Без рубрики 'Асцит брюшной полости при онкологии

Асцит брюшной полости при онкологии

0 комментов
просмотров
19 мин. на чтение

Как лечить канцероматоз брюшины

Канцероматоз брюшины достаточно тяжело поддается лечению. В основном пациенту назначают хирургическое вмешательство с последующей химиотерапией.

Разработка новых методов лечения заболевания находится в активной фазе и не исключено, что в ближайшие сроки будет разработана уникальная эффективная методика лечения.

Симптоматическая терапия

Симптоматическая терапия направлена на уменьшение основных симптомов канцероматоза, для облегчения состояния больного. Пациенту проводят процедуры и назначают препараты снижающие болевые ощущения, уменьшающие развитие асцита, снимающие интоксикацию организма и очищающую кровь. Проводится общая диагностика работы сердца, печени, желудка, и при необходимости врач назначает поддерживающую терапию этих органов.

Лечение первичного очага и хирургия

Для эффективности терапии канцероматоза, требуется определение первоисточника и последующих очагов поражения. В дальнейшем проводится удаление первичной опухоли хирургическим путем. Часто используется фотодинамическая терапия с местным (локальным) или системным введением фотосенсибилизатора. Она позволяет уменьшить площадь иссечения живота.

Симптомы

Как говорилось раньше, симптомы нетипичны. К примеру:

  • Пациент теряет вес. Организм не может набрать необходимое количество белков, углеводов и жиров. Это объясняется тем, что болезнь запускает режим выживания, и тело начинает использовать накопленные ресурсы, чтобы пережить тяжёлые времена.
  • Жалобы на слабость и ощущение общей болезненности организма, возникающие из-за нехватки энергии. Больные много спят, мало ходят и двигаются. У организма не хватает ресурсов на подвижность и активное времяпровождение.
  • Нет аппетита, высокая температура

Перечислены основные симптомы. Возможны и такие:

  • В животе тяжесть, он вздут, метеоризм после еды.
  • Боли в этой области и от глотания.
  • Боль в нижней области живота, отдающиеся в поясницу, крестец, пах – метастазы клетка за клеткой захватывают нервные окончания и провоцируют воспаление органов около желудка.
  • Примеси в кале – это могут быть кровавые выделения, гнойные или слизистые.
  • Кал при мочеиспускании и моча в кале – образование свища между мочевым пузырем и кишечником, способствующий попаданию выделений различного происхождения в не предназначающийся для них орган.
  • Ощущение инородного тела в животе – говорит об опухоли больших размеров.
  • Рвота выглядит жижеобразной, идёт с приступами крови – симптом, свидетельствующий о внутреннем кровотечении.
  • Перед смертью ноги покрываются венозными пятнами – свидетельство непроходимости крови, наличия тромбов.
  • Непроходимость желудка, способствующая полному отказу от еды.
  • Увеличение желудка, относительно других органов в брюшине. Свидетельство развития вторичных очагов болезни около желудка.
  • Перед смертью руки и ноги пациента становятся холодными.

Но к четвёртой стадии болезнь проявляется ярко и однозначно диагностируется. Симптомы включают в себя сильную боль в области желудка; отравление организма (переваривание не идёт нормально, работа органов нарушена из-за метастазов), ломота в теле, затрудняющая движения; отрыжка, изжога, сильное урчание в животе, тошнота и дискомфорт. Характерным признаком считается ощущение раннего насыщения. При онкологии на поздних стадиях характерно ощущение слабости и трудности при мыслительном процессе, спутанность сознания.

Смерть от рака наступает в 3 этапа:

  • Предагония – нарушена работа центральной нервной системы, невозможна работа двигательной функции и мозгового процесса, кожные покровы обретают синий цвет, давление резко падает.
  • Агония – кислородное голодание при остановке дыхания длится максимум 3 часа.
  • Клиническая смерть – остановка сердца и снижение активности всех процессов в организме вплоть до полной остановки. Затем наступает биологическая смерть.

Лечение

Как мы уже сказали, вероятность того, что вы столкнулись именно с онкологическим заболеванием, всё-таки может быть очень мала, поэтому диагностика играет очень важную роль. Самым частым способом диагностировать рак справедливо считается УЗИ брюшной полости: оно проводится на безопасном оборудовании, а поэтому никоим образом на рост опухоли не влияет. Лишь после того, как будет поставлен чёткий диагноз, можно начинать лечение.

Основной метод лечения рака в этом месте, как бы печально это ни звучало – операция. В её процессе специалисты стремятся увеличить количество жидкости в брюшной полости. Стенки организма обильно смазываются специальными растворами, которые оздоравливают организм и помогают человеку восстановиться после операции. Сама опухоль, а также всё образовавшиеся метастазы удаляются в тот же момент.

Да, онкологические
заболевания – это страшно, но если относиться к этому с оптимизмом и
осторожностью, то можно значительно продлить свою жизнь. Главное оставаться
внимательным к самому себе и тому, о чем вам сообщает ваш организм

Статья не является медицинским советом и не может служить заменой консультации с врачом.

Диагностика

Диагностика рака брюшной полости проводится комплексно, невозможно поставить точный диагноз, проведя только ультразвуковое исследование или другую процедуру. Начинается обследование со сбора анамнеза, где врач выясняет, сталкивался ли кто-либо в семье больного с подобной патологией. Далее проводится физикальное обследование, врач пальпирует брюшную полость, спрашивает у пациента, какие присутствуют симптомы и как давно они возникли.

Для выявления онкологии брюшной полости также нужно провести дополнительные инструментальные и лабораторные исследования:

  • УЗИ органов, расположенных в брюшной полости, проводится для выявления локализации и размера опухоли. Также данный метод может определить метастазирование.
  • Трансвагинальное ультразвуковое исследование проводится женщинам для более детального исследования при подозрении вовлечения в злокачественный процесс матки.
  • КТ или магнитно-резонансная томография покажет доктору, где точно располагаются и какую структуру имеют мутировавшие ткани.
  • Пункция жидкости из брюшной полости для взятия материала, который отправляется на цитологическое исследование.
  • Диагностическая лапароскопия проводится после проведения общего наркоза. В брюшной полости делается два разреза не более полутора сантиметров. Через один доктор вводит лапароскоп, через второй инструмент для забора ткани (прицельная биопсия). Взятый материал отправляют на гистологическое исследование.

Обязательными являются анализ крови (общеклинический, биохимический, на онкомаркеры), анализ мочи и кала. Окончательный диагноз выставляется только после биопсии опухоли.

Что такое асцит?

При онкологических заболеваниях на последних стадиях появляется асцит

В здоровом организме жидкий секрет, производимый железистыми клетками брюшины, непрерывно всасывается тканями. Жидкость, выделяемая выстилающими тканями, смазывает внутренние органы малого таза, выполняет защитную функцию, оберегает от инфекций. Транссудат постоянно вырабатывается и утилизируется.

Что такое асцит? Нарушение процесса обновления секрета. При появлении в брюшной полости патогенной флоры объем выработки жидкости увеличивается. Когда она перестает всасываться, возникают застойные явления. При онкологии в животе накапливается до 25 литров транссудата. Он давит на внутренние органы, становится полигоном для роста микробов, бактерий, развития и распространения раковых клеток.

READ  Шишка на кисти руки как кость: почему появилась, что это такое

Асцит при раке печени, желудка, кишечника, половых органов возникает на фоне поражения выстилающих листков брюшины патогенными клетками. Они раздражают железистые ткани. Начинается воспалительный процесс, возникают отеки, лимфа перестает впитывать производимый транссудат.

Рак брюшной полости: симптомы и признаки онкологии, сколько живут, лечение, причины рака брюшной полости

«Рак брюшной полости» — строго говоря, такого термина в онкологии нет, и он не обозначает какую-то конкретную злокачественную опухоль. Чаще всего, когда произносят это словосочетание, имеют в виду первичные злокачественные новообразования или метастазы в брюшине, рак органов, которые находятся в брюшной полости.

Брюшная полость и брюшина — что это такое?

Брюшная полость — это пространство в животе, заполненное кишечником и другими внутренними органами. Сверху она ограничена диафрагмой, снизу — тазом, по бокам и спереди — мышцами брюшного пресса, сзади — позвоночником и поясничными мышцами.

Изнутри полость живота выстилает тонкая пленка из соединительной ткани — брюшина. Ее висцеральный листок, покрывает внутренние органы, париетальный — стенки брюшной полости.

Между листками брюшины находится замкнутое щелевидное пространство, а в нем — минимальное количество жидкости, выполняющей функцию смазки и обеспечивающей свободное скольжение органов.

Внутренние органы могут быть расположены по отношению к брюшине по-разному:

  • Интраперитонеально — покрыты брюшиной со всех сторон.
  • Мезоперитонеально — покрыты частично.
  • Ретроперитонеально (забрюшинно) — покрыты только с одной стороны.

Прогноз и профилактика

Прогноз при первичном раке брюшины напрямую зависит от того, удалось ли удалить все опухолевые очаги во время хирургического вмешательства. К сожалению, зачастую заболевание диагностируют на поздней стадии, поэтому после лечения часто развиваются рецидивы. Обычно пациентам требуется более одного хирургического вмешательства, курса химиотерапии.

Канцероматоз брюшины при метастазах других типов рака резко ухудшает прогноз. Обычно продолжительность жизни таких больных измеряется месяцами. Но HIPEC может ее существенно продлить, до нескольких лет — в случае, если проведение такого лечения возможно у конкретного пациента.

Специальных мер профилактики данного заболевания не существует. Нужно в целом вести здоровый образ жизни, женщинам — регулярно проходить осмотры у гинеколога. Мера профилактики метастазов в брюшину — своевременная диагностика и лечение злокачественных опухолей.

Врачи в Европейской клинике берутся за лечение рака на любой стадии. Для нас не бывает безнадежных больных. Свяжитесь с нами, мы знаем, как помочь.

Записьна консультациюкруглосуточно+7 (495) 151-14-538 800 100 14 98

Лечение недуга

Лечат рак несколькими способами:

  • хирургическое вмешательство. Пациенту делают надрез на брюшной стенке, после чего патогенные клетки удаляются. После этого мембрану промывают специальными химическими растворами, с помощью которой жидкость восстанавливается;
  • лучевая терапия. Ее проводят вместе с полосной операцией. Процедура может назначаться до хирургической операции, во время его проведения или после него;
  • химиотерапия. Проводится в комплексе с прочими методами лечения;
  • промывание. Брюшную полость промывают химическим раствором, его предварительно нагревают до температуры 40 градусов;
  • радиохирургия. Процедуру проводят в том случае, если метастазы расположены в недоступном для доктора месте. В результате радиохирургии здоровые клетки повреждаться не будут, а злокачественное образование уничтожается полностью.

Недопустимо лечить рак и сопровождающий его асцит народными методами. Фитотерапию разрешается применять только как дополнение к основному лечению, чтобы облегчить симптомы недуга.

Растительные составы смогут незначительно снизить болевые ощущения, задержать рост образования, облегчить состояние больного.

Видео:

Асцит нельзя вылечить, используя только народную медицину. Чаще всего настои, отвары трав используются как мочегонное средство, чтобы организм больного быстрее очистился от токсинов.

Пациентов часто интересует вопрос — сколько осталось жить с подобным диагнозом? Только после того как доктор осмотрит больного, проведет необходимые обследования, определит, какая стадия рака, есть ли асцит, он сможет ответить на него.

Если у пациента первая или вторая стадия, то после проведения всех мероприятий благоприятный прогноз наблюдается у 80 % онкобольных. На крайних стадиях чаще всего прогноз будет неблагоприятный. Такие пациенты смогут прожить всего несколько лет.

Классификация

В зависимости от месторасположения, характера течения и других особенностей выделяют несколько типов опухолей.

Новообразования в передней стенке

Опухоли, которые образуются на передней стенке брюшной полости, могут разрастаться из различных тканей, например, соединительной, мышечной.

Среди образований доброкачественного характера выделяют нейрофиброму, фибролипому, липому и рабдомиому. Они встречаются в редких случаях за исключением липом.

Злокачественное течение имеет фибросаркома. Она способна метастазировать не только в соседние ткани, но и отдаленные органы.

Также выделяют десмоидную опухоль передней брюшной стенки. Это доброкачественное новообразование, формирующееся из соединительной ткани. Кроме этого, она затрагивает сухожилия и фасциально-апоневротические структуры.

Отличается инфильтративным ростом. Диагностируется десмоидное образование редко, преимущественно у женщин в возрасте 25-35 лет после родов.

Образование располагается в нижнебоковом отделе передней стенки брюшной полости. В определенных случаях отмечается наличие тяжа. Это своеобразная ножка, при помощи которой опухоль прикрепляется к слизистой.

Первичные злокачественные образования

Среди первичных опухолей, имеющих злокачественное течение, выделяют мезотелиомы. Они устанавливаются редко и встречаются чаще у мужчин.

Основной причиной их возникновения считается продолжительный контакт с асбестом. Симптомами заболевания являются боли, снижение веса и выпячивание живота.

Новообразования могут быть множественными или единичными. Опухоли также различаются по размеру.

Псевдомиксома

Подобное объемное образование брюшной полости начинает формироваться в случае разрыва кисты аппендикса, цистаденомы яичника или дивертикула кишечника.

Клетки эпителия начинают распространяться по брюшной полости и вырабатывают особую густую жидкость. Она имеет желеобразную структуру.

Продолжительность развития зависит от степени злокачественности и зачастую не отличается стремительным ростом. Заболевание развивается на протяжении многих лет.

Жидкость с течением времени становится причиной развития фиброзных изменений тканей и угнетает работоспособность многих органов. В результате возникают различного рода осложнения.

В отдельных случаях устанавливаются образования, имеющие высокую степень злокачественности. Они отличаются стремительным ростом и способны метастазировать в соседние ткани и отдаленные органы. При отсутствии или несвоевременном лечении может наступить летальный исход.

Симптомами подобных образований являются выделение желеобразной жидкости из пупка, снижение веса, нарушение работы ЖКТ.

Вторичные опухоли злокачественного характера

Диагностируются при наличии злокачественной опухоли, которая располагается в органах, покрытых брюшиной частично или полностью.

Симптомами также являются болезненные ощущения, плохое самочувствие, постоянная слабость и стремительным снижением веса.

Опухоли отличаются медленным ростом и могут длительное время не проявлять себя. При достижении значительных размеров устанавливаются путем пальпаторного исследования живота.

Канцертоматоз

Устанавливается примерно у 40% пациентов. Заболевание сопровождается возникновением интенсивного выпота в брюшной области. У пациентов отмечаются тошнота, рвота, нарушение стула и повышенная утомляемость.

READ  Лимфоузлы средостения: где находятся, причины увеличения, тревожные симптомы, лечение

Образования отличаются стремительным ростом и наличием множества мелких очагов. Это значительно затрудняет терапию.

Виды онкологических патологий брюшины

В зависимости от симптомов и причин развития, онкологические опухоли брюшины бывают нескольких видов.

Мезотелиома

Опухоль сопровождается болезненными ощущениями в брюшной полости, а также неравномерным выпячиванием живота, при пальпации которого отмечаются крупные новообразования. Основная группа риска – мужчины 50-60 лет, часто контактирующие с асбестом, имеющим свойство накапливаться в организме.

Для заболевания характерно достаточно быстрое развитие клинической картины. За считанные дни симптомы от периодических болей в животе резко усиливаются до сковывающих кинжальных болей, нарушения пищеварения и артериального давления. Это характерно для стремительного роста габаритов опухоли, что приводит к сдавливанию рядом расположенных органов.

Мезотелиома – разновидность рака брюшины

Сдавливание воротной вены неминуемо приводит к нарастанию асцита и увеличением габаритов живота. Прогноз неблагоприятный, а хирургическое удаление опухоли возможно только в том случае, когда процесс локализованный. Множественное поражение неминуемо провоцирует летальный исход.

Псевдомиксома

Вторичное заболевание, которое возникает на фоне прогрессирования таких патологий:

  • разрыв дивертикула кишечника;
  • разрыв кисты яичника;
  • разрыв псевдомукозной кисты аппендикса.

Болезнь сопровождается накоплением в брюшной полости характерной слизи, которая синтезируется эпителиальными клетками, наличие которых в брюшине уже является патологией. Желеобразная жидкость провоцирует фиброзные изменения тканей органов, что сказывается на их работе.

Отсутствие ранней диагностики и лечения приводит к летальному исходу, основной причиной которого является кишечная непроходимость. Прогноз условно благоприятный.

Вторичные злокачественные опухоли

Злокачественные новообразования формируются на фоне прогрессирования рака органов брюшной полости. Чаще всего это:

  • рак желудка;
  • рак кишечника;
  • рак яичников и матки;
  • рак аппендикса;
  • рак поджелудочной железы;
  • рак печени и желчного пузыря.

Клиническая картина сопровождается выраженными болями в месте локализации опухоли, а также нарушение работы органа, где локализована первичная опухоль.

Также вторичные опухоли могут возникать на фоне прогрессирующего процесса метастазирования, когда раковые клетки мигрируют от очага к близлежащим структурам, поражая их.

Прогноз и выживаемость полностью зависят от места локализации опухолей, а также поражения жизненно важных органов. При выраженном онкологическом процессе требуется комплексный подход.

Канцероматоз

Онкологическое заболевание, которое сопровождает рак желудка и рак яичников. По статистике на момент диагностирования рака желудка у 40% пациентов выявляется канцероматоз. Для патологии свойственно мелкое очаговое поражение брюшины в местах максимального прилегания к желудку и яичникам.

Симптоматически патология проявляется в виде обильного скопления выпота в брюшной полости, а также аномального увеличения объема живота. Выделяют три формы канцероматоза:

  1. Локальный – раковые клетки сосредоточены в одной зоне брюшины.
  2. Частичный – раковые очаги чередуются с участками неизмененных тканей.
  3. Распространенный – сопровождается появлением очагов в различных частях брюшины, что имеет самый неблагоприятный прогноз.

Благоприятный прогноз отмечается только при ранней диагностике и локальном распространении заболевания.

Этапы развития патологии

Появление патологии объясняется теорией имплантации. Раковые клетки по мере роста и развития первичной опухоли приходят в движение и начинают открепляться от основного новообразования. Далее они попадают в серозные полости, где развиваются и растут. Достигая определенной величины, они сливаются в конгломераты вторичной опухоли.

Формирования канцероматоза происходит в несколько этапов:

  1. Отсоединение раковых клеток от основного очага.
  2. Прилипание патологических клеток к листкам брюшины.
  3. Прорастание раковых клеток непосредственно в саму стенку брюшины.
  4. Формирование вторичного канцероматозного очага поражения.

Длительность жизни

Вопрос о том, сколько живут с раком желудка, есть ли смысл в операции, несомненно, волнует многих. Для прогнозирования результатов терапии в онкологии используется термин «пятилетняя выживаемость», который предполагает, что если пациент после проведенного лечения живет 5 лет, он считается абсолютно здоровым. Если же болезнь была обнаружена слишком поздно, и итог уже предрешен, больной должен чувствовать заботу и участие родных и близких, обеспечивающих достойное качество жизни, пока не наступит смерть.

Общая выживаемость при онкозаболеваниях желудка после проведения операции составляет около 20% всех больных.

Такой низкий показатель обоснован обнаружением заболевания на поздних стадиях. Однако каждый отдельный случай индивидуален, и выживаемость конкретного больного и продолжительность его жизни после операции не может подчиняться общей статистике.

В странах, имеющих высокий уровень медицинского обслуживания, онкологические заболевания выявляют на ранней степени, в связи с чем статистика смертности и позитивный прогноз выглядят оптимистично. Так при условии ранней диагностики пятилетняя выживаемость при раке желудка в Японии составляет около 80-90%.

В России статистическая картина, отражающая выявление и выживаемость больных, выглядит следующим образом:

  • 0 стадия, выявленная на раннем сроке, после грамотного лечения и при правильном питании подлежит полному излечению;
  • I стадия выявляется у 10-20% пациентов, пятилетняя выживаемость при этом находится на уровне 60-80%;
  • II-III степени заболевания, при которых наблюдается поражение региональных лимфатических узлов, рак диагностируется у трети пациентов, выживаемость составляет 15-50%;
  • IV стадия заболевания с метастазами в органы определяется у половины заболевших, пятилетняя выживаемость при этом – не выше 5-7%.

Помимо степени запущенности заболевания на выживаемость пациентов оказывают влияние также такие факторы, как:

  1. Характер опухоли;
  2. Состояние организма больного и наличие сопутствующих заболеваний;
  3. Проведенное лечение до и после операции.

Позитивный прогноз у больных с онкологией желудка в первую очередь определяется возможностью проведения радикальной операции, и только незначительный процент непрооперированных пациентов живет более 5 лет. Отдаленное распространение метастазов также значительно сокращает продолжительность жизни пациентов. В такой ситуации не спасает даже проведение операции – смерть наступает менее чем за 2 года.

Этиология возникновения

Полость живота состоит из двух листков. Первый покрывает внутреннюю поверхность брюшины, а второй располагается вокруг органов полости. Клеточные слои производят жидкость.

Содержание жидкости в животе – это норма. При условии, что её вырабатывается ровно столько, чтобы окружить органы брюшины и не позволить им тереться друг о друга. Упомянутая жидкость называется серозной. При нормальной работе организма поглощается слоем эпителия.

READ  Увеличение лимфоузлов шеи

Когда механизм нарушается, возникает застой лимфы, ухудшается всасывание влаги, жидкость накапливается в полости живота. Появляется асцит. Таким образом, основная причина развития – сбой механизма водно-солевого баланса в организме.

Механизм развития может отличаться в зависимости от патологии. К примеру, при поражении печени циррозом орган производит мало белка. Уменьшение его уровня приводит к разжижению плазмы. В итоге жидкость через сосудистые стенки попадает в свободную полость, провоцируя асцит. Вдобавок на больной печени образуется рубцовая ткань, которая давит на сосуды и выдавливает из них плазму.

Опасность водянки в возникновении замкнутого круга, так как механизмы работы систем организма один за другим дают сбой.

При сдавленных венах жидкость из них поступает в лимфоток. Система не справляется, давление в узлах растёт, жидкость попадает в полость брюшины. В итоге кровь циркулирует меньше, падает давление.

Организм человека запускает процесс компенсации и начинает усиленно вырабатывать гормоны. Повышение гормонального фона провоцирует рост давления в артериях. Лишняя влага из сосудов снова попадает в живот. Круг замыкается, и асцит приобретает осложненный характер.

В 90% случаев нарастание влаги в полости провоцируют три фактора:

  • поражение печени циррозом;
  • раковая опухоль;
  • нарушения работы сердца.

При онкологическом процессе в дополнение к основным факторам асцита добавляется ещё и воспаление, которое провоцирует опухоль поражённого органа. В последнем случае оболочка органа начинает продуцировать больший объём жидкости, чем способна поглотить. Злокачественное образование также давит на лимфоузлы, препятствуя лимфотоку. Возникает застой, жидкость устремляется в свободное пространство.

Внешнее проявление асцита

Когда осложнение сопровождается недостаточностью работы сердца, происходит нарушение сердечного и печёночного кровотоков. Лишняя плазма поступает в брюшину. Слой эпителия не может поглотить дополнительный объём влаги. В результате развивается водянка живота.

При раковых опухолях асцит провоцируют указанные факторы:

  • Поражение раковыми клетками кровеносных сосудов, что приводит к их закупориванию и попаданию лимфы в полость.
  • Истончение сосудов кровеносной и лимфатической систем рядом с участками метастазов.
  • Уменьшение содержания в крови белка, вызванное нарушением функции печени.

Выделяют причины, не относящиеся к онкологии:

  • Тромбоз вен печени и воротной вены – приводит к росту давления в сосуде и нарушает циркуляцию крови.
  • Хронические болезни почек.
  • Недостаток питательных веществ при голодании.
  • Нарушения в работе щитовидной железы (недостаточная выработка гормонов).
  • Патологические состояния, которые провоцируют застой лимфы по причине закупорки лимфатических сосудов.
  • Воспаление в животе, имеющее неинфекционную природу (к примеру, появление гранулем).

Асцит бывает вызван рядом болезней хронического характера. К примеру:

  • Туберкулёз брюшной полости.
  • Различные заболевания ЖКТ (панкреатит, саркоидоз).
  • Воспалительный процесс в серозных оболочках, вызванный отдельными самостоятельными заболеваниями (ревматизмом, уремией, доброкачественными образованиями яичников).

Факторы, провоцирующие развитие водянки у младенцев, включают в себя:

  • Врождённые болезни при резус-факторном конфликте ребёнка и матери, отсутствии совместимости по группе крови. Прогноз неблагоприятный – летальный исход сразу после появления младенца на свет.
  • Потеря плодом крови в утробе матери, которая приводит к врождённому отёку тканей.
  • Врождённые патологии печени и желчного пузыря, что влечёт нарушение функционирования органов.
  • Нехватка белка в пище ребёнка.
  • Выделение большого количества белка из плазмы крови.

Дополнительно можно отметить ряд причин, которые не провоцируют асцит, но увеличивают риск его развития как сопутствующего осложнения. К ним относят:

  • Хронический алкоголизм – даже при условии, что пациент выпивает небольшое количество пива в день.
  • Наличие гепатитов любой природы.
  • Инъекции наркотических веществ.
  • Неверно проведённое переливание крови.
  • Ожирение любой стадии.
  • Наличие у пациента сахарного диабета 2 типа.
  • Высокое содержание в крови холестерина.

Этиология

Причины возникновения злокачественного процесса точно не установлены. Достоверно установлена связь рака толстого кишечника с аденомой – доброкачественной опухолью эпителиального происхождения.

Наблюдается повышенная заболеваемость раком у больных, отказавшихся от оперативного лечения аденомы, и снижение заболеваемости у людей, перенесших операции. Чаще заболевают люди с семейным полипозом кишечника, не получающие лечения.

Также наличие изначального опухолевого процесса объясняет тот факт, что не зафиксировано рака кишечника размером менее 3 мм.

Факторы риска для рака кишечника

Наличие доброкачественных опухолеподобных заболеваний – полипозов кишечника. Эти заболевания обусловлены генетической предрасположенностью, и риск малигнизации таких полипов составляет 90-100%.

  • Диффузный семейный полипоз – его можно заподозрить при наличии хронической диареи, периодически появляющейся примеси крови в каловых массах, болях в животе разной интенсивности.
  • Ворсинчатый полипоз – сопровождается большим выделением слизи во время опорожнения кишечника.
  • Синдром Тюрко – диагностируется, если кроме полипов в кишке обнаруживается новообразование в головном мозге.
  • Синдром Пейтца-Егерса-Турена – проявляется сочетанием полипов и невусов на коже лица.

Полипы в кишечнике

Хронические воспалительные заболевания кишечного тракта:

  • Неспецифический язвенный колит – заболевание с невыясненной этиологией, характеризующееся развитием хронического воспаления и некроза слизистой оболочки кишечника. Катаральный колит сопровождается хронической диареей с дефекацией до 20 раз в день, примесями крови и гноя в испражнениях, вздутием кишечника.
  • Болезнь Крона – хроническое заболевание, поражающее разные отделы пищеварительного тракта, преимущественно подвздошную и ободочную кишку. При этом в стенке органов развивается гранулематозное воспаление. Оно также проявляется учащённым стулом и болями в животе, что усложняет дифференциальную диагностику.
  • Дивертикулёз толстого кишечника – патология стенки органа, приводящая к образованию выпячиваний кишки. В таких карманах могут задерживаться каловые массы, непереваренные остатки и кишечные паразиты. Они подвержены развитию воспаления.
  • Хронические колиты – любой этиологии.
  • Хроническая кишечная непроходимость – спаечная, возникшая после операции, в результате спонтанно развившейся спаечной болезни или динамическая, вызванная нарушениями иннервации стенки органов.
  • Дисбактериозы – вызванные приёмом антибиотиков или погрешностями при выборе рациона. Риск рака возрастает, если болезнь продолжается дольше 8-10 лет.

Внешние факторы:

  • Погрешности в питании. Есть отдельные исследования, показывающие возрастание риска рака ободочного кишечника при употреблении большого количества термически и химически обработанного красного мяса. Недостаток клетчатки, вызывающий нарушение перистальтики.
  • Воздействие физических и химических канцерогенов – радиационного облучения, анилиновых красителей и других менее распространённых веществ.
Оцените статью
Понравилась статья?
Комментарии (0)
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит
Добавить комментарий
Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *