Без рубрики 'Рак почки, прогноз после удаления

Рак почки, прогноз после удаления

0 комментов
просмотров
39 мин. на чтение

Удаление поÑки пÑи Ñаке

ТеÑÐ°Ð¿Ð¸Ñ Ñака поÑки пÑедÑÑавлÑÐµÑ ÐºÐ¾Ð¼Ð¿Ð»ÐµÐºÑ Ð¼ÐµÑопÑиÑÑий, вÑÐ°Ñ Ð¿ÑобÑÐµÑ ÑазлиÑнÑе меÑодÑ, коÑоÑÑе оÑлиÑаÑÑÑÑ Ð¿Ð¾ ÑпоÑÐ¾Ð±Ñ Ð²Ð¾Ð·Ð´ÐµÐ¹ÑÑÐ²Ð¸Ñ Ð¸ ÑÑÑекÑÑ, длиÑелÑноÑÑи дейÑÑÐ²Ð¸Ñ Ð¸ побоÑнÑм ÑÑÑекÑам. ÐдинÑÑвеннÑй ÑÑÑекÑивнÑй ваÑÐ¸Ð°Ð½Ñ â иÑÑеÑение опÑÑоли. ХиÑÑÑгиÑеÑкое вмеÑаÑелÑÑÑво Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð¿ÑедÑÑавлÑÑÑ ÑаÑÑиÑнÑÑ Ð¸Ð»Ð¸ полнÑÑ ÑезекÑÐ¸Ñ Ð¾Ñгана. ÐапаÑаÑкопиÑеÑÐºÐ°Ñ Ð½ÐµÑÑÑкÑÐ¾Ð¼Ð¸Ñ â ÑадÑÑÐ°Ñ Ð¼ÐµÑодика, коÑоÑÐ°Ñ ÑопÑовождаеÑÑÑ Ð¼Ð¸Ð½Ð¸Ð¼Ñмом побоÑнÑÑ ÑÑÑекÑов. Тем, Ñ ÐºÐ¾Ð³Ð¾ Ñак поÑки пÑÐ¾Ð³Ð½Ð¾Ð·Ñ Ð¿Ð¾Ñле ÑÐ´Ð°Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¼Ð¾Ð¶Ð½Ð¾ повÑÑиÑÑ, еÑли дополниÑелÑно пÑимениÑÑ Ð¾Ð´Ð½Ñ Ð¸Ð»Ð¸ неÑколÑко меÑодик леÑениÑ. ЭÑо ÑледÑÑÑие пÑоÑедÑÑÑ:

  • гоÑмоналÑÐ½Ð°Ñ ÑеÑапиÑ;
  • облÑÑение;
  • пÑием иммÑномодÑлÑÑоÑов;
  • избиÑаÑелÑное ÑниÑÑожение опÑÑолевÑÑ ÐºÐ»ÐµÑок;
  • ÑимиоÑеÑапиÑ.

Сама по Ñебе ÑиÑÑÑгиÑеÑÐºÐ°Ñ Ð¾Ð¿ÐµÑаÑÐ¸Ñ Ð½Ðµ вÑем паÑиенÑам показана, еÑли опÑÑÐ¾Ð»Ñ Ñже на 4 ÑÑадии. ЧаÑе болÑнÑм назнаÑаÑÑ Ð¿Ð¾Ð´Ð´ÐµÑживаÑÑÑÑ ÑеÑапиÑ, можно иÑполÑзоваÑÑ ÑиÑоÑеÑапиÑ. ÐаÑоднÑе ÑеÑепÑÑ Ð²ÐºÐ»ÑÑаÑÑ Ð±Ð¾Ð³Ð°ÑÑй ÑпиÑок ÑаÑÑений, ÑпоÑобнÑÑ Ð¾Ð±Ð»ÐµÐ³ÑиÑÑ ÑоÑÑоÑние болÑного, замедлиÑÑ ÑоÑÑ Ð¾Ð¿ÑÑоли, повÑÑиÑÑ Ð¸Ð¼Ð¼ÑниÑеÑ, оÑÑегÑлиÑоваÑÑ Ð¾Ð±Ð¼ÐµÐ½ веÑеÑÑв.

ХиÑÑÑгиÑеÑкое вмеÑаÑелÑÑÑво показано пÑи ÑазмеÑÐ°Ñ Ð¾Ð¿ÑÑоли более 7 Ñм, а Ñакже пÑи ÑиÑке меÑаÑÑазиÑованиÑ. ÐоÑле ÑÐ´Ð°Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿Ð¾Ñки обÑÑно ÑоÑÑоÑние паÑиенÑа неÑколÑко ÑлÑÑÑаеÑÑÑ. СÑандаÑÑнÑй пÑогноз, коÑоÑÑй даÑÑ Ð²ÑаÑи, â 5 леÑ. Ðменно ÑÑÑ ÑиÑÑÑ Ð¸ÑполÑзÑÑÑ Ð´Ð»Ñ ÑÑаÑиÑÑики и пÑогнозов. ÐпеÑаÑÐ¸Ñ Ð¿ÑоводиÑÑÑ Ð¾Ð´Ð½Ð¸Ð¼ из двÑÑ Ð²Ð°ÑианÑов:

  1. ÐеÑÑÑкÑÐ¾Ð¼Ð¸Ñ â ÑдалÑеÑÑÑ Ð²ÑÑ Ð¿Ð¾Ñка, поÑÐ°Ð¶ÐµÐ½Ð½Ð°Ñ ÐºÐ»ÐµÑками опÑÑоли.
  2. РезекÑÐ¸Ñ â ÑдалÑеÑÑÑ ÑолÑко ÑаÑÑÑ Ð¿Ð¾Ñки, где локализовалоÑÑ Ð¾Ð½ÐºÐ¾Ð»Ð¾Ð³Ð¸ÑеÑкое новообÑазование.

ÐÐ¾Ð´Ð²Ð¾Ð´Ñ Ð¸Ñоги, можно ÑказаÑÑ, ÑÑо пÑи лÑбой ÑÑадии онкологиÑеÑкой опÑÑоли не нÑжно ÑдаваÑÑÑÑ. ÐÑÑÑе, еÑли Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ·Ð½Ñ Ð±ÑÐ´ÐµÑ Ð¾Ð±Ð½Ð°ÑÑжена ÑанÑÑе, ÑÑо знаÑиÑелÑно повÑÑÐ°ÐµÑ Ð¿Ñогноз леÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¸ вÑживаемоÑÑи.

Резекция почки

Самым надёжным методом терапии при раковом поражении почки признаётся удаление злокачественного новообразования частично либо вместе с повреждённым органом – резекция. Такие меры эффективны при 1, 2, 3 степени заболевания, переходно-клеточной опухоли, Вильмса. Операция проводится после полного исследования: хирург определяет конкретное местонахождение новообразования, опираясь на результаты анализов, приходит к выводу о необходимости вмешательства, составляет план резекции, потому что реакция на анестезию индивидуальна и имеют место непредвиденные обстоятельства. К тяжёлым осложнениям иногда приводит повреждение сосудов при отсечении новообразования. При поражении единственной почки орган удаляется, в обеих – производится резекция раковых клеток и тканей поблизости. Чем раньше начато лечение онкологии, тем выше вероятность благополучного исхода.

Иссечение почки с успехом практикуют в России и за рубежом.

Удаление опухоли на первой стадии – прогнозирование

Прогнозы после проведения резекции напрямую взаимосвязаны со своевременностью обнаружения онкозаболевания. Злокачественный недуг, обнаруженный на раннем этапе, требует неотложной терапии, что повышает шансы на успех. Диаметр новообразования на 1 стадии мал (2,5 сантиметра), не даёт метастазы и не переходит на другие органы. Люди с подобной удалённой опухолью обнаруживают вероятность полного выздоровления.

Диагностику осложняет то, что в начальный период не проявляются первые симптомы, и опухоль не ощущается при пальпации. В основном заболевание выявляется неожиданно, во время ежегодного медицинского осмотра. Удаление органа на первоначальном этапе допускается при крайней необходимости, хирурги стараются ограничиться резекцией.

План оперативного вмешательства составляется лично для больного. Метод облучения и химиотерапии не проводится, поскольку ожидаемого лечебного результата не обнаруживает. Пациент вправе решать, какой хирург будет оперировать, и в какой клинике предстоит выполнить вмешательство. Проведение операции на 1 стадии позволяет 90% пациентов прожить больше 5 лет. Исключение составляют страдающие от сахарного диабета, гипертонии и болезней сердца – прогнозы выживаемости в таких случаях неоднозначные. После полной реабилитации и терапии человек возвращается к полноценному существованию.

Рак почки второй степени – что прогнозируют врачи?

При раке 2 стадии размер злокачественной опухоли уже семь сантиметров, но за границы органа не распространяется. Характеризуется этот вид тремя главными симптомами:

  • сгустки крови при мочеиспускании;
  • болезненность в районе поражённой почки (почек);
  • обнаружение уплотнения при пальпации.

На фоне описанных проявлений ухудшается самочувствие человека, понижается работоспособность, растёт температура тела.

На втором этапе онкозаболевание не распространяется на лимфосистему и не образуются метастазы. После правильно организованной терапии продолжительность жизни больше пяти лет характерна 74% больных.

Прогнозы для 3 степени рака почек

Для онкологии почки 3 степени характерен значительный объём новообразования. Не поражая надпочечники, раковые клетки распространяются на сосуды, у 25% больных образуются метастазы. Могут быть повреждены печень, органы дыхания, костный мозг, поэтому лечение не гарантирует стопроцентный результат. После резекции лишь 50% людей живут свыше пяти лет.

В дополнение к операции проводится химиотерапия, что помогает уничтожить оставшиеся клетки рака и увеличить продолжительность жизни больного.

Лечебный процесс на этом этапе затрудняет повышение СОЭ крови, полностью избавиться от новообразования сложно. Рецидив случается у 30% заболевших. Значит, для положительного прогноза больному нужно систематическое наблюдение у специалистов: онколога, уролога, эндокринолога, психотерапевта и др.

Ухудшают ситуацию факторы:

  • снижение веса на 10% и больше;
  • хронические заболевания;
  • позднее обнаружение опухоли.

Прогноз при раке после удаления

Выживаемость при раке почки довольно низка. Самые критичные прогнозы для пациентов с раковой опухолью, которые отказались от операции. Они могут прожить всего 6-24 месяца.

Именно операция является единственным эффективным способом избавиться от онкологии и жить дальше. При любом хирургическом вмешательстве высока вероятность осложнений, не исключение и удаление почки при раке. Риски появления рецидивов и тяжелых последствий зависят от таких факторов:

  • степень поражения почки;
  • эффективность проведенной операции (в полном ли объеме удалена пораженная ткань);
  • наличие метастазов;
  • хронические или тяжелые системные заболевания в анамнезе;
  • возраст пациента.

Чем моложе и здоровее пациент, тем выше шансы отсутствия рецидивов. Но наиболее значимым фактором является стадия. Всего существует 4 стадии рака почки. Наиболее оптимистичные прогнозы на раннем этапе.

1 стадия

Рак почки на 1 стадии выявляется крайне редко. Опухоль небольшого размера, она не выходит за пределы органа и не нарушает его функционирование. Симптомы онкологии отсутствуют, она может быть обнаружена случайно при обследовании по поводу других заболеваний.

На 1 стадии раковые клетки не распространяются по организму с током крови и лимфы, поэтому прогнозы наиболее благоприятные. После удаления почки на данной стадии рака до 90% пациентов проживают более 5 лет. Важную роль в профилактике рецидивов играет реабилитация.

Наибольший успех дает таргетная и иммунная терапия. Успех также зависит от вида операции – удаление почки или иссечение пораженной ткани.

Самочувствие пациента может ухудшиться при наличии тяжелых заболеваний, например, сахарного диабета, гипертонии, туберкулеза, ВИЧ или болезней сердца.

2 стадия

Пятилетняя выживаемость довольно высокая, достигает 73%. Прогнозы зависят от послеоперационного лечения, так как на данной стадии раковые клетки уже переносятся с лимфой к другим органам. Могут появляться метастазы.

Если после операции появились метастазы, то не более 15% больных живут 5 лет.

3 стадия

Прогнозы после удаления рака почки на 3-4 стадии неутешительные. Чаще появляются множественные метастазы не только в почечной ткани, но и в других органах. Даже резекция почки не приносит ожидаемых результатов. Не более 50% пациентам удается достичь барьера пятилетней выживаемости.

В ходе операции по удалению рака на 3 стадии удаляется не только первичная опухоль, но и лимфоузлы, пораженные онкологией. Все метастазы удалить невозможно. Вероятность послеоперационных последствий и прогнозы на выживаемость зависят от результативности химиотерапии и лучевого облучения.

READ  Туберкулез лимфоузлов: симптомы и первые признаки, диагностика, лечение

Достичь устойчивой ремиссии на 3 стадии тяжелее, нежели на первых двух. Уже через 2-3 года могут появиться рецидивы. Пациентам, перенесшим операцию по удалению рака, нужно наблюдаться у онколога и принимать меры по профилактике разрастания раковых клеток.

4 стадия

Удаление почки при раке на 4 стадии является возможностью хоть на короткое время вернуться к нормальному образу жизни. После резекции больные живут не более 2 лет. Лишь 8% пациентам удается переступить порог пятилетней выживаемости.

На 4 стадии резекцию почки проводят только в крайнем случае, поскольку послеоперационные осложнения могут, наоборот, привести к уменьшению продолжительности жизни. Чаще прибегают к симптоматическому лечению, которое помогает прожить последние годы качественно, не испытывая мучительную боль.

Что касается осложнений, то последствия могут быть как безобидными, например, запор или проблемы с мочеиспусканием, так и довольно тяжелыми:

  • послеоперационная грыжа;
  • инсульт;
  • инфаркт;
  • тромбофлебит;
  • тромбоэмболия легочной артерии.

Период реабилитации может длиться 1,5-2 месяца.

Характеристика рака почки

Рак почки — это опухолевый процесс, развивающийся непосредственно в ткани органа или в чашечно-лоханочной системе. Доля этой патологии от всех онкологических заболеваний составляет 3%. Средний возраст пациентов — 40–60 лет, мужчины подвергаются раку почки в два раза чаще женщин. Болезнь не является наследственной, однако среди причин возникновения имеется генетическая предрасположенность.

В зависимости от строения злокачественной опухоли и места её расположения рак почки делится на такие виды:

  • папиллярный (развивается из клеток, выстилающих почечную лоханку и мочеточник);
  • тубулярный (произрастает из почечных канальцев — петли Генле);
  • мелкоклеточный (называется так по причине мелкого размера клеток, которые крупнее кровяных всего в 2 раза);
  • переходноклеточный (зарождается в переходных клетках, которыми выстланы лоханка почки и мочеточник);
  • почечноклеточный (представляет собой злокачественную трансформацию эпителия, выстилающего почечные канальцы);
  • плоскоклеточный (соотносится с хроническим воспалительным процессом в мочевыделительной системе или с инфекционным поражением);
  • кистозный (развивается в случае образования множества пузырьков с жидкостью — кист).

В зависимости от стадии процесса различают операбельный и неоперабельный рак. Если опухоль распространяется в другие органы гематогенным или лимфогенным путём, её называют метастатической.

Жизнь больного после операции

После частичного или полного удаления почки реабилитация занимает несколько месяцев, а иногда и больше года. Необходимо строго соблюдать все назначения и рекомендации врача.

Сколько живут после операции, зависит от многих факторов: при отсутствии метастазов и своевременном хирургическом лечении, по статистике, 90% больных могут прожить еще 5 лет. Распространение метастазирования на другие органы намного сокращает шансы выживаемости.

Нефрэктомия онкологии — сложная операция, поэтому реабилитационные мероприятия назначаются индивидуально, исходя из клинической картины патологии и состояния пациента. Чтобы замедлить рост патологических клеток, назначаются иммунная и гормональная терапии. Больной обязательно проходит курс химиотерапии. Врачи часто комбинируют различные способы терапии, а также рекомендуют соблюдать строгую диету.

В послеоперационный период пациенту со злокачественной опухолью рекомендуется:

  • полностью исключить вредные привычки и настроиться на здоровый образ жизни;
  • предотвратить взаимодействие с радиоактивными и химическими соединениями;
  • не контактировать с больными, страдающими вирусными инфекциями;
  • больше гулять, закалять организм;
  • выполнять специальные упражнения для улучшения кровотока;
  • не поднимать тяжести;
  • встать на диспансерный учет и регулярно проходить осмотры онколога, сдавать анализы;
  • поддерживать водный баланс в организме.

На всех этапах реабилитации важно соблюдать диету, нужно есть пищу с высоким содержанием клетчатки, употреблять кисломолочные напитки, натуральные соки, пюре из овощей и фруктов. Больному рекомендуется ежедневно пить не менее 2,5 л воды комнатной температуры или настоя шиповника

Необходимо регулярно проходить диагностические обследования с целью раннего выявления рецидива.

Сколько живут с раком почки, зависит от стадии патологи, состояния здоровья, возраста пациента и эффективности выбранной терапии. При ранней диагностике и своевременном лечении 80% пациентов полностью излечиваются и живут полноценной жизнью долгие годы.

Рак почки

Проявления болезни

Классические признаки светлоклеточного рака почки входят в триаду: гематурия + боли в пояснице + пальпируемая опухоль. Они известны всем врачам. Но особенность в том, что:

  • микрогематурия не видна, а макрогематурия непостоянная, поэтому пациенты не обращают на нее должного внимания;
  • боли на ранних стадиях малоинтенсивные, в пожилом возрасте имеется множество причин для болей в спине;
  • пропальпировать можно только большую опухоль у людей худощавого сложения, у полных пациентов это сделать невозможно.


Опухоль пока находится внутри органа, начинает прорастать через капсулу, симптомы очень незначительны

Получается, что симптомы становятся ясными в стадии интенсивного прорастания опухоли через капсулу в близлежащие ткани и сосуды. Поэтому до 1/3 пациентов обращаются к врачу с уже запущенной формой рака. Выявление одного из признаков триады на профилактическом осмотре – важный момент ранней диагностики.

Светлоклеточный рак, как и другие паренхиматозные формы патологии, разрушает сосуды, распространяется сквозь капсулу почки на околопочечную клетчатку, надпочечник, почечную и нижнеполую вену, лимфоузлы, брюшную артерию.

У пациента появляются следующие симптомы:

  • видимая кровь в моче (возникает до болевого приступа в отличии от мочекаменной болезни);
  • боли в пояснице с одной стороны становятся более интенсивными, в четвертой стадии – мучительными, могут принимать характер почечной колики (если нарушается отток мочи опухолью или сгустком крови);
  • почечная гипертензия с кризами, головными болями вызвана повышением выработки ренина;
  • у мужчин в связи со сдавлением вен проявляется варикоцеле (увеличение яичка с одной стороны);
  • для женщин более характерны признаки застоя в венах нижних конечностей, поверхностных сосудах живота, они проявляются варикозом, тромбофлебитом, кольцом вокруг пупка в виде «головы медузы», отеками на стопах и голенях;
  • реже обнаруживается геморрой с кровотечениями;
  • кровоточивости способствует пониженная свертываемость.

При пальпации в положении лежа, на боку и стоя определяется бугристое, плотное, малоподвижное образование в нижнем полюсе почки.


Расширенные вены на бедрах и голенях дают клинику варикозной болезни

Из симптомов, вызванных нарастающей интоксикацией, наиболее типичны:

  • общая слабость;
  • тошнота, рвота, запоры;
  • длительное повышение температуры в пределах до 38 градусов, возможны резкие «скачки» с ознобами;
  • потеря аппетита;
  • снижение веса;
  • сонливость и апатия;
  • бледность кожи.

При светлоклеточном раке интоксикацию вызывают продукты, выделяемые в кровь злокачественными клетками. Моча продолжает фильтроваться здоровой почкой. Опухоль в большинстве случаев односторонняя.

Иногда пожилые люди обращаются к врачу по поводу урежения пульса, аритмии. Это состояние при раке почки вызывается повышением уровня кальция в крови. При обследовании часто выявляют умеренную анемию (малокровие), увеличение скорости оседания эритроцитов.

Диагностика

Для постановки диагноза — рак почки — необходимо тщательное обследование пациента и исключение других патологий со сходной клинической картиной. Для этого проводится комплекс лабораторных и инструментальных обследований.

Таблица: методы диагностики рака почки

Метод обследования Что выявляется
Общий анализ крови Повышенный уровень лейкоцитов, анемия, увеличение СОЭ (скорости оседания эритроцитов)
Общий анализ мочи Микрогематурия, белок, цилиндры (слепки канальцев почки)
Биохимический анализ крови Признаки воспалительного процесса — повышение сиаловых кислот, серомукоида, СРП (это ферменты, которые активно продуцируются при воспалении). Нарушение электролитного баланса — изменение уровня натрия и калия в крови
УЗИ почек Опухолевое образование, его локализация и размеры. Степень поражения прилежащих органов метастазами, непосредственно опухолью
Томография — компьютерная, магнитно-резонансная Более точное исследование опухоли, наличие метастазов в других органах
Биопсия Вид рака (для исследования производится забор ткани почки в месте опухоли. Затем почечную ткань исследуют под микроскопом и определяют вид рака)
READ  Рак челюсти: симптомы, фото, лечение, прогноз

При ультразвуковом исследовании почки хорошо видно опухоль

Дифференциальная диагностика проводится с кистой почки, гидронефрозом, доброкачественной опухолью. Так как клиническая картина достаточно скудная, дифференцирование осуществляется на основании данных ультразвукового обследования.

Таблица: ультразвуковые признаки рака почки и других заболеваний

Заболевание УЗИ-признаки
Рак Плотное округлое образование в ткани почки, имеющее неоднородную структуру
Киста Образование с ровными контурами, преломление ультразвуковых волн на стенке кисты
Поликистоз Двустороннее поражение почек округлыми ровными образованиями
Гидронефроз Уменьшение объёма ткани почки, расширение лоханок и чашечек
Доброкачественная опухоль Округлое образование с наличием жировых включений

Прогноз

Несмотря на инвазивность оперативного вмешательства, удаление опухоли и пораженных онкологией тканей является самым результативным методом лечения рака. В случаях, когда метастазы распространились на слишком большой области, от операции отказываются.

Прогноз после удаления зависит от нескольких факторов:

  • возраста пациента;
  • общего состояния здоровья;
  • наличия хронических и системных заболеваний в анамнезе.

Не менее важно своевременно поставить диагноз и начать лечение. Исход болезни зависит от стадии рака и наличия, а также распространенности метастазов

Самые высокие шансы на выживание при хромофорном типе рака почки. Именно он дает меньше последствий и реже переходит на другие органы. После удаления опухоли и вовлеченных в онкологический процесс тканей шансы на благоприятный исход операции увеличиваются.

При средних показателях выживаемости важнейшую роль играет стадия рака. Если болезнь диагностировали в самом начале, до 90% больных преодолевают пятилетний барьер выживаемости. Можно смело сказать, что операция приносит положительный эффект. Только на этом этапе недуг редко диагностируют. Рак почки на первой стадии не проявляется симптомами и его выявляют неожиданно при обследовании по поводу других нарушений.

На второй стадии болезнь уже сложнее поддается лечению – операция дает положительный результат 70% больных, но только при условии, что рак не сопровождают сопутствующие патологии. Новообразование в этот период уже проявляется характерными симптомами. Жалобы становятся поводом для обследования, что ускоряет процесс диагностики.

Только половина больных излечивается от рака почки на третьей стадии и живет довольно долго. Опухоль вырастает в размерах, а метастазы распространяются на близлежащие органы и лимфатические узлы. После удаления патогенных клеток сохраняется высокая вероятность рецидива. Не защищает даже применение послеоперационной лучевой и химиотерапии.

Метастазы распространяются по всему организму и имеют множественный характер. Лечение позволяет лишь на время облегчить состояние и снизить интенсивность симптомов. Операция по удалению опухоли не дает результатов. Только от общего состояния организма, его внутреннего потенциала, а также психологического настроя зависит, сколько проживет больной раком. Как показывает статистика, пятилетний барьер на четвертой степени преодолевает не более 7-8 процентов пациентов. Реабилитация проходит у них долго и мучительно, редко заканчивается успешно.

После удаления опухоли и пораженных клеток важно постоянно находиться под наблюдением врача и проходить регулярные плановые осмотры. Рецидив рака может произойти через несколько лет даже после успешной операции

Если недуг не успел выйти за пределы почек, клетки полностью удалили, только тогда сохраняются высокие шансы на выздоровление.

ÐÑогноз в завиÑимоÑÑи Ð¾Ñ ÑÑадии Ñака поÑки

СÑÑеÑÑвÑÑÑ 4 ÑÑадии ÑазвиÑÐ¸Ñ Ð¾Ð½ÐºÐ¾Ð»Ð¾Ð³Ð¸ÑеÑкой опÑÑоли в поÑкаÑ, ÐºÐ°Ð¶Ð´Ð°Ñ Ð¸Ð· коÑоÑÑÑ ÑаÑакÑеÑизÑеÑÑÑ ÑимпÑомами и пÑогнозом. Ðиже пÑедÑÑÐ°Ð²Ð»ÐµÐ½Ñ Ð¾Ð¿Ð¸ÑÐ°Ð½Ð¸Ñ ÑÑÐ¸Ñ ÑÑадий:

  1. Ð Ñамом наÑале клиниÑеÑÐºÐ°Ñ ÐºÐ°ÑÑина не замеÑна, Ñак поÑки 1 ÑÑадии не более 2,5 Ñм в диамеÑÑе. ÐалÑпаÑÐ¸Ñ Ð½Ðµ позволÑÐµÑ Ð²ÑÑвиÑÑ Ð¾Ð¿ÑÑолÑ, поÑколÑÐºÑ Ð¾Ð½Ð° ÑкÑÑÑа капÑÑлой.
  2. Рак поÑки 2 ÑÑадии ÑаÑакÑеÑизÑеÑÑÑ Ð¼ÐµÐ´Ð»ÐµÐ½Ð½Ñм ÑоÑÑом опÑÑоли, но ÑвнÑÑ ÑимпÑомов неÑ. ÐÑли на данном ÑÑапе пÑойÑи диагноÑÑÐ¸ÐºÑ Ð¸ обнаÑÑжиÑÑ Ð¾Ð¿ÑÑолÑ, Ñо пÑÐ¾Ð³Ð½Ð¾Ð·Ñ Ð±ÑдÑÑ Ð¾Ð±Ð½Ð°Ð´ÐµÐ¶Ð¸Ð²Ð°ÑÑими. ÐаподозÑиÑÑ Ñак можно по Ñаким ÑимпÑомам: Ð±Ð¾Ð»Ñ Ð² облаÑÑи локализаÑии поÑек, кÑовÑнÑе Ñела в моÑе, опÑÑолевÑе ÑÐ·Ð»Ñ Ð¿Ñи палÑпаÑии.
  3. Рак 3 ÑÑепени ÑопÑовождаеÑÑÑ Ð¼ÐµÑаÑÑазиÑованием опÑÑоли в надпоÑеÑники и пÑоÑие оÑганÑ, ÑаÑположеннÑе ÑÑдом â в ÑоÑедние лимÑоÑзлÑ, Ð²ÐµÐ½Ñ Ð¿Ð¾Ñек и пÑ.
  4. ÐÑи вÑÑвлении поÑки Ñ Ð¾Ð¿ÑÑолÑÑ 4 ÑÑадии вÑÐ°Ñ Ð½Ðµ Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð´Ð°Ð²Ð°ÑÑ Ð¾Ð±ÐµÑаний, поÑколÑÐºÑ Ð¾Ð¿ÑÑÐ¾Ð»Ñ Ð±ÑÑÑÑо ÑазÑаÑÑаеÑÑÑ, меÑаÑÑазиÑÑÐµÑ Ð² легкие, пеÑенÑ, киÑеÑник. Ð Ñакой ÑиÑÑаÑии показано ÑÑоÑное Ñдаление опÑÑоли поÑки, инÑенÑивное воÑÑÑановление поÑле опеÑаÑии. ÐоÑой меÑаÑÑÐ°Ð·Ñ ÑпоÑÐ¾Ð±Ð½Ñ Ð¿ÑоÑвлÑÑÑÑÑ Ð¸ ÑпÑÑÑÑ 10 леÑ.

Продолжительность жизни

Проблема раковых заболеваний очень остро стоит в медицинском окружении. Постоянно разрабатываются новые методики, появляются передовые технологии, улучшаются методы лечения, однако статистика остается неизменной – ежегодно от рака погибает огромное количество людей. В год более чем у 40 000 пациентов диагностируют рак почки, причем на опасных стадиях развития. Уровень смертности от этого заболевания находится на запредельном уровне, поэтому проблема лечения и профилактики весьма актуальна.

В разных странах по всему миру каждый год умирает примерно 12 000 человек – колоссальная цифра! Причем большинство из них прошли мучительные процедуры, операции и курсы терапии. Статистика может примерно показать сколько живут при раке почки 4 стадии, но значение зависит от многих факторов:

  • возраст;
  • психоэмоциональный фон больного, его вера в успешное лечение;
  • отсутствие фоновых заболеваний;
  • опыт лечебного персонала и технические возможности клиники;
  • эффективность выбранных методов лечения.

Главная опасность новообразований в почках заключается в том, что на начальном этапе развития проблема никак себя не проявляет. После увеличения опухоли в размерах и поражении соседних систем резко возникает боль, нарушается работоспособность и еще большой перечень других симптомов. Часто пациентам ставят неправильные диагнозы, например, воспаление почек. В итоге получатся так, что заболевание диагностируется на поздних этапах, что заставляет пациентов интересоваться, сколько живут при развитии злокачественной опухоли почек.

Даже если операция по удалению пораженного органа прошла успешно, это не гарантирует больному долгой и счастливой жизни. Такой результат объясняется очень просто – метастазы, их образование может на некоторое время прекратится, но под действием провоцирующего фактора вновь возобновиться. Для пациентов, которые страдают от раковых заболеваний, наличие и развитие метастаз является приговором, редкие случаи заканчиваются успешными историями.

Если проанализировать данные, взятые из статистики многих стран мира, можно сделать следующий вывод по продолжительности жизни:

  • на первой стадии развития рака почки процент выживаемости составляет около 81%;
  • на второй стадии показатель уменьшается до 75%;
  • третья стадия сокращает вероятность успешного лечения до 55%;
  • на четвертой стадии вероятность хорошего исхода минимальна, ведь выживаемость составляет менее 10%.

При использовании передовых технологий и современных знаний удалось увеличить шансы на положительный результат даже на поздних стадиях развития до 72%. Однако для этого нужны значительные затраты, как в финансовом, так и психологическом плане. Причем от последнего зависит гораздо больше, чем от финансовых средств. Если пациент смерился со своей участью и не старается вылечиться, тогда никакие деньги не смогут помочь.

READ  Пониженный уровень лимфоцитов в крови у мужчин и женщин

Лечение

Одной из основных задач специалиста должно быть определение симптомов и лечения, сколько живут при опухоли почки зависит от стадии и выбранного метода терапии. Лечение рака на 4 стадии значительно затрудняется из-за образования метастаз, обычно в этом случае при раке следует удаление почки. Большое значение имеют опыт и навыки докторов, благо, что современных технические устройства облегчают операции и делают их более точными. Вместе с этим увеличивается количество успешных исходов.

Чтобы вылечить рак почек 4 стадии и определить, сколько живут после лечения пациенты, следует использовать один из таких методов лечения:

Хирургическое вмешательство. Операцию проводят даже на самой поздней стадии. Удаление пораженных элементов организма – это важный этап в лечении онкологических новообразований. После процедуры следует длительный этап восстановления, который требует от пациента максимум отдачи, причем необходимо соблюдать диету и свято применять методы консервативного лечения. Их можно сочетать с рецептами народной медицины.
Прицельное лечение опухоли и метастаз. Этот метод можно использовать только при выполнении одного условия – применения медицинских препаратов, которые не позволяют в зоне новообразований формироваться сосудам. Данный метод позволяет не только остановить расширение метастазов, но и послужить фактором исчезновения опухолей.
Улучшение защитных свойств. От защитных функций организма зависит, сколько живут с метастазами при раке почки 4 степени. Злокачественные опухоли чаще всего образуются в ослабленном организме

Поэтому важно правильно питаться, дополнять рацион витаминами и использовать препараты, повышающие содержание витаминов в теле.
Лучевое лечение. Используется радиационная терапия в том случае, если метастазы поразили опорный аппарат

Иными словами, лучевая терапия применяется при сильном поражении костей.

Одним из самых распространенных онкологических заболеваний является рак почки, прогноз на положительный результат зависит от многочисленных факторов. В первую очередь от стадии развития, поэтому при первых признаках болезни, следует обратиться к специалистам.

Так каковы же прогнозы

Рак почки опасен тем, что имеет неблагоприятные прогнозы по причине быстрого развития и дачи метастаз. Летальные исходы на 4-ой стадии рака случаются уже через несколько месяцев после операции почки. Часто на запущенных стадиях случаются рецидивы при развитии метастаз в легкие, печень, структуры костей и мозга.

Если нет метастаз на 1- 2 стадия рака, то врачи гарантируют полное излечение заболеваемости в 90% случаев. Если повторного очага развития опухоли не произошло по истечении 3-ех лет, то можно рассчитать на полное устранение опухоли и довольно длительную продолжительность жизни. Многое зависит от наличия иных заболеваний у больного: наличия гипертонии, сахарного диабета, туберкулеза, ВИЧ инфекции.

Выживаемость значительно снижается при поражении метастазами  кишечника, легких, сердца, системы дыхания. Бывает, что врачам удается достичь устойчивой ремиссии и при продолжительности жизни не более 0,5 года больные живут в 3 раз дольше.

Это, конечно, при наличии небольшой опухоли в размерах, угасании очагов метастаз в полном объеме, также  при успешном проведении операции, соблюдении всех предписаний для больного в постреабилитационный период.

Резекция почки способна на какое-то время улучшить качество жизни больного и продлить срок жизни до 5 лет. Пациент при этом обязательно состоит на учете у врача, ежегодно проходит обследование и курс химиотерапии.

Только от метастаз при диагностировании — рак почки 1 зависит, сколько живут больные, и насколько времени удастся добиться врачам устойчивой ремиссии.

На первой стадии рака большинство больных излечивается полностью.

На второй стадии рака удается продлить жизнь более чем на 5 лет в 70-80% случаев, хотя возобновление метастаз возможно и порог выживаемости редко превышает 5 летний рубеж.

На 3-4 стадии преодолеть пятилетний порог даже после операции уже сложно и множественные метастазы не оставляет шансов на длительную жизнь. Только 10% больных удается прожить 3-4 года после проведения паллиативной терапии. В большинстве случаев рак почек съедает больных за считанные месяцы. Редко кому удается перешагнуть и 2-ух летный барьер.

Всё зависит от настроя больного, его психологического и эмоционального состояния, также поддержки родных и близких.

Симптоматика на ранних стадиях

На ранних этапах, рак почки практически не проявляет себя внешними признаками и даже когда возникают неприятные симптомы, их часто путают с проявлениями других почечных патологий, таких как пиелонефрит, гломерулонефрит, дисфункция почек, почечнокаменная болезнь и др. Все это приводит к тому, что диагностирование рака почки на первых стадиях – удача, как правило случайная. Такое происходит при плановых обследованиях, поэтому не стоит от них отказываться. Не реже раза в год нужно посещать нефролога, а для лиц из группы риска, желательно такие обследования проходить дважды в год.

Симптомы, которые должны насторожить:

  • Развитие гематурии – появление в моче кровянистых вкраплений. Это может происходить постоянно или же внезапно и обильно. Гематурия — один из самых характерных симптомов растущей в почке опухоли, особенно если она имеет тенденцию к интенсификации;
  • Появление в области живота плотного образования, которое хорошо прощупывается;
  • Увеличение температуры тела, лихорадочные приступы без видимых на то причин. Повышение температуры может быть временным или иметь очень устойчивый характер, с заметным ее увеличением в вечернее и ночное время;
  • Повышенная утомляемость и общая слабость, повышенное потоотделение, особенно ночью, снижение общего тонуса.

С развитием процесса, опухоль прорастает в соседние ткани и вызывает сильные боли в пояснице, радирующие в спину. Болевые ощущения носят ноющий характер и наиболее ярко выражены на пораженной опухолью стороне. Они усиливабтся в периоды активизации гематурии, поскольку кровяные сгустки приводят к закупорке мочевого пузыря и нарушениям процесса мочевыведения.

При сдавливании тканями растущей опухоли кровеносных артерий, возникает дисфункция сердечно-сосудистой системы, как правило, сильно возрастает артериальное давление и со временем сбивается сердечный ритм.

Стоит также отметить возможное расширение со стороны опухоли вен семенного канатика. Такое возможно, когда опухоль поразила стенки венозных сосудов, а в случае, когда процесс зашел далеко и опухоль затронула полую нижнюю вену, наблюдается заметное расширение сосудов брюшной стенки.

Отдельно стоит заметить, что опухоли почек у детей, развиваются практически без внешних симптомов, поэтому их часто выявляют при обследовании по поводу подозрений других патологий.

Такое развитие событий очень опасно, поскольку может привести к внезапной смерти, поэтому, если вы заметили хотя бы один из описанных симптомов, незамедлительно обратитесь к врачу и пройдите детальное обследование.

Видео по теме

Оцените статью
Понравилась статья?
Комментарии (0)
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит
Добавить комментарий
Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *