'Умеренно дифференцированная аденокарцинома

Умеренно дифференцированная аденокарцинома

0 комментов
просмотров
20 мин. на чтение

Способы лечения онкологии матки

Лечение подбирают индивидуально, когда подтверждается диагноз. Женский рак требует комплексного подхода. Для максимального удаления атипичных клеток проводится операция по иссечению повреждённого органа.

При хирургическом вмешательстве может ампутироваться только матка или проводится экстирпация органа вместе с шейкой. Хирурги удаляют яичники и трубы. Операция достаточно сложная, но без этих органов человек проживёт обычную жизнь.

Резекцию проводят с помощью широкого доступа через стенку брюшины или достают матку через влагалище.

После операции пациентка находится на стационарном лечении под наблюдением врача, т.к. возможен риск развития осложнений: кровотечение, расхождение швов, нагноение рубца. Пациент употребляет анальгетические и антибактериальные препараты вместе с противораковым лечением.

При помощи химиотерапии пациент достигает вхождения в ремиссию. Препарат вводится в кровеносную систему человека и распространяется по всему организму. Останавливается деление атипичных клеток, разрушаются их молекулы, предупреждается распространение метастазов. Метод имеет ряд негативных последствий, поэтому приём препаратов назначают курсами с определёнными интервалами.

До операции и после удаления опухоли рекомендовано проведение лучевой терапии. Действуя на клетки новообразования, ионизирующее излучение разрушает их структуру и уменьшает объём очага. Радиоактивный компонент вводится в виде препарата в злокачественный узел или лучи производятся специальной установкой и действуют на пациента через кожу.

Если проведение операции невозможно или нецелесообразно, применяют метод паллиативной терапии для улучшения качества жизни пациента. В этом случае лучевая и химиотерапия выступают самостоятельным лечением в комплексе с обезболивающими препаратами.

Таргетную терапию используют в качестве альтернативы химиопрепаратам. Она действует только на злокачественные клетки. Здоровые ткани не испытывают негативного влияния.

Для нормализации гормонального фона женщине назначают гормонозаместительную терапию.

Иммунотерапия эффективна при комплексном лечении. Активируются естественные защитные функции организма, и женщина лучше противостоит аденокарциноме.

Психологическая помощь необходима всем больным с онкологией. Аденокарцинома матки – не приговор. Женщине нельзя опускать руки. Без этого органа можно прожить здоровую счастливую жизнь.

При борьбе с раком народное лечение не поможет и даже усугубит состояние пациента. Только классическая терапия способна излечить от опасного заболевания.

Действия врачей направлены на достижение ремиссии. Рецидив рака может развиться в любой момент. Вторичное заболевание практически не поддаётся лечению.

Разновидности аденокарциномы

При классификации новообразования по гистологическому строению выделяют следующие виды:

Серозная аденокарцинома яичников считается учёными одной из агрессивных форм онкологического заболевания. Развивается одновременно в двух органах. Злокачественные патогены выделяют специфическую субстанцию, идентичную жидкости из эпителиальных слоев фаллопиевых труб. Состоит из множества многокамерных образований, напоминающих кисты. Высокодифференцированная опухоль может достигать гигантских размеров – один из отличительных признаков. Метастазы формируются на 2 стадии развития. Распространяются метастазные ростки сначала в ткани брюшины (сальник), связанный с органами пищеварительного тракта и кроветворения. Этим и объясняется раннее нарушение процесса пищеварёния и кровотока. В брюшной полости начинает скапливаться свободная жидкость (асцит) – высота уровня жидкости от 10 мм до 50 мм. Диагностируется в основном у женщин после 35 лет.

Рак яичника на МРТ

  • Низкодифференцированная форма опухоли характеризуется набором низкодифференцированных патогенов. Этим объясняют отсутствие ярких признаков узла. Опухоль формируется медленно, незначительно увеличиваясь в размерах. Врачи считают данную форму менее опасной из-за низкой злокачественности.
  • Папиллярная аденокарцинома встречается в 80% всех случаев. Новообразование содержит внутри капсулу с жидкостью, покрытую слоем сосочковидного эпителия. Из-за такого строения врачи часто путают тип узла, что затягивает постановку правильного диагноза. Здесь требуется проведение расширенного исследования структуры, внутренней жидкости, степени злокачественности. Это позволит исключить похожие опухоли по симптомам.
  • Муцинозная состоит из множества кистозных узлов, заполненных слизеподобной жидкостью. Проникая в ткани брюшной полости, метастазы активно выделяют слизистый секрет в высоких объёмах. Кистообразные узлы разделены специфическими перегородками, образуя камеры. Это строение позволяет быстро установить тип аденокарциномы и назначить правильную терапию. Формируется в основном у женщин, достигших 30 лет, поражая оба яичника.
  • Светлоклеточная форма диагностируется редко – примерно в 3% от всего количества случаев. Вид данной опухоли может состоять из гвоздиковых или гликогеновых патогенов. Светлоклеточный тип новообразования на сегодняшний день ещё не изучен до конца. Исследования проводятся и сейчас. Страдают в основном женщины после 50 лет. Поражает опухоль один орган, трансформируясь в крупный узел.
  • Эндометриодная опухоль состоит из кист, которые наполняет вещество плотной консистенции с коричневым оттенком. Кисты формируются на специфической ножке. Внешне выглядит как круглое новообразование с достаточно крупными формами. Внутри киста заполнена эпителием плоскоклеточного очага. Страдают женщины после 30 лет. Образование способно проникать в маточное тело, провоцируя вторичный онкологический очаг. Развивается узел достаточно медленно. На ранних стадиях характерных признаков болезни обычно не наблюдается. Выявление на ранних сроках повышает шанс на выздоровление.

Высокодифференцированная аденокарцинома предстательной железы

Рак простаты – это заболевание поражает, в основном, мужчин пожилого возраста, и характеризуется мутацией клеток железистого эпителия альвеолярно-трубчатых структур. Преимущественной локализацией патологии является периферическая область предстательной железы. Одной их модификаций таких злокачественных новообразований является высокодифференцированная аденокарцинома предстательной железы.

Злокачественное новообразование железистого эпителия предстательной железы – это злокачественная опухоль, образованная из железистых тканей предстательной железы.

На сегодняшний день, аденокацинома предстательной железы занимает первое место среди злокачественных образований у мужчин. Высокодифференцированная аденокарцинома обладает наименьшей агрессивностью, но тем не менее, опасность этого заболевания очень велика.

Чаще всего это заболевание возникает у мужчин пожилого возраста, но с годами всё более молодые мужчина сталкиваются с этой проблемой. И в среднем рак предстательной железы уменьшает длительность жизни пациентов на 10 лет.

Симптоматика этого поражения, как и в случае с другими типами рака, начинает проявляться только на поздних сроках заболевания, когда обструкция начинает захватывать и мочеточники. Поэтому на более ранних стадиях данную патологию можно диагностировать только при осмотре врача. Предположить диагноз можно, проведя пальцевого ректальный осмотр проктолога. Далее контролируется величина ПСА и проводится биопсия.

Причинами данного сбоя в организме называют:

  • Возраст мужчины.
  • Равновесный баланс нутриентов.
  • Вирус XMRV.
  • Отравление организма мужчины кадмием, либо длительное воздействие данного вещества.

Основная симптоматика:

  • Проявление болезненных ощущений в области тазобедренных суставах. Появляется ощущение, что болит позвоночник и ребра.
  • Усиливается чувство слабости, апатия.
  • Фиксируется увеличение частоты и длительности мочеиспускания, процедура становится болезненной.
  • Может появиться недержание мочи.

Вся эта симптоматика присуща и аденоме простаты, что сбивает неопытного врача в постановке правильного диагноза. Если проведено адекватное лечение, когда патология не успела еще разрастись, прогноз больных с диагнозом рака предстательной железы в большинстве случаев благоприятен.

Высокодифференцированная аденокарцинома предстательной железы – злокачественное новообразование, сокращающее жизнь представителей сильного пола как минимум на 5-10 лет. Затруднение с диагностикой на ранних стадиях значительно повышает летальность, уступая только раку легких.

Опасность заболевания состоит также в том, что оно, как и многие другие онкологические процессы, не имеет точно выраженных симптомов. При развитии этой болезни могут наблюдаться такие симптомы как частые позывы к мочеиспусканию. При этом есть ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря, струя прерывистая, возможны затруднения и болевые ощущения при мочеиспускании.

Подобные симптомы могут проявляться при ряде заболеваний предстательной железы и органов мочеиспускания, потому при их появлении стоит в любом случае обратиться к врачу, чтоб исключить рак простаты.

Высокодифференцированная аденокрацинома практически не метастазирует. Но и у этого процесса в случае аденокрциномы предстательной железы, есть свои особенности. Сама предстательная железа, имеет капсула. При прорастании опухоли в соседние ткани капсула ограничивает рост. Таким образом метастазы чаще всего проникают в дно мочевого пузыря и семенные пузырьки.

Кроме того, опухоль может распространяться по лимфатическим и кровеносным каналам. Но в случае высокодифференцированной аденокарциномы такая вероятность очень мала и составляет около 10%.

Лечение перстневидноклеточного рака желудка

В настоящее время ведутся дискуссии о том, должна ли отличаться тактика лечения, если по результатам биопсии в желудке диагностирована перстневидноклеточная опухоль. В России отдельных рекомендаций нет, лечение проводится в соответствии со стандартными рекомендациями для аденокарциномы желудка (в соответствии с «Практическими рекомендациями по лекарственному лечению рака желудка», версия 2018 года).

Лечебную тактику определяет врачебный консилиум (хирург-онколог, химиотерапевт, терапевт, врач-эндоскопист, анестезиолог), в зависимости от стадии опухоли и состояния пациента.

Хирургическое лечение

В случаях, когда опухоль является резектабельной, основным видом лечения является её хирургическое удаление. Обычно выполняют субтотальную резекцию (удаление верхней, большей частит органа) или гастрэктомию (удаление всего желудка). Одновременно удаляют близлежащие лимфатические узлы.

Такие вмешательства могут быть выполнены лапароскопически — без разреза, через проколы в стенке живота. При этом меньше травмируются ткани, минимальна кровопотеря, больной быстрее восстанавливается и возвращается к привычной жизни.

Химиотерапия

Если опухоль глубоко прорастает в стенку желудка, распространяется в лимфатические узлы или отличается высокой степенью злокачественности, показана адъювантная (послеоперационная) химиотерапия.

При более распространенном раке назначают периоперационную химиотерапию: три курса химиопрепаратов до хирургического лечения и еще три — после.

Применяют разные сочетания химиопрепаратов:

  • XELOX — капецитабин + оксалиплатин;
  • CF — цисплатин + фторурацил;
  • ECF — эпирубицин + цисплатин + фторурацил;
  • ECX — эпирубицин + цисплатин + капецитабин;
  • EОХ — эпирубицин + оксалиплатин + капецитабин.

При раке с метастазами химиотерапия может стать основным методом лечения. Курс проводят в течение 18 недель с последующим наблюдением или до тех пор, пока опухоль не начинает снова прогрессировать.

Лучевая терапия

Лучевую терапию обычно проводят в сочетании с химиотерапией, такое лечение называется химиолучевым. Оно показано в следующих случаях:

  • если во время операции не получилось удалить всю опухоль;
  • если по результатам биопсии удаленной опухоли обнаружен позитивный край резекции (рядом с линией разреза есть раковые клетки, а значит, они могли остаться и в организме);
  • если не получилось удалить нужное число лимфатических узлов.

Перстневидно-клеточные опухоли желудка плохо реагируют на химиотерапию и химиолучевую терапию, поэтому на поздних стадиях его очень сложно лечить. В Европейской клинике можно провести молекулярно-генетический анализ опухолевых клеток — это помогает подобрать наиболее эффективные препараты для конкретного пациента.

Таргетная терапия

Таргетные препараты воздействуют на определенные «молекулы-мишени», которые помогают раковым клеткам быстро размножаться и выживать. Если при раке желудка в клетках обнаружены определенные маркеры, может быть назначен таргетный препарат из группы ингибиторов HER2 — трастузумаб.

Классификация опухоли

Существует несколько классификаций рака прямой кишки, основанных на форме роста и гистологической характеристике опухоли.

Сейчас наибольшее распространение получила классификация по формам роста.

  1. Экзофитная опухоль. Рост преимущественно в просвет прямой кишки (см. фото).
  2. Эндофитная опухоль. Рост опухоли происходит в толще стенки кишки (см. фото).
  3. Блюдцеобразный рост опухоли. Сочетание элементов двух видов роста опухоли в виде язвы-опухоли.

Гистологическое строение рассматривают согласно Международной классификации.

  • Аденокарцинома. Бывает высокодифференцированной, низкодифференцированной, умеренно дифференцированной.
  • Слизистая аденокарцинома (коллоидный, слизистый, мукоидный рак).
  • Перстневидноклеточный рак (мукоциллюлярный).
  • Недифференцированный рак.
  • Неклассифицируемые опухоли.
  • Плоскоклеточный ороговевающий и неороговевающий рак.
  • Железисто-плоскоклеточный рак.
  • Базалиоидный или базальноклеточный рак.

Для врача важно знать степень дифференцировки, глубину прорастания опухоли, четкость ее границ и  количество  метастазов в целях определения  прогноза. Более благоприятным прогнозом обладают  пациенты с высокодифференцированным раком, чем  с низкодифференцированным

К опухолям с низкой дифференцировкой относят.

  1. Слизистая аденокарцинома. Характерно высокая секрециея слизи, которая скапливается в виде «озер».
  2. Мукоцелюллярный рак. Его еще называют перстневидноклеточным. Часто этот вид рака обнаруживается у молодых лиц. Опухоль характеризуется массивным внутристеночным ростом, четких границ нет, поэтому определение объема резекции часто затруднено. Перстневидноклеточный рак склонен к быстрому метастазированию, распространению на близлежащие органы, ткани, всю кишечную стенку, при этом слизистая оболочка поражается сравнительно мало. Такая клиническая картина представляет определенные трудности в рентгенологической и эндоскопической диагностике.
  3. Плоскоклеточный рак. Частая локализация — дистальный отрезок прямой кишки, реже плоскоклеточный рак локализован в других отделах кишечника.
  4. Редкий вид рака — железисто-плоскоклеточный.
  5. Недифференцированный рак. Склонен более к внутристеночному росту, что должно быть ориентиром при проведении операции.

Деление по стадиям в мировой практике принято по Dukes:

  1. Стадия А характеризуется прорастанием опухоли до подслизистого слоя (см. фото).
  2. При стадии В обнаруживается опухоль прямой кишки, прорастающая все слои.
  3. С-стадия характеризуется опухолью любых размеров, в регионарных лимфатических узлах уже есть метастазы.
  4. D-стадия уже подразумевает наличие отдаленных метастазов.

Отечественная классификация подразумевает следующие стадии рака прямой кишки:

  • 1 стадия – прорастание рака в слизистый и подслизистый слои.
  • 2 А стадия – опухоль занимает менее половины окружности кишки, за пределы стенки прямой кишки не выходит, регионарные лимфатические узлы не поражены.
  • 2 Б стадия – размер опухоли более половины окружности кишки, рак поражает всю стенку кишки, но за ее пределы не выходит, в регионарных лимфатических узлах нет метастазов.
  • 3 А стадия – размер опухоли превышает полуокружность прямой кишки, прорастает через всю ее стенку, но метастазов нет.
  • 3 Б стадия – наличие опухоли любого размера и поражения лимфатических регионарных узлов.
  • 4 стадия – наличие опухоли больших размеров, прорастает в близлежащие органы, поражение метастазами регионарных лимфатических узлов, или наличие опухоли любой характеристики и метастазов.

Наиболее полную картину об опухоли дает классификация по системе TNM.

  • Т- первичная опухоль.
  • Т0- отсутствие первичной опухоли (она не определяется).
  • Тis- наличие интраэпителиальной опухоли с прорастанием в слизистую оболочку
  • Т1- опухоль проросла до подслизистой основы.
  • Т2- достигает и прорастает в мышечную стенку.
  • Т3- все слои кишечной стенки поражены опухолевыми клетками.
  • Т4- прорастание опухолью серозной оболочки и распространение на соседние ткани и органы.
  • N- характеристика регионарных лимфатических узлов.
  • N0- отсутствуют метастазы.
  • N1- метастазы обнаружены в 1- 3 регионарных лимфоузлах.
  • N2- метастазы обнаружены в 4 и более регионарных лимфоузлах.
  • M- характеристика отдаленных метастазов.
  • М0- отсутствуют.
  • М1- наличие метастазов опухоли в отдаленных лимфатических узлах.

Аденокарцинома разных отделов толстого кишечника

Злокачественная опухоль поражает любые отделы пищеварительного тракта, но чаще всего локализуется в толстой, сигмовидной и прямой кишках. Для аденокарциномы данных локализаций характерны следующие специфические симптомы:

  • диспепсический синдром (тошнота, рвота, вздутие живота, тяжесть, запоры и поносы);
  • явления кишечной непроходимости (основное проявление аденокарциномы кишечника);
  • появление крови в каловых массах (ее характеристики позволяют выявить примерный уровень расположения новообразования);
  • болевые ощущения в животе;
  • появление образования, которое можно пропальпировать.

Общие сведения

Аденокарцинома желудка – самое частое явление в онкологии. Образуется новообразование из клеток слизистой оболочки органа. Внешне напоминает светлый узел неправильной формы, твердый и его легко обнаружить при первичном осмотре у врача.

https://youtube.com/watch?v=RDlwHr4yJpA

Опухоль локализуется на внешних или внутренних тканях, а диаметр опухоли может досягать 100 мм. Патология развивается чаще бессимптомно и быстро, даже распространяясь на соседние органы метастазами. Особенность системы заболевания в том, что возникает она намного чаще у мужчин, чем у женщин.

Существуют виды заболеваний, зависимо от формы развития:

  • Частично язвенная – характеризуется ранним распространением метастаз в ближайшие органы, а также локализацией в средних и глубоких слоях тканей органа;
  • Язвенная – по виду схожа с язвой, имеет ровные четкие границы;
  • Полиплоидная  — табулярная аденокарцинома желудка– с виду похожа на полип, также имеет четкие границы. Чем меньше размер опухоли, тем легче и быстрее она поддается лечению;
  • Скирр – тяжелая форма, которая распространяется вглубь ткани и на большой площади.

Другие формы патологии:

  • Высокодифференцированная аденокарцинома желудка–клетки пораженного участка схожи с нормальными, мало перерождены и исход болезни при такой форме благоприятный. Опухоль растет очень медленно, а первые симптомы могут проявиться лишь спустя несколько лет. Состояние желудка практически нормальное;
  • Умеренно дифференцированная аденокарцинома желудка–появляются атипичные клетки новообразования, изменение слизистой, это практически бессимптомная форма. Эффективное лечение в случае ранней диагностики и целенаправленной терапии.
  • Низкодифференцированная аденокарцинома желудка–самая тяжелая форма. Клетки опухоли сильно изменены, появляется большое количество метастаз. Патология развивается в толще всей ткани пораженного органа. Чаще всего лечение малоэффективно.

Особенностью дифференцирования клеток является то, что чем ниже ее уровень, тем серьезнее степень болезни и тяжелее последствия, сложнее степень злокачественности.

Опухоль развивается в 4 этапа:

  • На первом этапе новообразование развивается в слизистой и под слизистой ткани, а также в тканях лифы. Размер опухоли – крохотный, поэтому нет явных признаков наличия недуга. Единственным симптомом здесь может быть – ухудшение аппетита;
  • Второй этап: начинают дефференцироваться клетки лимфатических узлов, опухоль распространяется с мышечный слой. Появляются первые видимые признаки – нарушение пищеварения, тошнота и рвота, несильные боли, отказ от еды;
  • Третий – патология развивается во всей ткани органа, лимфоузлы полностью поражены;
  • В четвертом этапе развития рака желудка опухоль переходит на соседние органы с помощью метастаз.

Лечение на первых двух стадиях проходит быстрее, а прогноз лечения намного лучше.

Формы и виды

Железистый рак в эндометрии матки может иметь различные формы заболевания, в зависимости от локализации онкопроцесса, а также от степени злокачественности раковых клеток. Лечение и симптоматика при различных формах немного отличается.

Высокодифференцированная

Высокодифференцированная форма заболевания возникает преимущественно на наружных слоях железистой ткани, поражая миометрий. Высокодифферентный рак имеет самый благоприятный прогноз, поскольку злокачественные клетки по структуре мало отличаются от здоровых, и продолжают выполнять свою функцию. Рак при этом находится на поверхности эндометрия и имеет минимальный риск прорастания в окружающие ткани или отдаленные органы. В то же время, из-за большой схожести здоровых тканей с атипичными такая форма патологии трудно поддается диагностике.

Умеренно дифференцированная

При умеренно дифференцированной аденокарциноме матки полиморфоз клеток имеет более выраженный характер, поражению подвергается больше тканей, чем в предыдущем случае. Благодаря наличию клинических признаков женщина может вовремя заподозрить патологию и обратиться к доктору.

Чем младше возраст больной, тем больше риск распространения опухоли по организму.

Низкодифференцированная

Во время низкодифференцированной аденокарциномы матки ткани подвергаются патологической деформации. Риск метастазирования онкопроцесса в другие органы повышается на восемнадцать раз в сравнении с высокодифференцированной формой. Аденокарцинома такой степени злокачественности имеет ярко выраженную симптоматику и хорошо поддается диагностике, однако к лечению мутировавшие клетки не очень восприимчивы, а прогноз в большинстве случаев — неблагоприятный.

Эндометриоидная

Аденокарцинома эндометрия встречается довольно часто и вызывает атипию тканей. При эндометриоидной аденокарциноме матки возникают железистые новообразования в форме трубки и состоящие из одного либо нескольких клеточных слоев. Эндометрический рак чаще всего формируется у женщин с гиперплазией маточного эндометрия, а также у тех, которые прошли стимуляцию яичников гормоном эстрогеном. Самая опасная форма опухоли карциномы в эндометрии — серозная, которая формируется преимущественно у женщин в постклимактерическом возрасте. Такая форма быстро распространяется на оболочки брюшной полости. Менее опасный вид эндометрического рака – секреторная карцинома.

Шейки

При аденокарциноме шейки матки опухоль формируется в плоском эпителии, однако иногда патология может затронуть клетки, продуцирующие слизь. Такой вид патологии возникает всего в десяти процентах случаев аденокарциномы матки, на оставшиеся девяносто процентов припадает плоскоклеточная форма рака. Опухоль может расти эндофитно, в этом случае цервикальный канал углубляется в сторону матки, или экзофитно, когда новообразование растет по направлению влагалища.

Выявляется онкологический процесс посредством взятия гинекологического мазка из цервикального канала и его гистологического исследования (ПАП-тест Папаниколау). Как правило, симптоматика при раке цервикального канала на ранних стадиях отсутствует, поэтому не стоит пренебрегать профилактическим осмотром раз в полгода.

Тела

В случае поражения аденокарциномой тела матки патологические клетки могут быть обнаружены в любом слое ее оболочки, начиная от слизистой ткани, заканчивая мышечной. Такая опухоль является гормонозависимой и наиболее часто поражает дно органа, но может возникать в области перешейка или по периметру всего органа. Такое заболевание распространено у молодых женщин до сорокалетнего возраста и опасно тем, что быстро разрастается на соседние структуры, поражая яичники, маточные трубы, шейку, ткани, окружающие матку, регионарные лимфоузлы и лимфоток.

Постановка диагноза проводится после взятия соскоба из шейки матки и исследования его на наличие атипичных клеток. Часто диагностика затруднительна по причине локализации онкопроцесса в глубоких слоях матки, поэтому диагноз может ставиться уже на третьей стадии онкопроцесса.

Симптомы

Клиническая картина онкопроцесса классифицируется на три периода. Первый характеризуется практически полным отсутствием характерной симптоматики. Пациент может только жаловаться на утомляемость, общую слабость, слабо выраженный болевой синдром.

На втором этапе отмечается появление онкопризнаков, в зависимости от места расположения опухолевого образования.

Третий этап сопровождается болями в месте пораженного органа и нарушением его функционирования. Также наблюдается увеличение лимфоузлов и распространение метастазов.

Кроме того, проявление клинической картины будет зависеть от того, какая анатомическая структура была вовлечена в онкологический процесс.

Пищевод

Развитие рака сопровождается болями во время глотания, повышенным слюноотделением. Также отмечается ощущение присутствия в горле пищевого комка.

Слюнные железы

Поражению в большинстве случаев подвергается только одна сторона. На начальном этапе формируется новообразование плотной консистенции, не имеющее четких границ. По мере прогрессирования патологии клиническая картина дополняется болезненностью, дискомфортными ощущениями во время пережевывания пищи, отеками и гиперемией кожных покровов. Челюсть при этом теряет свою подвижность.

Печень

Среди специфических симптомов специалисты выделяют отсутствие аппетита приступы тошноты и рвоты, кровотечения из носа, повышение температуры тела, жидкость в полости брюшины. Также наблюдается пожелтение склер и кожи. В области подреберья и желудка больной будет жаловаться на дискомфорт.

Слепая кишка

При вовлечении в онкопроцесс данного органа поступают жалобы на нарушение стула, периодические боли в нижней части живота, ложные позывы к походу в туалет, наличие субфебрильной температуры. Также будет появляться анемия, присутствие в кале кровяных примесей, отсутствие аппетита.

На более поздних стадиях происходит развитие кишечной непроходимости и асцита.

Мочевой пузырь

К ранним симптомам относят присутствие в моче крови. Далее начинает появляться боль в паховой области и промежности.

При мочеиспускании также отмечаются болезненные ощущения. Кроме того, железистый рак может спровоцировать пиелонефрит в острой форме, цистит и приступы колик.

Щитовидная железа

При поражении этого органа возникают затруднения при глотании одышка, деформирование шейной зоны, осиплость голоса.

Причины

В зависимости от пораженного органа, этиология возникновения аденокарциномы также может отличаться. Однако во всех ситуациях отмечается одинаковый механизм, в результате которого образуются атипичные клеточные структуры.

Специалисты выделяют множество предрасполагающих факторов, которые могут спровоцировать раковый процесс. К ним относятся:

  • генетическая предрасположенность;
  • аномальная температура;
  • механическое травмирование;
  • патогенные бактерии и вирусы;
  • химическое воздействие, что может быть связано с вредным производством;
  • нарушение в функционировании иммунной системы;
  • соматические патологии;
  • сбои гормонального фона.

Кроме того, не менее важную роль играет тот момент, какой образ жизни ведет человек.

Также ученые выдвигают несколько теорий возникновения железистого рака. К наиболее распространенным причинам специалисты относят стрессовые ситуации.

В зависимости от пораженного органа, этиология аденокарциномы имеет свои особенности.

Так, если онкологическому заболеванию подвергается кишечник, этому могут способствовать такие причины, как постоянные запоры, колит, образование полипоидных наростов.

Рак пищевода возникает в результате чрезмерного употребления слишком горячей пищи. Также провоцирующим фактором может выступать механическое травмирование.

Аденокарциноме печени способствует гепатит, патологии инфекционной природы происхождения. Злокачественная опухоль мочевого пузыря может возникнуть на фоне цистита или лейкоплакии.

Виды

Аденокарцинома подразделяется на несколько разновидностей.

По морфологическому строению

Опухоль классифицируется на следующие типы.

Ацинарная

При микроскопическом исследовании отчетливо можно увидеть дифференцировку тканей. Прослеживаются клетки железистого рака, имеющие различные формы и размеры. Внутри них присутствуют цитоплазма и ядра.

Муцинозная

Чаще всего это высокодефферентная опухоль. Ее клетки могут вырабатывать слизистое содержимое в больших количествах. При муцинозной форме хорошо прослеживается наличие полости, внутри которой содержится муцин. В некоторых случаев формируются протоки, через которые осуществляется выделение слизи на поверхность.

Мелкоацинарная

Микроскопически представлена мелкими ацинусами, структура которых нарушена. Такие участки выявляются одновременно в нескольких местах одной анатомической структуры.

Светлоклеточная

Относится к агрессивным новообразованиям, характеризуется распространением метастазов. Светлоклеточная аденокарцинома под микроскопом имеет вид трубчато-кистозных структур, а также железисто-солидного рака. Прогноз опухоли светлоклеточного типа будет зависеть от степени дифференцировки новообразования.

Темноклеточная

Железистоподобная структура формируется из цитоплазмы и средних кубических клеток, внутри которых присутствуют полиморфные ядра темного цвета. Прогностические данные темноклеточной формы также будут зависеть от дифференцировки заболевания. Как правило, для данного типа характерно стремительное течение.

Фолликулярная

В структуре присутствуют частицы, заполненные коллоидом. При этом, чем меньшие размеры будет иметь опухоль, тем злокачественнее процесс. При развитии этого типа новообразования отмечается распространение метастазов по гематогенному признаку.

Сосочковая

Во время проведения гистологии можно обнаружить сосочковые структуры, что указывает на наличие аденокарциномы папиллярного вида. При своевременном проведении терапевтических мероприятий прогноз в большинстве случаев благоприятный.

Серозная

Представляет собой очень агрессивную разновидность онкологического процесса. Формируется опухоль из неоднородных клеточных и полиморфных структур.

Тубулярная

Присутствуют тубулярные структуры, представленные цилиндрами, трубками и кубиками. Располагаются в фиброзной строме.

Инвазивная

Быстро растет в рядом расположенные ткани и органы. При проникновении раковых клеток в лимфососуды и кровоток они распространяются по человеческому организму.

По гистологическому признаку

Делятся на три типа.

Высокодифференцированные

Имеет более благоприятные прогнозы. Клетки еще не полностью подверглись изменениям, в тканях присутствует не атипичный эпителий.

Высокодифференцированная аденокарцинома (g1) отличается наименьшей агрессивностью по своему развитию в отличие от остальных гистологических форм. Кроме того, она практически никогда не дает метастазы и хорошо поддается терапевтическим мероприятиям. Но ввиду того, что такие опухоли могут иметь сходство со здоровыми клетками, их сложно своевременно распознать во время диагностики.

Низкодифференцированные

Клеточные структуры представлены различными формами. В некоторых случаях низкодифференцированная аденокарцинома может меняться настолько, что достаточно сложно определить ее предшественника.

Малодифференцированные опухоли характеризуются стремительным ростом, в результате чего все рядом расположенные ткани повергаются разрушению. Также отмечается ранее метастазирование.

По органу поражения

В онкологический процесс могут вовлекаться практически все органы человеческого организма. Так, выделяют аденокарциному матки, желудка, гипофиза, кожных покровов, легких, мейбомиевой железы, надпочечников, мочевого пузыря, печени, пищевода, почек и прочих анатомических структур, кроме головного мозга, соединительной ткани и сосудов.

Стадии

Исходя из уровня метастазирования, железистый рак проходит несколько степеней своего развития.

Вторая

Опухоль в диаметре составляет более 20 миллиметров. Единичные метастазы начинают поражать региональные лимфатические узлы.

Третья

Образование разрастается в толщу пораженной анатомической структуры. Отмечается распространение раковых структур на рядом расположенные ткани и органы.

Оцените статью
Понравилась статья?
Комментарии (0)
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит
Добавить комментарий
Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *