Без рубрики 'Рак полости рта

Рак полости рта

0 комментов
просмотров
20 мин. на чтение

Симптомы и течение

Раковые язвы легко травмируются как зубами (прикусывание языка), так и твердой пищей; вследствие распада, язвы легко кровоточат, что считается характерным для рака при сравнении с сифилитическими язвами, которые меньше склонны к кровотечениям. Вследствие сильных болей при глотании, больные избегают приемов пищи, что резко отражается на их общем состоянии: по той же причине больные не проглатывают слюны, которая выделяется у них в большом количестве, и они сильно страдают от обильного слюнотечения. Когда язва уже захватила и дно полости рта, больные не в состоянии полоскать рот; отделяемое задерживается; оно разлагается, издает отвратительный запах, который ощущают и сами больные.

К болям в полости рта вскоре присоединяются еще отраженные боли. Особенно мучительными бывают боли, отдающие в соответствующее ухо. Без видимой причины, без всякого повода, чаще ночью вдруг появляется боль в ухе, словно разряд сильного электрического тока; эта боль из уха непосредственно ударяет в голову; больные мечутся, пытаясь всеми способами успокоить эти боли.

Какая бы форма рака языка ни была, опухоль через некоторое время начинает заметно расти; с одной стороны она переходит на дно полости рта, может захватить и нижнюю челюсть, с другой – захватывает дужки, миндалевидные железы, надгортанник, гортань. Очень рано вовлекается в процесс и лимфатический аппарат, что считается характерным и важным симптомом при дифференциальной диагностике рака языка.

Лимфатические сосуды языка представляют собой богатую нежную сеть, которая по весьма короткому пути направляется к лимфатическим железам; сосуды одной половины широко анастомозируют с сетью другой половины. При инъекции одной половины языка, даже небольшого участка, наливаются все относящиеся к лимфатическому аппарату языка железы с обеих сторон. Этим объясняется, что нередко при одностороннем заболевании языка железы заболевают с обеих сторон.

Раньше всего вовлекается в процесс группа язычных желез. Подчелюстная группа лимфатических желез более или менее тесно связана с подчелюстной слюнной железой. Лимфатические железы встречаются и внутри капсулы. Далее следует верхняя глубокая шейная группа желез, которые располагаются по ходу сонной артерии; самая крупная железа лежит у места деления общей сонной артерии. Наконец, последняя группа – группа надключичных желез (или нижняя глубокая шейная). Некоторые из этих желез получают лимфатические сосуды непосредственно из языка.

Таким образом, при раке языка довольно рано могут заболеть лимфатические железы, расположенные далеко от язвы. Этим объясняется тот факт, что возвраты большей частью наблюдаются не на языке, а в области лимфатического аппарата, т. е., правильнее говоря, обнаруживается заболевание желез, не удаленных во время операции.

В начале заболевания подъязычные и подчелюстные железы прощупываются в виде мелких, довольно плотных, но совершенно подвижных и безболезненных образований, чем они отличаются от увеличенных воспалительных желез; иногда их трудно прощупать; отыскание желез облегчается двуручным исследованием.

Позднее железы быстро увеличиваются в числе и в размере, сливаются в большие пакеты, которые срастаются с дном полости рта и с нижней челюстью: вследствие распада образуются язвы, достигающие иногда больших размеров; язык становится плотным, движения его весьма болезненны и ограничены. Вскоре увеличенные железы спаиваются с кожей: последняя приобретает багровое окрашивание, размягчается, истончается, образуется распад и появляется большей или меньшей величины язва на поверхности кожи; наблюдается и прободение дна полости рта, когда язва на дне сливается с язвой распавшихся лимфатических желез. Такие картины наблюдаются сравнительно редко, так как все течение рака языка, предоставленного на произвол судьбы, либо при недостаточно радикальном вмешательстве, продолжается максимум 1-1,5 года.

Больные обычно погибают от истощения, вследствие полной невозможности питания из-за мучительных болей, и от часто присоединяющегося сепсиса, иногда от отека гортани; но главные моменты, которые сводят этих страдальцев в могилу, это кровотечение и воспаление легких. Кровотечение, вследствие изъязвления крупного сосуда протекает иногда молниеносно, и даже если успевают уложить больного на операционный стол, то остановить подобное кровотечение обычными способами не удается.

Причины

Точные причины возникновения рака языка медицине неизвестны, однако повышенная предрасположенность к возникновению рассматриваемой патологии существует у следующих групп населения:

  • • мужчин;
  • • пожилых людей;
  • • любителей алкоголя;
  • • курильщиков и людей, жующих табак.

Развитие злокачественного новообразования может быть связано и со следующими факторами:

  • • присутствием во рту протезов, которые травмируют ткани;
  • • хроническим воспалением (глосситом);
  • • плохой гигиеной полости рта;
  • • наследственностью (возможно, что по наследству передаются гены, способные запускать канцерогенез).

Рассматривая этиологию, нужно обязательно упомянуть доброкачественное заразное заболевание, которое может перейти в рак, — папилломатоз языка. Возбудителем папилломатоза является вирус папилломы человека. Эпидемиология утверждает, что заразиться этим патогеном можно в любом возрасте, контактным, бытовым путем и при поцелуях, а вот воздушно-капельный путь передачи значения не имеет.

Исходя из медицинских исследований, злокачественные опухоли могут возникать вследствие аутоиммунных заболеваний, из-за внешних раздражителей, любых нарушений в структуре поверхности языка. Причины рака языка могут быть следующими:

  1. Наследственность;
  2. Курение и чрезмерное употребление алкоголя;
  3. Возраст старше 50 лет, причем чаще у мужчин, нежели у женщин;
  4. Герпес;
  5. Красная волчанка;
  6. ВИЧ;
  7. Плоский язвенный лишай;
  8. Наличие повреждений и изменений слизистой оболочки полости рта;
  9. Употребление некоторых видов медикаментов;
  10. Производственные условия с постоянным контактом с солями тяжёлых металлов, вредными парами и т.п.
  11. Запоздалое лечение воспалений в дёснах, вследствие чего возникает рак корня языка.

Выше описаны наиболее частые факторы возникновения рака языка, но стать причиной предракового состояния могут и доброкачественные опухоли. Без лечения такая доброкачественная опухоль на языке через некоторое время может переродиться в злокачественную.

Злокачественная онкология языка более всего распространена в Индии и Азии, врачи связывают это с привычкой жителей жевать тонизирующие смеси, в состав которых входит табак, специи, зола, листья бетеля и другие канцерогенные добавки. Самым опасным провоцирующим фактором, вызывающим рак языка, считается курение.

Значительное место среди факторов, провоцирующих рак языка, является механическое травмирование органа. Такие повреждения слизистой могут наноситься осколком зуба, протезом, регулярным прикусыванием. Возникает раковая опухоль языка и в связке с вирусом папилломы человека, герпесом или ВИЧ. Эти инфекции оказывают сильное онкогенное действие, как и иммуносупрессивные препараты, повреждают ДНК и вызывают дисплазию или гиперплазию слизистой языка. Длительное воздействие этих триггеров приводит к онкологии.

К предраковым состояниям врачи относят:

  • хроническая эрозия (язва) языка;
  • папилломы;
  • лейкоплакия;
  • эрозивные, гиперкератические и язвенные формы красного плоского лишая и красной волчанки;
  • болезнь Боуэна;
  • доброкачественные опухоли, возникшие вследствие постоянного травмирования.

Врачи считают, что спровоцировать его могут следующие причины рака:

  1. Курение и злоупотребление алкоголем.
  2. Неправильное питание.
  3. Работа на вредном производстве.
  4. Воздействие радиационного облучения на организм.
  5. Вирусные патологии.
  6. Повреждения ротовой полости.
  7. Заболевания зубов и десен.

В большинстве случаев воздействие перечисленных факторов приводит к предраковым состояниям, к примеру, гиперплазия, папилломы, лейкоплакия. Отсутствие своевременного лечения этих заболеваний вызывает развитие раковой опухоли.

READ  Чем грозят полипы в печени

Диагностика рака языка

Опухоль на языке отличается ускоренным ростом, размытостью симптомов и трудностью диагностики. Первичный осмотр проводит стоматолог при обращении пациента, исследует жалобы и странные пятна. Сохраняются симптомы? При пальпации языка обнаруживается опухоль? Если медлить, это приводит к развитию болезни и длительному лечению.

Следующим этапом является осмотр и консультация онколога, к которому вам важно срочно обратиться. Именно он и разработает план лечения

Методы диагностики при раке языка:

  • УЗИ (а иногда даже рентгенография) позволяют диагностировать наличие опухоли, а дополнительные исследования помогут определить ее размеры, форму и глубину поражения тканей
  • Цитологическое исследование необходимо сделать для забора фрагмента ткани из пораженного участка (поверхности язвы) и исследования ее клеточного состава
  • Биопсия участка и гистологическое исследование проводится для забора фрагмента патологической ткани и выявления атипичных клеток, означающих злокачественность опухоли
  • МРТ или КТ позволяют определить наличие метастазов в головном мозге
  • Анализ крови на онкомаркеры — специфические вещества, которые возникают в крови и моче пациента в результате наличия раковых клеток.

Классификация

В международной классификации заболеваний эта патология относится к классу C00-C14 – «Злокачественным новообразованиям полости рта, губ и глотки». Код по МКБ-10 С02.9 принадлежит раку языка. Классификация основывается на морфологических изменениях, возникающих на слизистой языка, от степени прорастания и поражения, регионарных лимфоузлов, от вероятной возможности проведения оперативного или консервативного лечения.

TNM-классификация

Классификация онкологических опухолей по системе TNM (Tumor/Nodus/Metastasis) основывается на трёх китах, на морфологических субстратах, характерных для разных степеней развития онкологического процесса.

Буквы обозначения стадии сопровождаются цифровым кодом:

  • T (tumor) – степень распространения опухолевого конгломерата на соседние ткани и органы. От T0 до T4 – гистологическая и морфологическая степень разрастания клеточной агрессии.
  • N (nodus) – характеристика выраженности поражения лимфоузлов. N 0-3 отсутствие или наличие регионарного лимфаденита ближайших узлов.
  • M (metastasis) – наличие отдалённых отсевов колоний агрессивных опухолевых клеток из опухоли языка в другие органы и системы пациента. Классифицируется M0 или 1 – отсутствие или наличие.

Согласно этой классификации, формулировка стадийности может выглядеть как T2N1M0 или T1N0M0 и другие формы по классификации TNM, в зависимости от развития ракового процесса в ротовой полости.

Топографическая классификация

От места локализации опухоли рак языка делится на опухоль корня, тела, кончика, вентральной поверхности языка и под языком.

Чаще опухоль локализуется и начинается на боковой поверхности.

По направленности роста опухоли

Различаются два вида роста онкологического опухолевого конгломерата.

Вариант прорастания опухоли вглубь ткани языка называется эндофитным ростом, который характерен в 90% для поражения корня языка (локализация наиболее частого прорастания). Такая опухоль инфильтративная и проникает в подлежащие слои.

Рост опухоли в полость рта с вовлечением в процесс только эпителиального покрова языка называется экзофитным. Может возникать сбоку языка. По данным профессора Воронина С.В. (1982 г.) такая форма называется папиллярным раком.

Гистопатология папиллярного рака языка

Гистологическая и патоморфологическая характеристика

На основании морфологических изменений рак языка делится на два основных типа. Первый и самый распространённый делится в свою очередь на три различных подтипа.

Тип первый – плоскоклеточный рак. Один из самых распространённых, встречается в 85-90% случаев, по некоторым источникам до 95%.

Первый тип подразделяется на три подтипа:

  • плоскоклеточный низкодифференцированный рак;
  • плоскоклеточный неороговевающий рак;
  • ороговевающий плоскоклеточный рак;

Тип второй – интраэпителиальная карцинома. Редко встречающаяся форма онкологического процесса. Поражается эпителий, и опухоль не распространяется на подлежащие слои. Начальным объектом поражения является слизистый слой.

По дифференцировке рак языка подразделяется на пять групп:

  • gI степень, когда невозможно провести дифференцировку;
  • g1 дифференцировка высокая;
  • g2 дифференцировка средняя;
  • g3 дифференцировка низкая;
  • g4 опухоль не дифференцируется.

Осложнения

Успешность лечения раковой опухоли зуба во многом зависит от стадии заболевания, размеров новообразования и общего состояния здоровья пациента.

В случае высокого уровня иммунитета организм способен самостоятельно восстановиться после болезни. В противном случае врач назначает витаминные комплексы и стимулирующие препараты. Воспалительные процессы могут быть предотвращены благодаря антибиотикам.

При запущенных стадиях болезни метастазы распространяются по организму через лимфатическую систему, после чего происходит поражение внутренних органов, истощение организма и, как следствие, летальный исход.

Распространение раковых клеток на соседние ткани требует удаления костей челюсти, зубов, части лимфатической системы. Пациент теряет обоняние и функциональность вкусовых рецепторов.

Определение

Опухоль языка — является новообразованием злокачественного течения, образующаяся из эпителия. При появлении новообразований в ротовой полости, чаще всего наблюдается рак корня языка. Конец и средняя часть языка не так часто подвергаются поражениям

Очень важно своевременно провести диагностику, потому что опасность рака в расположении опухоли возле лимфоузлов и головного мозга. В процессе распространения метастазов первыми будут поражены именно эти органы

Основными причинами возникновения злокачественного образования языка являются:

  • нарушения в питании;
  • стоматологические болезни;
  • курение.

При осмотре ротовой полости определить болезнь достаточно просто, опытный доктор знает, как выглядят подобные новообразования, и сможет выявить уплотнения в языке. Также могут быть назначены дополнительные диагностические процедуры, такие как УЗИ или МРТ. Дальнейшее лечение болезни комплексное: применение медикаментозной или лучевой терапии, хирургических методов, химиотерапии.

Зона риска

С каждым днем процент раковых больных увеличивается с неимоверной скоростью. Болезнь поражает представителей разного возраста и пола. Прогрессирование провоцирует фактор наследственности, злоупотребление ультрафиолетом, загрязнение окружающей среды.

Изучение онкологических проявлений помогли определить, что болезнь берет начало в основном под действием неправильного образа жизни. Исходя из этого, становиться понятно, почему у мужчин в несколько раз превышает риск появления рака. В основном возраст диагностируемых приходится на 50 летний рубеж, хотя бывают и случаи выявления в более молодом возрасте – до 35 лет.

Чаще развивается сбоку языка, реже – на корне, ведя за собой цепную реакцию на спинку и кончик языка. Аномалия имеет агрессивный характер, ее сложно определить на начальном этапе, поскольку симптомы в этот момент имеют сходства с другими поражениями ротовой полости.

Классификация патологии

Раковые поражения в медицинской практике разделяются по месту образования, форме протекания и принципам этапного развития. По тому, в каком месте появилось новообразование, можно разделить на такую локализацию:

  1. Опухоль основания языка. Самое распространенное место для появления онкологии. Встречается у 70% заболевших. При данном размещении затрагивается середина и бока языка.
  2. Прикорневой раковый процесс. Диагностируется у 20% больных. Медики обозначают этот процесс онкологией ротоглотки. Появление злокачественных новообразований в задней части рта характерно более тяжелым протеканием.
  3. Рак, расположенный на нижней части языка. Менее распространенное явление, наблюдается у 10 % эпизодов.

Форма новообразований разделяется на такие ключевые фазы:

  1. Язвенная. Выказывает собой образование язвы с неровными очертаниями и обладающие кровоточивостью. В основном возникает снизу и в средней части языка. Нет определенного темпа разрастания: у одних больных увеличивается стремительно, у других наоборот – медленно.
  2. Инфильтративная. При этой форме у больного при помощи прощупывания можно обнаружить внутреннее уплотнение, окруженное с внешней стороны седым налетом. Кожа над областью бугорка истончена. Присутствует явно выраженный болевой синдром. Распространенное место локализации находится на кончике и задней области языка. Рост образования умеренный.
  3. Папиллярная. Данный диагноз ставится, когда сверху языка образуется опухоль, расположенная на тонкой ножке, напоминающая папиллому. Отличие этого вида в медленном росте, и расположении на боковых частях языка.
READ  Рак прямой кишки

Причины рака языка

Среди пациентов врачей-онкологов особую настороженность в отношении злокачественных опухолей ротовой полости вызывают склонные к вредным привычкам, особенно злостные курильщики, поскольку курение, как известно, сопровождается попаданием не только мощнейшей дозы канцерогенов, но и местными реакциями по причине высокой температуры в полости рта в момент затяжки. Язык, испытывая на себе все пагубные влияния табачного дыма, оказывается одной из мишеней, в которой впоследствии может образоваться раковая опухоль.

Алкоголь в части своего канцерогенного потенциала также занимает довольно высокие позиции. Злоупотребление им, особенно, в сочетании с курением, повышает риск заболеть раком в несколько раз.

Широкое распространение приобретают всевозможные жевательные смеси. Таким способом употребляли разнообразные растения еще древние народы Африки и Южной Америки, однако, в XXI веке, когда медицина достигла значительных успехов в изучении вредоносного влияния этой привычки, популярность ее только возрастает. Средства массовой информации, организации охраны здоровья ведут интенсивную работу по информированию широких масс о вреде таких увлечений и возможных последствиях, однако, число желающих на себе испробовать весь спектр эффектов жевания табака, бетеля, насвая и различных других смесей велико. Удовольствие кажется сомнительным, а вот вред – вполне реальный.

Несмотря на развитие цивилизации, наличие всевозможных средств ухода, а также доступность стоматологической помощи, состояние гигиены полости рта по-прежнему оставляет желать лучшего у большого количества людей. Такая беспечность в отношении своего здоровья, состояния зубов и десен чревата весьма неблагоприятными последствиями и, в частности, раком языка. Воспалительные процессы пародонта, кариес, плохо установленные пломбы или зубные протезы, острые края поврежденных зубов могут играть решающую роль в генезе рака, поскольку способствуют хроническому повреждению и воспалению слизистой языка. Известны случаи даже однократного травмирования его при прикусывании во время разговора или еды, когда следствием становилась злокачественная опухоль.

Профессиональные факторы в виде контакта с продуктами нефтеперегонки, тяжелыми металлами и др. также могут вызывать рак языка.

Особенности питания и характер употребляемой пищи во многом определяют состояние здоровья человека. Ротовая полость первая встречает неблагоприятные воздействия в таких случаях. Слишком горячая или острая пища вызывает повреждение слизистой оболочки, воспаление и изменение покровного эпителия. Недостаток витамина А и микроэлементов провоцирует нарушение нормальной регенерации слизистой оболочки и предраковые изменения.

Не исключается роль инфицирования вирусами папилломы человека и простого герпеса, а также наследственности в качестве причин рака языка, хотя исследования в этих направлениях продолжают проводиться.

Лечение рака языка

Лечение рака языка предусматривает проведение комплекса медицинских мероприятий, оно может быть длительным или коротким. В зависимости от состояния пациента, размера и формы новообразования, распространенности на окружающие ткани врач составляет условную схему лечения и подбирает наиболее эффективную тактику. Предусмотрено хирургическое лечение, химиотерапия, лучевая терапия. В особенно сложных клинических ситуациях или при наличии метастазов в отдаленных органах методы могут комбинировать, чтобы их общая результативность могла сохраняться.

Лучевая терапия

Инновационные решения в TomoClinic

Лучевая терапия (и томография как один из ее наиболее современных видов) может использоваться как первичный метод лечения (для замедления развития опухоли) перед оперативным вмешательством. В онкологическом центре TomoClinic делают всё возможное для уничтожения патологических клеток. Лучевая терапия успешно применяется для борьбы почти со всеми видами онкологии, а ее результат подтверждает нашу уверенность в данной методике.

Лечение лучевой терапией

Наиболее эффективным является лечение с использованием нескольких методик, среди которых и лучевая терапия. Она оказывает минимальное влияние на человеческий организм, эффективно нейтрализуя раковые клетки и снижая риск рецидива. Лучевая терапия позволяет эффективно разрушать раковые клетки, при этом не воздействуя на близлежащие ткани и окружающие органы.

Хирургическое лечение

Радикальное и нередко срочное удаление опухоли часто применяют на первых стадиях, когда новообразование имеет минимальные размеры. В зависимости от степени распространения может проводиться резекция патологического участка или радикальное удаление органа. При наличии метастазов в регионарных подчелюстных лимфатических узлах они также подлежат иссечению.

После оперативного вмешательства пациенту может быть проведена пластическая операция по реконструкции органа для восстановления речи и возможности приема твердой пищи. Хирургическое лечение часто комбинируют с лучевой терапией: до оперативного вмешательства в целях замедления роста опухоли и после операции для разрушения оставшихся опухолевых клеток, которые хирург не смог удалить полностью.

Химиотерапия

Химиотерапия — это медикаментозное стационарное лечение, направленное на замедление роста опухоли и разрушение раковых клеток. Эффективность химиотерапии подтверждается комплексным воздействием на патологические процессы в организме.

Химиотерапевтический метод может применяться как самостоятельно, так и в комбинации с другими методами, варьироваться — например, с лучевой и таргетной терапией. Его также применяют для целенаправленного замедления аномального роста опухоли и уничтожения опухолевых клеток перед оперативным вмешательством.

В онкологическом центре TomoClinic химиотерапию используют и как самостоятельный метод лечения, и в комплексе с другими методиками, если того требует индивидуальный случай пациента.

Лечение заболевания

Успешность лечения напрямую зависит от времени, когда пациент обратился за помощью: чем раньше, тем лучше. Качество терапии зависит от опытности хирурга и индивидуальных особенностей организма. Окончательный выбор методики лечения основывается на стадии болезни, распространённости процесса и наличия отдалённых метастазов.

Лучевая терапия

Используется рентгеновское облучение, тормозящее деление раковых клеток и останавливающее их прогрессирование. Применяется как основной метод лечения при выявлении рака на ранних стадиях. В последнем случае возможна полная ремиссия. На поздних стадиях используется в качестве дополнительной терапии к хирургическому лечению, как до операции в плане подготовки, так и после неё.

Оперативное вмешательство

Удаляется патологическое новообразование и небольшая часть здоровых близлежащих тканей. На ранних стадиях стараются избегать операции. Это калечащее вмешательство, и после него останется дефект на лице. Если возможности не проводить операцию нет, тогда она выполняется в несколько этапов: сначала основной лечебный, затем реконструктивный. Порой достаточно установления зубных процессов, а в тяжёлых случаях требуется пересадка кости и кожного лоскута. Для формирования нижней челюсти используются кости рёбер, верхней и нижней конечности. Современная медицина располагает специальными имплантами, которые могут заменить удалённую кость.

Химиотерапия

Пациент принимает цитостатические препараты, которые воздействуют на раковые клетки и уничтожают их. Химиотерапевтические средства выпускаются в виде таблетированных препаратов и в форме системы для внутривенного капельного введения. Химиотерапия переносится пациентами тяжело, проявляются выраженные побочные эффекты в виде тошноты, рвоты, болей и выпадения волос.

READ  Симптомы рака спинного мозга на ранних стадиях

Причины, способствующие развитию рака языка

Насчитываются определенные факторы, которые влияют на появления злокачественных новообразований на языке, на главное место ставят неблагоприятные условия окружающей среды, к таким моментам также относятся:

  1. Злоупотребление вредными привычками. К этому относится употребление алкогольных напитков, длительное курение, использование наркотиков. Если эти составляющие применять в комплексе, то риск образования опухоли возрастает во много раз. Спиртосодержащие напитки усиливают концерогенность табака и химикатов.
  2. Систематическая механическая травма языка. Происходит при постоянном нарушении целостности покровов. Это случается при некачественно изготовленных протезах, если ротовая полость поддается травматическому влиянию отломленного зуба, при хроническом прикусывании.
  3. Скверное состояние зубов и ненадлежащий за ними уход.
  4. Издержки профессионального вреда. Происходит при нахождении в помещении с испарениями солей тяжелых металлов, нефтеперерабатывающими продуктами, контакте с химикатами.
  5. Неправильное питание. Наблюдается при регулярном употреблении слишком горячих напитков, острой приправы, большого количества соли.
  6. Заболевания ротовой полости. Только при развитии хронического процесса. Это может быть любое заболевания слизистой: стоматит, глоссит.
  7. Наличие ВПЧ – папиллом в ротовой полости.
  8. Разнообразные вирусные инфекции: герпес, ВИЧ.

Существуют определенные предраковые болезни, которые ведут к появлению злокачественных образований в области языка. К таким относятся:

  1. Синдром Боуена. Выглядит в виде единичного пятнышка с гладкой поверхностью. В определенных случаях наблюдается западание вовнутрь и появление эрозии.
  2. Лейкоплакия. Местное воспаление конкретной области, выглядит как белесое пятно покрытое корочкой.

С возрастом увеличивается шанс заболевания онкологией. Большая часть больных состоит из мужчин в возрасте 40-60 лет. После пересечения 80 летнего рубежа первоначальное образование рака не наблюдается. В единичных случаях зафиксированы данные о раке у детей, но это редкое явление.

Диагностика и методы лечения рака языка

Первый этап диагностики базируется на наличии характерных жалобах пациента и данных клинического осмотра. Затем больному назначаются инструментальные исследования. Сначала применяются гистологическое и цитологическое исследование с целью определения типа рака, его формы и стадии злокачественности. Для выявления метастазов используется УЗИ, КТ, МРТ. Также может применяться рентгенография с целью определения раковых изменений в костях черепа.


Рак корня языка

Основным методом в терапии этого заболевания является комбинированный, который сочетает в себе хирургическое вмешательство, лучевую и химиотерапию. 

  • Хирургический метод ‒ возможна тотальная (глоссэктомия) или частичная резекция органа зависимо от стадии процесса и размеров опухоли. Если в процесс втянуты мягкие ткани, мышечные и костные структуры, или имеются метастазы в лимфатических узлах, то они также удаляются в ходе операции. Затем для их восстановления пациенту назначается реконструктивная операция;
  • Лучевая терапия ‒ чаще всего является дополнительным методом, применяясь до и после хирургического вмешательства, но в редких случаях может использоваться как основной метод. При лучевой терапии применяются максимально эффективные дозы радиоактивных изотопов, рентгеновских лучей или пучков электронов;
  • Химиотерапия ‒ основана на применении химиопрепаратов. Наиболее часто применяются 5‒Фторурацил и препараты платины. Эффективность лечения напрямую зависит от стадии заболевания. Так, пятилетняя выживаемость после лечения на начальных стадиях составляет 80%, а на запущенных всего лишь 35%.

Профилактика возникновения рака языка в первую очередь заключается в отказе от вредных привычек так, как доказано, что риск заболевания в людей, употребляющих алкоголь и табак, значительно выше, чем у тех, которые их не употребляют. Также к профилактическим мерам относится тщательная гигиена полости рта, систематичные визиты к стоматологу.


Профилактика возникновения рака языка в первую очередь заключается в отказе от вредных привычек

Рак языка является серьезным заболеванием, которое характеризуется высокой летальностью. Поэтому необходимо отказаться от вредных привычек (алкоголь, курение), которые являются основными этиологическими факторами в возникновении этого заболевания. Также нельзя медлить с походом к врачу при возникновении первых симптомов, поскольку максимально позитивный эффект лечение дает на ранних стадиях.

Лечение рака языка в клинике Ассута

Рак языка – наиболее часто встречающаяся опухоль области головы. Он проявляется изменением цвета органа, появлением язв и ран, неприятным запахом.

Лечение рака языка в клинике Ассута – давно отлаженный механизм, подстраивающийся под каждый конкретный случай. На первом этапе пациент проходит полное обследование:

  • МРТ;
  • КТ;
  • ПЭТ-КТ.

Такая диагностика позволяет выявить возможные метастазы. После этого больной проходит процедуру биопсии пораженных тканей и сдает общие анализы. На основании полученных данных обследования врачебный консилиум определяет протокол лечения, учитывающий степень рака и состояние пациента.


МРТ диагностика перед лечением

Методики, используемые специалистами Ассута:

  • химиотерапия;
  • ионизирующее облучение;
  • хирургическое вмешательство (иссечение мелких очагов, частичная или полная глоссэктомия).

Часто эти способы воздействия на атипичные клетки компонуют, сменяя одну методу другой, пока результат не будет оптимальным не только в плане избавления от рака, но в направлении сохранения всех функций органа – жевания, глотания, речи. Благодаря этому и способностям специалистов, применению новейших медицинских препаратов и оборудования, неравнодушию коллектива Ассута — рак языка любой стадии победим.

Виды патологии

Рак языка подразделяют на виды, в зависимости от локализации новообразования, его гистологического строения, формы и характера его роста.

Исходя из расположения атипичных клеток выделяют следующие виды недуга:

  1. Рак тела языка, который диагностируется у 70% пациентов, при этом опухоль поражает боковую поверхность органа или его среднюю часть.
  2. Рак нижней части языка выявляется в 10% случаев.
  3. Карциному корня языка, на которую приходится 20% онкологических заболеваний этого органа (второе ее название — рак ротоглотки). Эта опухоль локализуется в задней половине ротовой полости и практически всегда ведет себя агрессивно.

По форме рак языка подразделяется на формы, указанные ниже:

  1. Язвенную форму, которая характеризуется тем, что на нижней и (или) средней частях языка появляется язва с неровными и, как правило, кровоточащими краями.
  2. Инфильтративную форму. У пациента, страдающего от данной патологии, в толще пораженного органа возникает бугристое и плотное новообразование, которое можно легко прощупать пальцами. Слизистый слой над уплотнением становится тоньше, возникает болевой синдром. Инфильтрат чаще всего находится на кончике органа или в его заднем сегменте.
  3. Папиллярная форма, признаком которой является образование опухоли на толстой или тонкой ножке. Этот вид новообразования прогрессирует медленно и, как правило, поражает боковые участки языка.

По гистологическому строению:

  • плоскоклеточный рак (неороговевающий или ороговевающий) выявляется у 95% пациентов;
  • аденокарцинома (диагностируется очень редко и в большинстве случаев локализуется на корне языка).

По характеру роста опухоли:

  • экзофитная, которая проникает в полость рта;
  • эндофитная, ограниченная пораженным органом.

Карцинома языка быстро дает метастазы лимфогенным или гематогенным путем, поэтому ее своевременное лечение увеличивает шансы пациента на благоприятный прогноз.

Оцените статью
Понравилась статья?
Комментарии (0)
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит
Добавить комментарий
Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *