Без рубрики 'Рак сигмовидной кишки

Рак сигмовидной кишки

0 комментов
просмотров
31 мин. на чтение

Симптомы рака сигмовидной кишки

Особенности кровообращения таковы, что новообразования сигмовидного отдела растут достаточно медлительно и первое время никак себя не проявляют. Каждые тревожные нарушения заглушает брюшина. В этом и содержится основная коварность опухолей данного отдела кишечника. В случае если заболевание и проявляет себя как-то на ранних стадиях, то симптомы эти достаточно малозаметны. Специфичными они не являются и свойственны для большинства других, менее страшных заболеваний.

Большая часть больных редко обращают на них внимание и приходят к доктору тогда, в то время, когда уже поздно что-то предпринимать. Какая же симптоматика обязана вызвать у вас подозрение?

Какая же симптоматика обязана вызвать у вас подозрение?

Маленькие нарушения перистальтики, каковые смогут проявлять себя метеоризмом, отрыжкой, урчанием, больными позывами в туалет. Поносы смогут сменяться запорами – потом они все чаще дают о себе знать.
Появление кровяных сгустков в кале. Кое-какие больные смогут принимать их за геморрой и не весьма торопятся в поликлинику. В это же время, в то время, когда страшный полип травмируется массами, появляется кровь.
Схваткообразные боли. Наблюдаются в левой части желудочно-кишечного тракта и не зависят от того, как давно вы принимали пищу. По причине того, что опухоль начинает прорастать прямо в стены кишечника, а прохождение каловых масс затруднено, появляются болезненные ощущения. В большинстве случаев данный симптом характерен для второй либо 3-й стадии.
Повышенная утомляемость, бледность кожи. У больного может провалиться сквозь землю аппетит, масса тела падает, вкусовые пристрастия становятся извращенными. Такое состояние происходит из-за предстоящего разрастания опухоли. Она перекрывает просвет сигмовидной кишки.

Ликвидация каловых масс затруднена, вероятна интоксикация организма.
В то время, когда опухоль перекрывает просвет, происходит вздутие живота.
Последние стадии течения болезни характеризуются повышением размеров печени, важной интоксикацией организма. Кожа получает землистый оттенок, появляются показатели желтухи

Кровотечения становятся более массированными, наблюдаются перитонит и абсцессы кишки.

Из-за размытости симптоматики диагноз рак сигмовидного отдела ставят на последних стадиях.

Вот из-за чего так принципиально важно верно провести диагностику. Чем раньше был поставлен корректный диагноз, тем выше шансы у больного побороть заболевание

Причины опухолей

Рак сигмовидной кишки происходит из клеток железистого эпителия. Составляет 34% от общего количества случаев колоректального рака. В 60% случаев злокачественную опухоль выявляют у пациентов в возрасте 40-60 лет. Мужчины страдают в 1,5 раза чаще женщин.

Высокая вероятность развития рака сигмовидной кишки обусловлена особенностями органа. Сигмовидная кишка располагается в левой части живота, над прямой кишкой. Она имеет S-образную форму. Если замедляется продвижение содержимого по кишечнику, оно продолжительное время остается в сигмовидной кишке. Это увеличивает время контакта токсических продуктов переработки пищи со слизистой органа.

Рак сигмовидной кишки может развиться под воздействием следующих неблагоприятных факторов:

  • Несбалансированного питания – употребление в пищу большого количества жирной и мясной пищи, недостаточного потребления фруктов и овощей, продуктов, богатых клетчаткой;

  • Отягощённой наследственности – риск развития злокачественного новообразования увеличивается, если близкие родственники болели раком сигмовидной кишки;

  • Хронических воспалительных процессов в кишечнике – неспецифического язвенного колита, дивертикулеза, болезни Крона;

  • Малоподвижного образа жизни, вследствие чего замедляется эвакуация содержимого кишечника;

  • Множественных полипов кишечника, которые склонны к перерождению в злокачественную опухоль;Запоры, при которых слизистая оболочка не только долго контактирует с канцерогенами, но и травмируется твёрдым содержимым кишечника;
  • Возрастной атонии кишечника.

К развитию рака сигмовидной кишки приводит курение, злоупотребление спиртными напитками, употребление продуктов, содержащих канцерогенные пищевые добавки.

Причины и стадии рака сигмовидной кишки

Обычно трудно установить конкретную причину появления неоплазии, поскольку имеет место сочетанное воздействие средовых факторов, наследственности, образа жизни. В отношении новообразований кишечника по праву главное место принадлежит характеру питания и связанным с ним особенностям стула. Причины, вызывающие рак толстой кишки, в равной степени относятся и к сигмовидной, но этот орган больше подвержен опухоли по ряду обстоятельств:

  • Более длительное время контакта слизистой с содержимым кишечника;
  • Более плотный кал, травмирующий стенку кишки;
  • Высокая частота воспалительных и предраковых изменений сигмовидного отдела кишечника.

Основные причины рака сигмовидной кишки:

  1. Запор;
  2. Гиподинамия, недостаточная физическая активность и сидячий образ жизни;
  3. Злоупотребление продуктами, содержащими канцерогены (копчености, жареные и жирные блюда, животные жиры, сладости и т. д.), и алкоголем;
  4. Хронические сигмоидиты, полипы и полипоз кишечника;
  5. Наследственный фактор.

Стадии опухоли определяются ее размерами, степенью повреждения кишечной стенки, наличием ближайших или отдаленных метастазов:

  • 1 стадия, когда опухоль не превышает 2 см, не прорастает в мышечный слой кишечной стенки и не дает метастазов, считается самой благоприятной;
  • 2 стадия заболевания сопровождается дальнейшим увеличением размеров опухолевого узла, который занимает до половины окружности кишки, возможно выявление единичных метастазов в местных лимфоузлах (стадия 2В);
  • 3 стадию неоплазии характеризует появление местного метастазирования, а рак выходит за границы половины окружности сигмовидной кишки;
  • 4 стадия самая неблагоприятная, при которой возможно обнаружение отдаленных метастазов, прорастание окружающих тканей и соседних органов, развитие осложнений – свищей, перитонита и др.

В зависимости от особенностей роста, в сигмовидной кишке бывают экзофитные неоплазии, выступающие в просвет кишки, и эндофитные, растущие инфильтративно в стенке органа, приводя к значительному его сужению. Рак этой локализации особенно склонен к эндофитному росту, поэтому основным его осложнением обычно становится кишечная непроходимость.

Гистологическое строение подразумевает выделение аденокарциномы, слизистого рака, недифференцированных форм.

Симптомы

Опухоли разной степени дифференциации имеют существенные отличия в клинической картине. Иногда встречается латентное, то есть скрытое течение. Новообразования в таком случае выявляют неожиданно – например, при эндоскопическом исследовании кишечника или в ходе оперативного вмешательства по совершенно другой причине.

READ  B-лимфоциты

Доброкачественные опухоли

Клинические проявления могут возникать при достижении новообразованиями размеров 1,5-2 см и более в диаметре. Полипов может быть несколько, они склонны располагаться группами. Риск малигнизации увеличивается по мере роста тканей.

Аденома сигмовидной кишки или другая доброкачественная опухоль проявляется такими симптомами как:

  • тянущие боли в животе;
  • тенезмы (ложные позывы в туалет по-большому);
  • выделение слизи, реже крови с калом.

Иногда возникают жалобы на регулярность стула, беспокоят частые запоры. При опухолях большого размера есть вероятность развития клиники кишечной непроходимости. Это состояние проявляется болью в животе, тошнотой, вздутием без отхождения газов и рвотой – в том числе с примесью каловых масс.

Диффузный полипоз толстой кишки

Это заболевание с наследственным (семейным характером), которое рассматривают как предраковое – поскольку спустя 10-20 лет после начала патологического процесса существует очень высокий риск малигнизации. На слизистой оболочке толстой, в том числе сигмовидной кишки появляются множественные полипы, сформированные железистым эпителием (из-за этого процесс называют также аденоматозом).

Доброкачественная опухоль сигмовидной кишки в случае диффузного полипоза характеризуется следующими проявлениями:

  1. Боль в животе.
  2. Кишечные кровотечения.
  3. Частые поносы.
  4. Изжога.
  5. Отрыжка.
  6. Дискомфорт в эпигастрии.
  7. Слабость, головокружение.
  8. Потеря массы тела, истощение.
  9. Анемия.

Клинические проявления регистрируют у детей в возрасте 10-12 лет (ювенильная форма) или у подростков на этапе полового созревания (пролиферирующий тип). Есть и третий вариант – синдром Пейтца–Егерса (гамартома). Одновременно с уже перечисленными в перечне симптомами можно наблюдать также темные пятна пигментации на коже вокруг рта, на ладонях и щеках, на слизистой губ, а признаки полипоза отмечаются еще в периоде новорожденности.

Злокачественные образования

Описание симптоматики при раке может включать такие признаки как:

  • бледность, слабость, прогрессирующая анемия;
  • боль в животе различной степени выраженности;
  • повышение температуры тела;
  • чередование поносов и запоров;
  • вздутие живота, урчание в кишечнике;
  • выделения из прямой кишки – слизистые, кровянистые, гнилостные;
  • тошнота, рвота, снижение аппетита;
  • чувство тяжести в эпигастрии, отрыжка;
  • явления кишечной непроходимости.

Иногда можно наблюдать атипичную форму, при которой не возникает жалоб при явно пальпирующейся опухоли. Совершенно иная картина характерна для так называемого псевдовоспалительного варианта течения. У пациентов отмечается клиника «острого живота»: сильная болезненность, напряжение мышц брюшной стенки, высокая температура тела, признаки интоксикации с нарастанием лейкоцитоза при исследовании крови в лаборатории.

Осложнения

Они более характерны и чаще встречаются при злокачественных новообразованиях, хотя не исключено неблагоприятное влияние дифференцированной структуры (например, при значительных размерах или большом количестве полипов). Опухоль сигмовидной кишки может осложниться рядом состояний:

  1. Кишечная непроходимость.
  2. Прободение опухоли.
  3. Развитие воспалительного процесса.
  4. Перфорация кишки.
  5. Кровотечение.
  6. Инвазия органов и тканей (в том числе в результате метастазирования).

Осложнения вторичного характера, связанные с распространением воспаления, интоксикацией и инфицированием в результате нарушения целостности органов, могут представлять опасность для жизни. Обильное кровотечение также способно привести к анемии и шоку.

В каких случаях показаны операции на сигмовидной кишке

  1. Опухоли сигмовидной и верхнего отдела прямой кишки. Это наиболее частая причина операций данного отдела кишечника. Опухоли могут проявляться симптомами кишечной непроходимости, тогда операция будет экстренная.

  2. Дивертикулярная болезнь. Дивертикулы – это отростки в стенке кишки (по типу аппендикса), они могут располагаться во всех отделах толстой кишки, в том числе и в сигмовидной. Редко, но бывают ситуации, когда при дивертикулярной болезни требуется операция. Это происходит при развитии осложнений: воспаление дивертикулов с гнойным расплавлением отростка и развитии перитонита или изъязвлении дивертикулов с развитием кишечного кровотечения.
  3. Полипы с подозрением на злокачественное перерождение.
  4. Заворот сигмовидной кишки. Возникает такое осложнение обычно при наличии врожденной патологии – долихосигмы (патологического увеличения длины сигмовидной кишки).
  5. Неопухолевая причина обтурационной кишечной непроходимости (инородные тела, каловые камни).

Классификация

Важнейшей характеристикой раковой опухоли, определяющей особенности клинической картины и влияющей на прогноз жизни больного, является так называемый показатель Глиссона – уровень дифференциации аномальных клеток.

В зависимости от значения этого показателя, полученного при гистологическом исследовании опухолевых тканей, аденокарциномы подразделяют на:

  • высокодифференцированные;
  • умеренно-дифференцированные;
  • низкодифференцированные;
  • недифференцированные.

Высокодифференцированная

Аденокарцинома сигмовидной кишки этого типа представляет собой малоагрессивную опухоль, прекрасно поддающуюся лечению.

Поскольку структура и свойства клеток высокодифференцированной аденокарциномы практически идентичны аналогичным параметрам здоровых тканей, для них характерен низкий уровень патогенности – способности вовлекать здоровые клетки в опухолевый процесс.

Благодаря увеличенным размерам ядер опухолевые клетки высокодифференцированных новообразований хорошо заметны на фоне здоровых тканей железистого эпителия, выстилающего сигмовидную кишку изнутри.

Высокодифференцированная аденокарцинома отличается медленным ростом и чрезвычайно редко метастазирует; тем не менее, все опухоли этого типа подлежат обязательному хирургическому удалению. Учитывая их малоагрессивность, лечащий специалист имеет возможность осуществить хирургическое вмешательство в наиболее благоприятный момент для самого пациента.

При лечении высокодифференцированной аденокарциномы сигмовидной кишки довольно редко прибегают к вспомогательным терапевтическим методам: радиолечению и химиотерапии.

Несмотря на очень низкий процент рецидивов, больной (особенно относящийся к группе риска по этой болезни), перенесший операцию по удалению аденокарциномы, должен оставаться под самым пристальным наблюдением лечащего специалиста.

Умеренно-дифференцированная

Клетки умеренно-дифференцированной аденокарциномы имеют более выраженные отличия от здоровых эпителиальных клеток, но их может быть недостаточно для безошибочного определения очага возникновения патологического процесса.

Интенсивность роста умеренно-дифференцированных новообразований сигмовидной кишки не слишком велика; столь же незначительна вероятность образования метастазов в начальных стадиях болезни.

Однако не стоит думать, что лечение умеренно-дифференцированной опухоли можно осуществлять в щадящем режиме или отложить его на неопределенный срок: такое решение явилось бы величайшей ошибкой, несущей прямую угрозу жизни заболевшего человека, и вот почему:

  • несмотря на относительную (сравнительно с низкодифференцированными новообразованиями) неспешность развития патологического процесса, рост опухоли все же происходит;
  • риск метастазирования аденокарциномы довольно велик; виновником возникновения метастазов может стать влияние провоцирующих факторов: внешних стрессов, сопутствующих болезней, преклонного возраста, неправильной тактики лечения.
READ  Рак губы: первые признаки, стадии, симптомы, лечение

Низкодифференцированная

Самым агрессивным видом аденокарцином сигмовидной кишки являются опухоли низкодифференцированного типа. Их стремительный рост не оставляет времени на раздумье и требует незамедлительных врачебных действий.

Главная сложность в лечении низкодифференцированных аденокарцином состоит в практической невозможности установить, по вине какого именно органа или ткани начал развиваться опухолевый процесс. Столь же сложной представляется задача определения границ опухолевых участков, сливающихся с тканями здорового эпителия.

Низкодифференцированные опухоли сигмовидной кишки склонны к образованию метастазов, причем толчком к их появлению может стать даже сама операция по удалению этих злокачественных новообразований. Именно поэтому, невзирая на чрезвычайную опасность аденокарцином, их хирургическое удаление рекомендуется не всегда.

Речь идет о больных, в организме которых рост низкодифференцированного новообразования в сигмовидной кишке происходит достаточно медленно, в то время как хирургическая операция может спровоцировать распространение метастазов по всему организму.

Перед тем как решиться на операцию по хирургическому удалению низкодифференцированной аденокарциномы сигмовидной кишки, лечащий специалист тщательно анализирует всю совокупность данных о пациенте: историю болезни, данные полного медицинского обследования, наличие сопутствующих заболеваний, общее самочувствие, возможные противопоказания к различным видам лечения.

Операция Гартмана

операция Гартмана

Операция Гартмана (обтурационная резекция сигмовидной кишки с формированием одноствольной колостомы) применяется у ослабленных, пожилых пациентов при злокачественных опухолях сигмовидной кишки или раке верхнего отдела прямой кишки.

Доступ – нижний срединный разрез. Мобилизуют резецируемый участок кишки, пересекают ее между зажимами. Отводящий конец кишки ушивается, а проксимальный выводится через отдельный разрез в левой подвздошной области наружу и подшивается к коже.

Через некоторое время после первого этапа возможно удаление колостомы и формирование колоректального анастомоза.

Формирование колостомы для отведения каловых масс проводится также как паллиативный метод у пациентов, у которых удалить опухоль радикально не удается (при прорастании опухоли в соседние органы).

Симптомы кишечной онкологии

Наибольшая опасность при раке сигмовидной кишки представлена отсутствием даже минимальной выраженности начальных признаков. Также первые симптомы могут проявляться смазано, ухудшая вероятность быстрого обнаружения патогенного очага. Признаки онкологического течения на начальном уровне не являются специфическими. Поэтому болезнь можно спутать по схожим проявлениям с другими, менее опасными патологиями.

При возникновении нарушения функционирования перистальтики кишечника и наличии даже минимальных подозрений на рак рекомендуется вовремя насторожиться. Выделяют следующие, указывающие на атипичность процесса первые симптомы рака сигмовидной кишки:

  • Повышенный метеоризм, проявляющийся затруднённым выходом газов.
  • Отрыжка с последующим выделением неприятного запаха из ротовой полости.
  • Урчание в полости живота.
  • Болезненные ощущения в процессе дефекации и походов в туалет.
  • Содержание в фекалиях кровяных сгустков, слизистых и гнойных выделений, схожих по симптоматике с геморроем. Слизистое и гнойное содержимое сигнализирует о протекающем в организме воспалительном процессе. Наличие кровянистых масс указывает на травмирование полипа злокачественного характера, вызванное движением каловых масс в кишечнике.
  • Болезненный дискомфорт в подвздошной полости, характеризующийся схваткообразной либо тупой формой. Данный симптом проявляется на 2 и 3 стадии прогрессирования патологии. Раковое образование успевает прорасти и распространиться в кишечные стенки, затрудняя движение и выведение каловых масс по кишечной трубке.
  • Частое изменение структуры каловых масс, чередуются понос и запор.

Ложной симптоматикой выступает выделение кровяных сгустков в кале. Симптом зачастую принимают за геморрой. Однако недуг бывает вызван травмированием аденоматозного полипа злокачественного типа. Первые признаки рака кишки у женщин и у мужчин схожи.

Общая симптоматика опухоли

Общая группа симптомов развивается и более сильно выражается на поздней стадии прогрессирования онкологии. Последняя степень онкологической патологии подразумевает размножение поражённых клеток с метастазами в ткань селезёночного изгиба, печёночного отдела и охват лимфатических узлов. Отмечают следующий перечень симптоматики ракового заболевания:

  • Сильная физическая утомляемость, общая слабость в теле.
  • Человек быстро устаёт даже от минимальных нагрузок.
  • Возникает признак интоксикации организма – непроходимые тошнотные позывы, частое выделение рвотных масс, изменяется температура до предела субфебрильных значений, головная боль, сильная мигрень, головокружение, снижение либо потеря аппетита, изменение вкусовых предпочтений.
  • Желтуха.
  • Кожный покров приобретает землисто-серый оттенок.
  • На поздней стадии развития онкологической болезни возникает характерная бледность эпидермиса.
  • Анемия, снижение уровня гемоглобина в результате систематических кровопотерь по ранкам поражённого участка слизистой ткани.
  • Асцит – опухолевое новообразование выделяет избыточный объём жидкости, заполняя содержимым брюшную полость.
  • Внезапное понижение массы тела. В отдельных ситуациях у пациента диагностируется полное истощение.
  • Вздутие живота вследствие затруднённого выделения каловых масс.
  • Повышение размера печени.

В большинстве ситуаций, согласно статистической информации, онкология сигмовидной кишки диагностируется в период прогрессирования заключительной ступени. Проблема связана с осложнённым проявлением симптомов и обращением за врачебной помощью на поздних этапах развития патологии. Вероятность успешного излечения пострадавших во многом основывается на достоверности и точности установленного диагноза и вовремя выполненных терапевтических процедур.

Виды операций на сигмовидной кишке

По виду:

  • Сигмотомия – разрез стенки кишки, проведение в ней необходимых манипуляций с последующим ушиванием разреза.
  • Резекция сигмовидной кишки. Это наиболее распространенный вид операций на данном органе. Цель – удаление всей сигмы или только пораженного участка.

По объему вмешательства:

  1. Типичная резекция. Такая операция предусматривает минимально возможное для данной патологии удаление части кишки. Чаще всего применяется дистальная резекция или сегментарная резекция сигмовидной кишки.
  2. Комбинированная резекция – при прорастании опухоли в соседний орган удаляется не только кишка, но и другой орган.
  3. Расширенная резекция. Применяется при поздних стадиях рака с распространением. Например, при 3 стадии рака сигмы проводят левостороннюю гемиколэктомию или даже субтотальную резекцию толстой кишки.

По характеру операции могут быть:

READ  Почечно-клеточный рак

  • Экстренные (при развитии перфорации кишки), проводятся в первые 2 часа после поступления.
  • Неотложные (при кишечной непроходимости). Проводятся при безуспешности консервативных мер в течение 6-10 часов.
  • Плановые. Проводятся после тщательного обследования и подготовки.

По цели вмешательства:

  1. Радикальные. Конечная цель операции – полное удаление опухоли и излечение пациента.
  2. Паллиативные – при невозможности удаления опухоли создают условия для облегчения состояния (чаще всего это устранение кишечной непроходимости).

По типу восстановления непрерывности кишечника:

  • С восстановлением естественного пассажа каловых масс путем создания межкишечного анастомоза.
  • С формированием противоестественного заднего прохода (колостомы).

По виду доступа:

  1. Лапаротомическая операция.
  2. Лапароскопическая резекция.

СимпÑÐ¾Ð¼Ñ Ð·Ð»Ð¾ÐºÐ°ÑеÑÑвенной опÑÑоли

Ðак Ñже бÑло Ñказано, злокаÑеÑÑвеннÑе новообÑÐ°Ð·Ð¾Ð²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð¿ÑедÑÑавлÑÑÑ Ñобой опаÑноÑÑÑ Ñем, ÑÑо пÑизнаки Ñака Ñигмовидной киÑки пÑоÑвлÑÑÑÑÑ ÑолÑко на поÑÐ»ÐµÐ´Ð½Ð¸Ñ ÑÑадиÑÑ.

Ранние ÑимпÑÐ¾Ð¼Ñ Ð¼Ð°Ð»Ð¾Ð·Ð°Ð¼ÐµÑÐ½Ñ Ð¸ ÑÑожи Ñ Ð´ÑÑгими, не Ñакими опаÑнÑе заболеваниÑми. Ðо ÑÑаÑиÑÑике, болÑÑинÑÑво болÑнÑÑ Ð¾Ð±ÑаÑаÑÑÑÑ Ð·Ð° медиÑинÑкой помоÑÑÑ Ð¿Ð¾Ð·Ð´Ð½Ð¾.

Рак Ñигмовидной киÑки, ÑимпÑомÑ:

  • ÐаÑÑÑÐµÐ½Ð½Ð°Ñ ÑабоÑа киÑеÑника â пÑоÑвление меÑеоÑизма, ÑÑÑание в живоÑе, оÑÑÑжка, ÑоÑноÑа, болезненнÑе позÑÐ²Ñ Ð½Ð° деÑекаÑиÑ, запоÑÑ ÑеÑедÑÑÑиеÑÑ Ñ Ð¿Ð¾Ð½Ð¾Ñами, киÑеÑÐ½Ð°Ñ Ð½ÐµÐ¿ÑоÑодимоÑÑÑ.
  • ÐалиÑие Ñлизи, кÑови или Ð³Ð½Ð¾Ñ Ð² кале. ÐаÑÐ¸ÐµÐ½Ñ Ð¿ÑÐ¸Ð½Ð¸Ð¼Ð°ÐµÑ ÑимпÑом, как налиÑие гемоÑÑÐ¾Ñ Ð¸ не обÑаÑаеÑÑÑ ÑÑÐ°Ð·Ñ Ð·Ð° медиÑинÑкой помоÑÑÑ. ÐÑимеÑÑ Ð³Ð½Ð¾Ñ Ð¸Ð»Ð¸ Ñлизи ÑказÑÐ²Ð°ÐµÑ Ð½Ð° пÑиÑоединиÑелÑнÑй воÑпалиÑелÑнÑй пÑоÑеÑÑ, а кÑÐ¾Ð²Ñ Ð²ÑделÑеÑÑÑ Ð¿Ñи ÑÑавмиÑовании обÑÐ°Ð·Ð¾Ð²Ð°Ð½Ð¸Ñ ÐºÐ°Ð»Ð¾Ð²Ñми маÑÑами.
  • ТÑÐ¿Ð°Ñ Ð¸Ð»Ð¸ ÑÑваÑкообÑÐ°Ð·Ð½Ð°Ñ Ð±Ð¾Ð»Ñ Ð² левой подвздоÑной облаÑÑи, не завиÑÑÑÐ°Ñ Ð¾Ñ Ð¿Ñиема пиÑи. ÐаннÑй ÑимпÑом, пÑоÑвлÑÑÑийÑÑ Ð½Ð° вÑоÑой или ÑÑеÑÑей ÑÑадии заболеваниÑ, Ð²Ð¾Ð·Ð½Ð¸ÐºÐ°ÐµÑ Ð¸Ð·-за пÑоÑаÑÑÐ°Ð½Ð¸Ñ Ð·Ð»Ð¾ÐºÐ°ÑеÑÑвенного новообÑÐ°Ð·Ð¾Ð²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð² киÑеÑнÑÑ ÑÑÐµÐ½ÐºÑ Ð¸ плоÑой пÑоÑодимоÑÑи каловÑÑ Ð¼Ð°ÑÑ Ð¿Ð¾ киÑеÑникÑ.
  • СлабоÑÑÑ, побледнение кожнÑÑ Ð¿Ð¾ÐºÑовов, ÑÑомлÑемоÑÑÑ. У болÑного оÑÑÑÑÑÑвÑÐµÑ Ð°Ð¿Ð¿ÐµÑÐ¸Ñ Ð¸Ð»Ð¸ менÑÑÑÑÑ Ð²ÐºÑÑовÑе пÑиÑÑÑаÑÑиÑ. ÐÐ¾Ð¶ÐµÑ Ð·Ð½Ð°ÑиÑелÑно ÑнизиÑÑÑÑ Ð¼Ð°ÑÑа Ñела. ÐÑиÑиной, коÑоÑÐ°Ñ Ð²ÑзÑÐ²Ð°ÐµÑ Ð¿Ð¾Ð´Ð¾Ð±Ð½Ñе ÑоÑÑоÑниÑ, ÑвлÑеÑÑÑ ÑоÑÑ Ð¾Ð¿ÑÑоли, пеÑекÑÑваÑÑей пÑоÑÐ²ÐµÑ ÐºÐ¸Ñки. РоÑÑ Ð²ÑзÑÐ²Ð°ÐµÑ Ð¸Ð½ÑокÑикаÑÐ¸Ñ Ð¸ заÑÑÑднÑÐµÑ Ð»Ð¸ÐºÐ²Ð¸Ð´Ð°ÑÐ¸Ñ ÐºÐ°Ð»Ð¾Ð²ÑÑ Ð¼Ð°ÑÑ.
  • ÐздÑÑие живоÑа, ÑÑÑдноÑÑÑ Ð¿Ñи оÑÑождении газов и каловÑÑ Ð¼Ð°ÑÑ.
  • Ðа поÑÐ»ÐµÐ´Ð½Ð¸Ñ ÑÑадиÑÑ Ð¸Ð·-за Ñого, ÑÑо пеÑÐµÐ½Ñ ÑвилиÑиваеÑÑÑ Ð² ÑазмеÑаÑ, ÑÑиливаÑÑÑÑ ÑимпÑÐ¾Ð¼Ñ Ð¸Ð½ÑокÑикаÑии. Ð¦Ð²ÐµÑ ÐºÐ¾Ð¶Ð¸ пÑиобÑеÑÐ°ÐµÑ Ð·ÐµÐ¼Ð»Ð¸ÑÑÑй оÑÑенок, пÑоÑвлÑÑÑÑÑ Ð¿Ñизнаки желÑÑÑи и анемии. Ðозднее ÑимпÑомаÑика ÑолÑко наÑаÑÑаеÑ: пÑоиÑÑÐ¾Ð´Ð¸Ñ ÑазвиÑие непÑоÑодимоÑÑи киÑеÑника, пÑоÑвление маÑÑиÑованнÑÑ ÐºÑовоÑеÑений, пеÑиÑÐ¾Ð½Ð¸Ñ Ð¸ абÑÑеÑÑÑ ÐºÐ¸Ñки.

СÑÐ¾Ð¸Ñ Ð¿Ð¾Ð¼Ð½Ð¸ÑÑ, ÑÑо ÑвоевÑÐµÐ¼ÐµÐ½Ð½Ð°Ñ Ð´Ð¸ÑÑеÑенÑиалÑÐ½Ð°Ñ Ð´Ð¸Ð°Ð³Ð½Ð¾ÑÑика кÑайне важна, даже пÑи незнаÑиÑелÑнÑÑ Ð¿ÑоÑвлениÑÑ Ð¸ подозÑениÑÑ Ð½Ð° Ñак Ñигмовидной киÑки. Чем ÑанÑÑе паÑиенÑÑ Ð±ÑÐ´ÐµÑ Ð¿Ð¾ÑÑавлен веÑнÑй диагноз, Ñо Ñем болÑÑе ÑанÑов ÑпÑавиÑÑÑÑ Ñ Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ·Ð½ÑÑ Ð¸ вÑжиÑÑ.

Диагностирование опасных новообразований в сигмовидной кишке

Большинство болезней на начальных этапах протекают скрыто, не проявляя настораживающих симптомов. Обнаружить их удаётся лишь при помощи случайного обследования, связанного с исследованием другого заболевания. Врачи рекомендуют не отказываться от плановых диспансеризаций, где идёт осмотр организма лабораторными и инструментальными методами.

При наличии первых посторонних признаков нужно обратиться за консультацией к гастроэнтерологу, доктор правильно оценит состояние и направит на дополнительное обследование.

Диагностирование полипов в толстом кишечнике включает мероприятия:

  • Врач проводит физикальный осмотр больного. Проводится беседа по сбору подробного анамнеза, присутствующего в настоящий момент – это позволит в дальнейшем поставить точный диагноз.
  • После проведения пальпации нижней части брюшной полости врач способен обнаружить полипы крупных размеров.
  • Пациент направляется в лабораторию на забор каловых выделений, где идёт исследование на присутствие скрытых кровяных примесей и слизи.
  • Кровь берётся из пальца и из вены, изучается присутствие воспалительных процессов, электролиты и уровень гемоглобина.
  • Кровь вправе направить на анализ присутствия онкомаркеров, говорящих о трансформации доброкачественных новообразований в рак либо об отсутствии канцерогенеза.
  • Исследование мочи помогает выявить воспаление в организме и проверить уровень СОЭ с другими показателями, характеризующими общее состояние больного.
  • Основным методом в диагностике полипов сигмовидной кишки, предоставляющим максимум информации, считается колоноскопия. Обследование заключается во вводе в толстый кишечник специального инструмента – колоноскопа. Это гибкая трубка с микрокамерой на верхней части, через которую врач получает изображение о состоянии слизистой кишки.

  • Ирригоскопия исследует полость толстого кишечника на предмет посторонних новообразований. Здесь в полость кишки вводится контрастное вещество из сульфата бария. После полного распределения вещества начинается рентгенологическое обследование поражённой области, где наросты проявляются характерными дефектами при заполнении кишки. Для точного диагноза проводится исследование посредством двойного закачивания контрастного вещества с воздухом – это расправляет слизистую кишки и улучшает качество рентгенологических снимков.
  • Гастроэнтеролог направляет для уточнения диагноза на процедуру ректороманоскопии. Метод заключается во вводе гибкой трубки со светодиодом на конце. Прибор оснащён щипчиками для забора биологического материала больного участка в целях дальнейшего исследования. Таким способом исследуется участок прямой кишки с захватом начального отдела сигмовидного отдела.
  • Сигмоскопия считается одним из безопасных и щадящих методов обследования толстого кишечника. Метод похож на предыдущие по технологии проведения, но обнаруживает ограничения и недостатки. Специальный прибор – сигмоскоп – вводится в кишку через анальный проход на расстояние до 60 см, где при помощи камеры производится фиксирование подозрительных очагов. Основным минусом способа диагностики считается ограничение по выявлению наростов менее 10 мм – прибор их не фиксирует.
  • Дополнительным диагностическим способом по выявлению возможных осложнений является забор биологического материала на биопсическое исследование. Это позволяет детально изучить структуру постороннего новообразования и исключить присутствие онкологии или, наоборот, подтвердить.

После получения результатов анализов врач способен адекватно оценить состояние больного посредством внешнего осмотра с лабораторными и инструментальными показателями. Правильно поставленный диагноз даёт возможность назначить нужное лечение, устраняющее неприятные последствия заболевания и предотвратить рецидив.

Оцените статью
Понравилась статья?
Комментарии (0)
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит
Добавить комментарий
Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *