Без рубрики 'Рак лёгких

Рак лёгких

0 комментов
просмотров
19 мин. на чтение

Анатомическая классификация

Плоскоклеточный рак разделяется на две формы, с учетом расположения в органе:

  1. Центральный рак (рак бронхов) – эта форма рака возникает в бронхах, любого калибра. Центральный рак находится на первом месте среди всех онкологических опухолей органов дыхания, и является самым часто регистрируемым типом плоскоклеточного рака. Образование центрального типа может прорастать в просвет бронхов и в саму легочную ткань, из-за чего происходит дисфункция вентиляционной способности легких, вплоть до развития ателектаза определенной доли легкого бронхи которой были измененными.
  2. Периферический рак – может протекать в форме узла шаровидной формы. Периферическая опухоль поражает слизистые оболочки бронхов, бронхиальных желез и альвеол.

На фото можно увидеть, характерные очаги локализации центрального (средняя доля левого) и периферического рака (верхняя доля правого).

Две вторичные формы:

  1. Диссеминированная форма – это множественное поражение легких новообразованиями, без установленной локализации первичного очага.
  2. Медиастинальная форма (синдром Клода-Барнара-Горнера) – очень редкая форма рака легкого. Она характеризируется присутствием метастаз в лимфоузлах, и имеет некоторые отличительные симптомы в виде сужение зрачков человека и западание глазных яблок.

Центральный рак легкого – зачастую является причиной возникновения карциномы в бронхах;

Периферический рак легкого – может поражать доли или сегменты легкого;

Диссеминированная форма – появляется из-за присутствия мелких очагов разрастания новообразований, которые имеют место в различных долях правого или левого легкого (верхней, средней, нижней);

Медиастинальная форма – появляется после стремительно прогрессирующих метастатических образований в лимфоузлах.

Плоскоклеточный рак легкого

Как и другие виды карцином, плоскоклеточный рак легкого развивается из эпителия – ткани, выстилающей наше тело снаружи и изнутри.

Эпителиальные ткани различаются по своему строению и функциям, и образуются из клеток различного типа и формы – плоских, кубических, цилиндрических. Они активно работают и часто повреждаются, быстро отмирают и заменяются новыми.

Такое быстрое обновление необходимо для выполнения защитных и иных задач, но чревато генетическими сбоями со злокачественным перерождением.

В здоровых легких человека плоского эпителия нет. Однако при обновлении выстилающего внутреннюю поверхность бронхов реснитчатого (мерцательного) эпителия под действием неблагоприятных факторов может происходить его метаплазия с появлением очагов из плоских клеток.

Эти очаги, в свою очередь, могут становиться основой для развития раковой опухоли.

Поскольку такие участки обычно появляются в слизистой оболочке крупных воздухоносных путей – главных бронхов и их ответвлений, то и плоскоклеточный рак легкого, как правило, встречается именно в этих отделах дыхательной системы.

Факторы риска

В группе риска, прежде всего, оказываются заядлые курильщики, а также те, кто вынужден вдыхать сигаретный дым, находясь в одном помещении с ними. При курении в легкие попадает порядка 60-ти различных канцерогенов, часть из которых оседает на стенках дыхательных путей и накапливается там.

Поэтому эпителиальный покров бронхов курильщика находится в постоянном контакте с агрессивными химическими соединениями. Чем дольше человек курит и чем больше сигарет он выкуривает ежедневно, тем больше шансов у рака. Следует подчеркнуть, что курение марихуаны приводит к тем же последствиям.

Табак и каннабис – «помощники» рака легких

Спровоцировать метаплазию и последующее развитие плоскоклеточного рака легких также может:

  • вдыхание асбестовой или угольной пыли, паров дизельного топлива;
  • контакт с никелем, мышьяком, кадмием и некоторыми другими химическими веществами.

Помимо этого, вероятность возникновения опухолевого очага повышают:

  • наследственная предрасположенность;
  • очаги хронической инфекции и обструкции (бронхит, туберкулез);
  • действие радиации;
  • резкое снижение иммунитета либо его неправильная работа (аутоиммунные заболевания).

Симптоматика

В зависимости от направления роста опухоли, клинические проявления болезни могут существенно различаться.

В главных бронхах плоскоклеточные карциномы обычно растут в просвет, постепенно его закрывая. Такие узлы называются экзофитными.

Их развитие приводит к появлению постоянного кашля, одышки, периодических «выключений» пораженного органа из процесса дыхания, развитию клинической картины воспаления легких с высокой температурой и выраженной интоксикацией, а также плеврита с характерными болями на вдохе.

В просветах более мелких ветвей бронхиального дерева раку «тесно». Поэтому здесь чаще встречаются эндофитные узлы, прорастающие в область средостения и затрагивающие расположенные в ней органы, нервы и сосуды.

Если при этом поражается нижняя полая вена, появляется синюшность и одутловатость лица, набухают венозные сосуды на шее, руках.

При поражении различных нервов нарушается иннервация мышц, за работу которых они отвечают. Это приводит к развитию параличей и характеризуется изменением голоса (охриплостью), нарушением механизма дыхания из-за проблем с диафрагмой и т.д.

Больного с эндофитной опухолью также могут беспокоить боли в области сердца вследствие прорастания рака в перикард.

Диагностика плоскоклеточного рака легких

Бронхиальное дерево хорошо визуализируется на обычных рентгеновских снимках, поэтому при появлении любых подозрительных симптомов больного отправляют на рентген. При влажном кашле также назначают исследование мокроты на предмет обнаружения опухолевых фрагментов.

Более детальную информацию получают с помощью КТ или комплексного исследования – ПЭТ/КТ.

Компьютерная томография позволяет точно определить размеры, форму, местоположение первичного образования и метастазов

Окончательный диагноз устанавливается по результатам биопсии, которая может выполняться в процессе бронхоскопии, пункции под контролем КТ или иной малоинвазивной диагностической процедуры – медиастиноскопии.

Плоскоклеточный рак легкого – причины, симптомы, лечение

Плоскоклеточный рак легкого (карцинома) также называют эпидермоидным. Он развивается из клеток бронхолегочного эпителия в результате перерождения их в плоские, не способные выталкивать наружу попадающие с дыханием внутрь вредные вещества.

Это самая распространенная форма рака легкого, около половины всех его случаев, поскольку площадь, выстланная эпителием, довольно большая, и именно он принимает на себя основной удар при вдыхании пыли и вредных веществ.

Относится к немелкоклеточным (НМРЛ).

Факторами, повышающим риск развития новообразования, являются в первую очередь курение, активное или пассивное, а также наследственность, вредные условия труда (химическое производство, работа с радоном, асбестом, другими канцерогенами), наследственность, неблагоприятная экологическая ситуация, хронические заболевания дыхательной системы.

Симптомы и диагностика

Раннее установление диагноза позволяет своевременно начать лечение плоскоклеточного рака легкого и повысить шансы на выздоровление и долгую жизнь. Поводом обратиться к врачу за проведением обследования являются:

  • кашель, сухой или с мокротой;
  • одышка при любых, даже небольших нагрузках;
  • повышенная температура тела, держащаяся длительное время без видимых симптомов заболевания;
  • осиплость;
  • затруднения глотания, боли в шее;
  • повышенная утомляемость.

Даже если каждый по отдельности симптом кажется незначительным, обнаружение нескольких из них — повод незамедлительно обратиться к специалистам. Врач должен провести осмотр и назначить диагностические процедуры, в числе которых могут быть:

  • флюорография;
  • анализы крови и мочи, биохимическое исследование;
  • УЗИ, рентгенография;
  • компьютерная томография (КТ);
  • ПЭТ-КТ с 18-ФДГ для оценки распространенности и активности опухолевого процесса;
  • биопсия, проверка на онкомаркеры.
READ  Симптомы рака крови у мужчин и женщин: своевременная диагностика

По результатам диагностики устанавливается диагноз и определяется план лечебных мероприятий.

Лечение плоскоклеточного рака легких

Кроме традиционной хирургии, используются лучевая (радио-), медикаментозная (химио-), иммунотерапия, симптоматическое лечение, а при запущенном заболевании в дело вступает паллиативная медицина.

Дифференцированные формы плоскоклеточного рака легких лучше поддаются лечению, поскольку имеют четкие края.

Пока новообразование не дало метастазов, то есть на первой стадии, удаление опухоли имеет наиболее выраженный эффект, но при метастазировании эффективно удалить раковые клетки таким методом уже не получится.

В ряде случаев операцию проводят и на следующих стадиях, чтобы облегчить состояние больного, но об излечении речь уже не идет. 

Радиотерапия зачастую способна заменить скальпель хирурга.

Именно этот метод реализован в системе «КиберНож», используемой в Центре лучевой терапии «ОнкоСтоп». Чтобы проконсультироваться по вопросу возможности применения методики, запишитесь на прием по тел. +7 (495) 215-00-49.

Стоимость лечения
Рак легкого (от 370 000)

Точная стоимость лечения определяется только после консультации с врачом

Железисто-плоскоклеточный рак

Представляется собой гибрид, в котором присутствуют клетки плоскоклеточной структуры и аденокарциномы. Он характеризуется злокачественным течением, опухоли бывают крупного размера, и яркая картина метастаз. К тому моменту, когда выявляется это заболевание, его прогресс уже достаточно очевиден, и имеется большое количество метастаз.

Как правило, первые симптому похожи на обычные простудные заболевания. Это кашель, которые вначале бывает сухим, попытки лечения традиционными методами приносят временное облегчение. Но постепенно характер кашля начинает меняться, он становится надсадным и сопровождается появлением мокроты с гноем.

Иногда мокрота окрашивается в малиновый цвет и приобретает вид желе. Этот симптом, не напоминает простудное заболевание, это один из признаков именно рака. Постепенно появляются болевые ощущения, которые временами становятся очень сильными. Причина их – прорастание опухоли в плевральную часть легкого и в близлежащие органы. Усиливающаяся одышка при физических нагрузках.

Лечение

Перед тем как выбирать план лечения для пациента, врачи проводят ряд диагностических мероприятий. К таковым относятся: общий осмотр, сбор анамнестических данных и физикальное обследование.
После первых процедур, пациенту проводят скрининг тесты, одним из которых является рентгенологическое исследование, которое поможет определить наличие новообразования, его размеры и степень поражения органа.

Большое значение в определении лечения и диагностики имеет биопсия тканей, с пораженного легкого и лимфоузлов, которые были поражены метастазами.

План лечения выбирается в зависимости от особенностей каждого человека (уровень распространения рака, наличие хронических патологий которые могут стать противопоказанием к применению одного из методов лечения). В большинстве случаев, онкологи назначают комплексную терапию, которая состоит из нескольких методов. Такое лечение составляется для каждого пациента индивидуально, из-за уникальных особенностей каждого организма. К самым часто применяемым способам терапии относятся химио и лучевая терапия, проведение операции считается крайним методом лечения.

Химиотерапия. Метод лечения рака, который состоит в применении ряда специальных медицинских препаратов с противоопухолевым эффектом. Они вводятся в кровоток пациента через капельницы или инъекции. Химиотерапевтические препараты способны оказывать пагубное влияние на злокачественные клетки, что вызывает замедление их деления и уменьшение объема уже существующей опухоли. Но у такого метода есть свои недостатки, в виде негативного влияния на нормальные и нетронутые раком ткани в организме, исходя из этого, химиотерапия применяется в особых случаях, особенно перед проведением операции, что бы уменьшить размер опухоли и масштабы оперативного вмешательства.

Иммунотерапия. Данный способ лечения относится к современным и новым, так как используется совсем недавно, но уже показывает неплохие перспективы. Иммунотерапия основывается на применении ингибиторов факторов роста и ангиогенеза. Вследствие чего раковые ткани и клетки не получают достаточное количество питательных веществ и замедляют свой рост.

Радиотерапия. Лучевая терапия заключается в направлении высоких доз ионизирующего излучения непосредственно на злокачественные клетки новообразования. После каждого курса лечения радиацией, множество клеток уничтожается, а само новообразование понемногу начинает терять свои размеры. Использовать радиотерапия показано в случае противопоказания к проведению операции, либо для паллиативной терапии.

Хирургическое вмешательство. Самая основная тактика лечения пациентов с любой формой рака, в частности и раком легких. Его применяют тогда, когда другие способы не способны оказать надлежащего эффекта на помощь больному. Оперативное вмешательство имеет большую успешность лечения на первой стадии, ведь пока опухоль не покинула пределы легкого, хирурги могут полностью удалить ее с небольшой частью легкого.

Если говорить о радикальном лечении, то такая операция способна вылечить пациента. Если же процесс успел распространиться на другие органы, тогда операция станет одним из приемов паллиативной терапии, что позволит облегчить общее состояние больного, но не излечит его.

Дифференциальная диагностика

Дифференциальную (отличительную) диагностику плоскоклеточного рака легких проводят с такими заболеваниями и патологическими состояниями, как:

  • абсцесс легкого – скопление гноя в виде замкнутой полости с содержимым;
  • абсцедирующая пневмония – воспаление легочной ткани, сопровождающееся возникновением одного или нескольких абсцессов;
  • осумкованный плеврит – ограниченное гнойно-воспалительное поражение плевры (соединительнотканной пленки, которая укутывает оба легких и выстилает грудную клетку изнутри);
  • другие опухоли – добро- и злокачественные (со стороны легких и других органов и тканей грудной клетки);
  • очаговый туберкулез легких – их поражение микобактериями туберкулеза, при котором туберкулезные очаги возникает у корня легкого;
  • бронхоэктатическая болезнь – выпячивания в стенках бронхов;
  • инородное тело бронха – предмет, который попал в его просвет через верхние дыхательные пути (носо- или ротоглотку, гортань, трахею) либо при проникающем ранении грудной клетки;
  • кисты легких и средостения – ограниченные полости с жидкостью внутри;
  • лимфаденит – воспаление прикорневых лимфоузлов;
  • амилоидоз легких – возникновение в легочной ткани белково-полисахаридного комплекса амилоида, который в норме в организме отсутствует;
  • гемосидероз легких – скопление в легочной паренхиме природного пигмента гемосидерина.

Диагностика

Лечение плоскоклеточного рака начинается с диагностики. Чем раньше заболевание правильно диагностировано, тем точнее и лучше для пациента прогноз.

Диагностика заключается в комбинации четырёх основных методов диагностики заболевания:

  • Посещение врача, обсуждение симптомов и первичный осмотр пациента, пальпация и визуальный осмотр.
  • Инструментальное исследование служит логичным продолжением первичного осмотра и включает в себя многие методики современной медицины.
  • Лабораторные исследования и анализы дают клиническую картину крови, отражающую общее состояние пациента и способность организма бороться с болезнью.
  • Биопсия опухоли даёт точный диагноз.
READ  Виды многокамерной кисты яичника и возможные осложнения

Посещение врача

Вопросы врача коснутся образа жизни пациента, его работы, времени появления симптомов и предыдущего лечения. Доктора заинтересуют болезни, развивавшиеся в семье у нескольких членов – наследственно обоснованные.

При визуальном и первичном осмотре врач выполняет манипуляции:

  • Определяется общее состояние организма, насколько опухоль влияет на человека. Доброкачественное образование имеет исключительно местное действие.
  • Проверяется и оценивается общий вид образования и структура.
  • Визуальный осмотр определит цвет образования и реакцию близкорасположенных тканей.
  • Врач обязан проверить состояние лимфатических узлов и других образований на теле либо других жалоб, если речь не о раке кожи.

Исследования инструментальными методами

Это продолжение исследования бывает совмещено с первым приёмом у врача онколога либо следует после визита в клинику. Методы диагностики рака:

  • Конфокальная сканирующая микроскопия с использованием лазера может обнаружить опухоль в коже, создавая послойное изображение эпителия, и в каком состоянии находится эпидермис. Используется при подозрении на новообразование в эпителии кожи. Метод безвреден и не принесет ухудшения состояния больного. Этот метод определяет злокачественное ли образование, если да, то определяется дифференцировка рака и вид новообразования.
  • Термография – метод, определяющий температуру всей поверхности кожи и отмечающий, где у пациента кожа более высокой температуры – это характерно для опухолей.
  • Эндоскопия подразумевает введение камеры через естественные пути в человека либо с помощью операции, если естественные пути к органам не подводят. При этом методе тщательно изучается внутренняя поверхность органа, его структура, нарушения, что возникли из-за опухоли. Подвиды метода, используемые для лечения плоскоклеточного рака – бронхоскопия, эзофагоскопия, ларингоскопия, кольпоскопия. Перечисленные способы позволяют осмотреть соответственно: трахеи и бронхи, пищевод, голосовые связки и гортань, шейку матки. В процессе берётся эндоскопическая биопсия – от повреждённой ткани делается микроскопический срез, что становится образцом для дальнейшего изучения.
  • МРТ – наиболее точный метод, позволяющий полностью визуализировать опухоль, восстановить её размеры, форму, состав, выяснить присутствие в соседних либо дальних органах метастазов.

МРТ головы для человека

Лабораторные исследования и биопсия

Врачей интересуют не общие анализы крови, кала и мочи, а анализы на специфические онкомаркеры и цитологическое исследование мазка, что даст точные показатели вида рака и способа образования. Основным онкомаркером является SCC-антиген, его повышение характерно для онкологии и предраковых болезней. Цитологическое исследование изучает состояние клеток в мокроте, выделениях из влагалища при подозрении на рак шейки матки. Если новообразование на коже, берётся отпечаток с поверхности  При подозрении на онкологию в ротовой полости или глотки берётся материал оттуда. Иногда для цитологического исследования берутся мазки с материала для биопсии.

Биопсия является наиболее точным методом определения рака, даёт чёткое представление о происходящих в опухоли процессах.

Диагностика плоскоклеточного рака легкого

Диагностику болезни проводят на основании жалоб, деталей анамнеза (истории течения) болезни, результатов дополнительных методов исследования (физикальных, инструментальных, лабораторных).

Из анамнеза важно следующее:

  • было ли выявлено такое же заболевание у членов семьи больного;
  • болел ли пациент другими патологиями респираторной системы, не было ли у него диагностировано опухолей других органов и тканей;
  • курит ли пациент, какой стаж курения, сколько сигарет выкуривает в день.

При проведении физикального обследования выявляют следующее:

  • при общем осмотре – общее состояние пациента зависит от стадии болезни. Сперва оно приближено к удовлетворительному, на конечных стадиях тяжелое. Отмечается изможденный вид больного. Кожные покровы и видимые слизистые оболочки бледные, цианотические (имеют синюшный оттенок);
  • при местном осмотре – грудная клетка несимметричная, со стороны поражения отстает в акте дыхания;
  • при пальпации (прощупывании) – выявляют усиление голосового дрожания (сотрясения грудной стенки при фонации, которое ощущается при пальпации). Регионарные лимфоузлы увеличены;
  • при перкуссии (простукивании) – без особенностей;
  • при аускультации (прослушивании фонендоскопом) – наблюдается прогрессирующее ослабление везикулярного дыхания, выслушиваются множественные хрипы.

Инструментальная диагностика играет ключевую роль в выявлении центрального рака легкого. Из инструментальных методов исследования привлекаются:

  • флюорография – так называют рентгенографию органов грудной клетки в миниатюре. С ее помощью обследуют большое количество людей, чтобы не «пропустить» рак легких, при наличии признаков патологии направляют на рентгенографию грудной клетки;
  • рентгенография органов грудной клетки – на рентгенологических снимках обнаруживают круглую тень в корне легкого, изменение легочного рисунка в соседних областях;
  • компьютерные методы – компьютерные срезы позволяют изучить более подробно структуру легких, выявить опухоль и изучить ее строение. Привлекаются компьютерная томография (КТ) и ее усовершенствованный вариант – мультиспиральная компьютерная томография (МСКТ);
  • радиоизотопное сканирование – пациенту внутривенно вводят фармпрепарат с радиоизотопами, они поступают в ткани легких и бронхов и при томографическом сканировании создают цветное изображение, по которому оценивают состояние тканей легких, выявляют новообразование и изучают его характеристики;
  • бронхоскопия – в просвет бронхиального дерева вводят бронхоскоп (вид эндоскопической аппаратуры), выявляют опухолевый узел либо циркулярное утолщение бронха при эндофитном типе опухоли;
  • бронхография – под наркозом в просвет бронхов вводят контрастное вещество, делают рентгенологические снимки, на которых выявляют экзофитную опухоль, сужение просвета бронха при эндофитном поражении, деформацию бронха;
  • биопсия – во время бронхоскопии делают забор тканей опухоли, отправляют в лабораторию для микроскопии;
  • дыхательные тесты – пациент делает вдохи и выдохи, задерживает дыхание, объем задействованного воздуха измеряют, оценивают выраженность дыхательной недостаточности.

Лабораторные методы, которые используют в диагностике данного заболевания, это:

  • общий анализ крови – резкое повышение СОЭ (скорости оседания эритроцитов), снижение уровня эритроцитов и гемоглобина свидетельствуют про развитие злокачественной опухоли;
  • биохимический анализ крови – неспецифическим признаком онкопроцесса являются уменьшение количества общего белка и нарушение соотношение его альбумино-глобулиновых фракций;
  • выявление в крови онкомаркеров – белковых структур, появляющихся в крови при злокачественных опухолях;
  • газовый состав крови – обнаруживают уменьшение уровня кислорода и увеличение количество углекислого газа, что свидетельствует про дыхательной недостаточности;
  • гистологическое исследование – под микроскопом изучают тканевую структуру биоптата, определяют ее тип;
  • цитологическое исследование – под микроскопом изучают клеточную структуру биоптата, выявляют плоскоклеточный тип данной опухоли;
  • исследование мокроты под микроскопом – в ней выявляют атипичные клетки.

Важно

По показаниям диагностическое обследование при плоскоклеточном раке легких следует проводить в динамике – повторно. При этом следует не допускать нерационального использования рентгенологических методов.

Профилактика

Специфические методы профилактики плоскоклеточного рака не разработаны, так как не известны точные причины его возникновения. В то же время риск развития опухоли можно снизить. Для этого необходимо соблюдать такие рекомендации, как:

  • грамотное проведение рентгенологических методов исследования;
  • рациональное назначение лучевой терапии;
  • соблюдение правил охраны труда на предприятии, где необходимо контактировать с радиоактивными элементами, а при невозможности их соблюдения – отказ от работы на таком предприятии, смена места работы;
  • избегание влияния любых химических факторов, которые могут оказаться канцерогенными;
  • предупреждение, выявление и купирование любых патологий респираторной системы, так как он могут стать фоном для возникновения описываемого заболевания;
  • отказ от курения;
  • регулярное прохождение профилактических осмотров у пульмонолога, онколога, терапевта даже при отсутствии жалоб.
READ  Геморрагическая киста яичника: содержимое, причины, лечение

Симптомы

Одним из свойств, характеризующих плоскоклеточный рак бронхов, является сравнительно медленный рост, в связи с этим размеры опухоли могут оставаться без изменений месяцами. Именно поэтому еще на первых стадиях данного заболевания специфические симптомы могут отсутствовать.

Симптомы рака бронхов

К основным симптомам можно отнести:

  • кашель без видимых причин, который не прекращается длительное время, чаще всего он характеризуется сухостью, не купируется и не приносит облегчения. Более того, вероятен кашель с кровью;
  • возникновение частых бронхитов, воспаления легких и других заболеваний;
  • наличие ощущения боли в грудной клетке при глубоком вдохе;
  • резкая потеря веса;
  • неоднократное повышение температуры тела;
  • одышка;
  • появление хриплого голоса.

В случае распространения опухоли в направлении сердца, возможны болевые ощущения в данной области.

Кроме того, среди дополнительных симптомов можно выделить быструю утомляемость, появление сонливости, наличие постоянной слабости.

Виды болезни

Плоскоклеточный рак делится на виды по работе злокачественных клеток эпителия (в зависимости от их дифференцировки), по росту опухоли и по месту образования.

Дифференцировка

Данный тип рака бывает дифференцированным либо недифференцированным. Два вида рака называются ороговевающий и неороговевающий рак БДУ (без других указаний).

  • Недифференцированный вид плоскоклеточного рака происходит без накапливания в малигнизированных клетках кератина, поэтому не образуется роговая ткань, клетки не отмирают. Из-за этого опухоль распространяется быстро и агрессивно. Образуется патология (поражён шиповатый слой эпителия, опухоль развивается), захватывая другие слои и органы – развивается инвазивный рак без ороговения.
  • Дифференцированный плоскоклеточный рак проходит медленнее, так как отмирающие клетки накапливают кератин и отмирают, образуя ороговевающие фрагменты. Процесс идёт быстрее обычного ороговения.
  • Есть низкодифференцированный вид плоскоклеточного рака, состоящий из веретенообразных клеток и схож с образованием саркомы. Это наиболее агрессивная форма рака, так как клетки максимально отдаляются по структуре от здоровых клеток. Если диагностирован высокодифференцированный рак, болезнь протекает медленнее, а клетки частично сохраняют прежнюю структуру.

Плоскоклеточный рак кожи

Иногда проводится выяснение степени дифференцировки заболевания. Пользуясь специальными обозначениями, выделяют пять степеней дифференцировки рака:

  • Gx – состояние болезни, когда дифференцировка не может быть выделена.
  • G1 – высокодифференцированный рак.
  • G2 – умеренно дифференцированная опухоль (опухоль средней дифференцировки).
  • G3 – низкодифференцированный онкологический процесс.
  • G4 – недифференцированный вид рака.

Рост опухоли

Развивается и растет злокачественное новообразование по-разному. Плоскоклеточная злокачественная ороговевшая опухоль образуется в эпителии, поэтому любой орган, обладающий этой тканью, может стать первичным очагом заболевания при этом типе рака. Болезнь может идти по трём сценариям – образуется опухолевый вид рака, язвенный инфильтрат или смешанная форма, сочетающая качества опухоли и язв в эпителии.

  • Экзофитный рак подразумевает образование опухоли. Вначале в эпителии образуется плотный узел, возможно, с ороговением. При росте он больше вытягивается в высоту, чем распространяется вширь. Неподвижен, проникает глубоко под эпителиальный слой. Покрыт чешуйками, но с развитием болезни покрывается язвами.
  • Эндофитный рак сразу начинается с узла, покрытого язвочками. Вскоре вокруг образуются вторичные, дочерние узлы, постепенно срастающиеся с основным. Так болезнь захватывает новые пространства эпителия.
  • Смешанная форма подразумевает ороговение кожи, развитие язвочек, опухолевое образование как параллельные процессы.

Локализация

По месту образования рак делится на множество подвидов. Наиболее частые:

  • злокачественное новообразование на коже;
  • рак каёмочки губ;
  • новообразования в полости рта, пищевода и гортани – верхних отделов желудочно-кишечного тракта;
  • злокачественный процесс трахеи и бронхов – верхних дыхательных путей;
  • плоскоклеточный рак шейки матки.

Место образования рака определяет симптоматику болезни и влияет на скорость и методы диагностики образования.

Причины плоскоклеточного рака легкого

Непосредственные причины возникновения описываемого заболевания, как и причины большинства опухолей, неизвестны. Изучены факторы, на фоне которых центральный рак легкого возникает чаще – их расценивают как способствующие. Чаще всего это:

  • отягощенная наследственность;
  • физические факторы;
  • химические факторы;
  • ранее перенесенные болезни респираторной системы;
  • проживание в неблагополучных с экологической точки зрения условиях;
  • вредные привычки.

Если у кого-либо из родственников уже был диагностирован плоскоклеточный рак легкого, то шансы заболеть у других родственников возрастают в несколько раз. Причина кроется в генетической предрасположенности: страдают гены, отвечающие за нормальную структуру тканей, из которых состоят бронхи. Клетки таких тканей при раковом поражении становятся атипичными.

Из физических факторов наибольшее значение в возникновении плоскоклеточного рака легких играет радиоактивный фактор – облучение:

  • в случае частого выполнения рентгенологических методов диагностики либо при проведении лучевой терапии (по поводу другого злокачественного новообразования);
  • как результат профессионального контакта с а радиоактивными, элементами веществами или аппаратурой при выполнении производственных задач;
  • при случайном или несанкционированном доступе до радиоактивных элементов.

Что такое химические факторы, которые способствуют возникновению плоскоклеточного рака легких? Это химические вещества, обладающие канцерогенными свойствами. Они используются в производстве (бензол, толуол, винилхлорид), сельском хозяйстве (некоторые инсектициды), быту (лаки, краски, растворители).

Важно

Риск заболеть плоскоклеточным раком легких возрастает на фоне ранее перенесенных или в данный момент имеющихся заболеваний дыхательной системы. Как правило, фоном становятся хронические затянувшиеся болезни воспалительного характера – бронхов, бронхиол (самых маленьких бронхов), легких. Изучается возможность возникновения описываемого заболевания на фоне туберкулеза легких.

Если человек проживает в экологически неблагоприятных условиях, то риск возникновения описываемого заболевания возрастает в несколько раз. В частности, играет роль вдыхание:

  • производственных выбросов в промышленных районах;
  • автомобильных выхлопов.

Из вредных привычек наиболее опасным фактором, на фоне которого может возникнуть описываемая патология, является курение. Никотин является одним из наиболее сильных канцерогенов. Выявлено, что если человек выкуривает в день одну пачку сигарет и больше, то риск развития любого рака легких увеличивается в 25 раз, а смертельного исхода – в 10.

Оцените статью
Понравилась статья?
Комментарии (0)
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит
Добавить комментарий
Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *