Без рубрики 'Симптомы и методы лечения при метастазах в печени

Симптомы и методы лечения при метастазах в печени

0 комментов
просмотров
25 мин. на чтение

Диета

Ускорить выздоровление или хотя бы облегчить протекание заболевания можно при помощи профилактических мер. Корректируют рацион, режим питания — лечебная диета важна для борьбы с раком.

Основное правило — ежедневный прием пищи начинается с сыроедства, и только потом можно кушать обработанные продукты. Рекомендуется пить больше жидкости, практиковать дробное меню — маленькими порциями, но не менее 6 раз в сутки.

Диетическое питание обязательно включает:

  • Кисломолочные продукты;
  • Ржаной хлеб;
  • Свежее молоко;
  • Различные крупы, мюсли;
  • Овощи, фрукты, зелень в сыром виде;
  • Неочищенное подсолнечное масло;
  • Травяные и фруктовые чаи;
  • Разбавленный водой свежий овощной и фруктовый сок.

Запрещено гораздо больше:

  • Алкоголь,
  • Табачные изделия;
  • Жареная, копченая и жирная пища (в особенности мясо и рыба);
  • Острые специи,
  • Сладости, кофе и газировка.
  • Орехи, бобовые культуры,
  • Консервированные и маринованные продукты.

Еду обязательно готовить на пару, избегать излишней соли.

Какие органы поражаются?

При развитии рака желудка, метастазы от основного онкологического образования могут распространиться в любую точку организма и спровоцировать там рост метастазов. Однако в чаще всего метастазы образуются в таких органах и системах человеческого тела:

  • Печень;
  • Легкие;
  • Лимфатическая система;
  • Костные ткани;
  • Яичники.

Крайне редко при раке желудка наблюдаются метастазы в головном мозге.

Печень

При раке желудка в 50% случаев метастазы образуются в печени больного. При этом размеры онкологических образований достигают огромных размеров и способны легко вытеснять нормальные ткани органа.

Патология практически всегда сопровождается возникновением кровотечений, тошнотой и частым дискомфортом в области подреберья. Особая сложность лечения патологии заключается в том, что метастазы проникают сразу в несколько отделов органа, и раковые образования очень быстро растут.

Легкие

При поражении метастазами от рака желудка легких может развиться как одна, так и несколько вторичных опухолей. Нередко из-за яркости симптомов патологии, вторичные раковые образования в полости легких диагностируются значительно раньше, чем развившаяся первичная опухоль желудка. Практически всегда метастазы в легких провоцируют появление у больного кашля с кровью в мокроте, а также отдышки.

Хирургическое лечение онкологии проводится исключительно в тех случаях, когда патологическое образование перекрывает крупные бронхиальные просветы, мешая нормальному дыханию больного, вызывая приступы удушья.

Лимфатическая система

Поражение лимфатической системы пациента при раке желудка нередко диагностируется путем пальпации лимфоузлов. Первыми лимфоузлами, подверженными появлению метастазов рака желудка являются узлы, расположенные на шее и в области подмышек.

В процессе роста и развития метастазов, лимфоузлы обретают неправильную форму, существенно увеличиваются в размерах и начинают болеть. Лечение такой патологии должно обязательно проходить комплексно.

Костные ткани

Метастазирование в костные ткани встречается нечасто. При этом патология может проявляться в позвонках, ребрах и грудине. Крайне редко метастазы поражают кости черепа и плеч.

Такие процессы обычно сопровождаются болями в суставах, нарушениями подвижности тела, частыми переломами, а также периодическим онемением тканей.

Яичники

При метастазировании опухоли желудка в яичники, своевременная диагностика патологии возможна лишь при проведении регулярных обследований. Это обусловлено практически полным отсутствием специфических симптомов метастазов яичника.

Чаще всего, при развитии вторичного рака в яичниках, вызванного онкологическими процессами желудка, у пациентов наблюдаются периодические кровотечения неизвестной этиологии, боли в области ниже пупка, ощущение тяжести, а также диарея или запоры.

Классификация заболевания

Что такое рак печени? Недуг считается высоко опасным, а выражается в повреждении клеток и тканей печени, и даже всего организма раковыми клетками. Он тяжело лечится, а также быстро прогрессирует. Рак печени мкб классификации подробно описан в документе, а каждому виду опухоли присвоен код. Например, у гепатоцеллюлярной карциномы он С322. По мкб 10 код рака печени присваивается по такому принципу, первая часть – это вид опухоли, а второй – место ее расположения.

Опухоль по коду мкб 10 делится на:

  • доброкачественная;
  • злокачественная;
  • неопределенного характера;
  • первичная;
  • вторичная.

Наиболее важным критерием в этой классификации считается степень поражения.

Симптомы

Симптомы рака 4 степени с метастазами зависят от локализации вторичных опухолевых очагов. При раке печени метастазы чаще всего образуются в лёгких, в селезёнке, в костной ткани, поджелудочной железе и в головном мозге.

4 стадия рака печени – это тяжёлая и крайне опасная форма заболевания. Вероятность летального исхода очень велика. В любой момент может произойти отказ печени или любого другого органа, поражённого метастазами.

Различают две подстадии рака 4 степени:

  •  4А стадия. На этом этапе опухоль распространяется на обе доли печени, прорастает в ветви печеночной или портальной вены. Опухоль распространяется на соседние органы либо брюшину. Все близлежащие лимфатические узлы поражены;
  •  4В стадия характеризуется присутствием хотя бы одного метастатического очага. Как уже было сказано, вторичные очаги могут возникать в любой части тела, до которой добрались по кровеносной системе клетки раковой опухоли – брюшине, плевре, почках, поджелудочной железе.

Симптоматика рака на 4 стадии ярко выраженная. Проигнорировать признаки заболевания не стадии метастазов невозможно. Присутствуют и болевые симптомы – как правило, ярко выраженные и интенсивные: возникают по причине поражения раковыми клетками нервных волокон, и признаки печеночной недостаточности.

Отмечаются также симптомы интоксикации организма: отравление бывает вызвано частичным распадом опухоли и поступлением в кровь продуктов разложения и жизнедеятельности новообразования.

Кроме того, регистрируются такие проявления, как:

  • резкое снижение веса и кахексия (крайнее истощение);
  •  слабость и утомляемость;
  •  утрата трудоспособности;
  •  серьёзные нарушения пищеварительных функций;
  •  анемия, которая возникает в результате снижения выработки эритроцитов и сопровождается тотальной тканевой гипоксией (кислородной недостаточностью);
  •  печеночная энцефалопатия, возникающая в результате накопления в тканях мозга желчных кислот (данное состояние сопровождается нарушениями все основных функций мозга).

Желчь забрасывается в кровеносное русло и разносится по всему организму, отравляя его. Разлитие желчи приводит к пожелтению кожных покровов, сухости кожи, появлению мучительного зуда, осветлению кала.

Поскольку растущая опухоль оказывает давление на систему воротной вены, это приводит к накоплению жидкости в брюшине и развитию асцита. Иногда данное состояние может возникнуть и на более ранних стадиях, но на 4 стадии оно в любом случае становится более явным (объём жидкости в полости брюшины достигает 3-7 литров).

Асцит, а также распад или разрыв опухоли могут спровоцировать внутренние кровотечения. Данное состояние очень опасно и может привести к летальному исходу, если пациент не будет своевременно госпитализирован.

READ  Рак кожи начальная стадия: симптомы, признаки, фото

Основные причины появления рака печени

Ученые смогли доказать, что возбудители хронических вирусных гепатитов С и В служат причиной возникновения генетических мутаций в печени. В результате ее клетки перерождаются в злокачественные опухоли. Причем, чем дольше человек болеет гепатитом, тем больше риск поражения печени раком.

Как известно, табак и алкоголь оказывают пагубное воздействие на этот орган, ведь они повреждают его клетки. Со временем вредные привычки приводят к образованию опухолей, вероятнее всего, развитие гепатоцеллюлярного рака печени. При заболевании гепатитом увеличивается вероятность появления злокачественного образования.

Цирроз печени диагностируют в основном у людей, злоупотребляющих алкогольными напитками. Крупноузловая форма такой болезни является самой опасной. В узлах гепатоцитов образуются благоприятные условия для развития злокачественного образования.

Иногда человек своими руками провоцирует возникновение рака печени. Некоторые начинают принимать без необходимости минеральные вещества и витамины. Эти препараты безобидны лишь на первый взгляд. Если в организме содержание железа в норме, то их употребление может привести к гемохроматозу, другими словами, к его избытку.

Еще опухоль может появиться из-за желчнокаменной болезни. При такой болезни образуются камни в желчных протоках, которые затрудняют выход желчи из пузыря. Это влечет за собой такие серьезные осложнения, как рак печени, к тому же пациент начинает испытывать сильные боли. Избежать таких последствий можно лишь хирургическим вмешательством. Во время операции выводят все камни из организма.

Все слышали о таком вирусном заболевании, как сифилис. Оно тоже приводит к поражению клеток печени. Основной признак этой болезни — желтуха. Активное разрушение этого органа способствует возникновению злокачественных опухолей.

Пациенты, болеющие сахарным диабетом, имеют повышенное содержание глюкозы, по этой причине они подвержены к появлению рака печени. Вероятность увеличивается в несколько раз, если болезнь сопряжена с другими факторами: циррозом, злоупотреблением алкоголя, вирусным гепатитом и курением. Эта болезнь помогает накапливаться липидам, вызывающим рак.

Генетическая предрасположенность также влияет на возникновение злокачественного образования. В данной ситуации надо постоянно обследоваться на предмет наличия раковых клеток, особенно при обнаружении симптомов болезни.

Многие спортсмены без назначения врача принимают анаболические стероиды. В составе этих гормональных средств имеется тестостерон. Они употребляют их, чтобы повысить результаты своих тренировок, в итоге, такие препараты губительно воздействуют на печень.

Навредить этому органу могут даже паразиты. Проведенные исследования показали, что опистрох, который обитает в речной рыбе, способствует появлению раковой опухоли. Он живет вне своей среды очень длительное время, попадая в организм, паразит провоцирует развитие холангиокарциномы и даже злокачественных образований. Больше всего подвержены заражению этими паразитами рыбы семейства карповых.

Противозачаточные таблетки, содержащие эстроген. Этот женский гормон может способствовать возникновению доброкачественных образований, которые иногда преобразуются в злокачественные опухоли.

Привести к появлению данного заболевания могут химические вещества, особенно радий, мышьяк, торий и винилхлорид. Под их воздействием образуются ангиосаркомы и гемангиосаркомы.

В рисе, зерне, пшенице и сое может находиться особый тип грибов, если они хранились в теплой и влажной среде, продуктом жизнедеятельности которых служит Афлатоксин В1. Он приводит к возникновению генных мутаций, способствующих зарождению опухоли.

Предотвратить появление этого заболевания можно с помощью специальных препаратов для защиты печени и кофе.

https://youtube.com/watch?v=R4QEIcNYoCw

Рак пеÑени ÑеÑвеÑÑой ÑÑадии

ÐÑбое злокаÑеÑÑвенное обÑазование, возникаÑÑее в облаÑÑи пеÑени, кÑайне ÑÑжело поддаеÑÑÑ ÐºÐ°ÐºÐ¾Ð¼Ñ-либо леÑениÑ. ÐÑобенно заÑÑÑднÑеÑÑÑ Ð»ÐµÑение Ñака пÑи налиÑии поÑледней ÑÑадии.

ÐÑли наблÑдаеÑÑÑ ÑеÑвеÑÑÐ°Ñ ÑÑÐ°Ð´Ð¸Ñ Ð¾Ð½ÐºÐ¾Ð»Ð¾Ð³Ð¸Ð¸, Ñо в ÑканÑÑ Ð¿ÐµÑени возникаÑÑ Ñже необÑаÑимÑе пÑоÑеÑÑÑ. ÐовоÑÑ Ð´ÑÑгими Ñловами, Ñже Ð½ÐµÑ Ð½Ð¸ÐºÐ°ÐºÐ¾Ð¹ возможноÑÑи вÑлеÑиÑÑ Ñакой вид онкологии. ÐадаваÑÑÑ Ð²Ð¾Ð¿ÑоÑом, можно ли вÑлеÑиÑÑ Ð±ÐµÑконеÑное ÑазÑаÑÑание опÑÑоли? ÐелÑзÑ, Ñак как она наÑÐ¸Ð½Ð°ÐµÑ ÑÑÑемиÑелÑно ÑазÑаÑÑаÑÑÑÑ Ð¿Ð¾ вÑÐµÐ¼Ñ Ð¾ÑганизмÑ. ÐÐ°Ð½Ð½Ð°Ñ ÑÑÐµÐ¿ÐµÐ½Ñ Ð·Ð°Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ²Ð°Ð½Ð¸Ñ ÑвлÑеÑÑÑ Ð¾ÑÐµÐ½Ñ Ð¾Ð¿Ð°Ñной, именно во вÑÐµÐ¼Ñ Ð½ÐµÐµ повÑÑаеÑÑÑ Ð²ÐµÑоÑÑноÑÑÑ ÑмеÑÑелÑного иÑÑода.

ÐеÑÐµÐ½Ñ Ñ Ð¼ÐµÑаÑÑазами ÑпоÑобна оÑказаÑÑ Ð² абÑолÑÑно лÑбой моменÑ. ÐовоÑÑ Ð¿Ñо ÑеÑвеÑÑÑÑ ÑÑÐ°Ð´Ð¸Ñ Ñака пеÑени, пÑи налиÑии меÑаÑÑазов, Ñо заболевание пÑоÑвлÑеÑÑÑ Ð¾ÑÐµÐ½Ñ ÑÑко. У Ñеловека наблÑдаÑÑÑÑ ÑилÑнÑе болезненнÑе оÑÑÑениÑ, Ñакже Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð±ÑÑÑ Ð¿ÐµÑеноÑÐ½Ð°Ñ Ð½ÐµÐ´Ð¾ÑÑаÑоÑноÑÑÑ.

Причины

Точные причины рака печени до сих пор не ясны, однако есть определенные факторы, которые могут спровоцировать злокачественное новообразование.

К ним относятся определенные патологии и прочие факторы:

  • Вирусный гепатит В и С хронического течения. При данных заболеваниях печени происходит мутация в клетках, что позже может привести к их озлокачествлению. Наличие одного из этих заболеваний и его длительное течение увеличивает риск развития карциномы.
  • Цирроз печени. Цирроз и рак тесно связаны между собой, так как при циррозе здоровые клетки заменяются плотной соединительной тканью. Это приводит к тому, что орган перестает выполнять свои функции. Цирроз часто возникает на фоне гепатитов или при злоупотреблении алкоголем, либо при длительном приеме некоторых лекарственных препаратов. Именно поэтому, при лечении человека сильными медикаментами, назначаются препараты для защиты печени. Пораженный циррозом орган очень часто подвергается опухоли.
  • Употребление продуктов с афлатоксином В1. К выработке этого вещества приводит специфический гриб, размножающийся в сое, арахисе, кукурузе, пшенице, рисе низкого качества и в злаковых культурах, которые хранятся в тепле. При поражении организма афлатоксином В1 может происходить образование рака. Употребляя эти продукты, их следует хранить в правильных условиях.
  • Гемохроматоз, при котором в организме вырабатывается избыточное количество железа.
  • Сильное пристрастие к алкоголю приводит к циррозу, а тот к онкологии.
  • Паразитарные инвазии, выбрасывая продукты жизнедеятельности и токсические вещества в организм, отравляют орган, способствуя раку.
  • Канцерогены, содержащиеся в промышленных продуктах, оказывают негативное воздействие на ткани, приводя к онкологии.

Есть и специфические возможные причины возникновения рака печени, одна из которых – сифилис. В данном случае происходит разрушение тканей и мутация клеток печени, причиной чего является поражение инфекцией.

Лечение рака печени с метастазами

Как правило, лечить 4-ю стадию рака крайне сложно, терапия включает комплексный подход, который подразумевает иммуно-, химио- и радиотерапию, удаление узлов. Хирургическое иссечение последних сейчас выполняется редко, в современных клиниках используют менее травматичные методы:

  • таргетная терапия;
  • радиохирургическая методика;
  • химиоэмболизация;
  • радиочастотная абляция;
  • радио-, химиоэмболизация.

Пораженный неопластическими очагами орган не может в полной мере фильтровать кровь от токсинов. Диета при метастазах в печени – важный пункт во время лечения, правильное питание снизит нагрузку на орган. В данном случае можно придерживаться следующих рекомендаций:

READ  Шейный лимфаденит: симптомы и лечение воспаления лимфоузлов на шее у ребенка

Нужно больше

Нельзя

Злаки

Соленья

Овощи, фрукты

Жирную, жареную, острую пищу

Оливковое масло

Сладости, выпечку

Цельнозерновой хлеб

Соусы с консервантами

Алкоголь

Газированные напитки

Жирные молочные продукты

Лучевая терапия

Основная задача данного вида лечения – снижение болевых ощущений. Существует несколько видов лучевой терапии, но все они направлены на уничтожение новообразований с сохранением здоровых тканей. Метастазы в печени лечат такими методами:

  1. SRS-терапия. Происходит удаление одиночных опухолей при помощи мощного сфокусированного излучения.
  2. SIRT-терапия. Расшифровывается как селективная внутренняя лучевая терапия. Во время процедуры происходит облучение изотопам в форме SIRT-капсул, которые вводятся через печеночную вену методом шунтирования.
  3. «Кибер-нож». Технология, которая помогает эффективно лечить точечными пучками фотонов метастазы менее 1 мм в диаметре.
  4. Местная гипертермия или радиочастотная абляция убивает очаги температурой выше 700 градусов по Цельсию. При росте новых метастазов процедуру повторяют.

Резекция печени­

Суть данной процедуры заключается в удалении части пораженного органа, которая содержит опухоль. Как правило, проводится при диагностировании рака печени, когда необходимо полностью устранить злокачественные клетки из организма. Чтобы определить, насколько эффективной будет резекция, хирург учитывает следующие важные факторы:

  1. Для стабильного функционирования после хирургического вмешательства должна быть сохранена большая часть органа. В противном случае возможна смерть из-за отказа печени.
  2. Стадия. Если метастазы находятся в разных долях органа, их объем большой, хирургическое удаление провести нельзя.
  3. Расположение опухолей. Если очаги находятся близко к кровеносным сосудам, то они неоперабельные. В таких случаях для лечения используется химиоэмболизация, химиотерапия.
  4. Цирроз. Гепаэктомия для людей с данным заболевания не проводится, отмечается низкая выживаемость из-за сопутствующего заболевания.

Химиотерапия

По последним данным классическая системная химиотерапия не показывает высокую эффективность при лечении печени с метастазами. Лучшие показатели были отмечены, если вводить препарат прямо в печеночную артерию, но этот метод имеет ряд побочных неприятных эффектов. Современные клиники предлагают менее токсичный и более эффективный вариант борьбы с новообразованиями – химиоэмболизация. Заключается он в закрытии просвета (эмболизации) артерии, которая питает метастаз или опухоль.

Процедура проводится при помощи препарата, которые включает в себя противоопухолевый медикамент. Данная терапия бывает 2 видов:

  1. Химиоэмболизация микросферами. За счет материала микросфер обеспечивается длительный контакт цитостатиков и опухоли. Изготавливаются из полимера, который обладает высокой способностью к абсорбции.
  2. Масляная химиоэмболизация. Эмболизатор этого типа содержит цитостатический химиопрепарат. Он блокирует сосуды, попадает в опухоль и выделяет постепенно противоопухолевое лекарство. Минус этого варианта – эмболизатор держится недолго.

Диагностика заболевания

Для диагностирования метастаз в печени, пациенту назначается УЗИ. Однако, такой способ не даёт полной картины заболевания, но благодаря такому исследованию становится возможным проведения скрининга. Ультразвуковое исследование может быть проведено с тонкоигольным аспирационным исследованием. В некоторых случаях выполняется кор-биопсия органа, которая позволяет достать экземпляр ткани печени.

Образцы ткани необходимы для проведения цитологического и гистологического исследования. Полученные результаты дают возможность точно определить вид первичного образования. МРТ, ПЗТ и МКТ позволяют не только диагностировать рак, но еще и точно определить их размеры и особенности.

В итоге вышеперечисленные методы диагностирования способствуют дальнейшему контролированию результативности лечения по степени спада заболевания. В некоторых случаях для проведения грамотного и соответствующего лечения возникает необходимость узнать морфологическую картину опухолей. В таком случае больному проводят биопсию.

Рак печени — что это такое?

Рак печени – это перерождение клеток органа, в результате которого они утрачивают свои функции и начинают бесконтрольно делиться, формируя новообразование. Онкотрансформации могут подвергнуться клетки печени (гепатоциты), а также желчных протоков и других структур.

В первом случае развивается гепатоцеллюлярная карцинома, а во втором говорят о холангиоцеллюлярной форме. Когда поражения наблюдаются и в гепатоцитах, и клетках желчных протоков, диагностируют смешанную, гепатохолангиоцеллюлярную карциному.

Помимо указанных типов, выделяют еще следующие:

  • Ангиосаркома – онкоперерождение клеток в сосудах печени;
  • Гепатобластома и недифференцированная саркома – злокачественная трансформация незрелых клеток органа;
  • Цистаденокарцинома – онкоперерождение врожденной кисты печени или превращение в раковую доброкачественной цистаденомы.

Обо всех перечисленных формах говорят в том случае, когда новообразование возникло непосредственно в печени. Однако, по данным статистики, лишь не более чем у 5% заболевших злокачественная опухоль в этом органе первична.

Чаще всего первичный рак печени диагностируют в восточных странах (Индия, Китай, Сенегал), в южной части Африки, у жителей Латинской Америки и островов в Тихом океане. Россияне и европейцы, как правило, страдают от вторичных злокачественных процессов в печени.

К первичному раку печени более предрасположены мужчины, однако некоторые формы этой онкопатологии регистрируют главным образом у женщин (цистаденокарцинома) и даже детей (гепатобластома и недифференцированная саркома).

Причины возникновения рака печени

Причин у злокачественного перерождения клеток печени, как и у других раковых опухолей, множество. Их можно условно разделить на группы:

  • Хронические заболевания печени (цирроз, желчнокаменная болезнь, хронические гепатиты В и С) и других органов (сифилис, гемохроматоз, сахарный диабет);
  • Канцерогены (алкоголь, никотин, афлатоксин и пестициды в продуктах, винилхлорид, радий, торий, мышьяк, органические хлорсодержащие растворители);
  • Паразиты из класса печеночных сосальщиков;
  • Гормональные препараты (стероиды анаболические, оральные контрацептивы на основе эстрогенов);
  • Наследственная предрасположенность.

Хронические патологии печени очень опасны потенциальной возможностью онкоперерождения, поэтому все лица, страдающие от гепатитов или цирроза должны не менее 1 раза в год проверять состояние главного фильтра организма.

Впрочем, даже попадание возбудителя сифилиса – бледной трепонемы – в печень создает предпосылки для онкоперерождения клеток. Сама бактерия не вызывает мутаций, но нарушает работу гепатоцитов, и такой сбой часто провоцирует гепатоцеллюлярную карциному.

Повреждения структур печени – не редкость при сахарном диабете и гемохроматозе. В первом случае орган начинает накапливать липиды, вызывающие деструктивные изменения в клетках, а во втором – разрушающий эффект связан с токсическим воздействием железа и его соединений, в избытке содержащихся в организме. Гемохроматоз – патология наследственная.

Кроме бактерий и вирусов, печень и ее протоки способны населять паразиты: кошачья и печеночная двуустки, шистосомы. Они отравляют клетки, травмируют ткани органами прикрепления, вызывая хроническое воспаление, на фоне которого через много лет может появиться холангиокарцинома.

Аналогичен механизм развития рака печени и при желчнокаменной болезни. Продвижение конкрементов и песка по протокам вызывает их травматизацию и воспаление.

READ  Норма лимфоцитов у беременных и причины отклонений

Отдельно стоит упомянуть гепатотоксическое воздействие анаболических стероидов. Применяемые для ускоренного роста мышечной массы, они утилизируются в печени. Разрушаясь тут, они повышают нагрузку на орган, а при длительном приеме вызывают доброкачественные и злокачественные новообразования.

Для печени опасны любые канцерогены, попадающие в организм как с пищей, так и через воздух либо воду. Именно в этом органе они разрушаются часто с образованием еще более токсичных промежуточных продуктов. Наиболее вреден для гепатоцитов афлатоксин – яд, выделяемый плесневыми грибами.

Он накапливается в рисе, крупах, сое, арахисе при неправильном хранении. Когда температура и влажность высоки, начинается размножение грибка-продуцента афлатоксина В1 и производство им яда. Потребляя отравленную пищу систематически, человек рискует в будущем получить рак печени.

Афлатоксином часто загрязнены продукты, произведенные в странах третьего мира. Кроме того, если низкокачественный корм съест сельскохозяйственный скот, токсин с его мясом может попасть в организм человека.

Первые признаки и симптомы рака печени, метастазы

Коварство злокачественных новообразований печени состоит в длительном бессимптомном их течении. Этот орган лишен нервных окончаний – болевые рецепторы есть только в капсуле, поэтому пока опухоль не прорастет печень насквозь, никаких выраженных ощущений у заболевшего не появится.

На ранней стадии специфические признаки патологии отсутствуют. В это время печень функционирует еще без сбоев, протекание физиологических процессов в ней не нарушено. Больной может ощущать лишь общее ухудшение самочувствия: слабость, вялость, сонливость, снижение работоспособности, концентрации, утомляемость.

Первые признаки рака печени появляются на второй стадии — нарушение работы органа вызывает диспепсические расстройства:

  • газообразование;
  • тошноту и рвоту;
  • понос;
  • возможно снижение аппетита.

Выделение опухолевыми клетками токсичных продуктов метаболизма провоцирует у некоторых больных повышение температуры тела. Болевые ощущения на этой стадии появляются только при физических нагрузках и локализуются в области правого подреберья.

Изменения в печеночной ткани вызывают ее уплотнение. По мере прогрессирования онкологического процесса орган начинает «раздуваться», увеличиваться в размерах: врач легко может его прощупать, а больной отмечает припухлость в правой верхней части живота.

На третьей стадии рак печени демонстрирует уже выраженные симптомы, основное проявление которых – печеночная недостаточность. Дефицит ферментов и желчи затрудняет пищеварение, диспепсические расстройства усиливаются, человек худеет.

Кроме того, для третьей стадии характерны нарушения в системе гемостаза, поскольку печень теряет способность в нужном количестве синтезировать факторы свертываемости крови. У больного развиваются частые внутрибрюшные и носовые кровотечения, возможно появление сосудистых сеточек на теле.

Увеличившаяся печень начинает сдавливать сосуды, вследствие чего нарушается отток жидкости, появляется чувство распирания в подреберье. На этой стадии у пациента начинаются отеки, особенно в нижней части тела, также возможно накопление жидкости в брюшной полости – асцит.

Помимо токсинов, клетки раковой опухоли в печени выделяют гормоноподобные вещества. Их продукция способна нарушить функционирование эндокринных органов больного вплоть до полного прекращения их работы.

Симптомы терминальной 4 стадии, когда рак печени уже с множественными метастазами, дополняются признаками поражения других органов. Чаще всего страдают кости, но также отсевы злокачественной опухоли можно обнаружить в мозге, легких, почках, сердце, поджелудочной железе. Впрочем, в первую очередь всегда страдают здоровые дольки печени, а затем лимфоузлы, сальник.

Сколько живут с раком печени?

Рак печени, обнаруженный на ранних стадиях, имеет относительно благоприятный прогноз. Впрочем, продолжительность жизни пациентов с такой патологией определяется типом онкоперерожденных клеток.

При гепатобластоме и недифференцированной саркоме течение заболевания стремительное – больной не проживает и года. Благоприятнее прогноз у больных с ангиосаркомой. Они могут прожить до 2 лет. А при цистаденокарциноме и гепатобластоме этот рубеж повышается до 5 лет при своевременном лечении.

Вовремя проведенная операция дает шанс больному преодолеть 3-летний порог выживаемости. В 50% случаев пациент проживает 5 лет и более, а если операция прошла на первой стадии этот показатель повышается до 70%.

Продолжительность жизни большинства пациентов, у которых диагностирован рак печени 4 степени с метастазами, составляет от 4 до 6 месяцев.

Лечение рака печени

Основной метод лечения рака печени — хирургический. Если большая часть печени относительно сохранна, во время операции удаляют долю печени, пораженную опухолью, и регионарные лимфоузлы, в которые могли попасть раковые клетки.

При цирротических изменениях печени рекомендуют пересадку органа. В ожидании трансплантата проводят лекарственную терапию, чтобы замедлить размножение раковых клеток и рост опухоли.

Небольшое новообразование можно подвергнуть радиочастотной абляции: в районе опухоли фокусируют электромагнитное излучение высокой частоты, которое буквально «сваривает» ткани опухоли.

Похожим образом работает и стереотаксическая хирургия. Несмотря на слово «хирургия» в названии, это консервативный метод лечения. Несколько сотен лучей радиоактивного излучения, каждый из которых по отдельности обладает слишком низкой интенсивностью, чтобы повредить здоровые ткани, фокусируются на новообразовании и «выжигают» его. К сожалению, стереотаксическую хирургию и радиочастотную абляцию можно использовать только при новообразованиях небольшого размера.

Еще один относительно новый метод терапии рака печени — трансартериальная химиоэмболизация. В питающие опухоль крупные сосуды вводят специальный препарат, состоящий из синтетических микросфер. С одной стороны, эти микросферы перекрывают кровоток, лишая раковые клетки питания. С другой, длительное время выделяют химиопрепарат, который попадает непосредственно в опухоль, действуя на злокачественные клетки, но не отравляя весь организм.

Аналогично действует радиоэмболизация, только в этом случае в микросферах находится не химиопрепарат, а короткоживущие источники радиации.

Традиционная химиотерапия, в рамках которой используют цитостатики (средства, уничтожающие все быстро делящиеся клетки), при раке печени малоэффективна. Поэтому при необходимости лекарственного лечения предпочтение отдают таргетной терапии или иммунотерапии. Таргетная терапия — это воздействие непосредственно на конкретные гены или специфические белки опухоли. Иммунотерапия — это стимуляция собственных защитных сил организма в сочетании с воздействием на опухоль, которое делает раковые клетки «видимыми» для иммунной системы организма.

Кроме хирургического и лекарственного лечения также используют лучевую терапию.

Помимо методов лечения, направленных непосредственно на уничтожение опухоли, нередко рекомендуют и симптоматическую терапию для поддержания организма в целом. С этой целью врач может рекомендовать витамины, специальное питание, гепатопротекторы (урсодезоксихолевая кислота) и другие средства.

Оцените статью
Понравилась статья?
Комментарии (0)
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит
Добавить комментарий
Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *