Без рубрики 'Рак уретры у мужчин и женщин: симптомы и признаки, диагностика, все виды лечения

Рак уретры у мужчин и женщин: симптомы и признаки, диагностика, все виды лечения

0 комментов
просмотров
15 мин. на чтение

Основные методы лечения

Схема лечения специалистом подбирается на основании размеров опухоли, ее прорастания в стенки органа и наличия метастаз. Методами лечения является облучение и химиотерапия, а также хирургическая операция.

Консервативное лечение

Традиционно мочеполовую систему и мочевой пузырь лечат следующими методами:

  1. Лучевая терапия используется для устранения патологических клеток. Доказана эффективность этого метода при открытых кровотечениях. Часто используется в комплексе с другими способами, в том числе химиотерапией;
  2. Иммунотерапия, заключающаяся в вакцинах БЦЖ и интерферона;
  3. Химиотерапия, самый распространенный способ борьбы с раком мочевыводящей системы. Этот метод часто назначается перед операцией для уменьшения размеров опухоли. После удаления раковых клеток химиотерапия назначается обязательном порядке. Это необходимо для устранения больных клеток, не удалённых в ходе хирургического вмешательства. При поражении опухолью всего организма и невозможности удаления рака, химиотерапия необходима для облегчения состояния пациента и продления срока его жизни.

Оперативное вмешательство

Этот способ считается основным при лечении рака мочевыделительной системы. Чем скорее удалят патологию, тем меньше будет последствий и короче восстановительный период.

Небольшие опухоли удаляются закрытым способом при помощи катетера, вводимого через мочевыводящие протоки в полость мочевого пузыря. Это процедура в медицине называется трансуретральной резекцией.

Большие патологии крупного размера удаляются через надрез, причем этот метод в данный момент используется очень редко. Эффективный способ удаления через кожные покровы требует от пациента очень продолжительного и тяжелого срока реабилитации.

При охвате опухолью мочевого пузыря полностью удалить часть клеток невозможно, поэтому производится удаление органа целиком вместе с тканями, на которые распространился рак. Для мочеиспускания делается пластика, при этом хирурги выводят мочеточники в кишечник или наружу, через кожные покровы.

YouTube responded with an error: The request cannot be completed because you have exceeded your .

Симптомы и проявления

Проявления и признаки рака уретры почти отсутствуют, поэтому заболевание редко диагностируют на ранней стадии. Симптомызаболевания отличаются у женщин и мужчин.

У женщин

Выделяют следующие симптомы рака уретры у женщин:

  • Жжение и боль в мочеиспускательном канале вне зависимости от процесса мочеиспускания.
  • Когда женщина писает, она испытывает сильную резь и боль. Неприятные ощущения могут наблюдаться и во время дефекации.
  • Во время секса женщина испытывает боль. От этого снижается либидо. Также при половом контакте могут наблюдаться кровотечения из уретры и влагалища.
  • Слизистая вульвы становится извилистой.
  • На более поздних стадиях появляется недержание мочи. От этого женщина испытывает стресс, она почти не выходит из дома.

Жжение и боль в мочеиспускательном канале – симптомы рака уретры

Если опухоль распространяется на влагалищные стенки, появляются боли в области живота, влагалищные кровотечения становятся более выраженными, в области половых органов формируются свищи.

Если опухоль располагается в наружной части уретры, ее можно определить самостоятельно пальпаторно. В некоторых случаях она заметна визуально. При появлении метастаз наблюдаются болевые ощущения в соответствующих органах. Нередко начинается опухолевый тромбоз лимфатических сосудов. Такое явление провоцирует лимфостаз, который вызывает отек нижних конечностей и области живота.

У мужчин

Рак уретры у мужчин сопровождается немного другой симптоматикой, чем у женщин. Могут наблюдаться следующие симптомы:

  • Процесс мочеиспускания затрудняется или полностью задерживается.
  • В области мочеиспускательного канала имеется уплотнение, которое можно ощупать пальцами.
  • Имеют место гнойные выделения с неприятным запахом из уретры.
  • Со временем появляются неприятные ощущения в области промежности. Они становятся более выраженными во время мочеиспускания.
  • Процесс мочеиспускания приносит мужчине неприятные ощущения еще и потому, что струя мочи разбрызгивается, ее тяжело направить. Поэтому приходится писать сидя.
  • Образуются болезненные абсцессы и свищи. При касании к ним появляются выраженные неприятные ощущения. Если носить синтетическое белье, могут появляться опрелости. От этого боль усиливается.
  • Паховые лимфоузлы увеличиваются в размере. Мошонка и пенис отекают.
  • Эрекция может отсутствовать. В некоторых случаях, напротив, появляется длительная эрекция. Мужчина испытывает боль во время полового контакта.
  • На головке полового члена могут появиться пигментные пятна.

На ранних стадиях симптомы заболевания являются слабовыраженными или почти отсутствуют. Вышеперечисленные признаки проявляются на 2-3 стадии болезни.

Другие заболевания из группы Онкологические заболевания:

Аденома гипофиза
Аденома паращитовидных (околощитовидных) желез
Аденома щитовидной железы
Альдостерома
Ангиома глотки
Ангиосаркома печени
Астроцитома головного мозга
Базально-клеточный рак (базалиома)
Бовеноидный папулез полового члена
Болезнь Боуэна
Болезнь Педжета (рак соска молочной железы)
Болезнь Ходжкина (лимфогранулематоз, злокачественная гранулема)
Внутримозговые опухоли полушарий мозга
Волосатый полип глотки
Ганглиома (ганглионеврома)
Ганглионеврома
Гемангиобластома
Гепатобластома
Герминома
Гигантская кондилома Бушке-Левенштейна
Глиобластома
Глиома головного мозга
Глиома зрительного нерва
Глиома хиазмы
Гломусные опухоли (параганглиомы)
Гормонально-неактивные опухоли надпочечников (инциденталомы)
Грибовидный микоз
Доброкачественные опухоли глотки
Доброкачественные опухоли зрительного нерва
Доброкачественные опухоли плевры
Доброкачественные опухоли полости рта
Доброкачественные опухоли языка
Злокачественные новообразования переднего средостения
Злокачественные новообразования слизистой оболочки полости носа и придаточных пазух
Злокачественные опухоли плевры (рак плевры)
Карциноидный синдром
Кисты средостения
Кожный рог полового члена
Кортикостерома
Костеобразующие злокачественные опухоли
Костномозговые злокачественные опухоли
Краниофарингиома
Лейкоплакия полового члена
Лимфома
Лимфома Беркитта
Лимфома щитовидной железы
Лимфосаркома
Макроглобулинемия Вальденстрема
Медуллобластома головного мозга
Мезотелиома брюшины
Мезотелиома злокачественная
Мезотелиома перикарда
Мезотелиома плевры
Меланома
Меланома конъюнктивы
Менингиома
Менингиома зрительного нерва
Мно­же­ст­вен­ная ми­е­ло­ма (плазмоцитома, миеломная болезнь)
Невринома глотки
Невринома слухового нерва
Нейробластома
Неходжкинская лимфома
Облитерирующий ксеротический баланит (склерозирующий лихен)
Опухолеподобные поражения
Опухоли
Опухоли вегетативной нервной системы
Опухоли гипофиза
Опухоли костей
Опухоли лобной доли
Опухоли мозжечка
Опухоли мозжечка и IV желудочка
Опухоли надпочечников
Опухоли паращитовидных желез
Опухоли плевры
Опухоли спинного мозга
Опухоли ствола мозга
Опухоли центральной нервной системы
Опухоли шишковидного тела
Остеогенная саркома
Остеоидная остеома (остеоид-остеома)
Остеома
Остеохондрома
Остроконечные кондиломы полового члена
Папиллома глотки
Папиллома полости рта
Параганглиома среднего уха
Пинеалома
Пинеобластома
Плоскоклеточный рак кожи
Пролактинома
Рак анального канала
Рак ануса (анальный рак)
Рак бронхов
Рак вилочковой железы (рак тимуса)
Рак влагалища
Рак внепеченочных желчных путей
Рак вульвы (наружных половых органов)
Рак гайморовой пазухи
Рак глотки
Рак головного мозга
Рак гортани
Рак губы
Рак губы
Рак двенадцатиперстной кишки
Рак желудка
Рак желчного пузыря
Рак конъюнктивы
Рак лёгкого
Рак матки
Рак маточной (фаллопиевой) трубы
Рак молочной железы (рак груди)
Рак мочевого пузыря
Рак мошонки
Рак паращитовидных (околощитовидных) желез
Рак печени
Рак пищевода
Рак поджелудочной железы
Рак полового члена
Рак почечной лоханки и мочеточника
Рак почки
Рак предстательной железы (простаты)
Рак придатка яичка
Рак прямой кишки (колоректальный рак)
Рак среднего уха
Рак толстого кишечника
Рак тонкого кишечника
Рак трахеи
Рак шейки матки
Рак щитовидной железы
Рак эндометрия (рак тела матки)
Рак языка
Рак яичка
Рак яичников
Ретикулосаркома
Ретинобластома (рак сетчатки)
Саркома Юинга
Синдром Сезари
Соеденительнотканные злокачественные опухоли
Соединительнотканные опухоли
Сосудстые опухоли
Тимома
Феохромоцитома
Фиброма носоглотки
Фиброма полости рта
Хемодектома каротидная
Хондробластома
Хондрома
Хондромиксоидная фиброма
Хондросаркома
Хордома
Хориоангиома плаценты
Хрящеобразующие злокачественные опухоли
Эпендимома головного мозга
Эритроплазия Кейра
Эстезионейробластома (нейроэпителиома обонятельного нерва)
READ  Асцит брюшной полости при онкологии. симптомы и лечение

Диагностика рака уретры

Определение опухоли уретры у женщин проводится легче, чем у мужчин, в особенности, если опухоли не затрагивают области наружного отверстия уретры, а находятся в районе мочеиспускательного канала и симптомы определяются визуально.

Сначала проводится исследование наружных половых органов. В районе внешнего отверстия мочеиспускательного канала наличие опухоли просматривается сразу. Более детальная диагностика рака уретры у мужчин при визуальном осмотре проводится путем раскрытия губок внешнего входа мочеиспускательного канала полового члена. Исследование мочеиспускательного канала на присутствие рака у женщин проводится пинцетом, которым аккуратно расширяются стенки канала.

О развитии опухоли уретры у женского пола свидетельствует разбрызгивающаяся или сужающаяся струя в момент мочеиспускания.

У мужчин проблемы мочеиспускания постепенно могут привести к полной задержке мочи и появлению других заболеваний, сопутствующих развитию рака.

Уретроскоп помогает в исследовании слизистой мочеиспускательного канала по всей протяженности. Прибор помогает в обнаружении рака уретры любого отдела.

Опухоли уретры, проходя начальные стадии развития, чаще всего похожи друг на друга внешне. Наличие рака трудно визуально отличить от обычной опухоли. Для раковой опухоли уретры характерно плотное образование, кровоточивость верхних слоев и инфильтрация слизистой около опухоли. У мужчин опухоли уретры ворсинчатые или инфильтрирующие.

Для поиска метастазов опухоли назначается ультразвуковое исследование или компьютерная томография.

Также проводятся следующие методы диагностики заболевания:

  • биопсия;
  • уретроскопия;
  • восходящая уретрография;
  • цистоскопия;
  • цистография;
  • рентгеноскопия и другие методы по усмотрению врача.

В медицинской практике ошибки диагностирования рака уретры, по статистике, составляют 1 случай из 10.

Особенности лечения

Лечение рака уретры должно быть комплексным. Обязательно проводится хирургическое иссечение опухоли, но его нужно сочетать с лучевой терапией.

Может проводиться одно из следующих оперативных вмешательств:

  • Открытое иссечение новообразования. Злокачественная опухоль полностью удаляется скальпелем. Открытая резекция проводится, если новообразование расположено в губчатой части мочеиспускательного канала. Такое удаление возможно только на стадиях Т1-Т2.
  • Электрорезекция с фульгурацией. Во время удаления новообразования используется электрический ток.
  • Хирургическое удаление при помощи лазера. Вместо скальпеля в этом случае применяется лазерный луч. С его помощью выполняются надрезы и удаление опухоли. Преимущество процедуры в том, что исключается вероятность кровотечения, так как кровеносные сосуды сразу же прижигаются.
  • Иссечение лимфоузлов. Паховые или подвздошные лимфатические узлы могут удаляться при помощи различных методов. Процедура показана, если в них наблюдаются метастазы.
  • Цистопростатэктомия. Во время такой операции удаляется предстательная железа и мочевой пузырь.
  • Цистоуретрэктомия. Хирург удаляет уретру и мочевой пузырь.
  • Передняя эвисцерация. Удаляется уретра, мочевой пузырь и влагалище. В дальнейшем влагалище может быть частично восстановлено с помощью пластической операции.
  • Частичная или радикальная пенэктомия. Первая процедура предполагает удаление части полового члена, которая поражена опухолевым процессом. Во втором случае половой член удаляется полностью. Он может быть восстановлен с помощью пластической операции.

Рак уретры лечат при помощи оперативного вмешательства

Если после проведенного хирургического вмешательства произошел рецидив, для дальнейшего лечения рака уретры проводится химиотерапия. Также нужно учитывать, что уретральный рак лечится по-разному у мужчин и женщин.

У женщин

Если у женщины диагностирован поверхностный рак уретры (Т0), может проводиться трансуретральная резекция или фульгурация опухоли. При локализации новообразования в наружном отверстии уретры, выполняется циркулярная резекция уретры, но здоровые ткани при этом сохраняются.

Удаление мочеиспускательного канала, части влагалища и вульвы показано только в том случае, если раковый процесс распространился на большую область уретры. Такое хирургическое вмешательство выполняется при обширной форме рака (Т3).

READ  Симптомы рака крови у мужчин и женщин: своевременная диагностика

Если проводится цистэктомия (удаление мочевого пузыря) для обеспечения дальнейшего выведения мочи выполняется пересадка мочеточников в кишку или кожу.

У мужчин

Если рак переднего отдела уретры распространился на кавернозные тела, проводится частичное удаление полового члена. При заднем расположении рака может потребоваться полная ампутация полового органа. Также может быть удален мочевой пузырь. Чтобы обеспечить дальнейшее мочеиспускание, формируют наружный мочеточниковый свищ.

Какие симптомы рака уретры?

Специфических симптомов ракового поражения мочеиспускательного канала практически нет. Пациенты мужского пола отмечают трудности с мочеиспусканием и его отсутствие, выделение гноя и небольшую гематурию в моче. При осмотре врачом методом пальпации в уретре выявляют крупное новообразование.

Поздние стадии имеет более выраженные симптомы, при которых развивается болевой синдром в области паха, отёк половых органов, сильное увеличение регионарных лимфоузлов и возникновения периуретральных свищей.  Возникающая эрекция всегда сопровождается сильной болью, а на коже полового органа внезапно появляются темные пятна различной формы.

Клинические проявления рака уретры в женском организме сопровождаются сильной болезненностью при половых контактах и мочеиспускании, недержанием мочи, появлением язвочек на поверхности вульвы, выделением крови с уриной. Если рак мочеиспускательного канала у женщин распространяется на внутренние стенки влагалища, пациентка жалуется на болевой синдром в нижней половине живота.

При проникновении раковых клеток в мочевой пузырь у пациента отмечается гематурия, при расположении новообразования в нижнем отделе уретрального канала его можно нащупать при пальпации или заметить при визуальном осмотре. Если раковые клетки закупоривают лимфатические сосуды, нижние конечности больного сильно отекают. Симптоматика 4 стадии раковой болезни зависит от локализации вторичных очагов.

Как лечат рак уретры в Израиле?

Хирургическое лечение является основным при раке уретры. В некоторых случаях к нему добавляется химиотерапия или лучевая терапия. Если опухоль обнаружена на ранней стадии, у уролога существует много возможностей ее удаления. В Израиле большинство операций на уретре осуществляются эндоскопически. Это означает, что хирург вводит в мочеиспускательный канал маленький телескоп и удаляет опухоль с помощью лазера.

Некоторые опухоли не могут быть удалены эндоскопически. Раньше в таких случаях выполнялась открытая операция. Однако сейчас большинство из таких опухолей можно удалить малоинвазивным методом с помощью робота-хирурга.

В развитых западных странах, включая Израиль, при раке уретры предпочтение отдается органосохраняющим методам лечения, позволяющим пациенту сохранить половую функцию и избежать вывода уростомы.

Хирургическое лечение первичного рака уретры у мужчин

Операция при раке уретры в медицинском центре Топ Ихилов

Локализованной называется раковая опухоль, которая не вышла за пределы уретры. Раньше лечение локализованного рака уретры у мужчин проводилось так же, как лечение рака полового члена: оно предполагало удаление опухоли и большого объема здоровых тканей.

Однако известно, что дистальные опухоли уретры, расположенные у наружного отверстия мочеиспускательного канала, имеют более высокие показатели выживаемости по сравнению с проксимальными опухолями. Поэтому в последние годы онкоурологи сосредоточились на оптимизации лечения дистального рака уретры. Они смогли добиться повышения качества жизни пациентов при этой локализации опухолей без ущерба онкологической безопасности.

Сейчас в израильской клинике Топ Ихилов операции при раке уретры проводятся с сохранением половых органов. Долгосрочные наблюдения не обнаружили местных рецидивов заболевания после резекций дистальных опухолей, проведенных с сохранением пениса.

Как проходит видео консультация

Лечение локализованного первичного рака уретры у женщин

Одним из вариантов операции при раке может быть уретерэктомия – удаление уретры. Чтобы повысить шансы на полное излечение, при радикальной уретерэктомии у женщин удаляют все периуретральные ткани – от бульбокавернозной мышцы до лобкового симфиза и шейки мочевого пузыря.

По данным долгосрочных наблюдений продолжительностью 10-14 лет, частота рецидивов после уретерэктомии составляет 22-60%.

При небольших опухолях используются трансуретральная резекция или лазерная хирургия. Частота местных рецидивов в этом случае составляет около 16%.

Лучевая терапия

При лечении рака уретры применяются:

  • дистанционная лучевая терапия;
  • брахитерапия.

По данным исследований, комбинация 2 этих видов лучевой терапии уменьшает риск локального рецидива опухоли в 4,2 раза.

Мультимодальное лечение рака уретры у пациентов обоих полов

Лечение рака в Израиле с применением одновременно нескольких методов лечения называется мультимодальным. Обычно такая стратегия терапии применяется при продвинутых стадиях рака уретры. Как показывают клинические испытания, она является наиболее эффективной при раке уретры.

  1. Предоперационная химиотерапия. Для химиотерапии рака уретры обычно используются препараты на основе платины. Исследования показали, что такое лечение в Израиле обеспечивает длительную выживаемость пациентов даже в тех случаях, когда рак распространился на лимфоузлы. При этом выживаемость пациентов, которым после химиотерапии была выполнена операция, была значительно выше, чем у пациентов, перенесших только химиотерапию.
  2. Предоперационная химиолучевая терапия. В последнее время при раке уретры проводится лечение местной лучевой терапией в комбинации с химиотерапией 5-фторурацилом и митомицином С. Такое лечение в некоторых случаях позволяет избежать удаления половых органов.
READ  Лечение рака желудка на разных стадиях заболевания

Причины уретрита

Роль инфекции

Инфекционный уретритмикроорганизмамиНеинфекционный уретритПричины неинфекционного уретрита:

  • мочекаменная болезнь: мелкие камни, которые образуются в почках, могут перемещаться вместе с током мочи, проникая в мочеточник, а затем в мочевой пузырь и мочеиспускательный канал, повреждая и раздражая его слизистую оболочку своими острыми краями;
  • травмы мочеиспускательного канала при проведении цистоскопии (эндоскопического исследования мочеиспускательного канала и мочевого пузыря), катетеризации, во время мастурбации с введением различных предметов в просвет мочеиспускательного канала;
  • опухоли мочеиспускательного канала – злокачественные новообразования практически всегда сопровождаются воспалительными реакциями;
  • аллергические заболевания;
  • сужение мочеиспускательного канала (опухоли, простатит, доброкачественная гиперплазия предстательной железы), которое сопровождается сужением мочеиспускательного канала и застоем мочи;
  • застой крови в венах таза.

Болезнетворные микроорганизмы, которые вызывают инфекционный уретрит

 Микроорганизмы, которые являются причиной неспецифического инфекционного уретрита:

  • стафилококки;
  • стрептококки;
  • кишечная палочка;
  • реже – другие

Специфический инфекционный процесс в уретре, Виды специфического инфекционного уретрита:

  • гонорейный;
  • трихомонадный;
  • кандидозный;
  • микоплазменный;
  • хламидиозный.

Вирусный инфекционный уретритгерпеса

Факторы, которые способствуют развитию уретрита:

  • снижение защитных сил организма в результате тяжелых заболеваний, голодания и неполноценного питания, авитаминозов и других причин;
  • недостаточное соблюдение правил личной гигиены;
  • наличие очагов хронического воспаления в организме;
  • другие сопутствующие заболевания органов мочеполовой системы;
  • переохлаждение;
  • травмы половых органов;
  • злоупотребление алкоголем;
  • частые стрессы, неправильное питание, гиповитаминозы и пр.

Способы диагностики

При обнаружении одного или нескольких признаков онкологии уретры необходимо проконсультироваться с врачом. Он выяснит  факторы риска пациента, затем проведет осмотр предполагаемого места расположения опухоли (пальпация промежности, наружных половых органов и мочевыводящего канала).

В обязательном порядке больному назначают уретроскопию – исследование эндоскопом слизистых канала. Если  метод не может дать исчерпывающую информацию о патологии, необходимо провести цистографии, когда при помощи рентгеноконтрастного вещества определяется очаг онкологии, его размер и локация. Если присутствуют свищи или свищевые проходы, проводится фистулография.

Диагностировать опухоль можно несколькими способами

Запущенная стадия опухоли предполагает  диагностику:

  • УЗИ и рентгеноскопию – для выявления отдаленных метастазов в брюшной полости и грудной клетки;
  • МРТ – для выявления новых очагов рака во всем организме;
  • лимфоаденография – для определения метастаз в лимфатических узлах.

Профилактические мероприятия и исходы лечения опухоли

При раке уретры у мужчин прогноз при хорошем лечении и дальнейшей профилактике благоприятный. Если заболевание было выявлено на ранних стадиях, без инвазивного роста, без метастазов, качественно удалено, то на продолжительность жизни пациента данная болезнь не окажет влияния. В остальных случаях последствия индивидуальны и зависят от многих факторов.

Частота рецидивов при раке среди женщин выше, чем среди мужчин. Любые выскабливания или прижигания пораженных клеток только усиливают риск повторного развития болезни.

Не забывайте, при возникновении рака уретры у женщин симптомы указывают на возникновение проблем в мочеполовой системе. В этих случаях нужно незамедлительно обратиться к врачу. Мужчинам же стоит чаще обследоваться у доктора, помня о том, что здоровье – главная ценность жизни!

Регулярное посещение врача и прохождение медосмотров – залог здоровья

Профилактические мероприятия включают в себя:

  • Профилактика венерических заболеваний;
  • Раннее выявление и лечение инфекций мочеполовой системы;
  • Избегать частой смены партнеров и использовать барьерные контрацептивы;
  • Придерживаться диеты, исключая жареную и консервированную пищу, сильно горячую, острую или соленую;
  • Беречь органы мочевыделительной системы и наружные половые органы от травм.

Внимание! Самоосмотр – это тоже часть профилактики заболеваний. При обнаружении у себя первых симптомов, рекомендуется провести внимательный визуальный осмотр.

Самое важное средство профилактики любого заболевания – своевременное обращение к специалисту

Не забывайте посещать врача-уролога ежегодно в профилактических целях и дополнительно в случае возникновения жалоб

Самое важное средство профилактики любого заболевания – своевременное обращение к специалисту. Не забывайте посещать врача-уролога ежегодно в профилактических целях и дополнительно в случае возникновения жалоб

Медицинские статьи

Офтальмология является одной из наиболее динамично развивающихся областей медицины. Ежегодно появляются технологии и процедуры, позволяющие получать результат, который еще 5–10 лет назад казался недостижимым. К примеру, в начале XXI века лечение возрастной дальнозоркости было невозможно. Максимум, на что мог рассчитывать пожилой пациент, — это на…

Почти 5% всех злокачественных опухолей составляют саркомы. Они отличаются высокой агрессивностью, быстрым распространением гематогенным путем и склонностью к рецидивам после лечения. Некоторые саркомы развиваются годами, ничем себя не проявляя…

Вирусы не только витают в воздухе, но и могут попадать на поручни, сидения и другие поверхности, при этом сохраняя свою активность. Поэтому в поездках или общественных местах желательно не только исключить общение с окружающими людьми, но и избегать…

Вернуть хорошее зрение и навсегда распрощаться с очками и контактными линзами – мечта многих людей. Сейчас её можно сделать реальностью быстро и безопасно. Новые возможности лазерной коррекции зрения открывает полностью бесконтактная методика Фемто-ЛАСИК.

Оцените статью
Понравилась статья?
Комментарии (0)
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит
Добавить комментарий
Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *