Без рубрики 'Параовариальная киста яичника: лечить или забыть?

Параовариальная киста яичника: лечить или забыть?

0 комментов
просмотров
30 мин. на чтение

Диагностика патологии

Самостоятельно выявить такую кисту невозможно. Поскольку маленькое образование может не провоцировать у женщины неприятных ощущений, то в большинстве случаев обнаруживают его случайно, во время профилактического осмотра гинекологом.

Для диагностики параовариальной кисты предпринимаются такие мероприятия:

  1. Анализ жалоб (при наличии неприятных ощущений).
  2. Изучение гинекологического анамнеза (перенесённые воспалительные, инфекционные заболевания, количество абортов, беременностей).
  3. Гинекологический осмотр. Бимануальное исследование (двумя руками) позволяет изучить строение матки, состояние придатков, связочного аппарата. Во время гинекологического осмотра врач может обнаружить тугоэластичное образование, обладающее гладкой поверхностью — параовариальную кисту.
  4. Ультразвуковое исследование. Чтобы определить наличие кисты, доктор порекомендует пациентке УЗИ. В ходе процедуры обнаруживается полостное новообразование.

  5. Лапароскопия. Для окончательного установления диагноза прибегают к лапароскопической диагностике. При помощи специальной телескопической трубки доктор может детально рассмотреть кисту. В ходе исследования устанавливается характер образования, место его локализации, размеры.
  6. Биопсия. Такой анализ подразумевает взятие образца тканей для детального гистологического изучения. Проводят биопсию во время лапароскопии. Именно гистологическое изучение содержимого кисты позволяет поставить точный диагноз.

Осложнения

Развитие осложнений может спровоцировать чрезмерная инсоляция, резкие движения (повороты, прыжки, наклоны), местный перегрев (например, прикладывание грелки к животу), интенсивный физический труд, подъем тяжелого. В перечисленных ситуациях ножка образования может перекрутиться или лопнуть сама киста с истечением содержимого в брюшную полость. Возможно нагноение образования, что провоцирует воспаление в животе (аппендицит, острый сальпингоофорит) либо проникновение инфекции через кровеносную или лимфатическую сеть из очагов хронического воспаления (фарингит, туберкулез, кариес). Возникновение осложнения является экстренным состоянием и требует проведения скорейшей операции.

Диагностика

Гинеколог может заподозрить наличие образование во время осмотра. Небольшую кисту тяжело выявить. Для подтверждения диагноза дополнительно назначают:

  • УЗИ. Обследование брюшной полости, органов малого таза позволяет обнаружить кистозную полость, располагающуюся под маточной трубой над яичником.
  • Лапароскопия назначается, чтобы удостовериться, что присутствует параовариальная кистома, а не опухоль. Врач берет образец ткани для гистологического исследования. По его результатам врач определяет характер образования.

Киста до 3 см не беспокоит женщину или может быть временное недомогание. Врач не назначает никакого лечения, продолжая контроль состояния. Когда размер достигает 6-7 см, женщина ощущает следующую симптоматику:

  • боль тянущего характера со стороны пораженного яичника. Импульсы могут распространяться в область крестца, поясницы,
  • болевые ощущения, онемение в области заднего прохода,
  • частые позывы к мочеиспусканию, болезненность в это время. Это объясняется разрастанием кистозных образований и сдавливанием мочевого пузыря,
  • ложные позывы к дефекации, запоры,
  • увеличение объема живота без наборы общей массы тела. При этом наблюдается асимметричность, брюшная полость увеличивается со стороны разрастающегося кистозного образования,
  • нарушение менструального цикла, проблемы с зачатием.

Женщина периодически страдает от приступов боли после сильных физических нагрузок, секса. Через какое-то время боль затихает.

Без оперативного вмешательства не обойтись, когда киста активно растет, прослеживается формирование ножки. Когда образование не развивается, врач наблюдает за ним, не предпринимая других мер.

Удаление происходит двумя методами:

  1. Лапароскопия – щадящий вариант. Врач вводит аппарат через маленькие надрезы, аккуратно удаляет капсулу от других тканей. Процесс выводится на монитор. Преимущество метода в его минимальной травматичности, в процессе операции почти нет крови. Яичник врач сохраняет. Время восстановления после лапароскопической операции 5 дней. Процедура имеет ряд противопоказаний. Она запрещена при: ожирении, астме, грыже, наличии опухоли злокачественного характера.
  2. Удаление кисты большого размера сложной локализации проводится во время полостной операции, когда происходит рассечение брюшной полости. Применяется общая анестезия. В некоторых случаях женщине удаляют яичник. Процесс восстановления в среднем занимает 10 дней.

Влияние параовариальной кисты яичника на репродуктивную функцию

Выявление патологии до беременности обычно не препятствует зачатию ребенка. Образование не влияет на гормональный фон, не нарушает овуляцию и не препятствует встрече сперматозоидов и яйцеклетки. Женщина может благополучно забеременеть на фоне патологии и узнать о существовании кисты только при проведении скринингового УЗИ на сроке 12-14 недель.

Течение беременности определяется размером опухолевидного образования. Кисты до 4-5 см в диаметре не мешают развитию плода и не препятствуют естественным родам. Показано динамическое наблюдение за женщиной и регулярный ультразвуковой контроль. Есть мнение, что параовариальная киста может увеличиваться в размерах во время беременности, но доказательств этому не предоставлено.

При ведении беременности на фоне параовариальной кисты малых размеров важным является динамическое УЗИ состояния образования.

Образования размерами от 5 см склонны к самопроизвольному разрыву. Во время беременности риск этого осложнения возрастает. Плод растет, и матка растягивается, занимая все свободное пространство в полости таза. Киста смещается, и в любой момент тонкая стенка может разорваться. Повышается вероятность перекрута ножки образования с развитием некроза яичника. Все эти состояния требуют немедленной хирургической помощи. Операция по удалению кисты во время беременности возможна, однако подобные вмешательства могут привести к самопроизвольному выкидышу или преждевременным родам.

При выявлении параовариальной кисты во время беременности показано:

  • Ограничение физической активности. В связи с высоким риском разрыва капсулы и кровоизлияния, женщине рекомендуется отказаться от занятий спортом, не поднимать тяжести и не перенапрягаться. При больших образованиях запрещается даже йога и гимнастика в специальных группах;
  • Отказ от посещения сауны, бани и иных тепловых процедур. Не рекомендуется бывать в солярии и загорать в часы максимальной солнечной активности;
  • Регулярный ультразвуковой контроль. Плановое УЗИ проводится три раза за беременность – в каждом триместре. На скрининге оценивается не только состояние плода, но и учитывается размер образования (по сравнению с данными предыдущего осмотра). По показаниям УЗИ может проводиться чаще. Обязательно выполняется контрольное исследование перед предстоящими родами.

При благополучном течении беременности лечение кисты не проводится. Оперативное вмешательство планируется на период после рождения ребенка и завершения лактации.

Показания для хирургического вмешательства во время беременности:

  • Быстрый рост образования;
  • Сдавление тазовых органов;
  • Развитие осложнений: перекрут ножки или разрыв капсулы.

В плановом порядке операция проводится на сроке 14-20 недель, в экстренном – в любое время. После хирургического вмешательства назначается сохраняющая терапия, выполняется коррекция возникших нарушений. На сроке доношенной беременности можно совместить операцию с кесаревым сечением. Сначала извлекается плод, после чего гинеколог проводит удаление кисты и ушивание раны.

Операция по удалению кисты в обязательном порядке проводится перед ЭКО. Гинекологи предпочитают перестраховаться и убрать источник возможных проблем, чем получить негативный исход искусственного оплодотворения.

Роды при кисте яичника могут идти через естественные родовые пути при отсутствии осложнений. Образования больших размеров могут стать показанием для кесарева сечения.

При кисте малых размеров беременность обычно протекает благополучно.

Осложнения параовариальной кисты

Осложнения при наличии параовариальной кисты могут возникнуть по двум причинам:

  • в жидкости, которую она содержит, начнет развиваться инфекция;
  • киста начнет перекручиваться, что может быть очень опасно для здоровья.
READ  Симптомы опухоли гипофиза у женщин и мужчи. возможна ли смерть?

Осложнения провоцируют сопутствующие заболевания, а также резкие движения, интенсивная физическая нагрузка, чрезмерная инсоляция.

При перекруте ножки киста может сдавливать нервные окончания, маточную связку и сосуды. Это приводит к нарушению в ней обменных процессов и развитию некроза. В таком случае, самочувствие пациентки резко ухудшается – появляются схваткообразные боли (не купируются анальгетиками и спазмолитиками), напрягается брюшная стенка, возникает тахикардия, может снижаться артериальное давление и появляться обмороки, наблюдается бледность кожи и выступает холодный пот. Такое состояние очень опасно и требует немедленной госпитализации пациентки и проведения операции.

В некоторых случаях при нормальном и медленном развитии кисты в нее через кровь или лимфу попадают патогенные микроорганизмы. В этом случае серозное содержимое полости сменяется гнойным и начинается воспалительный процесс со следующими симптомами:

  • резкий подъем температуры;
  • тошнота или рвота;
  • болезненность в животе;
  • общая интоксикация (слабость, бледность).

Если нагноение продолжает увеличиваться, существует опасность разрыва стенок кисты, после чего гнойное содержимое выйдет в брюшную полость. Это приводит к перитониту и может закончиться летальным исходом у пациентки. При разрыве возникает резкая боль, заражение внутренних органов, кровотечение, шок. Экстренная госпитализация крайне необходима. На этом этапе операция может включать не только удаление кисты, но также эктомию придатков или яичников.

Прогноз заболевания при своевременном обнаружении патологии благоприятный. Наблюдение за динамикой роста кисты позволяет заметить начало активного роста и удалить образование. При беременности растущая матка может сдавливать кисту, поэтому образование рекомендуется удалить. Рецидива после оперативного вмешательства не возникает.

Лечение параовариальной кисты

После постановки точного диагноза многих женщин интересует вопрос, может ли эта кистозная полость рассосаться без операции, обязательно ли нужно удалять кисту. Ответ однозначный – параовариальная киста лечение медикаментозное не подразумевает, консервативных методов для рассасывания кисты не существует.

При небольших размерах новообразования (до 1,5-2 см) и отсутствии выраженной клинической картины предпринимают тактику систематического динамического наблюдения. При явном увеличении параовариальной кисты, при планировании проведения ЭКО либо при сомнительной диагностике кистозной полости всегда гинекологом будет назначено удаление новообразования.

Любая операция плановая. Пациентка за несколько дней до ее проведения поступает в стационар для полного обследования. Перед хирургическим вмешательством обязательно будут назначены:

  • флюорография;
  • электрокардиография;
  • анализы крови (общий, биохимический, группа, резус-фактор, на гормоны);
  • анализ мочи.

Если у больной наблюдаются серьезные проблемы со здоровьем потребуются дополнительные исследования и консультации профильных врачей.

Операция по удалению проводится с использованием двух хирургических техник:

  • лапароскопия;
  • срединная лапаротомия.

Если размеры параовариальной кисты небольшие (до 3 см) всегда назначается лапароскопия. Эта малоинвазивная операция проводится с использованием специального оборудования и инструментов. Киста удаляется очень аккуратно, ткани яичника при этом не травмируются. При лапароскопии делаются небольшие разрезы, поэтому шрамов после нее практически не остается. Проведенное под наркозом время сокращается до минимума, послеоперационный восстановительный период составляет не более 3-5 дней.

При размерах параовариальной кисты от 3 см и более может быть показана срединная лапаротомия. При ней для доступа к кисте делается разрез по животу по средней линии. Операция травматичная, могут повреждаться ткани яичника, а в некоторых особо сложных случаях его приходится удалять полностью. Восстановительный период после срединной лапаротомии – 10 дней и более (зависит от общего состояния здоровья).

Выбор хирургической техники всегда индивидуально выбирается хирургом – зависит от размера, точной локализации параовариальной кисты. Немаловажную роль в данном случае играет общее состояние здоровья.

После операции, в независимости от ее вида, всегда назначается антибактериальная терапия. Параовариальная киста – патология не рецидивирующая. После удаления кистозной полости вторичного ее развития не наблюдается.

Параовариальная киста и народное лечение

Многие женщины большие надежды возлагают на народное лечение. Используют настои и отвары растений (чистотел, боровая матка, лопух, золотой ус, пион), настойку прополиса, смесь из каланхоэ, кагора, меда либо меда с калиной. Все эти народные средства отлично укрепляют иммунитет, их применение благотворно отражается на состоянии женского организма в целом. Кроме того, такие растения, как лопух, чистотел характеризуются выраженной антибактериальной, противоопухолевой активностью.

При их использовании улучшается состояние здоровья, а, значит, организм эффективнее сопротивляется заболеванию. Но к полному рассасыванию параовариальной кисты это не приводит. Единственный значимый эффект от народных средств – это остановка роста кистозной полости.

Профилактика

Важно соблюдать следующие правила:

  • своевременно обращаться к врачу при появлении любого дискомфорта в нижней части живота или нарушениях менструального цикла для выяснения их причин и назначения терапии;
  • выполнять все рекомендации гинеколога при лечении воспалений органов малого таза или половых инфекций;
  • исключить возможность нежелательной беременности и венерических заболеваний;
  • использовать гормональные контрацептивы в соответствии с рекомендациями доктора;
  • стремиться к здоровому образу жизни, правильному режиму труда и отдыха;
  • научиться бороться со стрессами;
  • проходить ежегодную диспансеризацию, включающую осмотр гинеколога и УЗИ органов малого таза.

Если обнаружена маленькая параовариальная киста одного или обоих яичников, стоит принять все меры, чтобы исключить её возможный рост. Для этого женщине следует отказаться от посещения сауны и солярия, туристических поездок в жаркие страны, неконтролируемого приёма витаминов и биогенных стимуляторов. Если пациентка ведёт активный образ жизни и посещает фитнес-клуб, лучше исключить силовые упражнения, нагрузку на пресс и нижние конечности.

Параовариальная киста должна быть выявлена как можно раньше. За её состоянием необходимо наблюдать, регулярно посещая гинеколога. Женщина, у которой обнаружена эта патология, должна понимать её потенциальную опасность и неэффективность попыток избавления от болезни с помощью лекарств или народных снадобий. Чтобы не было осложнений и других проблем со здоровьем, растущую параовариальную кисту рекомендуется удалить наименее травматичным способом. Это необходимо для собственного спокойствия, сохранения радости материнства и качества жизни.

Причины

Вероятность формирования кистозного образования повышается при:

  • раннем половом созревании;
  • частых абортах;
  • заболеваниях эндокринной системы, в особенности это относится к заболеваниям щитовидной железы;
  • воспалениях хронического характера;
  • болях менструального цикла;
  • слабо выраженных воспалительных процессах, затрагивающих мочеполовую систему, инфицировании генеза, которые могут быть спровоцированы возбудителями, передающимися половым путем;
  • длительном приеме гормональных препаратов без назначения специалистом;
  • избыточном весе или резкой потере массы тела в результате неправильно выбранном диетическом питании;
  • повышенных физических нагрузках, в результате переутомления или психоэмоциональном состоянии;
  • воздействии ультрафиолетовых лучей во время неправильного проведения физиотерапевтических сеансов.

Согласно мнению большинства гинекологов, основным провоцирующим фактором, способствующем появлению параовариальной кисты, считается нарушение тканевой дифференцировки в параофороне в тот момент, когда у зародыша начинает формироваться мочеполовая систем.

READ  Операция по удалению кисты яичника

Когда у параофорона отсутствуют выводные протоки, внутри начинает скапливаться содержимое жидкой консистенции. В результате на фоне такого состояния начинает образовываться кистозное новообразование.

Параофорон представляет собой рудиментарный орган эмбриона, имеющий в своей структуре протоки и замкнутых канальцев, отходящих от них. Его основная функция в процессе внутриутробного развития заключается в участии закладывания органов. После полной их сформированности значение параофорона полностью утрачивается.

Характеристика патологии, на каком яичнике (на правом или на левом) чаще всего обнаруживается образование

Параовариальной кистой называют полостное однокамерное образование, которое напоминает опухоль. Оно обладает упругой гладкой капсулой. Может быть овальной либо округлой формы. Киста отличается прозрачными тоненькими стенками (до 2 мм). Заполнено такое образование жидким содержимым.

Параовариальная киста — это опухолеподобное полостное образование, которое формируется из придатка яичника

Располагается опухоль между листками широкой связки матки, между трубой и яичником (к последнему она не прикрепляется).

В зависимости от локализации выделяют:

  • правостороннюю кисту — именно справа чаще всего диагностируется новообразование;
  • левостороннюю.

Особенности параовариальной кисты

Параовариальная киста не способна рассасываться! Она относится к тем образованиям, избавиться от которых можно только оперативным путём.

Скорость развития образования непредсказуема. Обычно такая киста растёт медленно. Чаще всего её размеры — 80–100 мм в диаметре. Под воздействием определённых факторов образование может начать стремительно прогрессировать. В этом случае оно может «дорасти» до 300 мм в диаметре.

Патология и беременность

Параовариальная киста совершенно не влияет на способность женщины зачать, благополучно выносить и родить младенца.

Параовариальная киста небольшого размера не препятствует наступлению беременности

Если образование небольших размеров, то оно может совершенно не беспокоить женщину. Такие кисты обычно не имеют ножки и не осложняют беременность, если не начинают увеличиваться в размерах.

Угрозу представляют большие опухоли. Эти кисты локализуются обычно на ножке. Во время беременности в брюшной полости происходит сдавливание органов увеличивающейся маткой. На фоне таких изменений может произойти перекрут ножки кисты. Патология вызывает сильный болевой дискомфорт и нуждается в немедленном хирургическом вмешательстве.

Клиническая картина заболевания

Бессимптомным течением отличаются кисты небольшого размера – до 4-5 см в диаметре. Малые образования не болят, не беспокоят и являются случайной находкой при проведении УЗИ. Параовариальные кисты не обладают гормональной активностью. Вне зависимости от размеров они не влияют на менструальный цикл, не приводят к развитию кровотечений и не становятся причиной бесплодия. Если подобные симптомы выявляются на фоне кисты, следует искать сопутствующую патологию.

Образования больших размеров (от 4-5 см) меняют клиническую картину заболевания. Отмечаются такие симптомы:

  • Боль внизу живота – слева или справа в зависимости от локализации кисты. Боли слабой или умеренной интенсивности ощущения в проекции придатков – тянущие, тупые, ноющие. Не связаны с менструальным циклом и носят постоянный характер. Отдают в поясничную область, ягодицу, бедро. Усиливаются при перемене положения тела, физической нагрузке, во время секса;
  • Нарушение мочеиспускания. Отмечаются частые позывы на опорожнение мочевого пузыря, но моча при этом отходит небольшими порциями. Такие симптомы связаны со сдавлением мочевого пузыря большой кистой. Возможно недержание мочи за счет нарушения работы сфинктеров;
  • Хронический запор. Возникает при больших образованиях, растущих по ходу прямой кишки. В пользу опухоли малого таза говорит и появление лентовидного кала;
  • Увеличение живота в размерах. Наблюдается при гигантских кистах – до 15-30 см в диаметре.

По отзывам женщин, обычно параовариальная киста не беспокоит в течение многих лет. При симптомном течении болезни основным ее проявлением становится хроническая боль внизу живота с одной стороны. Признаки сдавления тазовых органов отмечаются редко, что объясняется медленным ростом кисты.

Изолированные боли внизу живота могут быть признаком наличия большой параовариальной кисты.

Параовариальная киста яичника: причины, симптомы, последствия

Что такое параовариальная киста, чем отличается от подобных патологий? Параовариальная киста яичника – это округлая однокамерная капсула с ровной поверхностью, жидким содержимым, которая образуется между маточной трубой и яичником, в зоне маточной связки. Объем жидкости внутри полости постепенно увеличивается, растягивая ее стенки.

Особенности структуры

Формируется параовариальная киста яичника в период внутриутробного развития (как и дермоидная киста), но ее образование не связано с генетическими, наследственными причинами. Растет медленно.

В основном обнаруживается у 10 – 15% женщин репродуктивного возраста 20 – 35 лет, но выявляется и у девочек 10 – 14 лет.

Параовариальная кистозная капсула вырастает сбоку от матки под фаллопиевой трубой. Из-за этой анатомической особенности в медицине возникло другое название — паратубарная киста (от para — ниже и tubar — труба лат.). В редких источниках встречается наименование — перитубарная киста. В отличие от параовариальной, овариальная киста локализуется ниже половой железы.

Размеры капсулы, когда она начинает беспокоить пациенток, достигает 3 – 4 см, но встречается такое формирование, как гигантская киста яичника, достигающая 20 – 30 см и заполняющая всю полость брюшины.

Крайне опасен разрыв гигантской структуры.

В отличие от других кистозных структур, параовариальная киста не трансформируется в злокачественную опухоль, но игнорировать ее недопустимо. Разрыв капсулы и перекручивание ножки – состояния, угрожающие здоровью, жизни женщины.

Виды параовариальных кист

Подобная киста яичника у женщин в 90% случаев диагностируют на одной из половых желез, но встречается поражение обоих яичников.

Параовариальная киста левого яичника образуется у женщин также часто, как параовариальная опухоль справа, но гинекологи утверждают, что в действительности чаще находят образование с правой стороны, поскольку именно правый придаток более активно снабжается кровью.

Из-за специфики кровоснабжения параовариальная киста правого яичника более склонна к увеличению, чаще формирует ножку. Поэтому осложнения в виде разрыва, перекрута ножки с большей частотой происходят с этой стороны.

Параовариальная опухоль слева «дает» менее явные симптомы, поскольку реже формирует ножку, медленнее растет.

Увеличение параовариального образования у женщин, как и вероятность осложнений, связаны с его структурой.

Выделяют:

  1. Подвижное серозное образование, имеющее тонкую ножку и стенки полости. Оно легко может смещаться, перекручиваться на ножке, особенно при резких движениях.
  2. Неподвижные опухоли с широким основанием без ножки, которые считаются менее опасными, но способны врастать в ткань половой железы, матки, маточную трубу.

Что такое

П°ÃÂðþòðÃÂøðûÃÂýþõ úøÃÂÃÂþ÷ýþõ þñÃÂð÷þòðýøõ â ÃÂÃÂþ òÃÂõóôð ôþñÃÂþúðÃÂõÃÂÃÂòõýýðàþÿÃÂÃÂþûÃÂ. äþÃÂüøÃÂþòðýøõ ýðÃÂþÃÂÃÂð þÃÂüõÃÂðõÃÂÃÂàò ÿõÃÂøþô òýÃÂÃÂÃÂøÃÂÃÂÃÂþñýþóþ ÃÂð÷òøÃÂøÃÂ. ÃÂôýðúþ ÿðÃÂþûþóøÃÂõÃÂúøù ÿÃÂþÃÂõÃÂàýõ øüõõàýøúðúþóþ þÃÂýþÃÂõýøàú óõýõÃÂøÃÂõÃÂúøü øûø ýðÃÂûõôÃÂÃÂòõýýÃÂü ÃÂðúÃÂþÃÂðü. àþÃÂàþÿÃÂÃÂþûø ÿÃÂþøÃÂÃÂþôøàüõôûõýýÃÂüø ÃÂõüÿðüø

çðÃÂõ òÃÂõóþ ÷ðñþûõòðýøõ ôøðóýþÃÂÃÂøÃÂÃÂõÃÂÃÂààöõýÃÂøý ò òþ÷ÃÂðÃÂÃÂõ þà20 ôþ 35 ûõÃÂ. ÃÂðÃÂøúÃÂøÃÂþòðýàÃÂûÃÂÃÂðø, úþóôð ñþûõ÷ýàòÃÂÃÂòûÃÂûðÃÂààôõòþÃÂõú-ÿþôÃÂþÃÂÃÂúþò.

READ  Температура при кисте яичника

ÃÂøÃÂÃÂð ûþúðûø÷ÃÂõÃÂÃÂàýð ñþúþòþù ÃÂÃÂõýúõ üðÃÂúø ÿþô ÃÂðûûþÿøõòþù ÃÂÃÂÃÂñþù. ÃÂðÃÂþûþóøàôðõàþ ÃÂõñõ ÷ýðÃÂÃÂ, úþóôð þÿÃÂÃÂþûàôþÃÂÃÂøóðõàò ÃÂð÷üõÃÂðàÃÂõÃÂÃÂÃÂõàÃÂðýÃÂøüõÃÂÃÂþò. âðúöõ ñÃÂûø ÃÂûÃÂÃÂðø, úþóôð úøÃÂÃÂð ÃÂþÃÂüøÃÂþòðûðÃÂàôþ ÃÂð÷üõÃÂþò ñþûõõ 20 ÃÂðýÃÂøüõÃÂÃÂþò ø ÷ðÿþûýÃÂûð òÃÂàñÃÂÃÂÃÂýÃÂàÿþûþÃÂÃÂÃÂ.

âðúþõ ÃÂþÃÂÃÂþÃÂýøõ òÃÂ÷ÃÂòðûþ ôõÃÂþÃÂüðÃÂøàüðÃÂþÃÂýþóþ ÃÂõûð, ÃÂôðòûøòðýøõ ÃÂÃÂôþü ÃÂðÃÂÿþûþöõýýÃÂàþÃÂóðýþò. âðúöõ þÃÂüõÃÂðõÃÂÃÂàÿõÃÂõúÃÂÃÂÃÂøõ úÃÂþòþÃÂþúð ò ÃÂþÃÂÃÂôðÃÂ, ò ÃÂõ÷ÃÂûÃÂÃÂðÃÂõ ÃÂõóþ ýðÃÂøýðõàÃÂð÷òøòðÃÂÃÂÃÂàýõúÃÂþ÷ ÃÂúðýõù, ÃÂõÿÃÂøàøûø ýðóýþõýøõ.

ÃÂÃÂþñÃÂàþÿðÃÂýþÃÂÃÂàÿÃÂõôÃÂÃÂðòûÃÂõàÃÂð÷ÃÂÃÂò ñþûÃÂÃÂþóþ ýþòþþñÃÂð÷þòðýøÃÂ.

Прогноз лечения

Параовариальная киста не относится к опасным образованиям. Она не способна трансформироваться в онкологию и может совершенно не доставлять женщине дискомфорт. Такая патология не мешает вести обычный образ жизни. Она не влияет на способность зачатия ребёнка.

Своевременное удаление кисты позволяет сохранить яичник и не влияет на способность женщины иметь детей

Если оперативное вмешательство проведено своевременно, то в большинстве случае удаётся сохранить яичник. В этом случае патология не оказывает негативного влияния на организм женщины. Через несколько месяцев после операции можно планировать успешную беременность.

Возможные осложнения

Параовариальная киста требует постоянного контроля со стороны гинеколога. Такое образование способно увеличиваться в размерах.

Перекручивание опухоли

Большое образование крепится к связкам при помощи ножки. Любые резкие движения способны спровоцировать его смещение. Киста перекручивается и пережимает сосуды. Ткани новообразования начинают отмирать. Диагностируется некроз.

Характерные симптомы перекрута:

  • резкая острая боль появилась после физических нагрузок;
  • дискомфорт не проходит даже после приёма анальгетиков;
  • боль носит схваткообразный характер;

  • при пальпации ощущается напряжённость живота и повышенная болезненность;
  • нарушается перистальтика (дефекация отсутствует, газы из кишечника не отходят);
  • учащается пульс;
  • появляется тахикардия;
  • кожные покровы бледнеют;
  • повышается температура;
  • на языке может появиться белый налёт.

Разрыв кисты

Это осложнение возникает чаще всего при напряжении мышечных тканей живота либо натуживании. При разрыве содержимое образования попадает в брюшину и вызывает в полости воспалительный процесс — перитонит.

Для патологии характерно:

  • дискомфорт возникает после определённой физической нагрузки;
  • боль носит кинжалоподобный характер;
  • мышцы живота напряжены;
  • возможно обильное кровотечение;
  • симптомы интоксикации (высокая температура, слабость, рвота, учащённое сердцебиение) развиваются стремительно.

Нагноение либо инфицирование образования

Такое осложнение продиктовано проникновением в новообразование бактериальной инфекции с током крови, лимфы. Киста становится гнойной.

Патология проявляется следующими симптомами:

  • появление боли внизу живота не связано с физическими нагрузками;
  • дискомфорт носит интенсивный, но не резкий характер;
  • постепенно увеличивается температура;
  • возникает лихорадка;
  • может появиться тошнота, рвота.

Нагноение кисты сопровождается повышением температуры

Методы терапии: эффективны ли медикаментозные и народные средства лечения

Тактика лечения зависит от множества факторов:

  • размеров образования;
  • наличия симптоматики;
  • состояния женщины.

Если обнаружена небольшая киста, которая не вызывает у женщины негативных ощущений, то доктор порекомендует наблюдение за патологией. Пациентке необходимо каждые 5–6 месяцев приходить на профилактический осмотр.

При больших размерах либо склонности образования к увеличению рекомендуется прибегнуть к хирургическому вмешательству.

Образ жизни

Обладательницам небольших образований, которым не предлагается хирургическое вмешательство, необходимо пересмотреть свой образ жизни.

Физические нагрузки при параовариальной кисте не противопоказаны, но виды упражнений должны оговариваться с лечащим врачом

Врачи советуют придерживаться следующих правил:

  1. Адекватная физическая нагрузка. Совершенно не желательны интенсивные занятия. Рекомендуется исключить упражнения, связанные с резкими изменениями тела или натуживаниями (кувырки, вращательные движения, падения, прыжки). Занятия спортом обязательно должны согласовываться с лечащим врачом.
  2. Исключение тепловых мероприятий. Женщине рекомендуется отказаться от приёма горячих ванн (вода не должна превышать 38 С). Не следует посещать бани, сауны.
  3. Ограничение воздействия ультрафиолета. Не желательно пациентке, у которой выявлена параовариальная киста, чрезмерно загорать под лучами солнца. Не принесёт пользы и посещение солярия.
  4. Во время секса необходимо выбирать удобные позы, которые не вызывают у женщины боль.

Показания к операции

Основными показаниями к проведению хирургического удаления параовариальной кисты являются следующие состояния:

Свежие записи
Можно ли дарить зеркало: как защититься от плохих приметСтало известно о влиянии вышек сотовой связи на здоровье человекаМожно ли есть бананы, купленные в России?

  1. Появление у женщины боли и дискомфорта, спровоцированного большими размерами образования.
  2. Стремительное увеличение кисты в размерах.
  3. Возникновение осложнений (перекрут ножки, нагноение, разрыв капсулы).

  4. Невозможность женщины забеременеть естественным путём. Иногда параовариальная киста может вызывать у пациентки бесплодие.
  5. Планирование беременности (естественным способом либо при помощи ЭКО). Врачи рекомендуют удалить кисту, чтобы во время вынашивания младенца не возникла потребность в экстренном хирургическом вмешательстве из-за возможных осложнений.

Виды хирургических вмешательств

Операция проводится (в зависимости от наличия осложнений, размеров образования) двумя способами:

  1. Лапароскопия. Такая операция возможна при небольших размерах кисты. В этом случае в брюшину через маленькие проколы вводят инструмент и специальную телескопическую трубку. Тщательно контролируя все манипуляции при помощи камеры, хирург иссекает кисту. Яичник во время операции не затрагивают. Это малотравматичное вмешательство. Женщина после него быстро восстанавливается (в течение 3–5 суток).

  2. Срединная лапаротомия. Если киста достигла больших размеров, то лапароскопия не может обеспечить нормальный доступ к образованию. В этом случае производится разрез по средней линии. Данное вмешательство более травматично. В некоторых случаях удаётся сохранить яичник, но иногда этот орган удаляется вместе с кистой. Реабилитация женщины после лапаротомии может затянуться на 10 дней.

Болезни фаллопиевых труб

Стенки утолщенные, полнокровные. Выраженный отек определяется в фимбриях, слизистых складках, серозных оболочках. В трубе копится гной, выделяемый из ампулки. Под эпителиальной тканью скапливаются лейкоциты, происходит расширение сосудов стромы.

Диагностируется сальпингит скоплением жидкости в маточной трубе. Болезнь оперируют лапароскопией. После операции маточные трубы расширены, деформированы.

Трубная беременность: интерстициальная, межуточная, истмическая, трубно-яичниковая. Плодное яйцо растет, маточная труба истончается, подслизистый слой уходит, хорион проникает в мышцы, прорастает, кровеносные сосуды разъедаются. Начинается кровотечение. Беременность необходимо незамедлительно прервать. Плодное яйцо обнаруживается ультрасонографией. Труба с плодным яйцом багровая, утолщенная, с излияниями крови.

Эндометриоз — неровные контуры, искажение пары проходов, связанных с маткой, появляется красными, красно-бурыми узелками, неровно утолщенными. Недуг обнаруживает рентгеноконтрастная сальпингография.

Туберкулез виден рентгенографией органов малого таза. Проявляется в виде зернистых уплотнений. Применяются маслянистые рентгеноконтрастные вещества.

Кисты и другие заболевания маточных труб не перерождаются в злокачественные образования, но несут угрозы женщине в неимении потомства, гормональными проблемами

Важно помнить, что предупредить заболевание проще, чем лечить. Здоровой женщине неоходимо посещать гинеколога один раз в полгода

Даме, склонной к проблемам — наблюдаться каждые 3 месяца.

Оцените статью
Понравилась статья?
Комментарии (0)
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит
Добавить комментарий
Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *