Рак тонкого кишечника

Виды злокачественных образований

Новообразование может появиться на стенке любой области кишки. Чаще всего опухоль появляется в области двенадцатиперстной кишки — более 50 % случаев, у 30 % пациентов болезнь поражает тощую кишку, а только у пятой части больных диагностика определяет симптомы онкологии подвздошной кишки.

Злокачественные опухоли можно разделить на экзофитные и эндофитные образования в зависимости от характера их роста.

Экзофитная опухоль растет внутрь просвета кишечника. На первой стадии она способна вызвать застой содержимого в том отделе кишечника, который поражен недугом.

Через некоторое время застой трансформируется в непроходимость. Проявление экзофитных образований бывает в виде полипов и бляшек, у которых края четко очерчены.

Эндофитные образования очертаний не имеют. Они расплываются по ткани и слой за слоем поражают все оболочки.

Рак тонкого кишечника

Но более поздних стадиях рак распространяется в соседние органы. Эндофитная опухоль более опасная, чем экзофитная. Прогноз о продолжительности жизни в этом случае будет негативный.

Характер образования сможет определить диагностика.

На основании гистологического строения злокачественных образований их делят на такие виды:

  • аденокарцинома — образование, которое появляется на железистой ткани. Такая опухоль достаточно редкая, локализуется она на двенадцатиперстной кишке в зоне большого дуоденального сосочка;
  • карциноида — злокачественная опухоль, которая появляется из клеток эпителия. Она может образоваться не только в тонком кишечнике, но и в толстом. Чаще всего злокачественное образование появляется в подвздошной области кишки или в аппендиксе;
  • лимфома — считается очень редким видом рака. Заболевание представлено лимфогранулематозом или болезнью Ходжкина;
  • лейомиосаркома — злокачественное образование бывает очень крупное — его можно обнаружить даже сквозь стенку живота. В результате появления такого вида опухоли образовывается непроходимость кишечника.

Метастазы

Метастазы являются осложнением рака тонкого кишечника. Они возникают на III и IV стадии. Сначала метастазы появляются в ближайших, а затем в отдаленных от кишки органах.

Метастазы при раке тонкой кишки IV стадии появляются в печени, почках, желудке, сальниках, надпочечниках, легких и даже костях. Для их выявления проводят УЗИ или МСКТ органов брюшной полости, рентгенографию грудной клетки и сцинтиграфию костей.

Диагностика

Во время диагностирования рак дифференцируют с туберкулезом тонкой кишки, блуждающей почкой, болезнью Крона, раком толстого кишечника, опухолями яичников или тонкой кишки, врожденным стенозом.

Первым делом проводится анализ крови. По показателям и онкомаркерам можно судить об онкологии.

Инструментальная диагностика рака тонкого кишечника:

  • рентгеноскопия с применением бария;
  • фиброгастроскопия – это обследование слизистой кишечника с помощью трубки с камерой;
  • электрогастроэнтерография – исследование моторики желудочно-кишечного тракта;
  • ангиография сосудов – рентгенологический метод обследования кровеносных сосудов с применением контрастного вещества;
  • колоноскопия – метод исследования толстой и тонкой кишки с помощью колоноскопа;
  • лапароскопия – инвазивная методика обследования через прокол в брюшной полости;
  • КТ, МРТ;
  • биопсия.

Пункция очень важна для установления типа и стадии онкологии.

Лечение

Рак тонкого кишечника

Лечение рака происходит путем оперативного вмешательства и химиотерапии. Образование удаляют вместе с пораженным участком кишки, брыжеечкой и лимфатическими узлами. Вид операции зависит от стадии и локализации рака. Например, при поражении 12-ти перстной кишки проводится дуоденэктомия с дистальной эктомией желудка и поджелудочной железы.

Показания к химиотерапии:

  • рак кишечника на последней стадии;
  • чувствительность новообразования к химиотерапии;
  • предоперационный и послеоперационный период по поводу удаления онкологии (с целью уменьшения вероятности появления метастазов).

Препараты останавливают рост и распространение раковых клеток, снижают симптоматику и увеличивают продолжительность жизни.

После оперативного лечения и курса химиотерапии пациент ощущает облегчение. В послеоперационный период больного обязательно обследуют с целью исключения метастазирования и развития опасных последствий, например, пареза кишечника.

Продолжительность жизни

Прогноз благоприятный, он зависит от стадии, на которой пациент начал лечение. Этот вид рака при своевременном обращении в больницу полностью излечивается. Пациенты в таком случае живут полноценной жизнью, не вспоминая о страшной болезни.

В среднем после удаления опухоли при отсутствии метастазов в 35-40% случаев люди живут не менее 5 лет. Продолжительность жизни пациентов, у которых диагностирован рак III и IV зависит от динамики метастазирования, в каких органах появились метастазы.

Профилактика

Профилактические меры:

  • вовремя удалять доброкачественные образования, в том числе кисты и полипы;
  • хотя бы раз в год проходить профилактическое обследование, особенно в возрасте после 40 лет;
  • своевременно лечить воспалительные заболевания ЖКТ, при хронических болезнях встать на учет к специалисту;
  • правильно питаться, соблюдать диету, отдавать предпочтение продуктам с высоким содержанием грубой клетчатки;
  • отказаться от вредных привычек;
  • вести активный образ жизни;
  • при подозрении на онкологию немедленно посетить врача.

После операции по поводу удаления онкологии пациентам также необходимо придерживаться мер профилактики. В таком случае меньше шансов появления рецидива.

Рак тонкой кишки является болезнью, которая угрожает жизни пациенту, но благодаря тому, что кишка плохо снабжается кровью, у пациента есть надежда на выздоровление. Главное, обнаружить болезнь, пока не начался процесс метастазирования.

По каким причинам появляется такой рак

Естественно, когда разговор заходит о такой серьезной патологии, как рак, сразу же начинается поиск причин. И, как правило, медики отмечают несколько основных из них:

  • Наследственность
  • Опухолевые и воспаления кишечника
  • Диета, бедная растительными волокнами и богатая жирной пищей преимущественно белкового содержания

В первом случае говорят о том, что онкология может передаваться по наследству. И рак кишечника входит в группу риска. Причем необходимо понимать, что в тех ситуациях, когда в чьей-то семье были случаи полипов кишечника, это может говорить о потенциальном будущем перерождении их в опасные новообразования.

Новое  Рак прямой кишки

Второй случай означает, что самому раку предшествуют так называемые предраковые состояния. К таким относят по большей части разные воспалительные процессы в кишечнике, а также хронические проблемы. Так, например, приводить к развитию онкологии могут разного рода аденомы, хронический колит, и многое другое. Сами по себе такие патологии не злокачественны, но при длительной запущенности или неправильно подобранном лечении они становятся смертельно опасными, т.к. начинается перерождение клеток.

Что касается диеты, недостаток растительных волокон становится причиной, что кишечник не очищается в полной мере, а значит, на стенках начинают скапливаться разного рода отходы жизнедеятельности. С течением времени они начинают приводить к серьезным воспалениям и проблемам. Именно по причине неправильного питания в развитых странах, утверждают ученые, и пошел в активный рост.

Стадии

Определить стадию болезни – главная цель диагностики после постановки основного диагноза. Приоритетность определяется тем, что, опираясь на данные о стадии болезни, формируется прогноз и программа лечения. Чтобы правильно выявить стадию, используются методы инструментальной и лабораторной диагностики, помогающие установить состояние больного по трём критериям. Главным в определении стадии онкологического процесса – размер опухоли, появление метастазов вокруг нее (в частности поражение лимфатических узлов), а также наличие либо отсутствие метастазов в других органах.

Классификация стадий ТNM, основанная на трёх основных признаках течения ракового процесса, предполагает существование 4 стадий рака толстой кишки. Код по классификации состоит из трёх цифр, что обозначают степень и тяжесть признака процесса. Цифра после Т обозначает размер опухоли, цифра после N говорит о поражении ближайших к опухоли тканей и лимфоузлов, а третья цифра после М обозначает наличие или отсутствие отдалённых вторичных очагов болезни – метастазов.

Первая и вторая стадия отличаются размерами опухоли. На третьей стадии образуются местные метастазы и метастазы в ближайшие ткани и органы, а на четвёртой стадии появляются вторичные очаги болезни в других системах органов. Это стандартное развитие любой онкологии при отсутствии лечения.

  • При 1 стадии рака опухоль по размерам не превышает половины диаметра кишечного просвета. Ранняя стадия означает, что новообразование малигнифицирует клетки эпителия и следующего за ним слоя, не продвигаясь дальше. Лимфоузлы не затрагиваются, отдалённые метастазы не возникают.
  • Опухоль растёт и занимает большую часть просвета кишечника. При ином течении болезни она затрагивает мышцы органа. Проникновение в ткани и заполнение свободного пространства происходит параллельно, распространение опухоли идёт по всем фронтам. Лимфоузлы на второй стадии поражаются, но только один – ближайший к новообразованию, остальные ещё не поражены злокачественными клетками.

Рак тонкого кишечникаСтадии рака кишечника

  • На третьей стадии болезни новообразование занимает практически весь просвет кишечника и прорастает в новые мышцы. Образуются ближние метастазы и поражается система лимфы.
  • На терминальной стадии рака опухоль распространяется по кишечнику и за его пределами, образуя метастазы в близлежащих тканях и в отдалённых областях организма. Если диагностирована 4 стадия онкологического процесса, часто болезнь поражает второй волной новообразований органы, в которых много лимфатических и кровяных сосудов, так как по этим токам злокачественные клетки захватывают организм – это лёгкие, печень и почки. Через лимфу и кровь онкологические клетки прибывают к незаражённым органам и скапливаются там, создавая новое образование рака, затем атакуя здоровые ткани органов.

Симптомы рака кишечника: проявление у взрослых

Признаки рака кишечника проявляются на поздних сроках болезни. Симптомы онкологии кишечника на ранних стадиях протекают вяло, практически не заметно

Но и на них следует обратить внимание, что бы исключить необратимые последствия

Симптомы рака кишечника в зависимости от вида:

  1. При стенозной онкологии появляются запоры и колики из-за суженого просвета. При этом на первой стадии рака человек страдает от вздутия и метеоризма с облегчением после дефекации.
  2. Признаки рака кишечника энтероколитного типа – постоянно меняющийся стул от поноса до запора и наоборот.
  3. Диспептический вид отличается постоянными отрыжками с изжогой и появлением горечи во рту.
  4. Псевдовоспалительная онкология несет за собой тошноту со рвотой, озноб, повышение температуры и нестерпимые боли.
  5. Симптомами рака кишечника циститного вида является появление крови при мочеиспускании с болевыми ощущениями.
  • довольно часто при развитии злокачественной опухоли в кишечнике больные испытывают наполненности, даже после удачного похода в туалет;
  • у некоторых наблюдается резкое необъяснимое похудание, при том, что соблюдается привычный режим и рацион питания;
  • присутствие кровяных примесей в кале также может свидетельствовать о развитии онкологического процесса в кишечнике;
  • первые признаки кишечной онкологии обычно слабо выражены, поэтому могут приниматься за общее недомогание (сонливость, общая слабость, быстрая утомляемость) или нарушения пищеварения. Однако с усугублением процесса они становятся более выраженными и дополняются.

Признаки рака кишечника определяются от сосредоточения опухоли и стадии её развития. Если опухоль поразила правый отдел органа, то возникают такие симптомы:

  • понос;
  • присутствие крови в стуле;
  • болезненные ощущения в области живота;
  • анемия.

Развитие опухоли в левой части кишечника:

  • Пациент жалуется на постоянные запоры, трудности во время выведения кала, вздутия живота.
  • Наблюдается частое чередование жидкого стула с запорами, через сужение и расслабление просвета толстой кишки.
  • Выведение кала происходит с большими трудностями, часто с кровью и слизью, сопровождается болезненными ощущениями.
  • Запоры, поносы;
  • Проблемы с пищеварением – метеоризм, вздутие, урчание;
  • Присутствие крови в кале;
  • Боль в области живота;
  • Потеря массы тела;
  • Ложные позывы или тенезмы;

При осложнениях в виде:

добавляется ряд других симптомов.

  • рецидивирующие боли в животе сопровождающиеся “привкусом меди”;
  • рвота и тошнота;
  • потеря веса;
  • анемия;
  • нарушения работы печени.
  • появление в кале примесей крови, гноя, слизи;
  • ложные позывы к опорожнению;
  • интоксикация организма;
  • метеоризм;
  • острая боль при дефекации.
Новое  Рак кишечника

Симптомы рака кишечника у женщин и мужчин

Признаки рака кишечника у мужчин и женщин при таком течении практически ничем не отличаются. Позже, если опухоль прогрессирует и распространяется на соседние органы, то у мужчин первой поражается простата, а у женщин – влагалище, также поражаются ректальное пространство и анальный канал.

Если это онкология, клинический исход не всегда благоприятный. Проявляется злокачественное новообразование у женщин после 35 лет, при первичной форме не дает распространение метастазов в матку. Сначала пациентка испытывает общую слабость во всем теле и классические признаки диспепсии, потом проявляются специфические признаки опухоли кишечника. Это:

  • рецидивирующая боль при опорожнении кишечника;
  • сбой менструального цикла;
  • кровь в каловых массах;
  • нарушенное мочеиспускание;
  • резкое похудение, отсутствие аппетита;
  • примеси крови в суточной порции мочи;
  • отвращение к жареной, жирной пище.

Поздние стадии рака кишечника характерны добавлением общих симптомов к местным. Проявляются признаки онкологии кишечника:

  • Кожа становится сухой и бледной.
  • Частые головокружения и головные боли.
  • Слабость и усталость пациента.
  • Беспричинная потеря веса и истощение.
  • Поражения иных систем и органов организма.
  • Малое наличие крови в организме, низкий уровень белка в ней.

Классификация форм

Классификаций у данного онкологического заболевания достаточно много. Поскольку ободочная кишка подразделяется на несколько частей, то опухоль может иметь один из следующих видов:

  • Рак восходящего отдела ободочной кишки. Для него характерны сильные боли в области живота. Сама опухоль хорошо пальпируется через брюшную стенку;
  • Рак селезеночного изгиба ободочной кишки. Такой вид плохо определяется путем стандартной пальпации. Причина кроется в особенности расположения участка. Среди распространенных симптомов можно выделить гипертермию, лейкоцитоз, тонус мышц брюшной стенки, метеоризм, тошноту и рвоту;
  • Рак печеночного изгиба ободочной кишки. В этом случае поражаются правые и средние лимфоузлы. Обнаружить новообразование при помощи метода пальпации также не всегда получается. Иногда оно настолько перекрывает просвет кишки, что врач теряет возможность ввести эндоскоп;
  • Рак поперечно-ободочной кишки. При его наличии происходит поражение, как левых, так и правых лимфатических узлов. Основные признаки болезни в этом случае – частая отрыжка, чувство тяжести в желудке, тошнота и рвота. В дальнейшем появляются выраженные боли.

В целом, наиболее редко встречающимися видами являются рак селезеночного изгиба, сигмовидной кишки и нисходящей ободочной кишки. В совокупности они встречаются не чаще, чем в 10% от всех онкологических заболеваний кишечника.

Клинические формы рака ободочной кишки подразделяются на:

  • Токсико-анемическую. Сопровождается основными признаками анемии, а также интоксикацией организма;
  • Обтурационную. Для нее характерны приступы болей и все симптомы, свидетельствующие о нарушении проходимости кишечника. Такие как отсутствие стула, сложности с отхождением газов, выраженная перистальтика;
  • Энтероколитическую. Ее симптомы схожи с признаками кишечной инфекции. У больного могут наблюдаться, как понос, так и запор, метеоризм и боли живота;
  • Псевдовоспитательную. В данном случае нарушение стула практически не происходит, а вот боли и повышение температуры тела вполне возможно;
  • Опухолевая. В отличие от иных видов она не сопровождается признаками  непроходимости кишечника. За что и получила второе название «атипичная форма»;
  • Диспептическую. Пациент в этом случае отмечает тошноту, рвоту, участившуюся отрыжку, чувство давления в животе, а также болевой синдром.

По гистологическому принципу классификация рака ободочной кишки выглядит следующим образом:

  • Аденокарцинома. Возникает из эпителиальных клеток. Данный вид встречается более чем в 90% случаев;
  • Перстневидно-клеточная карцинома. В этом случае клетки не объединены вместе;
  • Слизистая аденокарцинома. В составе такой опухоли имеется большой объем слизи;
  • Плоскоклеточный рак. Также образуется из эпителиальных клеток, но плоской формы;
  • Железисто-плоскоклеточный рак. Клетки, образующие опухоль, подразделяются на плоские и железистые.

Рак ободочной кишки также может иметь обладать различной степенью дифференцирования.  В зависимости от этого, принято выделять:

  • Низкодифференцированную опухоль;
  • Среднедифференцированную опухоль;
  • Высокодифференцированную опухоль.

И, наконец, по направлению роста данная онкология кишечника может быть:

  • Экзофитной. Новообразование растет в просвет кишечника. Он также имеет три подвида: узловой, полипообразный, ворсинчато-папиллярный;
  • Эндофитной. Новообразование растет в толщу тканей.  Может иметь один из трех видов: циркулярно-стриктурирующий, инфильтрирующий и язвенно-инфильтративный;
  • Смешанной. Новообразование обладает качествами экзофитной и эндофитной форм.

Первые две формы встречаются одинаково часто. Но экзофитная, как правило, локализуется справа, а эндофитная – слева.

Как лечить

Для лечения раковых образований у врачей есть достаточно много методов. Так, например, основным, естественно, является операционное вмешательство. В случае, когда такое невозможно, лечение направлено на сдерживание опухоли. Для этого широко применяют облучение и химиотерапию. Какой вариант подобрать – зависит от вида опухоли и состояния пациента. Такого рода назначение делает исключительно врач.

Параллельно с основным лечением пациенту назначают прием анальгетиков, которые должны снять болевой синдром. Также назначают и средства, улучшающие пищеварение. Сам же человек должен придерживаться строгой диеты – это позволит замедлить разрушающие последствия опухоли.

Пути метастазирования рака толстого кишечника

Раковые клетки при прорастании стенок кровеносных, лимфатических сосудов и серозной оболочки поражённого органа могут разноситься по всему организму и образовывать узлы вторичного опухолевого роста – метастазы.

Поэтому при установленном диагнозе необходимо обследовать не только кишечник, но и органы, в которые обычно идёт метастазирование.

Лимфогенный путь метастазирования приводит к поражению лимфатических узлов:

  • брыжейки кишечника;
  • ворот печени;
  • по ходу нижней полой вены.

По току крови рак метастазирует в:

  • Печень – в 50% случаев. Часто масса метастазов в печени превышает объём первичной опухоли.
  • Головной мозг – у 9% пациентов.
  • Лёгкие – в 5% случаев.
  • Кости – у 3,3% больных. Чаще всего поражаются кости таза.
  • Яичники и надпочечники – у 1-2% заболевших.

Метастазы в кости, надпочечники и яичники обнаруживаются у больных при длительно текущем заболевании, не получавших лечения.

Новое  Применение АСД фракции 2 при онкологии

Контактное метастазирование

Происходит при попадании раковых клеток в брюшную полость. Они попадают на брюшину соседних петель кишечника, в жировые подвески, в том числе большой сальник, яичники у женщин, могут образовывать узлы в малом тазу.

Прорастание в соседние органы. В зависимости от места первичного узла даёт метастазы в:

  • В брюшную стенку.
  • Другие петли кишечника.
  • Печёночно-двенадцатиперстную связку.
  • Большой и малый сальник.

От локализации метастазов также зависят симптомы заболевания, объём оперативного вмешательства и прогнозы дальнейшей жизни.

Общая информация и классификация

Несмотря на то, что площадь слизистой оболочки тонкой кишки составляет 90% от площади всех слизистых желудочно-кишечного тракта, злокачественные образования этой области составляют не более 3% от общего числа случаев онкологии ЖКТ. Чаще всего они встречаются в возрасте 40-50 лет, мужчины и женщины болеют с равной частотой.

Основная доля онкологических заболеваний кишечника приходится на колоректальный рак, который преобладает не только среди новообразований ЖКТ, но и среди всех возможных онкопатологий организма. По данным ВОЗ, колоректальный рак занимает третье место в мире по распространенности у мужчин и второе место у женщин (среди всех злокачественных новообразований).

По характеру роста опухоль может быть:

  • экзофитной — распространяться в просвет кишечника;
  • эндофитной — расти в толщину кишечной стенки;
  • смешанной.

Кроме того, специалисты классифицируют раковые заболевания кишечника по системе TNM, в которой учитывается объем первоначальной опухоли, поражение лимфоузлов и отдаленные метастазы.

Виды новообразований

Характер роста раковых опухолей тонкого кишечника позволяет разделить их на два вида:

  • Экзофитные, растущие внутрь кишечного просвета. На начальной стадии патологического процесса опухоль вызывает застой физиологического содержимого пораженных отделов тонкой кишки (стаз), который со временем переходит в кишечную непроходимость. Для экзофитных опухолей, внешне напоминающих бляшки, полипы или грибы, характерно наличие четко определенных структурированных границ. При изъязвлении опухолей экзофитного типа они приобретают блюдцеобразную форму.
  • Эндофитные (инфильтративные), считающиеся более злокачественными и опасными. Опухоли этого типа не имеют четких границ. Расплываясь по стенкам пораженной кишки, они послойно поражают ее оболочки и проникают в соседние и отдаленные органы через сеть лимфатических сосудов. Опухоль этого вида может привести к перфорации кишечной стенки и кровотечению.

Гистологическое строение раковых опухолей тонкой кишки является основанием для разделения их на:

  • Аденокарциномы: опухоли, возникающие из железистых тканей. Самой частой локализацией этих довольно редких новообразований является область большого дуоденального сосочка двенадцатиперстной кишки.
  • Карциноиды: этот тип злокачественных новообразований, образующихся из эпителиальных клеток, может локализоваться в любом отделе толстого и тонкого кишечника. Чаще всего его обнаруживают в аппендиксе, подвздошной и прямой кишке.
  • Лимфомы: достаточно редкий вид рака тонкой кишки, представленный лимфогранулематозом и болезнью Ходжкина.
  • Лейомиосаркомы: опухоли этого типа бывают настолько крупными, что без труда пальпируются сквозь брюшную стенку. Крупный размер опухоли провоцирует кишечную непроходимость, заканчивающуюся перфорацией кишечной стенки и кровотечением.

Поскольку у большинства заболевших рак тонкой кишки развился на фоне хронических заболеваний органов ЖКТ и воспалительных процессов, протекающих в разных отделах тонкого кишечника, можно предположить, что спровоцировать возникновение злокачественного новообразования может наличие:

К числу предрасполагающих факторов также относят:

  • пристрастие к курению табака и употреблению алкогольных напитков;
  • питание копчеными, жирными, жареными блюдами и злоупотребление красным мясом;
  • воздействие радиоактивного излучения.

Вероятной причиной того, что раковая опухоль чаще всего поражает ткани двенадцатиперстной кишки, является то, что, будучи начальным отделом тонкого кишечника, она первой вступает в контакт с канцерогенами, содержащимися в пище, в желчи и панкреатическом соке, выделяемом поджелудочной железой.

Классификация

Виды

В зависимости от особенностей строения новообразования, а также от его качественного состава выделяют следующие виды данной патологии:

  1. Аденокарцинома. Является наиболее распространённой. Патологический процесс развивается в эпителиальном слое кишечника.
  2. Слизистая аденокарцинома. Подобное новообразование продуцирует значительное количество слизи.
  3. Перстневидно-клеточная карцинома. Внешне выглядит, как скопление пузырей, не соединённых между собой.
  4. Плоскоклеточная опухоль. Образуется из плоского эпителия, между клетками которого присутствуют мостики и кератин. Диагностируется крайне редко.
  5. Железисто-плоскоклеточная. Имеет признаки плоскоклеточного рака и аденокарциномы.
  6. Недифференцированный рак. Характеризуется присутствием клеток, которые не составляют железы и не продуцируют слизь. Они формируют небольшие тяжи, разделённые стромой из соединительной ткани.
  7. Неклассифицируемый рак. Диагностируется в случаях, когда признаки не соответствуют ни одному из вышеприведённых видов.

Макроскопические формы

В зависимости от характера роста опухоли она может быть:

  • экзофитная. Такая опухоль растёт в просвет кишечника;
  • эндофитная. Патологические ткани прорастают вглубь стенки ободочной кишки;
  • переходная. Имеет признаки эндо- и экзофитной форм.

Стадии

По обширности процесса и его распространённости новообразование делится на несколько стадий роста.

Стадия Характеристика
Поражена только слизистая оболочка кишечника. Патологический процесс в лимфоузлах отсутствует.
1 Новообразование имеет небольшие размеры и прорастает в слизистый и подслизистый слои стенки.
Опухоль прорастает в мышечный слой и близлежащие ткани, её размеры закрывают просвет органа менее чем на половину диаметра. Метастазы отсутствуют.
Патологические клетки проникают в плевру, метастатических разрастаний не наблюдается.
Кроме вышеперечисленных признаков, удаётся обнаружить метастазы в нескольких регионарных лимфоузлах.
Отмечаются злокачественные образования в лимфатических узлах. Кишка перекрывается опухолью более чем наполовину.
Характеризуется поражением более 4 лимфоузлов, опухоль полностью закрывает просвет кишечника. Метастазирует в соседние структуры.
4 Метастазы распространяются на отдалённые органы.

Кроме этого, существует классификация ТNМ, согласно которой можно выяснить обширность патологического процесса:

  • Т – означает первичную опухоль;
  • N – указывает на распространение опухоли на лимфоузлы;
  • М – показывает метастазы.

Для определения тяжести раковой патологии рядом ставят 1, 2 или 3. Если какой-либо из признаков не обнаружен, он обозначается числом 0.

Оцените статью
Добавить комментарий