'Онкомаркеры СА 242: значение, расшифровка и норма

Онкомаркеры СА 242: значение, расшифровка и норма

0 комментов
просмотров
21 мин. на чтение

Показания к исследованию

Показаниями для направления на анализ концентрации СА242 являются:

  • симптоматика неоплазии экзокринного отдела поджелудочной железы (жёлтый цвет кожи, зуд и болевой синдром в левом подреберье, боль отдаёт в спину и плечо);
  • подозрение на образование опухоли в кишечнике либо малигнизацию доброкачественного новообразования;
  • раковые заболевания в анамнезе (диагностика метастазов);
  • мониторинг эффективности курса лечения при злокачественной неоплазии;
  • профилактическое обследование состояния доброкачественных образований (при полипозе, язвенной болезни желудка и др.).

Онкомаркер 242 используется преимущественно при диагностике кишечных и поджелудочных карцином. Рак кишечника проявляется в основном у пожилых пациентов, в анамнезе которых есть доброкачественные образования ЖКТ.

опухоль может никак не проявлять себя в клинических симптомах, пока её ткани не сдавят желчевыводящие протоки и не спровоцируют панкреатит компрессией функциональных клеток железы. Именно поэтому при наличии предрасположенности к данным видам рака анализ рекомендуют включать в ежегодное обследование организма.

Виды онкомаркеров

В настоящее время учёными выделено более 200 видов онкомаркеров, т.к. все новообразования выделяют свои антигены.

К наиболее часто используемым в диагностике онкомаркерам относятся:

  • Альфа-фетопротеин (АФП) – определяется для выявления карциномы печени, образования метастазов онкопатологий других органов и проведения контроля эффективности терапии;
  • Раково-эмбриональный антиген (РЭА) – белок выделяется эмбриональными клетками, его выявление у взрослого человека позволяет с более чем 50% точностью выявить колоректальный рак, провести мониторинг послеоперационного рецидива, а также определить стадию рака;
  • Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) – маркер, повышающийся во время беременности (именно повышение гормона подтверждает её наличие). В случае увеличения показателя у мужчин и небеременных женщин можно предположить рак яичек или яичников соответственно;
  • Простатический специфический антиген (ПСА) — полипептид, высокий уровень которого позволяет заподозрить у пациента доброкачественную опухоль предстательной железы либо рак простаты;
  • СА 15—3 (маркер опухоли молочной железы) – высокоспецифичный маркер, позволяет диагностировать онкопатологию молочной железы в начальных стадиях, оценить эффективность проводимой терапии и выявить рецидивы и метастазы в самом раннем периоде;
  • СА 19—9 (онкомаркер поджелудочной железы) – гликопротеид, не обладающий достаточной специфичностью, подходит для изучения динамики развития опухоли и дифференциальной диагностики с другими образованиями поджелудочной железы;
  • СА-125 — специфический высокомолекулярный гликопротеид, онкомаркер, используемый в диагностике как рака яичников, так и его метастазов;
  • НЕ 4 (эпидидимальный секреторный белок) — гликопротеин, повышенная продукция НЕ4 выявлена при раке яичника и эндометрия, редко — при аденокарциноме легких; обладает большей чувствительностью по сравнению с СА-125 и используется вместе с ним для подтверждения наличия рака яичника.

Подготовка к сдаче анализа

До сдачи анализов на онкомаркеры следует обязательно пройти полное клиническое обследование крови, мочи, чтобы полностью исключить наличие какой-либо аномалии, которая способна повлиять на итоги исследования анализа.

Для исследования на Ca-242 забирается кровь из вены в области локтевого сгиба. Главный способ исследования – иммуноферментный анализ (ИФА). Более достоверные результаты получаются, если кровь берется утром.

Для подготовки к взятию крови на анализ надо воздержаться от приема пищи перед забором крови на некоторое количество времени (8-12 часов). Накануне исключить из рациона сладкий чай и кофе, заменяют их обычно простой водой. Также желательно исключить за день до сдачи анализа из питания жирную пищу, так как большое количество жиров в крови изменяет показатели онкомаркеров. Нежелательно курить перед сдачей крови на онкомаркер, так как это может привести к положительным результатам. Кроме этого, надо ограничить явную физическую деятельность (занятия спортом, тяжелый физический труд), что тоже может исказить результаты исследования.

Обязательно исключение лекарственных средств за сутки до сдачи анализа, но если это не представляется возможным, по каким-либо причинам, надо уведомить лечащего врача и лаборанта по поводу принимаемых лекарств.

Онкомаркер СА 242 – норма

В основном маркер СА 242 должен либо отсутствовать, либо быть представлен в минимальных количествах.

Однако по разной концентрации в диапазоне нормы можно получить информацию о вероятном процессе в ЖКТ:

  • 0-3 ед\мл. Данные цифры демонстрирует полную норму; 
  • 3-10 ед\мл. При данных значениях врач может отправить на дообследование, так как вероятно наличие воспалительного процесса (гастродуаденита, панкреатита, колита, язвенной болезни); 
  • 11-20 ед\мл. Значения, приближенные к верхней границе нормы, могут свидетельствовать так же о воспалении органов ЖКТ, однако есть вероятность доброкачественного онкопроцесса или начальной стадии злокачественного. Данные показатели обычно требуют инструментального дообследования и повторения исследования крови СА 242 в динамике; 
  • 21-30 ед\мл. Объемная доброкачественная опухоль, либо злокачественное новообразование. Активность эпителиальных клеток высокая. Данные показатели однозначно требуют дообследования и наблюдения в динамике; 
  • При значениях выше 30 ед\л существует злокачественное новообразование. Чем выше значение, тем более активная опухоль.

Справочно. При расшифровке результатов врач всегда опирается на клинику. Так, например, при диапазоне от 21 до 30 ед\мл, доброкачественное новообразование не может протекать без клинических симптомов.

Доброкачественная опухоль только большого объема может давать такие высокие цифры, а большой объем всегда сопровождается сдавлением соседних органов и нарушением их работы.

Также, СА 242 сдается для оценки лечения неоплазии. В данном случае даже цифры около 20 ед\мл говорят об успешном лечении и низкой активности опухоли.

Справочно. Повышен онкомаркер СА 242 более 30 ед\мл может быть, когда речь идет об активном раковом процессе. Чем выше активность и чем более выраженная стадия, тем выше показатели.

Доброкачественные новообразования могут быть причиной такого увеличения, однако они всегда имеют клинические проявления на момент проведения обследования и не являются находкой. То есть при отсутствии симптомов, диагноз доброкачественной неоплазии практически невозможен.

Показания к назначению анализа

Учитывая, что антиген СА 242 может повышаться при любых заболеваниях желудочно-кишечного тракта, его могут назначить при сочетании следующих симптомов:

  • Выраженное снижение веса за короткий срок (общий симптом для всех онкологических заболеваний), 
  • Повышенная утомляемость, 
  • Боль или дискомфорт в животе, 
  • Нарушение стула (вздутие, запоры, диарея), 
  • Снижение аппетита и\или возникновение отвращения к еде, 
  • Возникновение отрыжки.

Отдельно данные жалобы могут быть симптомами соматических заболеваний. При этом может наблюдаться подъем уровня СА 242. Для исключения гипердиагностики, данный анализ всегда должен расшифровывать доктор, основываясь на клиническом осмотре, данных анамнеза, а также методов инструментального обследования.

Справочно. В основном исследование на определение СА 242 используется для диагностики карцином панкреаса и кишечника.

Специфика данных онкопроцессов заключается в том, что на ранних этапах клинических проявлений может не быть. Однако синтез антигена клетками уже идет. Жалобы у пациентов появляются на терминальных стадиях, когда опухоль вырастает до больших размеров.

Часто злокачественному процессу предшествует доброкачественный.

Показания для проведения анализа включают в себя:

  • Наличие доброкачественного онкопроцесса органов ЖКТ для предупреждения их перехода в злокачественную форму, 
  • Подозрение на трансформацию доброкачественной опухоли в злокачественную (агрессивный рост, изменение формы при инструментальном исследовании), 
  • При наличии рака – для диагностики эффективности терапии; предупреждения метастазирования раковых клеток, 
  • После лечения рака для своевременной диагностики рецидива, 
  • При развитии симптомов обтурационной желтухи (изменение цвета кожи, возникновение зуда, возникновение боли в левом подреберье).

Расшифровка результатов

Обычно для расшифровки результатов имеются референтные значения

Важно понимать, что в разных лабораториях они могут отличаться. Поэтому при наблюдении за процессом, сдавать анализ на СА 242 необходимо в одной и той же лаборатории для получения максимально точных данных

Обычно норма маркера составляет 0-20 Ед\мл.

Увеличение показателей маркера может свидетельствовать о патологии в различных отделах ЖКТ, однако наиболее вероятным диагнозом при повышении концентрации СА 242 является рак желудка, колоректальный и панкреатический.

В 30% случаев рост онкомаркера говорит о доброкачественных заболеваниях:

  • желчных путей;
  • гастрального отдела;
  • печени;
  • прямой кишки;
  • поджелудочной железы.

Справочно. Результаты обычно можно получить через сутки после взятия крови. Несмотря на то, что норма определена до 20 ед\мл, есть ряд особенностей в расшифровке исследования, поэтому трактовать результаты должен врач.

Общая информация о белке и показания к анализу на СА-242

За что отвечает онкомаркер СА 242?

Антиген СА 242 – что это за элемент? Данный онкомаркер является специфическим белком, соединенным с олигосахаридами. Он вырабатывается преимущественной слизистой, выстилающей органы пищеварительного тракта.

Анализ на антиген СА 242 является важным диагностическим критерием. С его помощью можно выявить опухоли ЖКТ на разных стадиях их развития.

Несмотря на высокую чувствительность данного онкомаркера, он не дает 100% результат. То есть, ставить окончательный диагноз пациенту, опираясь только на его показатели, нельзя. Поэтому параллельно с тестом на онкомаркер ЖКТ СА 242 проводится исследование и на другие опухолевые белки:

  • РЭА;
  • TU M2-PK;
  • СА 19-9.

На основании результатов этих исследований врач определяется со схемой дальнейшей диагностики.

Показания к исследованию

Что означает онкомаркер СА 242, и когда назначается подобное исследование? Необходимость в выполнении лабораторной манипуляции заключается в:

  • подозрении на наличии новообразований в органах пищеварительного тракта;
  • резком измени цвета кожи;
  • интенсивных и беспричинных болях в животе;
  • наличии в анамнезе (также семейном) пациента случаев онкологических поражений ЖКТ.

При таких обстоятельствах проводится первичное обследование на СА 242. Повторный тест назначается, когда существует риск рецидива пролеченного заболевания.

О каких видах отклонений сигнализирует онкомаркер НЕ-4?

Проведённые клинические исследования показали способность НЕ-4 к ранней диагностике рака яичников и эндометрия.

Рак яичников (карцинома яичников) – злокачественное образование. Он занимает пятое место по частоте причин смерти от рака у женщин в мире. При ранней диагностике и лечении 5-летняя выживаемость составляет 94%. Причина развития болезни до конца не изучена. По данным исследователей, карциноме яичника больше предрасположены нерожавшие женщины. Также роль играет возраст пациентки и наследственная предрасположенность. На развитии болезни может сказаться увеличение количества животных жиров, получаемых с пищей, а также гинекологические расстройства различной этиологии.

Рак эндометрия (карцинома эндометрия) – злокачественная опухоль эпителия тела матки. Выделения с кровью из влагалища – основной симптомом заболевания. Симптомы рака эндометрия совпадают с признаками других заболеваний органов малого таза. Среди факторов риска, которые могут спровоцировать болезнь, перечислены: гиперплазия ткани матки, избыточная масса тела, бесплодие, нарушения в менструальных циклах, приём некоторых гормональных контрацептивов, наследственная предрасположенность.

Также маркер сигнализирует о развитии онкологических процессов в следующих органах:

  • лёгкие;
  • толстая кишка;
  • молочные железы.

Маркер менее чувствителен к доброкачественным образованиям и эндометриозам женских половых органов, что даёт возможность дифференцировать диагнозы. НЕ-4 применяется в диагностике следующих болезней, не связанных со злокачественными новообразованиями:

Киста яичника представляет собой новообразование доброкачественного происхождения. Имеет форму пузыря, заполненного жидкостью. Протекает в отсутствии симптоматики, обнаруживается при диагностических и профилактических осмотрах. На кисту яичника могут указывать неприятные ощущения внизу живота, нарушения здорового функционирования кишечника, частые позывы к мочеиспусканию и другие. Уровень НЕ-4 при кисте повышен. Целесообразно применять другие процедуры диагностики для постановки диагноза.

Разновидности лейомиом матки

  • Миома представляет доброкачественное образование мышц матки. Распространённое заболевание у женщин старше тридцати лет. Одна из причин миомы матки – гормональный дисбаланс. Как и киста, миома не имеет явных признаков отклонения. Боли в пояснице и внизу живота, нарушение нормального цикла менструаций могут свидетельствовать о наличии заболевания. Повышение показателя онкомаркера при миоме является дополнительным триггером для проведения специализированного осмотра в гинекологическом кабинете.
  • Эндометриоз – это патология матки, при которой клетки ткани эндометрия распространяются за пределы органа. Заболеванию подвержены женщины репродуктивного возраста. Симптоматика эндометриоза выражается болями и сильными выделениями во время месячных, бесплодием. Показатель маркера при эндометриозе не превышает пороговых значений либо незначительно повышен.

При почечной недостаточности и болезнях печени онкомаркер НЕ-4 сдвинут в сторону повышения. Для постановки диагноза пациент должен испытывать симптомы, указывающие на отклонения в указанных органах.

Также при помощи диагностики онкомаркером НЕ-4 происходит контроль результатов лечения при выявленных онкологических заболеваниях. К примеру, концентрация НЕ-4 у больных раком яичника на начальных стадиях лечения составляла 300 пмоль, в результате удачного лечения и в период ремиссии показатель снижался до 20 пмоль.

Маркер НЕ-4 неэффективен в диагностике мукоидной и герминогенной форм рака яичников, так как не экспрессируется в клетках указанных типов новообразований.

Природа СА 242

Опухолевые клетки — не чужеродные. Это измененные патологией частицы собственного организма. Если раньше считалось, что переродиться в раковую опухоль может только эпителиальная ткань, то сегодня онкологи уверены: новообразование развивается практически на любой материи.

Чем опасны видоизмененные клетки? Они выбрасывают в межклеточное пространство, в кровь продукты своей жизнедеятельности. В нормальных условиях концентрация этих выделенных веществ слишком мала, чтобы их возможно было как-то определить. Но при опухолях ЖКТ раковые клетки выбрасывают огромный объем подобных продуктов метаболизма.

К ним относится и онкомаркер СА 242. Он синтезируется на поверхности эпителиального слоя слизистой оболочки кишечника и желудка, а также протоков поджелудочной железы.

Онкомаркер был обнаружен в середине 90-х годов прошлого века. Но до сих пор его химическая структура расшифрована не полностью. Является довольно крупной молекулой с обширным углеводным участком. Такая характеристика делает его схожим с рядом других «желудочно-кишечных» онкомаркеров.

Определить наличие в крови СА 242 помогает ее иммунохимическое исследование. Участок молекулы онкомаркера выделяется по чувствительным к нему антителам (он будет являться антигеном).

Что делать,если обнаружен онкомаркер са-15-3?

В данной ситуации проводится комплексное скрининговое исследование, направленное на определение точного места локализации мутантных клеток, а также на исключение возможности доброкачественных болезней.

Первоначально назначаются дополнительные исследования на онкомаркеры молочной железы и других органов в сочетании с УЗИ и маммографией для визуального установления наличий/отсутствия опухолевого новообразования. После подтверждения диагноза определяется тактика лечения.

Расшифровка результатов РЭА

Стоимость исследования начинается от 500 рублей, в частной клинике сроки подготовки результатов не превышают 1 суток, не считая дня забора крови.

Референсные значения для курящих и некурящих пациентов онкомаркера молочной железы РЭА различаются. Так норма для некурящих от 0 до 3,8 нг/мл, допустимая концентрация РЭА для курящих – до 5,5 нг/мл.

Причины низких показателей:

  • отсутствие заболеваний;
  • нечувствительность метода к специфическим антигенам;
  • если пациент проходит онкотерапию, то снижение величины данного критерия свидетельствует об эффективности, отсутствии рецидива или о длительной ремиссии.

Причины повышения:

  • недоброкачественная опухоль груди, кишечного тракта, желудка или лёгких (кратное значительное увеличение);
  • распространение метастазов в ткани костей или печени (увеличение критерия в десятки раз);
  • хронический гепатит в сочетании с циррозом;
  • панкреатит;
  • туберкулёз лёгких;
  • хроническая почечная или печёночная недостаточность;
  • болезнь Крона;
  • аутоиммунные патологии;
  • злоупотребление табакокурением.

Небольшое отклонение от нормы вероятнее всего свидетельствует о доброкачественных заболеваниях, но не исключает полностью риск онкопатологии.

Расшифровка результатов МСА

Цена исследования – от 800 рублей, готовые результаты можно получить не ранее, чем через 9 суток после сдачи крови.

В норме МСА не должен превышать 30 Е д/мл. Допустимы ложноположительные результаты в случае беременности пациентки (3-1 триместр), при наличии в анамнезе отметок о мастите или о сбоях в работе печени.

С целью исключения онкологии необходимо дополнительное инструментальное и лабораторное обследование.

Расшифровка рзультатов анализа

Отметим сразу, что расшифровка онкомаркеров СА 242 — это прерогатива квалифицированного доктора. Только он сможет верно растолковать результаты анализа, сообщить пациенту всю исчерпывающую информацию о его состоянии здоровья.

Расшифровка онкомаркеров СА 242 в нашей статье носит чисто ознакомительный характер. По отклонениям показателей представлены самые часто встречающиеся патологии.

Итак, возможные диагнозы при различных отклонениях от нормы (0-20 МЕ):

  • Значения около нуля (0-3 МЕ). Данные показатели говорят об отсутствии каких-либо патологических новообразований в органах желудочно-кишечной системы.
  • Значения до 10 МЕ. Наличие воспалений в ЖКТ. Это может быть язвенная болезнь 12-перстной кишки или желудка, гастрит, панкреатит и проч.
  • Значения в пределах 10-20 МЕ. Что показывает онкомаркер СА 242 у женщин и мужчин в данном случае? Вероятных причин много: воспалительные процессы, затронувшие ЖКТ, доброкачественные образования на эпителии желудка, поджелудочной железы или кишечника. Таким образом может определяться и эффективное лечение опухоли (доброкачественной или злокачественной), поразившей пищеварительную систему. Также данное отклонение в ряде случаев говорит о начале развития карциномы. Чтобы получить уверенность в данном диагнозе, специалисту необходимо провести мониторинг динамики изменения показателей по данному онкомаркеру.
  • Значения в пределах 20-30 МЕ. Уровень антигена говорит о развитии злокачественной опухоли в одном из органов пищеварительного тракта. Такой показатель может свидетельствовать и о доброкачественном новообразовании больших размеров.
  • Значения более 30 МЕ. Развитие злокачественной опухоли в пределах желудочно-кишечного тракта.

Вот мы и разобрали расшифровку онкомаркера СА 242, норму у женщин и мужчин. Отметим, что уровень антигена в данном случае всегда будет соотноситься с размером и стадией развития опухоли. И это очень облегчает диагностику. Например, если концентрация онкомаркера более 30 МЕ, то это уже исключает факт развития доброкачественной опухоли.

Симптомы повышенного СА-242

СА-242 сдают такие пациенты:

  • если человек длительное время жалуется на боли в брюшной области, в связи с чем было проведено лечение, но эффекта оно не дало, самочувствие ухудшается с каждым днем;
  • у больного плохой аппетит, он быстро сбрасывает вес без видимых на то причин;
  • появилась отрыжка;
  • изо рта пациента исходит зловонный запах тухлых яиц;
  • неправильно работает кишечник (пробиотики и коррекция питания не влияют на ситуацию);
  • пациент испытывает позыв на рвоту при виде некоторых блюд или продуктов;
  • жалуется на хроническую усталость и общее недомогание, слабосилие;
  • раздражен или, наоборот, вялый, резко меняется настроение в течение дня, угнетен, не выказывает желания жить.

Онкомеркер СА-242 (раковый антиген 242


Онкомаркер СА (сancer antigen)-242 или раковый антиген 242 — это белок (гликопротеид), являющийся одним из основных маркеров развития опухолевых процессов органов ЖКТ (поджелудочной железы и различных отделов кишечника).Известно, что его антигенный участок имеет сходство с антигенными участками таких онкомаркеров, как СА19-9 и CA-50.При этом для доброкачественного опухолевого процесса характерны низкие уровни экспрессии онкомаркера СА-242, а злокачественную опухоль характеризуют значительно более высокие уровни онкомаркера СА-242.

Что выявляет анализ на онкомаркер СА-242

Анализ на присутствие антигена СА-242 применяют для выявления наличия опухолей органов ЖКТ, определения стадии заболевания, а также для контроля эффективности назначенного лечения.

Как подготовиться к данному анализу

Онкомаркер СА-242 определяют в венозной крови при помощи иммунологических методов. Для проведения анализа у пациента берут кровь из вены стандартным способом.При этом не требуется предварительная специальная подготовка, но за день до процедуры необходимо исключить из рациона жирную пищу, так как высокое содержание жиров в сыворотке крови (липолиз) делает ее непригодной для анализа, в этом случае необходимо производить перезабор материала.

Какие результаты дает определение СА-242

В результате применения этого высокоспецифичного анализа можно с высокой долей вероятности спрогнозировать развитие рецидивов колоректального рака за несколько месяцев. Опираясь на полученные результаты анализа, врач может назначить превентивное лечение и тем самым минимизировать неблагоприятные последствия рецидива.Онкомаркер СА — 242 раковых опухолей органов ЖКТ обладает высокой специфичностью, поэтому можно смело исключить вероятность получения ложно-положительных результатов, связанных с неспецифическими реакциями связывания во время проведения анализа. Однако при этом он характеризуется относительно низкой чувствительностью, поэтому его целесообразно назначать не с целью установления первичного диагноза, а для контроля терапии и определения степени тяжести заболевания.

Норма и интерпретация результатов анализа

Норма: концентрация СА-242 у здоровых мужчин и женщин составляет 0 — 30 ед/мл.Повышенная концентрация СА-242 наблюдается при развитии следующих злокачественных прцессов:

  • колоректального рака;
  • рака желудка;
  • рака поджелудочной железы.

Также незначительное повышение уровня характерно для других заболеваний (в основном при доброкачественном опухолевом росте) органов ЖКТ:

  • желудока;
  • поджелудочной железы;
  • прямой кишки;
  • печени;
  • желчевыводящих путей.

Для верной интерпретации результатов при мониторинге уровня онкомаркера СА-242 важно сдавать анализ в одном и том же клинико-диагностическом центре или лаборатории, так как выполнение исследования на аппаратуре с неодинаковым уровнем чувствительности и применением тест-систем разных производителей может дать небольшую погрешность результатов, которые, однако, могут привести к неправильной оценке динамики течения заболевания.Своевременное и регулярное определение уровня онкомаркера СА-242 позволит выбрать и применить адекватное лечение.

Что такое онкомаркеры?

Так в медицине обозначаются особые белковые соединения, вырабатываемые в ответ на развитие злокачественной опухоли или самим раковыми клетками в процессе жизнедеятельности. В норме их концентрация невысока, но при онкологических заболеваниях повышается уже на первой стадии процесса. Если результаты первичного скрининга на онкомаркеры кишечника  положительны, то обязательно назначается полное комплексное обследования для подтверждения диагноза.

При этом маркеры раковых опухолей по степени информативности подразделяются на:

  • неспецифичные – позволяющие только выявить наличие новообразования;
  • специфичные – их наличие информирует не только о том, что рак есть, но и о его локализации.

После постановки и подтверждения диагноза анализы делаются регулярно с целью отслеживания развития опухоли.

Необходимо понимать, что онкомаркеры должны исследоваться только в комплексе с другими анализами. Расшифровкой результатов при этом, должен заниматься онколог. Данные тесты помогают в первичной скрининговой диагностике и дальнейшем мониторинге заболевания, однако, только на результатах онкомаркеров  диагноз не выставляется.

Характеристика онкомаркера в медицине

Когда у человека повышается концентрация раковых клеток, в организме начинается процесс, во время которого вырабатывает особый белок. Его можно обнаружить уже на первой стадии заболевания, поскольку он продуцируется сразу же, как только зарождается опухоль. Данный вид белка особенный, поскольку отличается высокой чувствительностью и показывает почти стопроцентные результаты в период первой стадии рака. Кроме того, он ценится в медицине за то, что с его помощью можно узнать характер образования – злокачественная опухоль или нет. От этого зависит дальнейшая интенсивность лечения.

Анализы на выявление антигенов

Конкретно СА 242 вырабатывается клетками системы пищеварения и поджелудочной железы, из желудочной ткани и в процессе поражения кишечника. Когда болезнь начинает «раскачиваться», этот белок вырабатывается в огромном количестве, поэтому его так удобно использовать в качестве онкомаркера.

Интересно! Концентрация белка зашкаливает в тех случаях, когда опухоль имеет злокачественный характер. Низкий уровень СА 242 свидетельствует о наличии доброкачественных образований.

В отличие от других видов маркеров, этот может с высокой точностью подтвердить либо опровергнуть диагноз. Остальные собратья могут увеличиваться в количестве даже при наличии доброкачественных образованиях или во время воспалительных процессов. Специалистами определены показания, при которых сдача анализов на этот вид белка обязателен:

  • симптоматика, присущая онкологическим заболеваниям поджелудочной железы (боли в животе, дискомфортные ощущения в плече, изменения цвета кожи);
  • при наличии диагноза, подтверждающего заболевание онко (для мониторинга эффективности лечения пациента и применяемых методов терапии);
  • подозрение на поражение кишечника клетками ракового происхождения (вместе с совокупностью других исследований назначают анализ на данный антиген);
  • плохая наследственность (группа риска включает тех, у кого в роду были родственниками, страдающие на онкологию).

Цель данного исследования – это не только определить наличие опухолей на ранних стадиях болезни, но и узнать, есть ли метастазы в других органах пищеварения. Пациенты, которые могут приобретать болезнь на генетическом уровне, обязаны следить за своим здоровьем и регулярно проходить необходимые исследования.

Какие виды онкомаркеров существуют

В зависимости от локализации болезни, пола и возраста пациента, применяются различные виды анализов. Процедура на выявление антигенов насчитывает свыше 200 видов. Каждый отдельный вид показывает специфический белок конкретного органа или области организма. Лечащий врач, выбирая вид онкологического маркера, основывается на симптоматике жалоб, учитывает возраст, пол пациента. Грамотно подобранное обследование позволит добиться верных результатов, установить правильный диагноз.

Среди них маркеры, диагностирующие молочные железы у женщин, кровеносную систему, лёгкие ткани и почки. Также специальный анализ выявляет злокачественное образование или кисту предстательных мужских органов. Для мужчин разработаны отдельные виды тестов, имеющие направленность на мужской организм, с учетом его специфики и особенностей. Маркер СА 125 выявляет патологические изменения яичников в женском организме. Какой вид анализа применять для пациента, решает лечащий врач.

Достоверность результатов

Более старое исследование было проведено для оценки роли нового опухолевого маркера, СА-242, отдельно или в сочетании с СЕА, в практическом ведении пациентов с колоректальным раком после потенциально излечивающей резекции.

Группа из 149 пациентов, перенесших «лечебные» операции, была обследована в соответствии с интенсивным протоколом для выявления рецидивов заболевания. За 24 месяца наблюдения за срединным опухолевым маркером наблюдалось 25 рецидивов. Только CEA и CA-242 обнаружили половину локальных рецидивов.

Чувствительность СЕА составила 84% для отдаленного или смешанного рецидива по сравнению с 64% для СА-242. Аномалия CEA или CA-242 позволила обнаружить 5 из 6 локальных рецидивов и 17 из 19 отдаленных или смешанных рецидивов со средним временем выполнения 5 месяцев для каждого маркера.

Оба маркера были повышены одновременно только в одном локальном и 11 отдаленных рецидивах. Хотя СА-242 сам по себе не превосходит СЕА, их совместное использование (либо ненормальное) имеет высокую чувствительность (88%), специфичность (78%) и отрицательную прогностическую ценность (97%); это может быть полезно для сокращения ненужных исследований в последующих программах и в качестве руководства для начала дальнейшего лечения рецидивирующего заболевания.

Термин «маркер» вводит в заблуждение. Большинство маркерных веществ не являются специфичными для конкретной опухоли или ткани, но могут указывать на несколько разных опухолей.

Чувствительность разных маркеров очень разная. Также нет простой корреляции между размером опухоли и концентрацией опухолевого маркера. Таким образом, диагноз опухоли основан не только на опухолевом маркере, но и на других диагностических методах.

Один только «положительный» опухолевый маркер не является достаточным критерием для диагностики опухоли. Каждый опухолевый маркер также может быть оценен с другими анализами. Например, СЕА обычно повышается среди курильщиков.

«Отрицательный» опухолевый маркер не исключает опухолевого заболевания. Например, опухоль может быть дедифференцирована до такой степени, что она не экспрессирует онкомаркер. Есть также люди, которые не выражают опухолевый маркер по другим причинам. Например, производство CA19-9 зависит от группы крови Льюиса.

Согласно более новым исследованиям, диагностический метод неточен, поэтому не должен использоваться в клинической практике. Окончательное решение о назначении анализа принимает врач.

Преимущества онкомаркера СА 242

Онкомаркер СА 242 по своей сути является белковой субстанцией. Известно, что эпителиальные клетки органов ЖКТ постоянно вырабатывают это вещество. Однако при злокачественном перерождении клетки начинают продуцировать антиген СА 242 в чрезмерном количестве. Поэтому выявление в крови антигена СА 242 в больших концентрациях является маркером злокачественных новообразований органов пищеварения, а именно желудка, поджелудочной железы и толстого кишечника.

Антиген СА 242 — это не единственный онкомаркер, используемый в диагностике рака органов пищеварения. Также пациентам с подозрением на злокачественное поражение органов пищеварения назначают анализ на онкомаркер СА 19-9. Однако при сравнении этих двух маркеров было установлено, что онкомаркер СА 242 обладает большей специфичностью. Практически в 90% случаев повышение СА 242 свидетельствует о злокачественной природе заболевания. При доброкачественных новообразованиях повышение этого антигена наблюдается крайне редко.

Важно

Нельзя сказать, что онкомаркер СА 242 обладает высокой чувствительностью. Однако по сравнению с СА19-9 его чувствительность все же гораздо выше.

Так, чувствительность онкомаркера СА 242 при начальных стадиях злокачественной опухоли поджелудочной железы составляет приблизительно 41%, а чувствительность СА 19-9 — до 30%. При раке толстого кишечника чувствительность онкомаркера СА 242 составляет 40%, в то время как чувствительность СА 19-9 — лишь 23%. Таким образом, в диагностике рака органов пищеварения анализ крови на онкомаркер СА 242 обладает достаточно весомыми преимуществами по сравнению с другими маркерами.

Что это?

Онкомаркеры СА 242 — высокоспецифичные признаки злокачественных образований, поражающих желудочно-кишечную систему. Если обратиться к анализу показателей по этому антигену в сочетании с другими онкомаркерами (АФП, СА-72-4, Са-50 и проч.), то возможно даже определить точное расположение опухоли. А на основе всех данных назначить подходящее лечение рака.

Что же означает буквосочетание СА в аббревиатуре названия маркера?. Оно расшифровывается англоязычным термином Cancer antigen, что буквально переводится, как «раковый антиген».

Вещества СА 242 вырабатываются или самой пораженной опухолью тканью, или же организмом человека в качестве реакции на новообразование. Онкомаркер СА 242, как и остальные подобные элементы, по своей природе будет гликопротеином. Его синтезируют профилирующие частицы-клетки пищеварительного тракта.

Отметим, что данный онкомаркер не является специфичным — его вырабатывает большой объем клеток слизистой оболочки ЖКТ. Но у него есть одно неоспоримое преимущество — это чувствительность к злокачественным новообразованиям. По данным современных исследований, его специфичность составляет 90 %! Сравним в этом ключе онкомаркер СА 242 с антигеном 72-4, являющимся основным маркером рака желудка. Специфичность последнего не всегда достигает даже 80 %.

Оцените статью
Понравилась статья?
Комментарии (0)
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит
Добавить комментарий
Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *