'Симптомы рака шейки матки

Симптомы рака шейки матки

0 комментов
просмотров
20 мин. на чтение

Диагностика

Диагностировать раковую патологию реально на ранней стадии зарождения очага. Если здоровая женщина регулярно проходит гинекологический осмотр и обследования, удаётся быстро распознать каждое подозрительное изменение вне зависимости от формы во время визуальной проверки. Пациенткам с предраковым состоянием или фоновыми болезнями прописывают соскоб либо делается забор биоптата для последующего гистологического исследования. Со временем больную ставят на диспансерный учёт и систематически проводят осмотры на предмет развивающихся атипичных процессов.

Ультразвуковое исследование вкупе с рядом диагностических процедур способствует скорому выявлению ненормальных участков. Скрининг применяют для диагностики патологии в редких случаях. Онкомаркеры способствуют выявлению атипичности, а также могут занимать главенствующее место и используются для расчета оценки действенности проведённых процедур, помогают оценить эффективность принимаемых медикаментозных препаратов и вовремя заметить развивающийся рецидив. Существуют множественные способы для отметки рака на начальной стадии. Диагностика включает перечень процедур:

  • Гинекологический осмотр – мельчайшее нарушение системных процессов в организме, заметное при визуальном осмотре, выступает предписанием для обозначения списка анализов.
  • Анализ на онкомаркер – назначают в редких случаях. Единственный антиген рака матки считается СА-125. Однако маркер указывает и на прочие возможные болезни из-за неспецифичности показателя для указанного органа. Процедура выполняется в совокупной группе для получения уточненного диагноза. Антигены изменяются и повышаются при наличии в организме воспаленного очага, менструальном цикле и при беременности.
  • Цитологическое исследование – анализ собранного биоматериала позволяет заполучить достоверную информацию о существовании онкологической болезни. Цитология отбирает содержимое после аспирации. Действенность способа на начальных этапах составляет менее 35%. Основной метод предоставляет конкретный результат исключительно во время размножения раковых клеток. Вероятность точного выявления составляет 90%.

  • Биопсия и гистероскопия – на исследование берётся ткань, затем выполняют микроскопический анализ на предмет изменчивости клеточных структур.
  • Ультразвуковое исследование (УЗИ) – опухоль через ультразвук удаётся отметить у женщин независимо от протекающего на указанный период этапа онкологии. Расшифровка анализов трансвагинального исследования помогает обнаружить патологическое новообразование величиной до 20 мм. Перемена величины матки выступает причиной для последующего анализа. Норма показателя у пациенток репродуктивного возраста М-эхо достигает 1-1,6 см, при климаксе понижается до 7 мм, в постменопаузе – менее 4 мм. УЗИ положительно влияет на возможность раннего просмотра рака. Исследование выступает надежным и проверенным методом диагностики.
  • Цветное допплеровское картирование – предоставляет возможность просмотреть клинический вид движения крови во внутренней полости матки и в оболочке опухоли. В последующем выполняется вспомогательное и дополнительное обследование отличным методом.
  • Гистология – осуществляется забор биоматериала во время гистероскопии с дальнейшим гистологическим анализом. Процедура помогает заполучить и понять конкретизированный итог. Исследование включает соскоб эндометрия и цервикального канала.
  • Флуоресцентная диагностика – эндометриоидный раковый нарост при ранней стадии и размером поражённого очага менее 1 мм ярко выражается после ввода контрастного компонента, в дальнейшем просвечиваясь ультрафиолетом. Эффективность процедуры обеспечивает 80%.
  • Выскабливание – процедура включает диагностическое и лечебное оперативное мероприятие, осуществляемое при использовании наркоза. В условиях операционного помещения устраняют предписанное число излишне разросшегося эндометрия. Метод позволяет удалить причину маточных кровотечений. Способ обследования серьёзно снижает вероятность развития раковой опухоли, диагностика призвана оценить удалённые из организма опухолевые клетки.
  • МРТ – процедура назначена для точного и конкретного оценивания территории распространившегося онкологического новообразования с метастазами, действенно указывает клинические признаки патологии в лимфатических узлах. Метод рекомендован для исследования органов малого таза с целью обрисовки конкретного клинического изображения.

Какие существуют стадии рака матки?

Для того чтобы выбрать правильное лечение, необходимо знать особенности опухоли и степень ее развития. Для этого новообразования классифицируют.

Рак шейки матки развивается из железистых и эпителиальных клеток. На основе этого опухоли разделяют по морфологическим признакам:

· Аденокарцинома – возникает из клеток желез, которые находятся в шейке матки.

· Плоскоклеточный рак – возникает из мутировавших клеток плоского эпителия. Эта форма встречается наиболее часто.

В зависимости от размера опухоли, ее распространения, наличия метастазов и состояния лимфатических узлов, врач определяет стадию рака шейки матки. Каждая стадия имеет несколько подстадий, которые означаются римскими цифрами и буквами.

Стадия 0

Раковые клетки выявлены только на поверхности канала шейки матки. Они не проникают в глубокие слои. Это состояние еще называют цервикальной интраэпителиальной неоплазией.

Поставить диагноз и начать лечение помогает мазок на онкоцитологию (ПАП-тест) и биопсия. Для проведения биопсии берут маленький участок слизистой с измененного участка и исследуют в лаборатории.

Стадия I

Раковые клетки прорастают вглубь тканей шейки матки, но опухоль не выходит за пределы органа.

· IA – опухоль маленького размера от 0,5 до 7 мм. На лимфатические узлы и другие органы не распространяется.

· IB – опухоль можно заметить невооруженным глазом. Она в диаметре от 7 мм до 4 см и проникает вглубь шейки матки более чем на 5 мм. На лимфоузлы и соседние органы не распространяется.

Если мазок на онкоцитологию показал, что у женщины на слизистой шейки матки есть измененные (атипичные) клетки железистого эпителия, то назначают диагностическое обследование. Для диагностики используют: колькоскопию с биопсией. Колькоскоп – аппарат, который позволяет рассмотреть влагалище и шейку матки при многократном увеличении. Одновременно врач берет образец клеток (крошечный участок слизистой) для анализа под микроскопом. Это очень точный метод, который безошибочно определяет наличие рака.

Стадия II

Опухоль выходит за границы шейки и тела матки, но еще не обнаруживается в нижних отделах влагалища и на стенках малого таза.

· IIA – опухоль около 4 см в диаметре, но не выходит в околоматочное пространство. Она может поражать верхние отделы влагалища. В ближних лимфатических узлах и отдаленных органах раковых клеток нет.

· IIВ – опухоль поражает ткани околоматочного пространства (параметрий). Лимфоузлы и соседние органы не заражены.

Для диагностики используют колькоскоп и берут образец клеток слизистой для биопсии. С помощью биопсийных щипцов врач срезает 0,5 см ткани с влагалищной части шейки матки. Для исследования слизистой в глубине цервикального канала делают диагностическое выскабливание с помощью кюретки. Также врач прощупывает все ближние лимфоузлы и определяет увеличены ли они. Это может говорить о наличии метастазов опухоли.

Стадия III

Опухоль поражает нижнюю часть влагалища и обнаруживается на стенках таза. Она может достигать любых размеров. Новообразование пережимает мочеточники и мешает выведению мочи из почек в мочевой пузырь. Отдаленные лимфоузлы и органы не поражены раковыми клетками.

· IIIA – опухоль поразила нижнюю треть влагалища, но стенки малого таза чистые.

· IIIB – опухоль обнаруживается на стенках таза и нарушает проходимость мочеточников. Лимфатические узлы и отдаленные органы не поражены раком. К этой же подстадии относят случаи, когда метастазы есть в ближайших лимфатических узлах.

Диагностика в этой стадии заключается в колькоскопии и клиновидной биопсии. Эта процедура позволяет взять образец клеток из глубоких слоев шейки матки. Дополнительно назначается исследование с помощью эндоскопа мочевого пузыря и прямой кишки. Оно помогает определить есть ли там метастазы. Для исследования отдаленных органов используют рентген и компьютерную томографию (КТ).

Стадия IV

Опухоль распространяется далеко за пределы шейки матки. Метастазы обнаруживаются в любых органах и лимфоузлах.

· IVA – опухоль распространилась на прямую кишку и мочевой пузырь, которые окружают матку. Она не затрагивает ближайшие лимфоузлы или органы расположенные далеко от шейки матки.

· IVB – опухоль обнаруживается в отдаленных органах: печени, легких.

Для того чтобы диагностировать к какому типу относится опухоль проводят биопсию. Для выявления метастазов в отдаленных органах используют магнитно-резонансную томографию (МРТ).

Профилактика

Нет 100% результативных способов защитить организм от рака матки. Предупредить появление ракового процесса и понизить риск рака эндометрия поможет профилактика и дополнительные мероприятия:

Следить за массой тела. Нельзя запускать его до состояния ожирения и излишнего веса. Рекомендуется заниматься физическими упражнениями и соблюдать правильное питание.
Здоровая диета

Важно наполнить рацион питания большим количеством клетчатки, цельнозерновой продукцией, овощами и фруктами и избавиться от жирной пищи.
Меню, наполненное соевой продукцией, способствует предупреждению рака матки. Соя богата изофлавоноидами, защищающими слизистые ткани органа

Рекомендуется добавить в питание сыр тофу.
Врачи советуют отводить 2,5 часа на аэробные упражнения (прокатиться на велосипеде, пройтись быстрым темпом) без особой нагрузки. Нужно распределить пять занятий по дням недели. При отсутствии спортивного опыта или продолжительной паузы требуется пройти обследование перед началом физических нагрузок.
Использование перорального контрацептива способствует снижению вероятности рака матки. Разрешено применение контрацептивного имплантата из-за выделения прогестагена, понижающего онкологические риски.

Методы диагностики

Целью диагностических мероприятий является не только установление факта заболевания, но и определение стадии согласно современной классификации, точной локализации патологического процесса, степени дифференцировки злокачественной опухоли.

  1. Осмотр врача-гинеколога. Проводится на гинекологическом кресле, при помощи специальных зеркал. При осмотре можно подтвердить либо исключить поражение шейки матки и влагалища. После визуального осмотра врач проводит бимануальное влагалищно-брюшностеночное исследование, которое позволяет судить о размерах матки и о состоянии остальных органов малого таза. Однако при таком виде обследования невозможно установить диагноз на ранних стадиях развития злокачественного процесса.
  2. При подозрении на онкологию все пациентки проходят общеклинические анализы: биохимию крови, коагулограмму, общий анализ мочи и крови. Данные обследования необходимы для выявления сопутствующей патологии, поскольку фоновые заболевания могут повлиять на тактику ведения пациентки.
  3. Ультразвуковое исследование органов малого таза является одним из самых информативных и безопасных методов обследования. При помощи УЗИ болезнь можно выявить даже на ранних стадиях. Кроме того, можно определить размеры и локализацию опухоли, глубину ее прорастания в стенки матки, распространенность процесса.
  4. Компьютерная и магнитно-резонансная томография. Назначаются в дополнение к ультразвуковому исследованию, поскольку данные методы являются высокочувствительными.
  5. Аспирационная биопсия — инвазивный метод диагностики, заключающийся в заборе клеточного материала из новообразования путем введения специального катетера в полость матки. Процедура проводится амбулаторно и не сопровождается болевыми ощущениями. Манипуляцию необходимо выполнить на 25-26 день менструального цикла. У женщин в менопаузе биопсия производится в любой день. Метод является малоинформативным на ранних стадиях рака матки.
  6. Гистероскопия — осмотр полости матки при помощи эндоскопа с забором тканей опухоли на гистологическое исследование. Кроме того, проводится выскабливание полости матки с целью микроскопического изучения эпителия, выстилающего разные участки органа. Данный метод является одним из самых точных в диагностике рака матки.

Если у врача есть основания предполагать, что у пациентки имеются метастазы, назначаются дополнительные обследования: рентгенологическое исследование легких, УЗИ почек и т.д.

Что такое рак матки

В медицинской терминологии карцинома матки – это развитие злокачественной опухоли в женском половом органе. Он является главным для вынашивания ребенка и отвечает за репродуктивность женщины. По внешнему виду матка напоминает полый сплющенный мешок с углом, состоящий из тела и шейки. Внутри она выстлана эндометрием, который отторгается и выделяется наружу при каждой менструации. Онкология этого органа чрезвычайно опасна, может привести к смерти.

Причины

Врачами установлен ряд причин, влияющих на возникновение рака внутри маточной полости и вызывающих быстрый рост онкологических клеток:

  • отсутствие родов;
  • ожирение;
  • сахарный диабет;
  • прием гормональных препаратов из-за сбоя гормонального фона, но не противозачаточных таблеток;
  • бесплодие, нарушение менструального цикла;
  • ранняя менструация и поздний климакс;
  • поликистоз яичников, их опухоли;
  • рак молочной железы из-за отсутствия грудного вскармливания;
  • наследственный рак толстой кишки без полипов:
  • дисфункция эндометрия в прошлом;
  • возраст старше 45 лет;
  • тяжелые беременности, выкидыши, аборты.

Классификация

Согласно онкологическим данным выделяют несколько типов классификаций злокачественных новообразований:

  1. По морфологической форме – аденокарцинома, саркома, светлоклеточная (мезонефроидная) аденокарцинома, плоскоклеточный рак, железисто-плоскоклеточная онкология, серозный, муцинозный, недифференцированный рак.
  2. По форме роста – с преимущественно экзо- или эндофитным, смешанным автономным ростом.
  3. По локализации – в области дна, тела, нижнего сегмента.
  4. По степени дифференцировки (чем ниже, тем хуже) – высокодифференцированный, умереннодифференцированный, низкодифференцированный рак.
  5. По коду МКБ, по классификации FIGO– свои виды с цифровым и буквенным кодом.

Прогноз

В 90% онкология шейки матки и яичников излечивается полностью за счет оперативного вмешательства и последующей радиотерапии. Если рак вовремя обнаружить, то можно не допустить развития метастаз и улучшить прогноз выживаемости. В зависимости от стадии прогноз будет таковым:

  • на первой – 78% пациентов выживают в первые пять лет;
  • на второй – 57%;
  • третей – 31%;
  • четвертой – 7,8%.

Какова профилактика рака шейки матки?

Важны регулярные визиты к гинекологу.

  • 2 раза в год необходимо посещать врача. Гинеколог возьмет мазки на флору из влагалища.
  • раз в год желательно пройти кольпоскопию, для тщательного исследования состояния шейки матки.
  • 1 раз в 3-4 года проводится цитологическое исследование на атипические клетки. Этот РАР-тест позволяет определить предраковое состояние слизистой или наличие раковых клеток
  • При необходимости врач назначит биопсию. Взятие маленького кусочка слизистой для проведения тщательного исследования.

Основные факторы риска:

  1. Раннее начало половой жизни и ранняя беременность. В группу риска попадают те, кто часто вступал в сексуальные контакты до 16 лет. Это связано с тем, что в юном возрасте эпителий шейки матки содержит незрелые клетки, которые легко перерождаются.
  2. Большое количество сексуальных партнеров на протяжении жизни. Американские исследования показали, что у женщины, которая за свою жизнь имела более 10 партнеров, риск развития опухоли возрастает в 2 раза.
  3. Венерические заболевания, а особенно вирус папилломы человека. Вирусные и бактериальные венерические заболевания вызывают мутации клеток.
  4. Длительный прием оральных противозачаточных средств вызывает гормональный сбой в организме. А нарушение баланса плохо сказывается на состоянии половых органов.
  5. Курение. В табачном дыму содержатся канцерогены – вещества, которые способствуют превращению здоровых клеток в раковые.
  6. Длительные диеты и неправильное питание. Недостаток в пище антиоксидантов и витаминов повышает вероятность мутации. В этом случае клетки страдают от атак свободных радикалов, которые считаются одной из причин рака.

Методы профилактики

Наличие постоянного сексуального партнера и регулярная половая жизнь значительно снижают вероятность возникновения опухоли и других болезней половой сферы. Также очень важный момент — использование презервативов для предупреждения заражения вирусом папилломы человека (ВПЧ). Хотя эти средства не дают абсолютной гарантии, но они снижают риск заражения на 70%. Кроме того, использование презерватива защищает от венерических заболеваний. По статистике, после перенесенных венеризмов значительно чаще происходят мутации в клетках половых органов. Если произошел незащищенный презервативом половой контакт, то рекомендуется пользоваться средством Эпиген-интим для гигиены внутренних и наружных половых органов. Оно имеет противовирусное действие и способно предупредить заражение. Большую роль играет соблюдение правил личной гигиены. Для сохранения нормальной микрофлоры половых органов и поддержания местного иммунитета, желательно пользоваться интим-гелями с молочной кислотой

Это важно для девушек после наступления половой зрелости. Выбирайте средства, которые содержат минимальное количество ароматизаторов

Отказ от курения – важная часть профилактики. Курение вызывает сужение сосудов и нарушает кровообращение в половых органах. Кроме того в табачном дыму содержатся канцерогены – вещества, которые способствуют превращению здоровых клеток в раковые. Отказ от оральных контрацептивов. Длительный прием противозачаточных средств может вызвать нарушения гормонального фона у женщин. Поэтому недопустимо самостоятельно определять, какие таблетки принимать для предотвращения беременности. Это должен делать врач после обследования. Гормональные нарушения, вызванные другими факторами, также могут стать причиной опухоли. Поэтому необходимо обратиться к врачу, если вы заметили сбой менструального цикла, повышенное оволосение, после 30 появилась угревая сыпь или вы стали набирать вес. Некоторые исследования выявили связь рака шейки матки с травмами, которые были получены в результате гинекологических манипуляций. Сюда относят аборты, травмы при родах, постановку спирали. Иногда в результате таких травм может образоваться рубец, а его ткань склонна к перерождению и может стать причиной опухоли. Поэтому важно доверять свое здоровье только квалифицированным специалистам, а не частным врачам, в репутации которых вы сомневаетесь. Лечение предраковых состояний, таких как дисплазия и эрозия шейки матки, позволяют предупредить развитие опухоли. Правильное питание. Необходимо употреблять достаточное количество свежих овощей и фруктов, больше круп, содержащих сложные углеводы. Рекомендуется избегать продуктов, в которых содержится большое количество пищевых добавок (Е).

вакцина

Эффективна ли прививка от рака шейки матки?

  1. В назначенный день
  2. Через 2 месяца после первой дозы
  3. Через 6 месяцев после первого введения

иммунитета. анафилактический шокпрививку

Симптомы терминальной стадии

Клиническая картина онкологии при терминальной стадии достигает наибольшей выраженности и разветвленности. Помимо общих клинических признаков присутствует симптоматика появившихся сопутствующих патологических нарушений деятельности организма.

К основным симптомам 4 стадии относятся:

  • Выделения из половых органов женщины с примесью крови и гноя. Отличаются едким запахом.
  • Кровотечения, не связанные с менструацией (к примеру, в период менопаузы).
  • Нарушения функционирования кишечника, выраженные в диарее, запоре, наличием крови и слизи в каловых массах, свидетельствуют о распространении опухоли в прямую кишку больной.
  • Нарушение оттока жидкости из брюшной полости, спровоцированное асцитом (водянка). Может вызвать стремительный набор массы тела, что также негативно отражается на функционировании организма женщины.
  • Сильные боли хронического характера в области низа живота.
  • Интенсивная боль в пояснице, ягодицах, бедрах, паховой области, боль в костях.
  • Расширение почечной лоханки в результате развитого гидронефроза при разрастании опухоли на мочеполовую систему и приводящее к дисфункции почек и тотальной интоксикации организма в результате попадания в кровь токсичных элементов, которые должны были быть выведены вместе с мочой, может развиваться пионефроз.
  • Гнойно-воспалительные процессы в области почек.
  • Расширение лимфатических узлов, по которым могут распространяться метастазы. Это отклонение обнаруживается при пальпации на осмотре. Признак метастазов.
  • Увеличение частоты позывов к мочеиспусканию.
  • Наличие крови в моче.
  • Воспалительные процессы в мочевом пузыре (острая форма цистита).
  • Тошнота.
  • Рвотные позывы.
  • Синдром хронической усталости.
  • Потеря аппетита (может вызывать кахексию – истощение).
  • Отёки лица и конечностей, вызванные нарушением лимфотока.
  • Дискоординация в пространстве.
  • Ухудшение рецепторных способностей центральной нервной системы.
  • Потеря сознания.
  • Спутанность сознания.

Этот перечень дополняется симптомами, возникшими в результате разрастания очагов онкологии по органам и тканям. К примеру, при попадании метастазов в лёгкие нарушается функциональность дыхательной системы человека, выраженная в невозможности осуществить вдох или выдох, одышке даже в состоянии покоя. Распространение в печень приведёт к нарушению гормонального баланса в организме, изменению цвета кожных покровов и глаз. Дальнейшее разрушение печени и её дисфункция приводят к циррозу и летальному исходу. Перед смертью происходит тотальное разрушение всех жизненных систем организма, включая центральную нервную систему.

Прогноз

Прогноз выживаемости и успешного излечение от рака матки основывается на факторах, отражающих этап развития онкологической патологии, вид опухоли, возраст женщины и состояние организма. Отмечается, что рак, вызванный нарушением гормонального уровня, протекает в более лёгкой форме и успешно излечим по сравнению с гормононезависимым (автономным) раковым наростом. У пожилых пациенток заболевание быстро развивается и сложнее, чем у молодых

Важно опираться и на интенсивность дифференцирования патологических тканей. При низком показателе болезнь проходит в ускоренном темпе и затруднительно поддаётся лечению

Прогноз при раке рассчитывается на основе активности процесса метастазирования клеток. Фактор расчета зависит от возрастной категории пациентки, уровня дифференцирования опухолевых тканей, месторасположения поражённого участка и вида опухоли (гормонозависимая или автономная). Автономный вид онкологии представляет вероятность формирования метастазных клеток в 13%, гормонозависимый – 9%. Высокодифференцированный тип образования отражает возникновение метастазов в 5% диагностируемых случаев, низкодифференцированный – в 25% случаев. У женщин в возрасте младше 30 лет метастазы образуются в редких случаях. У пациенток от 30 и до 60 лет – в 5% случаев, у старшего поколения свыше 60 лет – в 13-17% случаев.

Симптоматика

Нарушение в менструальном цикле

  • Кровавые выделения, появляющиеся у женщин в межменструальном периоде;
  • Появление небольшого количества крови после половой близости или осмотра гинеколога;
  • Нарушение в менструальном цикле: менструации удлиняются по времени, затягиваются, становятся более болезненными;
  • Болевые ощущения в области таза;
  • Болезненность во время полового акта;
  • Общие симптомы: беспричинное похудание, постоянная слабость, повышенная утомляемость, часто наблюдается субфебрильная температура (около 37 градусов);
  • В общем анализе крови выявляются анемия, повышенное СОЭ;
  • Кровянистые выделения у женщин в период менопаузы;
  • Если опухоль шейки матки достаточно больших размеров, то выделения из половых путей приобретают неприятный запах.

Появление крови в выделениях обусловлено ростом опухолевого образования. Прорастая в ткани, новообразование повреждает сосуды и они начинают кровоточить.

Диагностика

Осмотр у гинеколога

  1. Осмотр врача гинеколога: бимануальное исследование и взятие мазка на онкоцитологию.
  2. При обследовании гинеколог может заподозрить возможный онкологический процесс, в этом случае он может прибегнуть к такому исследованию, как УЗИ, КТ, МРТ.

При гинекологическом осмотре врач берет мазок из цервикального канала. Далее отобранный материал исследуется на цитологию. Лучше всего этот анализ проводить в середине цикла, результаты будут более достоверными.

Кольпоскопия – это микроскопический осмотр стенок шейки матки специальным аппаратом, со встроенной увеличительной лупой и осветителем. Кольпоскопия может быть простой и расширенной (используются окрашивающие растворы, наносимые на поверхность шейки матки).

Окончательно подтверждает диагноз биопсия, исследование на гистологию подозрительных участков ткани шейки матки.

Особенности лечения рака шейки матки

Операция на матке

Тактика лечения рака подразумевает комплексный подход.

Наиболее эффективным на второй стадии рака, является хирургический метод, оперативное вмешательство с целью удаления  опухоли. При операции хирург отслаивает опухоль и ее разросшиеся клетки от здоровых тканей.

Чтобы в тканях случайно не остались мутировавшие клетки, применяют химио- и радиотерапию, уничтожающие нездоровые онкоклетки.

  • Конизация шейки матки. На опухоль воздействуют с помощью электро- или лазерной коагуляции , криодеструкции, электроэксцизии.
  • Если шейка матки значительно деформирована, показана ее ампутация.
  • В случае, если выполнение конизации нецелесообразно, матку удаляют (экстирпация матки). Показание к этому виду операции – женский возраст старше 50 лет.
  • Иногда, если в процесс вовлечены и придатки матки, прибегают к полному удалению матки вместе с придатками.

Профилактика

Для своевременного обнаружения рака шейки матки на ранних стадиях очень важно ежегодно проходить медицинский осмотр, в частности, гинекологическое обследование.
Большую роль в предотвращении появления рака шейки матки имеет вакцинопрофилактика против вируса папилломы человека (ВПЧ). Проводится вакцинами Гардасил или Церварикс, девочкам, в 13- 15-тилетнем возрасте.
Своевременное выявление и лечение предраковых процессов, эрозий, псевдоэрозий, лейкоплакий шейки матки и эпителиальных дисплазий.
Прекращение курения.
Девочкам нужно прививать мысль о недопустимости начала половой жизни и беременности в раннем возрасте, до 16 лет

Репродуктивная система до этого возраста еще не закончила свое развитие и очень уязвима перед многообразием гинекологических заболеваний.

Прогноз

Прогноз врачей

Чем раньше выявлено заболевание и начато лечение, тем благоприятнее для женщины прогноз.

Сколько живут женщины со второй стадией рака шейки матки? В этом вопросе все очень индивидуально и зависит от общего состояния здоровья женщины, ее возраста, наличия других заболеваний. По статистике, пятилетняя выживаемость больных со второй стадией болезни, в-среднем составляет до 75-80%, при условии своевременной операции.

Рак во второй стадии успешно лечится. Так как метастазов еще нет, и до спаянности опухоли с окружающими тканями и органами пока не дошло, опухолевый очаг можно удалить хирургически

Поэтому очень важно вовремя обнаружить у себя признаки и симптомы, подозрительные на онкологию

Лечение

Существует несколько вариантов лечения рака матки. Предпочтительный метод выбирает лечащий врач, исходя из стадии заболевания, патогенетического вида новообразования, наличия сопутствующих заболеваний.

Хирургическое лечение

Хирургический метод чаще всего используют на начальных стадиях онкологического процесса. Противопоказанием к выполнению операции является обострение или тяжелое течение сопутствующей соматической патологии.

У молодых женщин возможно выполнение органосохраняющей операции — аблации эндометрия. Данная манипуляция подразумевает полное удаление слизистой оболочки матки, а также нескольких миллиметров прилегающего к ней мышечного слоя при помощи лазерного, термического или электрического воздействия. Удаленный слизистый слой не способен восстановиться, поэтому после операции у женщины отсутствуют менструальные выделения и она больше не способна зачать и выносить ребенка.

Субтотальная гистерэктомия — ампутация тела матки с сохранением ее шейки.

Тотальная гистерэктомия — удаление тела и шейки матки. Иногда вместе с маткой удаляют и придатки — маточные трубы с яичниками. Однако у молодых женщин, если это возможно, яичники стараются сохранить, чтобы не возникло преждевременное развитие климакса. При запущенном процессе удаляются и тазовые лимфоузлы.

Экстирпация матки может быть произведена 3 способами: абдоминальным, влагалищным и лапароскопическим.

  1. Абдоминальный доступ производится через разрез на передней брюшной стенке.
  2. Влагалищный — через заднюю стенку вагины, однако этот способ возможен только у рожавших женщин.
  3. Лапароскопическая операция проводится через проколы на передней брюшной стенке, куда вводятся специальные инструменты. Данный метод является самым современным и малотравматичным.

Лучевая терапия

Лучевая терапия бывает внутренней и внешней.

Внутреннее облучение проводят в стационаре. Источники излучения — специальные гранулы, вводятся непосредственно во влагалище. Внешнее облучение может проводиться амбулаторно. Метод заключается в воздействии пучка лучей на новообразование.

Гормонотерапия

Гормональное воздействие возможно только при гормонозависимом типе рака. Назначаются препараты групп гестагенов и антиэстрагенов. Этот метод может сочетаться с другими видами лечения или применяться как самостоятельная терапия при начальных стадиях онкозаболевания.

Химиотерапия

Химиотерапия используется только в комплексе с другими видами лечения. Существует множество различных схем химиотерапии. Оптимальный вариант лечения подбирает лечащий врач.

Причины

Факторы, которые могут увеличивать риск развития рака матки:

  • дисфункциональные маточные кровотечения, связанные с ановуляторными циклами, особенно в пременопаузе;
  • долгий срок фертильности и позднее наступление менопаузы — после 50 лет;
  • после менопаузы продолжающаяся секреция эстрогенов и соответствующий тип кольпоцитологической реакции;
  • наличие различных миоматозных узлов и эндометриоза;
  • наличие кистозных образований, кист и опухолей гениталий гормонзависимого течения;
  • синдром склерокистозных яичников;
  • прием препаратов первой фазы после наступления менопаузы, то есть эстрогенных препаратов;
  • наличие рака тела матки у родственниц.

Женщины, которые спрашивают, отчего возникает рак матки, должны знать, что очень важна роль дисметаболических нарушений — ожирения, атеросклероза, дислипидемии, гипертонической болезни, сахарного диабета.

Причины возникновения рака матки гораздо более серьёзны, когда факторы действуют сообща, особенно сразу в женской половой системе, и в метаболической. Так, если имеется сочетание сразу нескольких факторов риска в различных системах организма, то риск развития этого злокачественного процесса повышается в несколько раз.

Например, если у женщины существует эстрогенная реакция в постменопаузе, сахарный диабет и наличие артериальной гипертонии — то есть три различных фактора риска в 3 разных системах, суммарный риск развития рака тела матки увеличивается в 9 раз.

Рак матки – это коварная болезнь. Поэтому сразу несколько слов о профилактике, пока все факторы риска еще в «памяти». Для того чтобы выявить это заболевание как можно раньше, женщинам в возрасте до 40 лет необходимо обязательно проводить гинекологическое обследование если есть жалобы, а после достижения этого возраста — в том случае, если есть вышеуказанные факторы риска даже без всяких жалоб.

Как развивается рак матки? Запомните, что он никогда не возникает на ровном месте, если эндометрий функционируют нормально, рак не возникнет никогда. Опухоль всегда развивается только на фоне предшествующей гиперплазии, атрофии, аденоматоза, и других предраковых процессов эндометрия.

Оцените статью
Понравилась статья?
Комментарии (0)
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит
Добавить комментарий
Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *