веком.

Тогда у Святого Перегрина исчезли все признаки раннее обнаруженной саркомы кости после того, как он переболел бактериальной инфекцией.

Ученые до сих пор не выяснили, почему так происходит, однако, эти случаи по-прежнему встречаются и носят название Синдром Перегрина.

Полная

Полной ремиссией считается исчезновение каких-либо симптомов онкологии. Фактически пациент в это время чувствует себя удовлетворительно, а опухоль не растет. Однако, в данном случае тоже возможен рецидив, так как полного выздоровления гарантировать невозможно.

Поэтому онкологические больные в стадии ремиссии продолжают получать терапию, стараются вести здоровый образ жизни и оберегать организм от воздействия вредных факторов внешней среды, чтобы стадия ремиссии длилась как можно дольше. Плановые обследования со временем проводятся все реже.

Если признаков болезни не появляется в течение 5 лет и более, то говорят о стойкой ремиссии, а иногда даже об излечении от рака.

Длительность течения

Ремиссия длится различное время. Это зависит от многих факторов, таких как:

  • Общее состояние организма;
  • Образ жизни пациента и наличие естественного иммунитета;
  • Стадия развития и место локализации опухоли;
  • Биологические особенности злокачественного образования (например, скорость роста и т. д.)
  • Чувствительность раковых клеток к терапии;
  • Наличие метастазов.

Наличие метастазов влияет на длительность ремиссии

Все эти признаки влияют на длительность состояния ремиссии, но оно, тем не менее индивидуально для каждого пациента. Какие-то данные может дать статистика, но она не может быть точной для каждого конкретного случая.

Оцените статью
Понравилась статья?
Комментарии (0)
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит
Добавить комментарий
Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *