'Рак щитовидной железы. симптомы, признаки, причины, диагностика и лечение заболевания

Рак щитовидной железы. симптомы, признаки, причины, диагностика и лечение заболевания

0 комментов
просмотров
31 мин. на чтение

Классификация рака щитовидной железы (по TNM)

Стадия рака щитовидной железы показывает, насколько распространен опухолевый процесс, как в самой щитовидной железе, так и за ее пределами. Стадия заболевания, помимо морфологической формы рака, важнейший фактор, определяющий выбор лечебной тактики и прогноз заболевания.
Стадирование рака щитовидной железы – стандартизированная система обозначений, разработанная для того, чтобы описать, насколько далеко распространилась опухоль. Наиболее часто используют систему ТNМ, разработанную комитетом AJCC (American Joint Commetteeon Cancer). Система ТNМ описывает, как распространена опухоль в самой щитовидной железе, ее размеры, ограничен ли ее рост только самой щитовидной железой или выходит за ее пределы, распространение опухолевого процесса на окружающие органы и ткани (категория Т), наличие опухолевых клеток в регионарных лимфатических узлах шеи (категория N), и наличие метастазов в отдаленных органах (категория М).
Ниже приведена система стадий рак щитовидной железы согласно руководства от AJCC от 2017 (восьмой пересмотр).

Показатель Т Существует две классификации показателя Т – клиническая и патологоанатомическая. Клиническая классификация основана данных осмотра и результатах ультразвукового исследования и пункционной биопсии. Согласно ей, определяется лечебная тактика и в частности объем операции. Тем не менее, при клинической оценке распространенности опухолевого процесса, часто недооценивается истинная распространенность опухолевого процесса, а более точно стадия определяется после хирургического удаления опухоли по результатам гистологического исследования (патологоанатомическая стадия). Tx – недостаточно данных для оценки первичной опухоли Т0 –опухоль в щитовидной железе не определяется Т1 – опухоль 2 см или меньше в наибольшем измерении, ограниченная тканью щитовидной железы: Т1а — опухоль менее 1 см Т1в – опухоль больше 1, но менее 2 см Т2 – опухоль более 2 см, но не превышает 4 см в наибольшем измерении, ограниченная тканью щитовидной железы Т3 – опухоль более 4 см в наибольшем измерении, ограниченная тканью щитовидной железы, или опухоль любого размера с нвазией за пределы капсулы ЩЖ и прорастанием в грудинощитовидную, грудиноподъязычную, или лопаточноподключичную мышцы Т3а — опухоль более 4 см в наибольшем измерении, ограниченная тканью щитовидной железы Т3в – опухоль любого размера с прорастанием в грудинощитовидную, грудиноподъязычную, или лопаточноподключичную мышцы Т4а – умеренная инвазия: опухоль любого размера, распространяющаяся за пределы капсулы щитовидной железы и прорастающая в мягкие ткани до подкожной клетчатки, в гортань, трахею, пищевод и возвратный гортанный нерв Т4в – широкая инвазия: опухоль врастает в предпозвоночную капсулу. Сонную артерию или сосуды средостения Показатель N Nх – недостаточно данных для оценки регионарных лимфоузлов N0 – клеток рака в регионарных лимфатических узлах нет N1 – имеется поражение регионарных лимфоузлов метастазами. В этом случае выделяют две подгруппы в зависимости от локализации пораженных лимфатических узлов: N1а – поражены лимфоузлы VI группы (паратрахеальные, претрахеальные, преларингеальные (Дельфиана)) – т. е. непосредственно прилежащие к щитовидной железе; N1b – поражены лимфоузлы боковой клетчатки шеи с одной, двух или контрлатеральной стороны (уровни I, II, III, IV, V), ретрофарингеальные

Рис. 3. Зонирование лимфатических узлов шеи.

Лечение рака паращитовидной железы

Для избавления от опухоли назначается операция. Она предусматривает открытый доступ для осмотра щитовидной, околощитовидных желез, лимфоидной и всех других прилегающих тканей. Затем пораженный участок иссекается, сразу направляется на гистологическое исследование. При подтверждении рака удаляется доля щитовидной железы или весь орган, соседние лимфатические узлы и все вовлеченные структуры.

Показано исследование уровня паратгормона, при радикально выполненной операции он снижается

В послеоперационном периоде важно контролировать уровень кальция. При низком уровне назначают комплекс кальциевой соли и витамина Д3

Лечение

При паращитовидной железе лечение назначает эндокринолог совместно с хирургом, так как в большинстве случаев необходимо проведение операции. Медикаментозным лечением от самих новообразований не избавиться. Но до того как будет проведено хирургическое удаление околощитовидных аденом, все же, проводится курс лечения медикаментами, который направлен на устранение гиперкальциемии.

В процессе консервативной терапии доктор внутривенно вводит больному:

  1. Бифосфонаты;
  2. Изотонический раствор;
  3. Дезинтоксикационные препараты.

Форсированный диурез является наиболее эффективным способом, позволяющим добиться быстрого выведения с мочой скопившихся токсинов. Во время лечения взрослых больных в сутки должно вводиться не более пятидесяти миллиграммов тиазидных диуретиков. Если лечение проводится детям, то максимальная суточная доза составляет два миллиграмма. Диуретики не назначаются людям с аллергическими реакциями, сахарным диабетом и болезнью Аддисона.

Во время гиперкальциемического криза необходимо введение сердечных гликозидов, кортикостероидов и глюкозы. Пациент также должен соблюдать диету, исключающую продукты с высоким содержанием кальция. После того как пройдет предоперационная медикаментозная подготовка, доктора могут приступать к проведению операции по аденоме паращитовидной железы.

Хирургическое вмешательство

Помочь избавиться от аденомы может только хирургическое вмешательство, но проводиться оно может несколькими видами доступа к операционному полю:

  1. Открытый доступ подразумевает разрез кожного покрова и тканей под общей анестезией;
  2. При минидоступе также делается рассечение, но намного меньшее по размерам;
  3. Эндоскопический метод подразумевает три маленьких разреза (до половины сантиметра), в один из которых вводится эндоскоп, а в остальные два – хирургические инструменты.

Во время проведения операции кусочек новообразования отправляют на срочное гистологическое исследование. В некоторых случаях выявляется злокачественное образование. При таком раскладе хирург проводит удаление аденомы и ближайших лимфатических узлов. Если опухоль оказалась раковой, то экстренно проводится не только иссечение опухоли.

  • удаление щитовидной железы целиком;
  • иссечение одной доли;
  • иссечение аденомы вместе с подлежащими тканями.

Оперативное вмешательство на щитовидке технически ложное и сопряжено с рисками инфицирования, кровотечения, рубцевания, затруднительного дыхания и речи, изменением тембра голоса. После проведения операции больной еще около двух недель находится в стационаре под наблюдением докторов.

Прогноз выживаемости

Пø ýðûøÃÂøø üõÃÂðÃÂÃÂð÷þò, òÃÂ÷òðýýÃÂàÃÂðúþü ÃÂøÃÂþòøôýþù öõûõ÷ÃÂ, ÃÂûþöýþ ôðÃÂàþôýþ÷ýðÃÂýÃÂù ÿÃÂþóýþ÷ ýð òÃÂ÷ôþÃÂþòûõýøõ ÃÂõûþòõúð. àÃÂðúøàÃÂøÃÂÃÂðÃÂøÃÂàÃÂûõôÃÂõàÃÂÃÂøÃÂÃÂòðÃÂàÃÂÃÂõÿõýàÃÂðÃÂÿÃÂþÃÂÃÂÃÂðýÃÂýýþÃÂÃÂø ÿðÃÂþûþóøÃÂõÃÂúøàúûõÃÂþú, úðúøõ þÃÂóðýàñÃÂûø ÿþÃÂðöõýàø þÃÂþñõýýþÃÂÃÂø ÿÃÂþòõôõýøàÃÂõÃÂðÿõòÃÂøÃÂõÃÂúøàüõÃÂþÿÃÂøÃÂÃÂøù.

àÃÂûÃÂÃÂðõ ÃÂðýýõóþ òÃÂÃÂòûõýøàüõÃÂðÃÂÃÂð÷þò ò ûøüÃÂðÃÂøÃÂõÃÂúøàÃÂ÷ûðàÃÂõø, ÿÃÂÃÂøûõÃÂýÃÂàòÃÂöøòðõüþÃÂÃÂàÃÂþÃÂÃÂðòûÃÂõàñþûõõ 60%.

ÃÂÃÂø ÃÂðÃÂÿÃÂþÃÂÃÂÃÂðýõýøø ÷ðñþûõòðýøàò ûÃÂóúøõ óþûþòýþù üþ÷ó ø úþÃÂÃÂø, àñþûÃÂýþóþ ÿÃÂðúÃÂøÃÂõÃÂúø ýõ þÃÂÃÂðÃÂÃÂÃÂàÃÂðýÃÂþò ýð òÃÂ÷ôþÃÂþòûõýøõ.

ÃÂþûÃÂÃÂþõ úþûøÃÂõÃÂÃÂòþ þÃÂðóþò ø ðóÃÂõÃÂÃÂøòýðàÃÂþÃÂüð ÃÂðúð ÿþ÷òþûÃÂÃÂàÿÃÂþöøÃÂàòÃÂõóþ ýõÃÂúþûÃÂúþ ôýõù. àÃÂûÃÂÃÂðÃÂàúþóôð òþ÷üþöýþ ÃÂôðûøÃÂàüõÃÂðÃÂÃÂð÷àÿÃÂÃÂÃÂü þÿõÃÂðÃÂøø, ÿÃÂþôþûöøÃÂõûÃÂýþÃÂÃÂàöø÷ýø ÃÂôðÃÂÃÂÃÂàÃÂòõûøÃÂøÃÂÃÂ. ÃÂôýðúþ ò ôðûÃÂýõùÃÂõü ÿÃÂðòøûÃÂýþ òÃÂñÃÂðýýðàÃÂõÃÂðÿøàûøÃÂàÿþüþóðõàÿþôôõÃÂöøòðÃÂàþñÃÂõõ ÃÂþÃÂÃÂþÃÂýøõ ñþûÃÂýþóþ.

ÃÂõÃÂðÃÂÃÂð÷øÃÂþòðýøõ ò ÿõÃÂõýàñõ÷ ÿÃÂþòõôõýøàûõÃÂõñýÃÂàÿÃÂþÃÂõôÃÂàôðÃÂàòþ÷üþöýþÃÂÃÂàñþûÃÂýþüàÿÃÂþöøÃÂàþúþûþ 5 üõÃÂÃÂÃÂõò. ÃÂÃÂø ÿþûýþü úÃÂÃÂÃÂõ ÃÂøüøþÃÂõÃÂðÿøø ôûàÿþûþòøýàÿðÃÂøõýÃÂþò ÃÂÃÂþàÃÂÃÂþú ÃÂòõûøÃÂøòðõÃÂÃÂàôþ ôòÃÂàûõÃÂ, ø ûøÃÂàò 25% ÃÂûÃÂÃÂðõò þý ÃÂþÃÂÃÂðòûÃÂõà3 óþôð.

ãÃÂøÃÂÃÂòðàÃÂþÃÂüà÷ðñþûõòðýøÃÂ, ÿÃÂÃÂøûõÃÂýÃÂàòÃÂöøòðõüþÃÂÃÂàÿÃÂø ýðûøÃÂøø üõÃÂðÃÂÃÂð÷þò ÃÂþÃÂÃÂðòûÃÂõÃÂ:

  • ÿðÿøûûÃÂÃÂýÃÂù ø ÃÂþûûøúÃÂûÃÂÃÂýÃÂù ÃÂðú â 52%;
  • üõôÃÂûûÃÂÃÂýÃÂù ÃÂðú â 33%;
  • ðýðÿûðÃÂÃÂøÃÂõÃÂúøù ÃÂðú â ýõ ñþûõõ 5% (ñþûÃÂÃÂøýÃÂÃÂòþ ÿðÃÂøõýÃÂþò öøòÃÂàüõýÃÂÃÂõ þôýþóþ óþôð).

ÃÂÃÂÃÂþúðàòõÃÂþÃÂÃÂýþÃÂÃÂàÃÂõÃÂøôøòþò þÃÂüõÃÂðõÃÂÃÂààûÃÂôõù ÃÂÃÂðÃÂÃÂõù òþ÷ÃÂðÃÂÃÂýþù úðÃÂõóþÃÂøø.

ÃÂÃÂÃÂøÃÂðÃÂõûÃÂýÃÂõ ÿÃÂþóýþ÷àÃÂÿõÃÂøðûøÃÂÃÂàÃÂòÃÂ÷ÃÂòðÃÂààñÃÂÃÂÃÂÃÂÃÂü ÃÂðÃÂÿÃÂþÃÂÃÂÃÂðýõýøõü ÃÂðúþòÃÂàúûõÃÂþú ÿþ þÃÂóðýø÷üÃÂ, ð ÃÂðúöõ øàýø÷úþù ÃÂÃÂòÃÂÃÂòøÃÂõûÃÂýþÃÂÃÂÃÂàú ÃÂðôøþðúÃÂøòýþüàùþôÃÂ.

Технология лечения рака карциномы

При наследственной предрасположенности к возникновению рака врачи полагают, что без операции велика вероятность развития заболевания.

Для лечения применяются хирургическое вмешательство, химиотерапия, лучевая и супрессивная терапия, народные средства.

Народные средства лечения

Такое лечение показано в следующих случаях:

  • Когда остальные методы лечения не помогли.
  • В комплексной терапии до- и после удаления железы.

Лечение настоями трав более продолжительное, чем медикаментозное, но и более щадящее. В случае улучшения состояния терапию нельзя прекращать, чтобы окончательно победить недуг.

Дооперационное лечение народными средствами включает чистку организма. Для этого используются клизмы с яблочным уксусом: столовая ложка уксуса на 2 стакана воды.

Народная медицина при раке предписывает использовать растения с большим содержанием йода: мокрец, звездчатка, дурнишник. Из них готовят отвары.

Настойка почек тополя снижает выработку тиреотропного гормона.

Реабилитация после рака предписывает лечение настоем чистотела и болиголова для уничтожения остатков поражённых клеток.

Если операция невозможна, пациент лечится настойкой из корня аконита джунгарского.

Операция

При обнаружении онкоузлов в тканях врачи рекомендуют купировать патологический процесс с помощью хирургического вмешательства. В зависимости от размера онкоузла выбирают степень хирургического вмешательства: если опухоль небольшая, делают гемитиреоидэктомию – удаление одной доли щитовидной железы и перешейка. Такая операция повышает вероятность рецидива. Поэтому с согласия пациента врачи рекомендуют провести тиреоидэктомию – удаление всей щитовидной железы.

В случаях прорастания онкологии в соседние со щитовидной железой органы и ткани их тоже удаляют.

Залогом успешности оперативного вмешательства является квалификация и уровень профессионализма врача. Это должен быть хирург-эндокринолог со специализацией по лечению желёз внутренней секреции.

После операции возможны осложнения и негативные последствия, одним из которых является инвалидность от 1 до 3 степени.

Инвалидность 3 группы пациенты получают при гипотиреозе средней степени, лёгком гипопаратиреозе, нарушениях работы плечевого сустава. Инвалидность 2 группы получают пациенты с повреждением возвратного нерва с обеих сторон. 1 группу инвалидности получают пациенты с миопатией и миокардиодистрофией. Низкодифференцированный или недифференцированный характер онкопоражения также даёт право получения инвалидности.

После хирургического вмешательства отмечается нехватка кальция, которая проявляется в болезненных судорогах мышц – необходим приём указанного элемента.

Судороги в ноге

Послеоперационные рекомендации

После операции потребуется лишь ежедневная правильная обработка швов, которой обучают при выписке из стационара. Потом пациенты поступают на учёт к онкологу, где получают клинические рекомендации и проходят комплексное обследование. Сканирование организма назначают пациентам через год и через 3 года после операции.

Также после выписки из стационара необходимы:

  • Радионуклидная терапия йодом-131 через месяц после операции.
  • Приём витамина D и кальция в качестве поддерживающей терапии для работы всех систем и органов.
  • Приём тиреоидных гормонов, которые компенсируют отсутствие выработки гормонов щитовидной железой.
  • Приём L-Тироксина для предупреждения рецидива онкологии.

После операции потребление сахара и выпечки рекомендуется сократить, заменив их фруктами, медом, мармеладом и зефиром. Диета должна основываться на капусте, репе, моркови; включать бобовые культуры; рыбу, морепродукты; творог, яйца, нежирное мясо. Полезны сельдерей, петрушка. Употребления животных жиров рекомендуется избегать.

При условии соблюдения медицинских рекомендаций после удаления карциномы пациенты живут полной жизнью. Состояние пациента улучшается, и он может продолжать трудовую деятельность, женщина беременеет и рожает здоровых детей.

Профилактика рака щитовидной железы

При обнаружении рака щитовидной железы у человека близким родственникам больного нужно также пройти обследование. Иногда в качестве профилактической меры рекомендуется удалить щитовидную железу. Здоровый образ жизни без алкоголя и табака снижает риск развития заболевания.

Работая на предприятиях с тяжёлыми металлами, необходимо соблюдать все правила техники безопасности.

Употребление продуктов с большим содержанием йода – действенная профилактическая мера предупреждения онкологии. Регулярные физические нагрузки и систематические занятия спортом способствуют выработке иммунитета к карциноме.

Профилактика рака околощитовидных желез

Обезопаситься на сто процентов, конечно, нельзя. Но можно выполнять простые правила, которые снизят риск возникновения онкологии. Фактор риска – дефицит кальция, нужно полноценно и правильно питаться, а в рацион включать продукты с повышенным содержанием кальция. Сюда относятся молочные продукты, рыба, морепродукты, творог, говядина. Стараться меньше употреблять алкоголя, так как продукты расщепления этилового спирта содействуют ускоренному выделению кальция из организма. Допустимо под контролем лечащего врача применять добавки, содержащие кальций и витамин Д.

Помимо диеты, периодически необходимо проходить регулярные профилактические обследования у врачей, следить за концентрацией кальция в крови и уровнем паратгормона. Желательно проведение ультразвукового исследования раз в шесть месяцев при наличии факторов риска, к примеру, при облучении шеи во время лучевой терапии или семейной предрасположенности.

Выберите город, желаемую дату, нажмите кнопку «найти» и запишитесь на приём без очереди:

Источник

Виды рака щитовидной железы

Щитовидная железа – уникальный орган. Она вырабатывает множество гормонов, которые регулируют обменные процессы в организме человека. Разнообразные клетки, становятся основой для разных форм рака щитовидки.Папиллярный рак щитовидной железы Такие раковые опухоли имеют на своей поверхности множество выступов, напоминающих сосочки. Из-за этого новообразование становится похоже на лист папоротника. Папиллярный рак относится к высокодифференцированным опухолям. Это значит, что его клетки на первый взгляд похожи на нормальные клетки щитовидной железы. Папиллярный рак самая распространенная форма болезни – 80% всех случаев. Эта опухоль самая «мирная» и отличается медленным ростом. Она не склонна пускать метастазы и хорошо поддается лечению. Если исследовать под микроскопом щитовидную железу здоровых людей, то у 10% можно обнаружить крошечные папиллярные опухоли, которые не растут и никак себя не проявляют. Но в некоторых случаях они достигают достаточно крупных размеров, тогда требуется лечение. Папиллярные опухоли у женщин встречаются в 3 раза чаще, чем у мужчин. Они появляются в возрасте 30-50 лет. 99% людей, которые прошли курс терапии, живут дольше 25 лет. Поэтому считается, что папиллярный рак щитовидной железы имеет благоприятный прогноз.Фолликулярный рак щитовидной железы  В этом случае опухоль имеет вид круглых пузырьков – фолликулов. Ее доля в раке щитовидной железы 10-15%. Она чаще появляется у людей пожилого возраста, особенно у женщин. В одной трети случаев опухоль не прорастает в кровеносные сосуды и окружающие ткани, не дает метастазы, поэтому ее называют малоинвазивной. Но остальные 70% фолликулярных опухолей более агрессивны. Рак распространяется не только в сосуды и лимфатические узлы, но и в отдаленные органы: кости и легкие. но такие метастазы хорошо поддаются лечению радиоактивным йодом. Прогноз течения болезни благоприятный, особенно у пациентов младше 50 лет. У пожилых людей болезнь может осложняться многочисленными метастазами.Медуллярный рак щитовидной железы Это довольно редкая форма раковой опухоли. Она возникает в 5-8% случаев из парафилликулярных клеток, которые вырабатывают гормон кальцитонин. Он регулирует уровень фосфора и кальция, а также рост костей. Медуллярная опухоль более опасная, чем предыдущие формы. Она может прорастать через капсулу в трахею и мышцы. Болезнь сопровождается «приливами», чувством жара, покраснением лица и поносом. Медуллярный рак выявляют у людей старше 40-50 лет. От него одинаково страдают мужчины и женщины. Склонность к таким опухолям передается по наследству. Но медуллярный рак может появиться и у человека, чьи предки никогда не страдали от такой болезни. Это называется спорадическая форма. Медуллярный рак щитовидной железы часто сопровождается другими нарушениями желез внутренней секреции – множественная эндокринная неоплазия. Клетки этой опухоли не усваивают йод в отличие от других форм рака. Поэтому терапия радиоактивным йодом в этом случае не помогает. Помочь избавиться от медуллярного рака может только операция. Потребуется полностью удалить щитовидную железу и шейные лимфоузлы. У пациентов старше 50 лет прогноз неблагоприятный.Анапластический рак щитовидной железы  Это самая редкая форма болезни, при которой в железе развиваются нетипичные для нее клетки. Они потеряли все свои функции и могут только активно делиться. Доля апластических опухолей составляет меньше 3%. Опухоль появляется у людей старше 65 лет, причем у женщин чаще, чем у мужчин. Болезнь отличается быстрым ростом и распространением метастазов. Плохо поддается лечению. Имеет самый неблагоприятный прогноз из всех форм рака щитовидной железы.

Причины развития заболевания

При нормальных условиях жизнедеятельности организма иммунная система подавляет образование раковых клеток в организме. Но при неблагоприятном стечении обстоятельств она даёт сбои в работе. Причины развития рака щитовидной железы:

  • Радиоактивное облучение. После аварии на Чернобыльской АЭС распространённость заболевания раком щитовидной железы увеличилась в 15 раз. После испытания ядерного оружия возможны радиоактивные дожди, которые действуют так же губительно, как и радиация.
  • Прохождение пациентом курса лучевой терапии в области шеи и головы. В этом случае возникновения заболевания не прогнозируют сразу. Оно может появиться через несколько лет. После лучевой терапии увеличивается скорость деления клеток и повышается риск их мутации. Это приводит к возникновению фолликулярного и папиллярного рака щитовидной железы.
  • Частое проведение компьютерной томографии и рентген-диагностики.
  • Генетическая предрасположенность. Учёные-генетики выявили в геноме человека особый ген, который в 100% случаев приводит к образованию онкологии щитовидной железы.

  • Возраст старше 40 лет. В результате старения организма клетки щитовидной железы дают сбои в работе, что может вызвать образование злокачественной опухоли.
  • Дефицит йода в организме и в потребляемой пище.
  • Работа в медицине с ионизирующим облучением, работа в горячих цехах, труд на производстве, где условия связаны с большой концентрацией в воздухе тяжёлых металлов.
  • Табакокурение и алкоголизм. В табачном дыме содержатся канцерогены, а употребление алкогольных напитков снижает биологическую защиту организма от патологических процессов.
  • Эмоциональный стресс и склонность к депрессии снижают иммунитет к любым заболеваниям, в том числе и к онкологическим.
  • Хронические заболевания матки или яичников у женщин, доброкачественный или злокачественный процесс в молочных железах. Эта группа заболеваний сопровождается гормональными нарушениями. Неправильная работа желёз внутренней секреции является фактором риска для возникновения онкологии.
  • Рак толстого кишечника и полипоз прямой кишки.
  • Множественная эндокринная неоплазия.
  • Многоузловой зоб. Проживание в местности, где выявлен очаг распространения эндемического зоба, является предпосылкой к возникновению рака щитовидной железы.
  • Доброкачественные опухоли в тканях органа внутренней секреции.

Рак щитовидной железы может развиться из других заболеваний, не связанных с образованием злокачественных опухолей. Предшествующими заболеваниями являются зоб, аденома, пролиферирующая цистаденома, заболевания женской половой системы. Если у близких родственников констатировано заболевание эндокринных органов, в частности различные патологии желёз внутренней секреции, врачи рассматривают это как один из главных факторов риска и настоятельно рекомендуют членам семьи пациента пройти комплексное обследование.

Из каких органов прорастают метастазы в поджелудочную железу?

Онкоопухоли, развивающиеся в поджелудочной железе вследствие проникновения в нее аномальных структур из других участков организма, являются вторичными.  Мутировавшие элементы, отпочковавшиеся от отдалённых или расположенных в непосредственной близости органов, переносятся в панкреас так же, как и из него, с током лимфы и крови или же контактно. Также развитие вторичной опухоли, особенно на ранних этапах зарождения патологического процесса, может начаться по причине инвазии своих же аномальных элементов, например, злокачественные клетки головки проросли в тело железы. Материнские опухолевые структуры обнаруживаются не всегда.

Нередки в клинической практике случаи, когда для специалистов первопричина такого поражения панкреаса остаётся неразгаданной загадкой:

  1. У 2-5% онкобольных первичный очаг отсутствует. Возможно это при поздней активизации злокачественных клеток, оставшихся в кровотоке после успешного удаления раковой опухоли другой локализации.
  2. У 15-20% имеют вторичные поражения панкреаса из не выявленного в результате диагностических исследований первичного очага. У этих пациентов материнские опухолевые структуры обнаружить не удаётся даже на вскрытии.

Но всё-таки в 25% случаев идентификация первичного источника возможна. Чаще всего прорастание аномальных клеточных структур в панкреас происходит из пограничных с ним органов – печени, яичников, предстательной железы, а также способных к активному прорастанию лёгких.

Оцените статью
Понравилась статья?
Комментарии (0)
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит
Добавить комментарий
Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *