Показания для проведения анализа крови на РЭА
Исследования крови на уровень онкомаркера РЭА и прочие маркеры становится все более востребованной процедурой. Рак не зря называется чумой XXI века, потому как масштабы его распространения очень велики и исчисляются миллионами. Этот факт явственно дает понять, что раз онкологическое заболевание не передается от человека к человеку.
В группе риска возникновения онкологии находятся люди:
- Задействованные на вредных производствах.
- Проживающие поблизости вредоносных предприятий и в загазованной местности вблизи дорог, промышленных объектов, радиоактивных зон.
- Регулярно посещающие солярий.
- Проводящие большую часть времени под прямыми лучами солнца, особенно полуденного.
- Употребляющие в пищу геномодифицированные продукты и еду содержащую вредные канцерогены и консерванты. Жирная и жареная еда также создает благоприятную среду для развития онкологических образований.
- Перенесшие длительные и сильные стрессы.
- Курящие, употребляющие алкоголь, а также наркотические вещества.
- Достигшие 60-летнего возраста. Опасность многократно увеличивается, если пожилые лица не расстались к этому времени с вредными привычками. Когда они не придерживаются здорового питания и образа жизни.
Все эти обстоятельства должны побудить каждого человека пересмотреть свой жизненный порядок и посетить онколога для сдачи анализа на онкомаркер РЭА и иные маркеры опухолевых процессов. Опыт показал, что на ранних стадиях рак поддается полному устранению. Плановому исследованию крови должны подвергаться лица, проходящие курс терапии против онкологии. А кроме того, те, кто перенес иссечение раковой опухоли на одном из органов для контроля возникновения рецидива. В таких случаях данные онкомаркеров РЭА наиболее эффективны.
Подготовка к сдаче анализа
Тщательная подготовка пациента к сдаче анализов исключает получение ложных данных и помогает определить наличие онкологии в организме. Для выявления степени эмбриональных антигенов у человека берут кровяную сыворотку из вены на руке и собирают полученный биоматериал в стерильные пробирки. Для получения правильных результатов пациенту следует придерживаться строгих рекомендаций лечащего врача:
- Перед забором биологической жидкости прекратить употреблять жирную, копчёную и жареную пищу. Это объясняется тем, что в результате переработки подобной пищи происходит ускорение продуцирования ферментов, схожих по структуре с эмбриональными антигенами. Это может стать причиной получения неправильных результатов.
- За восемь часов до начала процедуры никакой пищи в брюшной полости быть не должно.
- Исключить из рациона алкогольные, газированные и сладкие напитки. Перед осуществлением забора крови разрешается пить чистую фильтрованную воду с целью избежать формирования кровяных сгустков во время процедуры.
- Исключить физические нагрузки и избегать психического напряжения, так как это приводит к изменениям функционирования гормонального фона и эндокринной системы, что также может оказаться причиной получения неточных данных. Рекомендовано перед процедурой принять комфортную позу и расслабиться.
- За сутки до сдачи биоматериала исключить приём медикаментозных препаратов. Если пациент принял лекарство по необходимости, об этом следует предупредить лечащего врача.
- Не употреблять табачные изделия за день до осуществления процедуры.
Достоверность полученной информации напрямую зависит от подготовительного процесса. Пренебрежение врачебными рекомендациями затрудняет диагностические мероприятия и выбор дальнейшего лечения для пациента.
О чем говорит и что показывает анализ крови на са 15 3?
Раковый антиген са 15 3 позволяет установить:
- эффективность выбранного лечения. При стабильно высоких величинах критерия решается вопрос о переводе пациентки на более агрессивные методы терапии;
- риск развития рецидивов и распространения метастаз в соседние органы;
- развитие злокачественной или доброкачественной опухоли в ткани грудных желёз;
- степень распространения мутантных клеток. Установлена прямая зависимость между концентрацией са 15 3 и степенью тяжести заболевания.
Проба на онкомаркер са-15-3 назначается в сочетании с онкологическими панелями, которые включают также РЭА и МСА.
Подготовка к сдаче анализа
Достоверность полученных результатов по установлению любого онкомаркера рака молочной железы зависят от соблюдения технологии взятия и постановки анализа, а также от подготовки пациентки. В лабораторию отправляется кровь, взятая из вены на сгибе руки. Правила подготовки к анализу на рак грудных желёз:
- забор крови предпочтительно проводить в утренние часы (до 12:00), поскольку максимальная концентрация молекул гликопептидов наблюдается после сна;
- за сутки полностью исключается алкоголь, жирная и жареная пища;
- кровь сдаётся натощак;
- разрешено пить негазированную воду;
- по согласованию с врачом за сутки исключаются любые лекарственные препараты. При невозможности отмены, в сопроводительных документах для лаборатории ставятся пометки о принимаемых препаратах;
- за 30 минут не курить;
- за час ограничить уровень физического и эмоционального стресса.
Расшифровка результатов
Расшифровкой онкомаркера РЭА должен заниматься исключительно доктор. Антиген исчисляется в нанограммах на миллилитр крови, и имеет незначительное отличие по уровню у мужчин и женщин (у представителей сильного пола норма РЭА немного выше). Анализ расшифровывается следующим образом:
- Показатель выше, чем 20 нг/мл, скорее всего, говорит о раке;
- Показатель ниже, нежели 10, но выше, чем 5,5 нг/мл может указывать на доброкачественные новообразования и соматические болезни (при условии, что человек не курит).
Нормы
Норма онкомаркера РЭА у женщин несколько ниже:
- У курящих – от 0,75 до 8 нг/мл;
- У некурящих – от 0,1 до 6 нг/мл.
У мужчин, которые курят, норма онкомаркера РЭА – от 0,85 до 9 нг/мл, а некурящих норма показателей – от 0,15 до 6,5 нг/мл. Временное повышение РЭА в крови беременной женщины считается нормальным, так же, как и увеличение уровня белка в крови женщины, старше 50 лет, что связано с гормональной перестройкой. Таблица нормы едина для всех лабораторий, но сам уровень антигена может быть немного разным, если проводить исследование в разных лабораториях. По этой причине повторное исследование необходимо проводить в том же месте, где и первый раз, чтобы врач мог отследить динамику. Низкий уровень антигена в крови не означает стопроцентное отсутствие патологии, так как у некоторых людей может быть нечувствительность к нему.
Причины повышения
Причины увеличения уровня данного маркера зависят от его количества. Так при показателях не выше 10 нг/мл у человека может быть диагностировано доброкачественное новообразование или соматические болезни. Повышение онкомаркера РЭА возможно при:
- почечной недостаточности;
- туберкулёзе;
- панкреатите;
- муковисцидозе;
- эмфиземе легких;
- пневмонии и бронхите;
- циррозе печени;
- синдроме Крона;
- язве толстой кишки;
- гемангиоме печени;
- полипозе, фиброме, липоме или невриноме кишечника.
Если РЭА повышен в значительной мере, а само повышение произошло резко, то это говорит о злокачественной опухоли или ее метастазах. Наибольшую информативность маркер имеет при раке прямой и толстой кишки, бронхо-легочной системы, плевры, желудка, а также при метастазировании ракового процесса в кости. В меньшей степени уровень антигена повышается при онкологии шейки матки, яичников, молочной и щитовидной железы, пищевода, или мочевого пузыря. Для подтверждения диагноза исследование проводится несколько раз в одной и той же лаборатории. Диагностика обязательно должна дополняться другими методами, с помощью которых можно выявить опухоль, ее метастазы в другие органы, а также иные заболевания.
Что означают нормы ракового-эмбрионального антигена (СЕА)
Основное предназначение раково-эмбрионального антигена (РЭА, СЕА):
- Диагностика рака желудка;
- Толстого кишечника и прямой кишки;
- Осуществление контроля за эффективностью лечения больных с опухолями желудочно-кишечного тракта;
- Выявления рака молочной железы и легких.
Раковый эмбриональный антиген (РЭА) представляет собой семейство гликопротеинов с молекулярной массой 180-200 кДа, содержащих в своем составе углеводный компонент, на долю которого приходится 45-60% от массы молекулы, и одну полипеп-тидную цепь (содержащую около 800 аминокислот). Это семейство представлено, по меньшей мере, 6 различными антигенными детерминантами — тканевыми маркерами. В силу определенных различий в углеводном компоненте РЭА обладает биохимической гетерогенностью. Существует, по крайней мере, 14 генов, кодирующих РЭА.
Как и альфа-фетопротеин, раково-эмбриональный антиген (СЕА) является опухолево-эмбриональным антигеном, продуцируемым в период жизни эмбриона и плода.
Онкомаркер обладает электрофоретической подвижностью бета-глобулинов. В процессе развития эмбриона раково-эмбриональный антиген (CEA) синтезируется главным образом в его желудочно-кишечном тракте и поджелудочной железе (в качестве поверхностного клеточного антигена), секретируясь в биологические жидкости. В организме взрослых людей синтез РЭА подавлен, но не полностью: он не прекращается, хотя и совершается в очень небольшом объеме. РЭА определяется в плевральном пунктате, экссудате, асцитической и цереброспинальной жидкости, секрете тонкого кишечника, в моче.
Методы исследования для расшифровки онкомаркера РЭА: ИФА, РИА и др. (основанные, в частности, на использовании явлений иммунофлуоресценции и хемилюминесценции).
Из-за наличия в крови веществ, имеющих сходное строение молекул с РЭА, требуется использование в тест-системах высокоспецифичных к определяемому антигену антител. В современных тест-системах для «захвата» РЭА используется моноклональное антитело 1С6. Из-за гетерогенности РЭА и антител часто возникает несоответствие между результатами, полученными разными методами. Поэтому существенно, чтобы для продолжительного мониторинга применялся один и тот же метод анализа.
Показатели нормы содержания онкомаркера РЭА при расшифровке анализа сыворотки (плазмы) крови у некурящих составляют меньше 3 нг/мл. Норма раково-эмбриональный антигена у курящих — меньше 5,0 нг/мл. То есть, у курильщиков отмечаются более высокие величины РЭА, чем у некурящих. У пожилых людей также регистрируют более высокие средние концентрации РЭА.
Пограничная величина (cut-off) онкомаркера раково-эмбриональный антиген у некурящих — 4,6 нг/мл. Верхняя граница нормы для здоровых курильщиков — 7,0-10,0 нг/мл.
Диапазон концентраций РЭА в сыворотке крови от 0 до 10 нг/мл представляет собой интервал пограничной зоны. Концентрации РЭА в сыворотке крови пациента, превышающие 20 нг/мл, четко указывают на присутствие в его организме злокачественного процесса.
Виды маркеров
Существует три вида опухолевых маркеров:
Мужские | используются для анализа на ПСА и наличие образований в предстательной железе |
Женские | помогают отобразить состояние репродуктивных органов и выявить в них злокачественные опухоли |
Другие | нужны в основном для анализа работы органов ЖКТ, их не включают для анализа здоровья половых органов |
Если уровень антигенов равен не более 35 единицам на миллилитр (в исключительных случаях норма может быть чуть выше), такой показатель свидетельствует о здоровом состоянии пациентки. Женщины, каким диагностируют рак, получают результаты анализов, в которых это число возрастает во много раз, и даже превышать 500 единиц.
Исследование крови на антигены
Но есть онкомаркеры, распространяющиеся в женском теле, но не в половых органах, а, к примеру, в кишечнике или желчном пузыре. Для таких клеток не имеет значения пол своей «жертвы», ведь для них поле для деятельности шире. У мужчин список недугов, которые являются признаком повышенной концентрации антигенов, меньше.
Итак, какие же из разновидностей антигенов могут указывать на те или иные онкоболезни:
СА 15-3, СА 27 и СА 29 | они отвечают за рак молочной железы. То есть, при обнаружении этих онкомаркеров выше нормы, такие данные могут свидетельствовать о развитии недуга |
СА 125 | антиген, повышенный уровень которого говорит о наличии образований в органах половой системы (яичниках) |
СА 242, СА 19 | маркеры, которые показывают, есть ли в поджелудочной железе, толстой или прямой кишке злокачественные опухоли |
РЭА, ТРА и CYFRA 21-1 | уровень показывает наличие либо отсутствие диагноза на рак в легких, желудке, матке, молочной железе и других органах |
Такой вид антигенов, как РЭА почти не производится в организме, из чего специалисты могут делать конкретные выводы: если норма таковых веществ увеличена, пациент может страдать как минимум на почечную недостаточность и даже гепатит. Спектр действия этого онкомаркера настолько широк, что анализ на его уровень могут назначать и мужчинам, и женщинам. Также результат анализов на концентрацию РЭА показывает эффективность лечения существующей болезни.
Причины изменения уровня раково-эмбрионального антигена
Маркер РЭА повышается, если возникает
злокачественная опухоль. Показатель неспецифичен — он изменяется при опухолях
легких, молочных желез, печени. Также раково-эмбриональный антиген изменяется
при неонкологических заболеваниях, чаще это хронические вирусные и аутоиммунные
процессы.
Повышение РЭА
РЭА повышен более всего при опухолях следующих
локализаций:
- желудок;
- прямая кишка;
- поджелудочная железа;
- легкие.
Опухоли печени, молочных желез, простаты дают
незначительное повышение онкомаркера. Также он может оставаться неизмененным.
Причины этого — низкий иммунитет, наличие ВИЧ-инфекции.
Из неонкологических заболеваний к повышению
раково-эмбрионального антигена приводят:
- туберкулез;
- цирроз печени;
- муковисцидоз;
- болезнь Крона;
- ревматоидный артрит;
- красная волчанка.
Показатель увеличивается незначительно — до 10
нг/мл. Увеличение раково-эмбрионального антигена в отсутствие рака связано с
усилением активности иммунитета, что наблюдается при аутоиммунной патологии.
Цирроз печени сопровождается ростом маркера, потому что антиген разрушается
печеночными клетками. Когда их функция нарушена, количество антигена растет.
Снижение уровня РЭА в крови
Оценивать снижение онкомаркера РЭА в крови
можно в том случае, если у человека уже диагностировано онкологическое
заболевание. Низкий уровень онкомаркера или его отсутствие у здорового человека
не имеет диагностического значения.
Снижение повышенного показателя означает
эффективность проводимого лечения — хирургического удаления опухоли или
химиотерапии. Оценивать уровень раково-эмбрионального антигена нужно не раньше,
чем через два месяца после проведенной терапии.
Отрицательный показатель при наличии
подозрительных на рак симптомов не значит, что у человека нет онкопатологии.
Диагноз ставится только после комплексного обследования.
Онкомаркер рэа повышен — что необходимо делать?
Если по результатам анализа крови определяется высокая величина карциномоэмбрионального антигена, то назначается масштабное обследование пациента, которое включает общеклинические лабораторные исследования и дополнительные инструментальные метода (УЗИ, МРТ, биопсия). Только по результатам всего обследования лечащим врачом выносится окончательный диагноз.
Следует помнить, что величина онкомаркера РЭА примерно в 20-40% повышается на фоне воспалительных процессов, аутоиммунных заболеваний и доброкачественных опухолей. Поэтому не стоит впадать в панику, необходим поэтапный подход к обследованию.
Своевременное обнаружение любой патологии позволяет существенно облегчить лечения и значительно улучшает прогноз исхода. Успешным считается лечение, которое привело к полному выздоровлению пациента или к стойкой ремиссии заболевания. Для контроля возможного рецидива рекомендуется по согласованию с врачом 1-2 раза в год сдавать анализ на раковый эмбриональный антиген.
Источники
- https://krov.expert/analiz/rea-onkomarker.html
- http://pro-rak.com/diagnostika/onkomarker-rea/
- http://ProAnalizy.com/krov/onkomarkery/rea-analiz-krovi-chto-oznachaet.html
- https://rakuhuk.ru/onkomarkery/rea-analiz-krovi-norma
- http://onkolog-24.ru/dlya-chego-nuzhen-analiz-na-onkomarker-rea-rasshifrovka-i-norma-analiza.html
- https://oncology24.ru/onkomarkery/onkomarker-rea.html
- http://fb.ru/article/143347/rea-onkomarker-pokazateli-norma-rasshifrovka
- http://MoyaKrov.ru/analizy/onkomarkery/rasshifrovka-rea-molochnoy-zhelezy/
- https://lechusdoma.ru/re-a-analiz-krovi/
- https://medseen.ru/rea-analiz-krovi-chto-oznachaet-rasshifrovka-i-norma-onkomarkera/
Области применения онкомаркера РЭА
Анализ на РЭА входит в комплекс обследования
пациентов при подозрении на онкопатологию. Исследование онкомаркеров не
является самостоятельным методом диагностики. Они редко обладают специфичностью
— их повышение не позволяет выявить рак определенного органа. Онкомаркеры могут
повышаться и при неонкологических болезнях.
На исследование берут венозную кровь. Специальной
подготовки не требуется. Пациенту рекомендуют исключить употребление алкоголя,
жирной пищи накануне процедуры. Кровь сдают натощак. Курящие пациенты должны
предупреждать лечащего врача о своем курении.
Несмотря на то, что маркер повышается при неонкологических
болезнях, его не используют для их диагностики. Изменение маркера — не главный
показатель при циррозе печени или туберкулезе, там применяются другие анализы.
SCC (Антиген плоскоклеточной карциномы, Squamous Cell Carcinoma associated Antigen)
array(19) { => string(6) «070012» => string(114) «SCC (Антиген плоскоклеточной карциномы, Squamous Cell Carcinoma associated Antigen)» => string(1) «1» => string(1) «0» => string(6) «к.д.
» => string(1) «3» => string(1) «5» => string(3) «ч.
» => string(5) «23204» => string(4) «2413» => string(46) «antigen-ploskokletochnoj-karcinomy-scca_070012» => string(138) «
не менее 3 часов после последнего приема пищи. Можно пить воду без газа.
» => string(4098) «
Метод исследования: ИХЛА
Антиген плоскоклеточной карциномы (SCCA) — белок, участвующий в регуляции дифференцировки нормального плоскоклеточного эпителия, стимуляции роста опухолевых клеток путем ингибирования процесса апоптоза.
Наиболее широко SCCA используется при выявлении рака шейки матки, но в ранней диагностике онкологических заболеваний SCCA не используется. Показана целесообразность использования SCCA для мониторинга эффективности терапии.
Показания к исследованию:
- Диагностика плоскоклеточно й карциномы,
- Оценка прогноза заболевания;
- Оценка эффективности терапии;
- Мониторинг выявления рецидивов.
Интерпретация результатов:
Референсные значения (вариант нормы):
SCC (Антиген плоскоклеточной карциномы, Squamous Cell Carcinoma associated Antigen) | 0 — 1.5 | нг/мл |
Дискриминационный уровень*: *
Дискриминационный уровень (ДУ) – верхняя допустимая граница концентраций у здорового человека.
ВНИМАНИЕ! Следует помнить, что незначительное повышение концентрации многих онкомаркёров возможно при различных доброкачественных и воспалительных заболеваниях, физиологических состояниях. Поэтому выявление повышенного содержания того или иного онкомаркёра ещё не является основанием для постановки диагноза злокачественной опухоли, а служит поводом к дальнейшему обследованию
|
Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом ФЗ № 323 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», должны производиться врачом соответствующей специализации. » => string(4) «1550» => string(4) «3100» => string(2) «23» => string(1) «1» => NULL => array(1) { => array(3) { => string(1) «Y» => string(2) «12» => string(31) «Кровь (сыворотка)» } }
}
» => string(4) «1550» => string(4) «3100» => string(2) «23» => string(1) «1» => NULL => array(1) { => array(3) { => string(1) «Y» => string(2) «12» => string(31) «Кровь (сыворотка)» } }
}
Расшифровка анализа
Норма
У здорового человека содержание карциноэмбрионального антигена в норме составляет не более 3 нг/мл. У курящих людей наблюдается повышение значения этого эмбрионального белка в крови: в норме у таких лиц содержание антигена составляет не более 5 нг/мл. Однако у некоторых лиц отмечается содержание белка до 10 нг/мл.
В разных лабораториях, ввиду использования разных методов определения и разных тест-систем, могут быть разные единицы измерения: нанограммы на миллилитр или микрограммы на литр. По итогу эти единицы равны между собой нг/мл = мкг/л.
Отклонение от нормы
Увеличение содержания ракового эмбрионального антигена в пределах 20 нг/мл позволяет заподозрить развитие злокачественного процесса в организме.
Учитывая тот факт, что только клетки эмбрионального происхождения способны синтезировать РЭА, это говорит о том, что опухоль имеет эмбриональное происхождение.
Стоит остановиться на тех онкологических заболеваниях, которые вызывают увеличение этого эмбрионального белка в крови.
К ним относятся:
- злокачественные новообразования кишечника, молочной железы;
- опухоли поджелудочной железы;
- злокачественные образования желудка,
- рак яичников и эндометрия.
Также карциноэмбриональный антиген будет выше нормы при наличии метастазов этих опухолей в других органах и тканях.
Помимо онкологических заболеваний имеется ряд состояний, когда РЭА будет выше нормы. К ним можно отнести следующие:
- нарушение работы печени из-за гепатита и цирроза;
- заболевания лёгких. К ним относятся муковисцидоз, туберкулёз, бронхопневмония;
- аутоиммунная патология;
- воспаление поджелудочной железы — панкреатит;
- язвенный колит, полипы кишечника;
- нарушение работы почек.
При пролечивании этих заболеваний уровень эмбрионального белка придёт в норму.
Благоприятным признаком является уменьшение количества ракового эмбрионального антигена после применяемой терапии опухолевого заболевания.
Развернуто об онкомаркере РЭА
РЭА расшифровывается как раковый эмбриональный антиген. И также существует такое понятие, как карциноэмбриональный антиген, что обозначается аббревиатурой CEA. По сути, это тождественные термины как РЭА, так и онкомаркер СЕА являют собой белок, относящийся к гликопротеинам.
Онкомаркер РЭА или СЭА производится у эмбриона в печени, поджелудочной и желудочно-кишечном тракте. А у взрослого человека раковые эмбриональные антигены можно найти в мизерных количествах в эпителиальных клетках грудных желез, ЖКТ, бронхов, и к тому же в асцитической и спинномозговой биологической жидкости. Нормальным процессом считается синтез эмбрионального антигена только на этапе развития плода.
При развитии некоторых доброкачественных и злокачественных опухолей РЭА в крови значительно превышает допустимую норму, что достоверно указывает на онкологическую патологию. Потому как в организме здорового человека раково-эмбриональные антигены практически не вырабатываются. Следовательно, сделав анализ на РЭА, есть возможность с уверенностью утверждать о раковом поражении какого-либо органа.
Что надо знать о раке груди?
Заболевание представляет собой злокачественное новообразование железистой ткани груди у женщин. Болезнь занимает лидирующую позицию среди всех онкологических заболеваний среди женщин во всём мире, и второе, после лёгких – среди всех раковых патологий в целом. Корреляции между возрастом и частотой распространения болезни не установлено, возраст болеющих женщин варьирует от 13 до 90 лет.
Согласно статистическим данным ВОЗ частота регистрации новых случаев ежегодно составляет от 800.000 до 1 млн
Крайне важно провести раннюю диагностику на опухоль молочных желёз и подобрать адекватную схему лечения. Это позволит повысить шансы на благоприятный исход
Ведущим методом лечения остаётся – хирургическое удаление
Важно, чтобы после операции женщине оказывалась квалифицированная психотерапевтическая помощь по реабилитации и возвращению к нормальной жизни в социуме. Адъювантные методы лечения применяются в комплексе с хирургическими, они позволяют существенно сократить риск развития рецидива
При отсутствии показаний к операции проводится лечение гормональными препаратами (от 5 до 10 лет) и химиотерапия.
Причины и формы раковых образований
Вопрос этиологии заболевания остаётся не до конца изученным. К примеру, для онкологии лёгких или мочевого пузыря удалось установить прямую связь между развитием опухоли и наличием канцерогена в окружающей среде. Опухоль молочных желёз не удалось связать ни с одним из известных канцерогенов. К возможным причинам относят:
- наследственная предрасположенность – мутации в генах BRCA1/2, АТМ и ТР53. На их долю приходится порядка 20 % от общего числа онкопатологий;
- употребление в больших количествах бисфенола А, содержащегося в пищевом пластике.
К факторам риска относят женщин:
- злоупотребляющих табакокурением и алкоголем, особенно с раннего возраста;
- с ранним началом менструации;
- с поздним наступлением менопаузы;
- с онкологией у родственников;
- с ожирением;
- не рожавших;
- с сахарным диабетом;
- с наличием в анамнезе онкологии органов малого таза;
- с синдромом поликистозных яичников;
- с гормональным дисбалансом;
- длительное время употребляющих гормональные препараты.
Различают три вида новообразований:
- первичная опухоль;
- опухоли в лимфатических узлах различной локализации;
- метастазы различной степени распространения на значительном удалении от груди.
Симптомы ракового образования
На 1-й и 2-й стадии заболевание часто протекает без проявления симптомов и не доставляет дискомфорта пациентке. Клиническая картина проявляется в виде болезненных месячных и болей в груди при пальпации. Для более поздних стадий характерны:
- наличие визуально различимой опухоли на груди или в подмышечных лимфатических узлах;
- выделения из сосков;
- деформация молочных желез;
- изменение цвета сосков;
- углубление соска на стадии поражения мутантными клетками кожных покровов;
- изменение окраски и структуры верхних эпидермальных слоёв.
Диагностика рака груди
Диагностикой рассматриваемой болезни занимается врач-маммолог, ежегодное посещение которого обязательно для всех девушек старше 18 лет. Кроме того, необходимо проводить ежемесячный самостоятельный осмотр груди на предмет наличия новообразований.
При выявлении аномалий груди пациентке назначается маммография с применением УЗИ и иных патоморфологических методов.
Новейшие исследования по теме онкомаркеры молочной железы позволяют проводить дифференциальную диагностику при помощи специфичных антигенов, которые вырабатываются мутантными клетками.
Что делать,если обнаружен онкомаркер са-15-3?
В данной ситуации проводится комплексное скрининговое исследование, направленное на определение точного места локализации мутантных клеток, а также на исключение возможности доброкачественных болезней.
Первоначально назначаются дополнительные исследования на онкомаркеры молочной железы и других органов в сочетании с УЗИ и маммографией для визуального установления наличий/отсутствия опухолевого новообразования. После подтверждения диагноза определяется тактика лечения.
Расшифровка результатов РЭА
Стоимость исследования начинается от 500 рублей, в частной клинике сроки подготовки результатов не превышают 1 суток, не считая дня забора крови.
Референсные значения для курящих и некурящих пациентов онкомаркера молочной железы РЭА различаются. Так норма для некурящих от 0 до 3,8 нг/мл, допустимая концентрация РЭА для курящих – до 5,5 нг/мл.
Причины низких показателей:
- отсутствие заболеваний;
- нечувствительность метода к специфическим антигенам;
- если пациент проходит онкотерапию, то снижение величины данного критерия свидетельствует об эффективности, отсутствии рецидива или о длительной ремиссии.
Причины повышения:
- недоброкачественная опухоль груди, кишечного тракта, желудка или лёгких (кратное значительное увеличение);
- распространение метастазов в ткани костей или печени (увеличение критерия в десятки раз);
- хронический гепатит в сочетании с циррозом;
- панкреатит;
- туберкулёз лёгких;
- хроническая почечная или печёночная недостаточность;
- болезнь Крона;
- аутоиммунные патологии;
- злоупотребление табакокурением.
Небольшое отклонение от нормы вероятнее всего свидетельствует о доброкачественных заболеваниях, но не исключает полностью риск онкопатологии.
Расшифровка результатов МСА
Цена исследования – от 800 рублей, готовые результаты можно получить не ранее, чем через 9 суток после сдачи крови.
В норме МСА не должен превышать 30 Е д/мл. Допустимы ложноположительные результаты в случае беременности пациентки (3-1 триместр), при наличии в анамнезе отметок о мастите или о сбоях в работе печени.
С целью исключения онкологии необходимо дополнительное инструментальное и лабораторное обследование.
РЭА
РЭА онкомаркер – это особое белковое соединение, вырабатывающееся раковыми клетками. Аббревиатура расшифровывается как раковый эмбриональный антиген. Врачи дали второе название тесту – СЕА – саркомный эмбриональный антиген.
Механизм действия теста таков: при воспалительных процессах, метастазировании и прогрессировании злокачественных патологий в кровоток и лимфатические протоки происходит выброс придатков эмбриональной ткани, что в дальнейшем помогает выявить общий анализ биологических жидкостей человеческого организма. Диагностика происходит на начальной стадии развития патологии, что помогает заранее выявить болезнь и спасти больному жизнь. Выявление злокачественного новообразования – главная цель теста на онкомаркеры. Раковые антигены преимущественно выявляют образования в кишечнике.
Раковая опухоль в кишечнике
Существует определённая норма продуцирования раковых элементов, отклонения от которой говорят о развитии онкологических процессов во внутренних органах человеческого организма. Именно так врач определяет присутствие неблаготворных образований в теле. Отклонения от нормы отличаются по возрасту, гендерной принадлежности и степени злокачественности образования. Опухолевый маркер показывает первичное образование и распространение раковых элементов и позволяет контролировать течение болезни. Также РЭА может использоваться для контроля над доброкачественными опухолями, так как существует риск мутации клеток и трансформации в злокачественное новообразование.
Не только рак вызывает избыточный выброс раковых элементов в кровь и лимфатическую систему. Указанный процесс происходит также по следующим причинам:
- увеличение доброкачественного образования;
- воспалительные процессы во внутренних органах;
- вирусные и инфекционные болезни;
- хронические заболевания внутренних органов желудочно-кишечного тракта;
- туберкулёз и пневмония;
- панкреатит;
- наличие доброкачественных патологий в кишечнике, брюшной полости, дыхательных путях и печени;
- болезни, угнетающие иммунную систему человека;
- хронический гепатит;
- панкреатит и эмфизема;
- злоупотребление спиртными напитками и табачными изделиями.
Если показатели антигенов повышаются, это говорит об обострении и ухудшении состояния человека. Если понижаются – воспалительные процессы исчезают, состояние приходит в норму. При развитии рака показатели в норму не приходят, а постоянно повышаются.
Повышение показателей ракового антигена говорит о раке простаты, поджелудочной железы, прямой, толстой кишки, молочных желёз, желудка и печени. Процесс метастазирования, распространяющийся на костную ткань и область печени, вызывает незначительные отклонения от нормы, что требует дополнительных диагностических мероприятий.
Метастазы раковых клеток
Контроль над результатами прохождения медикаментозного курса и оценка целесообразности хирургического вмешательства также осуществляется с помощью данного онкологического маркера. После проведения операции пациент повторно проходит тест РЭА для оценивания риска повторного возникновения патологии. Прогноз благоприятен в том случае, если уровень раковых придатков не отклоняется от нормы. Для предупреждения появления рецидива пациенту следует регулярно сдавать анализы и консультироваться у лечащего врача.
Антигены обнаруживаются не только в крови, но и в урине, выпоте, слюне и плевральных жидкостях. Риск повторного возникновения патологии можно предвидеть за шесть месяцев и воспрепятствовать данному явлению.