Без рубрики 'Рак трахеи

Рак трахеи

0 комментов
просмотров
19 мин. на чтение

Рак трахеи

Опухоль трахеи может быть как доброкачественной, так и злокачественной. Рак относится к злокачественным образованиям, встречается крайне редко.  Болеют чаще мужчины после пятидесяти, но может встречаться и у женщин. Об этом заболевании необходимо знать минимум, чтобы своевременно обратиться за помощью к специалисту.

Что же может привести к заболеванию?

Общие причины возникновения рака:

  • Зрелый возраст, этому недугу подвержены люди старшего возраста, особенно мужчины, после пятидесяти;
  • Табакокурение. Сигареты содержат большое количество канцерогенов, смол провоцирующих рак;
  • Наследственность, даже по дальней линии;
  • Папиллома вирус человека;
  • Радиация, возможно при лечении других видов опухолей;
  • Работа с вредными факторами, либо проживание на территории с высокой промышленностью.

Как мы выяснили, причины провоцирующие возникновение рака могут быть различными.

Классификация новообразований

Опухоли могут быть первичными либо вторичными.

Первичными называются те, которые растут непосредственно из самой трахеи. Вторичными, же те, которые врастают в трахею из бронхов, легких.

Самыми распространенными формами по заключениям гистологии являются цилинромы и плоскоклеточные опухоли. Они составляют более девяноста процентов всех опухолей.

Болеют мужчины в возрасте от тридцати до семидесяти лет, у женщин встречается крайне редко.

Цилиндрома дает свой рост из железистого эпителия. Обладает инфильтративным ростом, после удаления практически всегда дает рецидив, имеет высокую метастазирующую способность. Развивается относительно медленно, больные начинают замечать через несколько лет.

Плоскоклеточный рак исходит из стенок органа. Растет медленно. У женщин практически не встречается. Страдают этим недугом мужчины старше пятидесяти лет. Растет медленно.

Метастазы при данных видах не являются причиной смерти, чаще больные погибают от обтурации самой опухолью дыхательных путей. Обычно метастазы бывают в близлежащих лимфатических узлах. Но их можно обнаружить практически во всех органах.

Новообразование может иметь различный внешний вид, расти как в толщу органа, так и в его просвет. Иногда оно бугристое, кровоточащее. Может напоминать кольцевидный инфильтрат. На гистологии определяется рак ороговевающий либо же неороговевающий.  Трахея при росте теряет свою упругость, опухоль растет в сторону бронхов, легких, средостения, шеи.

Бывают и очень редкие формы злокачественных новообразований, о них мы поговорим в другой статье.

Симптоматика

Симптомы появляются только тогда, когда опухоль достигает определенных размеров. На начальных же этапах признаки не характерны.

Первое, что заставляет больного обратиться к врачу это появление кашля, который носит приступообразный характер с небольшим количеством густой мокроты иногда с прожилками крови.

Этот кашель нужно дифференцировать с таковым при поражении бронхов. Наличие кашля свидетельствует о раздражении стенок трахеи.

Одним из патогномоничных признаков указывающих на рак является одышка. Вначале больные жалуются на ее появление после тяжелого физического труда. Рост опухоли усугубляет ее течение, потом она появляется в покое, больные могут спокойно дышать только сидя.

Другими, признаками указывающими на наличие новообразования являются нарушение голоса.  У кого он становится осиплым, а кто теряет его  вообще. Это связано с повреждением ых связок и нервов.

Другие симптомы, указывающие на наличие опухоли трахеи:

  • Беспричинная болезненность в горле, чувство стеснения за грудиной;
  • Болезненность при приеме пищи;
  • Необоснованная высокая температура;
  • Быстрая утомляемость, снижение аппетита;
  • Частые ангины, фарингиты;
  • Увеличенные подчелюстные, шейные лимфатические узлы.
  • Изменения в анализах крови.

У кого симптомы выражены ярче? Этот вопрос интересует многих. Отличительных особенностей связанных с полом не существует.

Вот мы и разобрали превалирующие симптомы этого недуга.

Прогноз

Прогнозировать какая у кого будет продолжительность жизни невозможно. Существует ряд факторов предопределяющих этот критерий:

  • Своевременная диагностика;
  • Сопутствующие заболевания;
  • Возраст больного;
  • Самонастрой, готовность выполнять врачебные назначения.

Чем позже обнаружена опухоль, тем хуже прогноз для жизни и выздоровления.

Причины и факторы риска

Поскольку причины данной опухоли не установлено, то существенное значение имеет ознакомление с общими факторами онкологии:

  • Возрастные параметры. Заболеванию наиболее восприимчивы лица в возрасте 40-60 лет.
  • Половая принадлежность. Раковому поражению трахеи наиболее подверженными считаются мужчины.
  • Вредные привычки. Табакокурение является наиболее мощным канцерогенным фактором, поскольку высокое содержание тяжелых металлов и смол может вызвать генетические мутации в поверхностных слоях слизистой оболочки дыхательных путей.
  • Семейная предрасположенность. Наличие ракового заболевания в одного из прямых родственников напрямую влияет на развитие онкологии по генетической линии.
  • Инфицирование папиллома вирусом человека.
  • Воздействие рентгенологического излучения, которое может происходить во время лучевой терапии смежных патологических очагов, нередко вызывает образование злокачественного новообразования респираторной системы.
  • Вредные условия работы. На некоторых производствах существует повышенный контакт дыхательных органов с воздушно-капельными канцерогенами, что может провоцировать формирование онкологического заболевания трахеи.

Клинические проявления

Симптомы при раке трахеи зависят от скорости роста, размеров, степени перекрытия просвета органа и прочих факторов. Больной может отмечать у себя следующие проявления:

  • Затрудненное дыхание. Такая проблема наблюдается при достижении опухоли довольно крупного размера, когда просвет трахеи перекрывается более чем на 2/3. На начальных этапах может наблюдаться небольшая одышка, которая постепенно переходит в трахеостеноз. Орган адаптируется к сужению просвета, поэтому процесс дыхания нарушается только на поздних стадиях рака. С этим связана несвоевременная диагностика патологии у большинства пациентов.
  • Одышка. Она в основном инспираторная, нарастает постепенно. Наиболее выражена при физических нагрузках, даже незначительных. Может усиливаться при разговоре и простудных заболеваниях. В положении лежа больной может испытывать приступ удушья, который не проходит после приема бронхолитиков. Из-за этого симптома рак часто путают с астматическим бронхитом и бронхиальной астмой.
  • Стридор. Также связан с перекрыванием просвета гортани. Человеку становится очень трудно дышать. Из-за этого может развиться вторичный бронхит или пневмония.
  • Кашель. Может быть одним из первых проявлений ракового процесса. Обычно усиливается при резком изменении положения тела. Его характер отличается у разных пациентов – он может быть сухим и влажным, постоянным или проявляться периодически. Если опухоль начинает распадаться, выделяется большое количество мокроты с гнилостным запахом. Могут даже откашливаться кусочки новообразования. Поэтому примерно у половины пациентов наблюдается еще один симптом – кровохарканье.
  • Чувство сдавленности. Оно может быть в области груди или горла в зависимости от того, где локализовано новообразование.
  • Изменение тембра голоса. Это нехарактерный признак, так как наблюдается не у всех пациентов. Обычно он связан с прорастание или сдавлением гортанного нерва опухолью.
  • Боль при глотании. Вообще, болевые ощущения в большинстве случаев отсутствуют. Но боль может проявляться при глотании, если опухоль расположена на задней стенке трахеи.
READ  Асцит брюшной полости при онкологии. симптомы и лечение

Боль при глотании – симптом рака трахеи

Все вышеперечисленные признаки называют «трахеальным синдромом». Для рака трахеи характерно их появление примерно через 8 месяцев после начала развития опухоли.

На поздних стадиях онкологического процесса могут появиться дополнительные проявления. У больного резко снижается аппетит, от этого он начинает стремительно худеть. Также могут поражаться соседние органы, из-за чего развиваются сильные боли. При злокачественных процессах смерть наступает либо от вторичной пневмонии, либо от нарушения дыхательного процесса, когда опухоль полностью перекрывает просвет.

Технология лечения рака карциномы

При наследственной предрасположенности к возникновению рака врачи полагают, что без операции велика вероятность развития заболевания.

Для лечения применяются хирургическое вмешательство, химиотерапия, лучевая и супрессивная терапия, народные средства.

Народные средства лечения

Такое лечение показано в следующих случаях:

  • Когда остальные методы лечения не помогли.
  • В комплексной терапии до- и после удаления железы.

Лечение настоями трав более продолжительное, чем медикаментозное, но и более щадящее. В случае улучшения состояния терапию нельзя прекращать, чтобы окончательно победить недуг.

Дооперационное лечение народными средствами включает чистку организма. Для этого используются клизмы с яблочным уксусом: столовая ложка уксуса на 2 стакана воды.

Народная медицина при раке предписывает использовать растения с большим содержанием йода: мокрец, звездчатка, дурнишник. Из них готовят отвары.

Настойка почек тополя снижает выработку тиреотропного гормона.

Реабилитация после рака предписывает лечение настоем чистотела и болиголова для уничтожения остатков поражённых клеток.

Если операция невозможна, пациент лечится настойкой из корня аконита джунгарского.

Операция

При обнаружении онкоузлов в тканях врачи рекомендуют купировать патологический процесс с помощью хирургического вмешательства. В зависимости от размера онкоузла выбирают степень хирургического вмешательства: если опухоль небольшая, делают гемитиреоидэктомию – удаление одной доли щитовидной железы и перешейка. Такая операция повышает вероятность рецидива. Поэтому с согласия пациента врачи рекомендуют провести тиреоидэктомию – удаление всей щитовидной железы.

В случаях прорастания онкологии в соседние со щитовидной железой органы и ткани их тоже удаляют.

Залогом успешности оперативного вмешательства является квалификация и уровень профессионализма врача. Это должен быть хирург-эндокринолог со специализацией по лечению желёз внутренней секреции.

После операции возможны осложнения и негативные последствия, одним из которых является инвалидность от 1 до 3 степени.

Инвалидность 3 группы пациенты получают при гипотиреозе средней степени, лёгком гипопаратиреозе, нарушениях работы плечевого сустава. Инвалидность 2 группы получают пациенты с повреждением возвратного нерва с обеих сторон. 1 группу инвалидности получают пациенты с миопатией и миокардиодистрофией. Низкодифференцированный или недифференцированный характер онкопоражения также даёт право получения инвалидности.

После хирургического вмешательства отмечается нехватка кальция, которая проявляется в болезненных судорогах мышц – необходим приём указанного элемента.

Судороги в ноге

Послеоперационные рекомендации

После операции потребуется лишь ежедневная правильная обработка швов, которой обучают при выписке из стационара. Потом пациенты поступают на учёт к онкологу, где получают клинические рекомендации и проходят комплексное обследование. Сканирование организма назначают пациентам через год и через 3 года после операции.

Также после выписки из стационара необходимы:

  • Радионуклидная терапия йодом-131 через месяц после операции.
  • Приём витамина D и кальция в качестве поддерживающей терапии для работы всех систем и органов.
  • Приём тиреоидных гормонов, которые компенсируют отсутствие выработки гормонов щитовидной железой.
  • Приём L-Тироксина для предупреждения рецидива онкологии.

После операции потребление сахара и выпечки рекомендуется сократить, заменив их фруктами, медом, мармеладом и зефиром. Диета должна основываться на капусте, репе, моркови; включать бобовые культуры; рыбу, морепродукты; творог, яйца, нежирное мясо. Полезны сельдерей, петрушка. Употребления животных жиров рекомендуется избегать.

При условии соблюдения медицинских рекомендаций после удаления карциномы пациенты живут полной жизнью. Состояние пациента улучшается, и он может продолжать трудовую деятельность, женщина беременеет и рожает здоровых детей.

Профилактика рака щитовидной железы

При обнаружении рака щитовидной железы у человека близким родственникам больного нужно также пройти обследование. Иногда в качестве профилактической меры рекомендуется удалить щитовидную железу. Здоровый образ жизни без алкоголя и табака снижает риск развития заболевания.

Работая на предприятиях с тяжёлыми металлами, необходимо соблюдать все правила техники безопасности.

Употребление продуктов с большим содержанием йода – действенная профилактическая мера предупреждения онкологии. Регулярные физические нагрузки и систематические занятия спортом способствуют выработке иммунитета к карциноме.

Рак трахеи

Рак трахеи – это тяжёлая патология, выраженная в образовании злокачественной опухоли в области горла. Медицинское название патологии – трахеальная карцинома. Анатомическое строение дыхательной системы таково, что трахея размещается между гортанью человека и бронхами, становясь важным элементом воздухоносных путей. При нарушении функциональности трахеи снижается уровень кислорода в крови человека, что приводит к асфиксии и смерти больного.

В виду разнообразия типов клеток, которые присутствуют в строении трахеи, возможны появления новообразований на любом из участков этого органа. Трахея состоит из:

  • хрящевая ткань;
  • соединительная ткань;
  • ткань слизистой оболочки;
  • железистая ткань.

Статистические данные говорят о наибольшей вероятности появления рака в верхнем и нижнем отделе органа.

Международной классификацией болезней (МКБ-10) раку трахеи присвоен классификатор С33 – злокачественные образования трахеи. Всемирная организация здравоохранения стремится опубликовывать статистические показатели по всем видам рака в мировой медицинской практике. Процент диагностирования трахеальной карциномы небольшой, и составляет не более 0,4% от всех случаев диагностирования злокачественных онкологических патологий в течение года.

В практике присутствуют случаи ошибочной постановки диагноза, когда причиной возникшей симптоматики становится астма, иные виды онкологии, хронические патологии лёгких.

У женщин рак трахеи встречается реже, чем у мужчин. Наблюдение за статистикой показывает, что мужчина чаще встречается с негативными проявлениями, вызывающими этот вид рака (вредные и тяжёлые условия труда, больший процент курящих).

Признаки рака ротоглотки

Доклиническая стадия

Полость горла поражается маленькими скоплениями злокачественных клеток, не выходящих за рамки гортани. На данном этапе болезнь протекает без проявления симптомов. Выявить новообразование сложно. Патогенез протекает скрытно. Обнаружить получается случайно во время углубленного обследования у врача. Лечение на этой стадии показывает благоприятный прогноз для пациента. Выздоровление наступает в 100%, люди живут долго и счастливо.

Первая стадия патологии

Опухоль вырастает до 40 мм – клетки продолжают развиваться в границах гортани. Внешне новообразование выглядит как небольшое язвенное воспаление на оболочке гортани. Явных признаков не наблюдается – лимфатические узлы находятся в норме без проникновения метастаз. Присутствует лёгкий кашель с незначительными хрипами. Выявление болезни также носит случайный характер – определить намеренно сложно. Лечение имеет успешный результат в 80-90%.

Вторая стадия

На второй стадии опухоль разрастается на всю гортань – ткани с лимфатическими узлами остаются незатронутыми. Здесь уже присутствует ряд выраженных признаков, которые определяют болезнь:

  • Голос приобретает осиплый тембр из-за нарушения структуры голосовых связок;
  • Процесс дыхания сопровождается характерными шумами;
  • Глотание проходит с болезненными ощущениями;
  • Отмечается повышение температуры тела до 37,5 градусов, которая удерживается продолжительное время;
  • Присутствует сильный сухой кашель;
  • Отсутствие аппетита;
  • Резкая потеря веса (при наличии хорошего аппетита);
  • Бессонница;
  • Нестабильное эмоциональное состояние;
  • В физическом состоянии наблюдается резкая слабость и утомляемость;
  • Структурные изменения крови – хроническая анемия.
READ  Увеличение лимфоузлов в легких причины

Новообразование протекает в границах гортани, без разрастания метастаз. Обнаруженная болезнь поддаётся лечению – хирургическому удалению с использованием лучевой терапии. Выздоровление наступает у 85% заболевших – зависит от подобранного метода терапии.

Третья стадия заболевания

3 стадия характеризуется активным ростом опухоли и разрастанием злокачественных клеток в близлежащие ткани. Болезнь на данной стадии часто называют плоскоклеточным раком. Происходит увеличение лимфатических узлов до 30 мм – это связано с проникновением злокачественных метастаз. Голос приобретает выраженный сиплый тембр либо пропадает совсем. Диагноз обычно ставится на описанном этапе заболевания. В горле присутствуют сильные болевые ощущения, которые нарастают с каждым днём. Кашель становится сильнее – присутствует много мокроты с наличием характерного неприятного запаха и кровяных сгустков.

Продолжительность жизни после проведенного лечения может составлять примерно 5 лет. Шанс прожить дольше присутствует у 60-70% больных.

Четвертая стадия

4 стадия характеризуется множественным проникновением метастаз в органы желудочно-кишечного тракта и дыхания. Иногда поражаются ткани головного мозга и печени. Отмечается сильный отёк шеи, который давит на трахею. Может наблюдаться пережатие до критического положения. На этом этапе больной сталкивается с проблемами приёма пищи. Первые трудности возникают с глотанием твёрдых кусочков и густых блюд.

Вырабатывается большое количество слюны для проталкивания пищи, но происходит обратный эффект – кусочки еды выталкиваются назад. Ежедневно больному труднее употреблять жидкую и перетёртую в пюре еду.

Начало рака ротоглотки

Рак на этой стадии уже неоперабельный – применяется методы паллиативного лечения. Выживает только 25% пострадавших. Данную стадию подразделяют ещё на 3:

  • Подстадия 4А характеризуется прорастанием злокачественных клеток в ткани щитовидной железы и трахеи, где идёт дальнейшее развитие патологии. Лимфатические узлы полностью поражены метастазами, что выражается явными признаками.
  • На этапе 4В злокачественные клетки проникают в спинной мозг, сонную артерию и органы сердечно-сосудистой системы.
  • Стадия 4С считается самой опасной для пациента. Опухоль выходит за границы гортани. Болезненный процесс принимает необратимый характер, который заканчивается летальным исходом. Самочувствие и сроки протекания злокачественных процессов зависят от физического состояния и здоровья больного.

Лечение болезни Рак трахеи

Лечение рака трахеи комбинированное: оперативное удаление с последующей радий- и рентгенотерапией. Оперативное лечение сводится к иссечению опухоли в пределах здоровой ткани. При циркулярном поражении делается поперечная резекция части органа. Доступность для радикального оперативного вмешательства определяется уровнем локализации опухоли; оно тем труднее, чем ниже расположена опухоль. Самые нижние отделы недоступны для оперативного вмешательства. После частичного удаления стенки трахеи дефекты замещаются с помощью пластических операций. При циркулярных резекциях концы трахеи сближаются и сшиваются. При этом имеется всегда опасность расхождения швов, для предупреждения чего голова больного в первое время после операции фиксируется в наклонном положении.

В тех случаях, когда полностью удалить опухоль не удается, применяются паллиативные операции. К ним относится прежде всего трахеофиссура, при которой рассекаются несколько колец трахеи над опухолью и последняя удаляется щипцами, острой ложкой или электроножом.

Нередко при запущенном раке трахеи приходится ограничиваться трахеотомией. Т. И. Гордышевский замечает, что и эта операция при опухолях трахеи бывает связана с опасностями. Когда опухоль занимает большую часть просвета трахеи, больной дышит через узкую щель при определенном положении головы; изменение этого положения при трахеотомии, а также введение расширителя или трахеотомической трубки через опухолевые массы могут вызвать моментальную смерть. Поэтому трахеотомию рекомендуется производить в полусидячем положении и при высокой локализации опухоли вскрывать трахею ниже места сужения. Во всех остальных случаях операции (по Гордышевскому) начинают с крикотомии. Тогда становятся видными контуры опухоли у верхнего ее полюса и вход в свободную щель, через которую больной дышит. В эту щель вводится длинная, до бронха, металлическая трубка, и после этого в спокойной обстановке производятся последующие манипуляции на трахее.

После радикального иссечения опухоли применяете лучевая терапия. Ею приходится ограничиться у тех больных, где срок для оперативного удаления упущен. Одного лучевого лечения оказывается недостаточно, и, несмотря на кажущееся улучшение после курса лечения, вскоре наступает рецидив.

Саркома встречается в трахее исключительно редко. Как первичная она появляется в результате перерождения доброкачественных соединительнотканных опухолей. Вторичные опухоли бывают в трахее в результате прорастания саркомы щитовидной железы или лимфатических узлов. По клиническому течению саркома трахеи мало отличается от рака.

Прогноз при раке трахеи весьма серьезен. При позднем обращении больных за врачебной помощью предсказание ухудшается. Т. И. Гордышевский связывает прогноз с характером опухоли; при цилиндроме, по его мнению, прогноз более благоприятный.

Классификация рака трахеи (по клеточному типу)

По клеточному типу это в 90% случаев — аденокистозный или плоскоклеточный рак.
Цилиндрома трахеи развивается из железистых клеток и чаще (плоскоклеточного) метастазирует. Характерно длительное развитие опухоли (до 5 лет).
Плоскоклеточный встречается в половине случаев, чаще — у мужчин (из-за курения) за 40 лет.
Саркома (не раковая злокачественная опухоль) преимущественно возникает в месте раздвоения трахеи на главные бронхи. Этот тип опухолей может развиться из доброкачественных новообразований.
Редкие виды опухолей:

  • ретикулосаркома;
  • гемангиоэндотелиома и гемангиоперицитома;
  • злокачественная нейрофиброма;
  • изолированный лимфогранулематоз.

Лучшие клиники Израиля по лечению рака трахеи

  • Ассута

    Израиль, Тель-Авив

    Аккредитация JCI:

  • Ихилов

    Израиль, Тель-Авив

    Аккредитация JCI:

  • Хадасса

    Израиль, Иерусалим

    Аккредитация JCI:

  • Рамбам

    Израиль, Хайфа

    Аккредитация JCI:

Симптомы рака трахеи

  • громкие свистящие звуки при вдохе-выдохе;
  • кашель с отделением мокроты, содержащей кровь;
  • меняется голос, становясь более осиплым, не характерного для человека тембра;
  • болевые ощущения в горле, чувство сдавленности грудной клетки;
  • боль при глотании, затрудненное прохождение пищи;
  • общая слабость на фоне снижения аппетита и, впоследствии, быстрая потеря веса;
  • повышение температуры до субфертильной (37-37,5);
  • повышенное СОЕ (скорость оседания эритроцитов);
  • при пальпации ощущается значительное увеличение лимфатических узлов.
READ  Полипы на поджелудочной

Рак трахеи редко метастазирует — пациенты преимущественно погибают от удушья (точнее — от несвоевременного обращения). Первые метастазы могут появиться в щитовидной железе, лёгких и печени. Иногда при раке трахеи наблюдаются метастазы в сердце.

Диагностика рака трахеи

Наличие первых признаков говорит о возможном возникновении опасного онкологического заболевания, поэтому медлить с визитом к специалисту не следует.
Обследование в таком случае предполагает проведение бронхоскопии, трахеоскопии, томографии, рентгена трахеи, ларингоскопии (зеркальной и прямой). Для определения клеточного типа опухоли, берут биопсию.
В диагностически сложных случаях проводится анализ на онкомаркеры.

Лечение

При подтверждении диагноза рак трахеи назначается лечение, включающее радио- и химиотерапию. При возможности оперативного вмешательства проводится резекция и иссечение опухоли, после чего осуществляется пластическая операция, корректирующая поврежденную резекцией трахею. Иссечение опухоли, с последующей лучевой терапией, способствует значительному увеличению шансов выживания больных раком трахеи.

Провоцирующие факторы

Существует ряд факторов, способных спровоцировать рак трахеи. Признаки этих заболеваний не выглядят угрожающе, но требуют особого внимания со стороны медиков. Так, например, в результате обычного воспаления могут появиться рубцы, вызывающие сужение (стеноз) трахеи. Если вовремя не провести эндоскопию, возможно развитие злокачественной опухоли.

У некоторых пациентов канал, соединяющий трахею и пищевод, развивается аномально. В результате возникает свищ, вызывающий проблемы легких и трахеи. Так же фактором риска являются инородные тела, попадающие в трахею.

Рак трахеи может развиться из-за мягкости тканей. Это называется трахеомаляция. Патология чаще всего относится к врожденным видам, и требует постоянного наблюдения. Взрослые страдают от мягкости тканей трахеи из-за длительного курения.

Недопустимо игнорировать зажим трахеи. Это затрудняет дыхание, и провоцирует развитие онкологии. Для устранения фактора риска проводят стентирование.

Анатомия

Пространство среднего отдела грудной клетки принято называть термином средостение. Анатомический атлас организма определяет средостение, как пространство, ограниченное по бокам плевральными полостями, спереди грудиной и сзади позвоночником.

Группа органов средостения включает:

  • тимус (вилочковая железа);
  • сердце;
  • трахею;
  • бронхи;
  • пищевод;
  • аорту.

Помимо органов в область средостения входит большое число нервов, лимфатических узлов, кровеносных сосудов. Органы средостения покрыты жировой клетчаткой.

Рак средостения

Средостение принято условно делить на два этажа и три отдела. Этажи:

  • верхний;
  • нижний.

Отделы:

  • передний отдел;
  • средний отдел;
  • задний отдел.

Анатомическое строение по этажам и отделам средостения имеет наибольшее значение для выбора и осуществления методов диагностики и лечения опасных патологических процессов в этой области, включая рак. Он может поражать любой внутренний орган, в том числе органы грудной клетки.

Типы доброкачественных и злокачественных опухолей трахеи

Наиболее распространенные типы злокачественных опухолей трахеи и бронхов:

  • Плоскоклеточный рак. Это наиболее распространенный тип опухоли трахеи. Быстро растущий тип раковой опухоли трахеи, образующейся в нижней её части. Плоскоклеточный рак часто поражает слизистую оболочку дыхательных путей, где интенсивно растет, проявляя особую активность и агрессивность своих клеток. Такой тип рака вызывает образование язв и кровотечений в трахее. Плоскоклеточный рак чаще встречается у мужчин, чем у женщин. Основной усугубляющий фактор для него – курение;
  • Аденоидно-кистозная карцинома. В отличие от плоскоклеточного рака, хроническая аденоидно-кистозная карцинома с намного меньшей вероятностью проникает в слизистую оболочку трахеи. Тем не менее, эта медленно развивающаяся опухоль со временем в конце концов преграждает дыхательные пути человека. Этот тип раковой опухоли встречается в одинаковой степени как у мужчин, так и у женщин в возрасте от 40 до 60 лет. Курение не является усугубляющим фактором для этого типа рака.
  • Карциноидные опухоли. Эти опухоли развиваются из нейроэндокринных клеток, которые продуцируют гормоны, например, серотонин. Хотя карциноидные опухоли чаще обнаруживаются в желудочно-кишечном тракте, некоторые из них возникают и в бронхах.

Доброкачественные опухоли трахеи:

  • Хондромы. Наиболее распространенные доброкачественные опухоли трахеи, выглядящие как твердые узелки, расположенные в хрящевых кольцах. Хондромы очень часто образуются в гортани;
  • Гемангиомы. Наросты, состоящие из аномальной капиллярной ткани трахеи;
  • Папилломы. Опухоли в виде соцветий цветной капусты. Возникают под воздействием вируса папилломы человека. Часто встречаются у детей.

1.5.1 Международная гистологическая классификация (2010)

Выделяют первичные опухоли трахеи  и вторичные.

Вторичные, являются следствием поражения трахеи врастающими в неё новообразованиями соседних органов (гортань, бронхи, щитовидная железа, пищевод).

Гистологически выделяют:

  • цилиндрому (аденокистозный рак);
  • саркому;
  • нейроэндокринные опухоли;
  • аденомы;
  • плоскоклеточный рак;
  • гемангиоэндотелиомы.

Аденокистозный рак находится на 2-м месте по распространённости — (20%) .

 Выделяют 2 категории опухолей трахеи: первичные и вторичные.

Первичные образования появляются в трахейной стенке, что касается вторичных опухолей, то они возникают на фоне врастания внутрь трахеи онкоформирований близлежащих органов (гортани, бронхов, легких). Распространенность первичных опухолей меньше. Как правило, подобными патологиями страдают представители мужского пола.

 По особенностям течения новообразования подразделяют на доброкачественные (растут медленно) и злокачественные (разрастание и распространение происходит динамично).

 Рассматриваемая патология способна метастазировать в регионарные лимфоузлы, а также в иные органы (почки, поджелудочную и щитовидную железу, легкие).

Осложнения и рецидивы патологии

При несвоевременном обнаружении опухоли она может достигнуть критических размеров. Это приведет к частичному или полному перекрытию просвета. В результате нарушится дыхательный процесс. Многие пациенты умирают от асфиксии.

Опухоль может распространиться на другие органы. В частности, на пищевод, брюшину, легкие. Это может привести к нарушению их функций. У больных раком часто нарушается глотание, появляется одышка и прочие симптомы.

Доброкачественные опухоли могут переродиться в злокачественные, если их вовремя не удалить. Поэтому при обнаружении новообразования требуется его последующая немедленная резекция.

Злокачественные опухоли часто дают метастазы в регионарные узлы или в другие органы. Метастазы могут быть обнаружены в щитовидке, почках, печени, легких и прочих органах. Это снижает продолжительность жизни пациента. Больной может умереть из-за отказа внутренних органов.

Злокачественные опухоли склонны к рецидиву

Поэтому важно регулярно наблюдаться у врача после проведенного лечения: в первые два года раз в 2-6 месяцев, а в дальнейшем – раз в 6-12 месяцев. Спустя 5 лет после излечения от рака рекомендуется проводить ежегодные обследования

Оцените статью
Понравилась статья?
Комментарии (0)
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит
Добавить комментарий
Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *