'Что такое мастопатия

Что такое мастопатия

0 комментов
просмотров
14 мин. на чтение

Симптомы

Клиническая картина мастопатии грудных желез напрямую зависит от формы заболевания, и её степени развития.

В основном при развитии этого патологического состояния у женщины наблюдается:

  • Ощущение болезненности и дискомфорта в районе молочных желез. На раннем этапе развития мастопатии болевые ощущения возникают перед началом или в первые дни менструации. Они могут иметь разный характер проявления (тупые, тянущие, ноющие, спастические, острые). Боль появляется из-за венозного застоя и отечности тканей, так же этому способствует фиброзные разрастания и кистозные уплотнения. Они создают дополнительное давление на соседние ткани, и нервные рецепторы. После полного прекращения менструации болевой синдром исчезает, что заставляет женщину думать, об особенности течения менструального цикла. Обращаться к гинекологу, с подобными жалобами пациентки не считают нужным. Именно поэтому происходит дальнейшее ухудшение состояния, боли в груди усиливаются (порой к ней нельзя прикоснуться), она может иррадиировать (отдавать) в лопатку, ключицу, в область плеча, и верхней конечности. Усиление болевых ощущений приводит:

    • К нарушению сна.
    • Расстройству психоэмоционального состояния.
    • Повышенной раздражительности, а иногда агрессивности.
  • Венозный застой приводит к увеличению и нагрубанию грудных желез. Если врач пытается пропальпировать грудную железу, больная женщина очень сильно реагирует на его действия. Так как прикосновение к молочной железе вызывает пронзительную боль.
  • Выделения из сосков молочные железы могут иметь различную форму интенсивности, и окраску. Обычно выделения бывают белыми или прозрачными, реже зеленоватыми, или с коричневым оттенком. Выделения, напоминающие сукровицу, или с примесями крови, это тревожный признак, так как такая симптоматика характерна при развитии злокачественного новообразования. При отсутствии беременности и лактационного периода выделений из сосков молочных желез не должно быть. Если у женщины наблюдается даже небольшие выделения, это является поводом для визита к гинекологу или маммологу.
  • При пальпаторном исследовании можно обнаружить уплотненные узлы, иногда они единичные, а в более поздние сроки мастопатии, могут иметь множественный характер. При запущенных формах заболевания, их можно видеть при визуальном осмотре, когда женщина поднимает или опускает руки. Следует отметить, что существует ряд симптомов, которые характерны только для диффузной формы мастопатия молочной железы:

    • Данная форма чаще всего наблюдается у женщин молодого репродуктивного возраста.
    • При осмотре можно отметить небольшое увеличение молочной железы.
    • При пальпации можно обнаружить мелкую зернистость и сильно выраженную дольчатость.
    • Для купирования болевых приступов используют ненаркотические анальгетики.

При некачественной терапии диффузной формы мастопатии, болезнь перерастает в узловую стадию. Эта Форма заболевания сопровождается усилением клинической картины (болевой синдром увеличивается). При проведении пальпации грудных желез определяются кистозные уплотнения и крупные узлы (иногда они в диаметре могут достигать 7 см). Они не имеют четких очертаний, дольчатость не выявляется.

Диагностика

  1. Обычно мастопатия диагностируется посредством УЗИ, маммологического исследования и обследования врача-онколога.
  2. Также осуществляется сбор пункций и набор стандартных анализов для выявления гормонального фона в каждом конкретном случае.
  3. Проведение УЗИ особенно актуально в случаях образования узлов в молочных железах, то есть при узловой мастопатии
  4. Практически обязательным видом обследования для женщин возрастной группы риска, является проведение маммографии, которая представляет собой рентгенологическое обследование груди. Также данное обследование проводится при малейших подозрениях на рак груди вне зависимости от возраста.
  5. При наличии особых показаний после проведения маммографии, женщине может быть назначена дуктография. Данное обследование проводится путем введения в протоки молочных желез контрастных веществ, позволяющих при проведении повторной маммографии различить и определить очаги разрастания новообразований.

Наиболее благоприятный период для диагностики мастопатии – 5-12 день менструального цикла.

Пункция при фиброзно-кистозной мастопатии

Кисты молочных желез представляют собой своего рода пузыри, наполненные жидкостью. И жидкость, их заполняемая, в зависимости от стадии и причины их возникновения, может быть различной.

Для выявления характера жидкости в кистах молочных желез применяется пункция, или, как ее еще называют биопсия молочных желез.

Данное обследование может проводиться различными способами. Наиболее распространенный способ на современном этапе – это проведение пункции с дополнительной помощью УЗИ.

На аппарате УЗИ находится самая крупная из кист, на нее наводится датчик, и прокол иглы попадает в центр новообразования.

Это позволяет получить наиболее информативному забору исследуемого материала. Результаты проведения пункции именно таким образом, гораздо качественнее, а время проведения манипуляций связанных с проведением обследования заметно снижается.

Пункцию при фиброзно-кистозной мастопатии можно проводить как в государственных медицинских учреждениях, так и в сертифицированных частных медицинских центрах. После проведения биопсии, полученный материал отправляется на цитологический и гистологический анализ.

Также биопсия может быть проведена для удаления жидкости из образований, или введения лекарственных препаратов непосредственно в очаг воспалительного процесса.

Проведение пункции не предусматривает каких-либо предварительных подготовок к обследованию, однако для получения лучшего результата, специалисты рекомендуют не употреблять перед ее проведением препараты, обладающие эффектом свертывания крови, такие, например, как аспирин.

Лечение мастопатии

При составлении терапии медик всегда опирается на то, какой тип заболевания был выявлен и какова первопричина возникновения недуга.

При этом зачастую на ранней стадии специалисты стараются назначить консервативные виды лечения. Лишь при наличии определенных факторов женщинам предполагается проведение оперативного вмешательства.

Зачастую терапия медикаментами проводится, если у пациентки найдена диффузная форма болезни. Это позволяет назначить больной курс гормональных препаратов, после чего будет видна положительная динамика.

https://youtube.com/watch?v=jIPo_UFwvRU

Медикаментозное

Для того, чтобы выровнять гормональный фон и урегулировать менструальный цикл, пациенткам прописывают гормонотерапию. За счет этого воздействия, ткани молочной железы освобождаются от выявленных ранее узелков.

Для улучшения состояния прописывают:

  • Женщинам, которые не переступали порог в 35 лет, назначают оральные контрацептивы. Это могут быть Жанин или Марвелон, которые будут применять по схеме, как средство предохранения от нежелательной беременности.
  • Антиэстрогены. Самыми распространенными и эффективными были признаны Фарестон и Тамоксифен. Обычно для улучшения состояния достаточно 3-месячного курса. Стоит помнить, что более длительная терапия может привести к проявлению побочной симптоматики.
  • Гестагены. Во второй фазе цикла женщинам назначают Утрожестан и Дюфастон.
  • Ингибиторы выработки пролактина. Лекарственное средство также назначают в период с 15 по 25 день менструального цикла. Обычно в качестве основного препарата назначают Парлодел.
  • Адрогены. Прописывают в такие же дни, как и описанные выше лекарства. В приоритете у медиков Метилтестостерон, но его назначение производится очень редко. Почти все пациентки жалуются на слишком выраженную растительность на теле после курса лечения.

Почти все женщины после 40 лет страдают то того, что у них возникает масса сопутствующих недугов, по этой причине гормонотерапия не всегда показана.

Консервативное лечение при мастопатии может производиться с помощью негормональных лекарственных средств. Их можно сочетать с гормональными формами или использовать в качестве монотерапии.

Если пациентка вела здоровый образ жизни, а ее недуг находится на ранней стадии, то существует большая вероятность, что болезнь в скором времени отступит. Для негормональной терапии применяют противовоспалительные препараты, витаминные комплексы и фитосредства.

Среди фитопрепаратов особого внимания заслуживает Мастодинон, который способствует снижению уровня пролактина у пациенток.

Более того, было замечено, что купируется развитие патологического процесса в молочной железе.

С помощью него можно мягко отрегулировать цикл, устранить выраженную симптоматику мастопатии.  Допустимо применять

Мастодинон длительно, к примеру, пациентки используют капсулы около 90 дней без перерыва. Переносимость лекарства хорошая, побочные проявления возникают редко.

Хирургическое

Операция производится, если у пациентки имеется узловая мастопатия или фиброаденома. При этом узелки должны превышать в объеме 2 см.В очень редких случаях, требуется помощь хирурга при возникновении кисты в груди.

Если фиброзная мастопатия не отличается большим размером, то ее наблюдает маммолог и обращение к хирургу не требуется.

При этом заболевании практикуют 2 типа оперативного вмешательства:

  1. В первом случае, женщине удаляют не только опухоль, но и молочную железу. Речь идет о секторальной резекции.
  2. Во втором случае, пациентка нуждается в вылущивании или энуклеации, тогда вырезают кистозное образование или опухоль.

Когда показана операция:

  • если у больной замечен аномальный рост фиброаденомы;
  • результат гистологии указывает на злокачественный характер новообразования;
  • при образовании одиночной кисты нужно устранить жидкость из ее полости с помощью прокола, а вот при рецидиве рекомендуют вылущивание.

Скорость заживления и процесс реабилитации будет зависеть от образа жизни пациентки и состояния ее организма. На этапе восстановления не советуют увлекаться кофе, чаем, шоколадом и какао. Из-за некоторых веществ в их составе может произойти усиление болезненных ощущений.

Более того, в дальнейшем лучше отказаться от пагубной привязанности к табаку и потреблению алкоголя. Пациентке стоит беречь свое душевное состояние, больше спать, чаще гулять. В рацион добавляется нежирное мясо, отварная рыба и пища растительного происхождения.

Особое внимание советуют уделять выбору белья, которое будет носиться после операции. Из-за неверно подобранного бюстгальтера может быть замечена деформация груди или проблемы со связками

Причины и профилактика мастопатии

Точные причины развития патологии не установлены, однако ведущую роль отводят гормональным нарушениям.

Избыток эстрогенов возникает при дисфункции яичников. Вторично она может появиться при нарушении в других органах эндокринной системы – гипофизе, надпочечниках, щитовидной железе.

Одновременно с гиперэстрогенией у пациенток фиксировался повышенный уровень пролактина. Это гормон, который стимулирует пролиферативные процессы в молочных железах, расширяет протоки и стимулирует образование соединительной ткани. Пролактинемия – одна из основных причин повышенной восприимчивости ткани молочной железы к эстрогенам, которых также может быть повышенное количество. При этом физиологическая пролактинемия, которая возникает в период беременности и грудного вскармливания оказывает только положительное действие на молочные железы и наоборот, снижает вероятность рака.

Изменения гормонального баланса провоцируют не только развитие мастопатии, но также и других женских заболеваний, которые часто встречаются у пациенток одновременно с мастопатией:

  • предменструальный синдром;
  • эндометриоз;
  • миома матки;
  • дисфункциональные маточные кровотечения;
  • киста яичников;
  • бесплодие и другие.

При наступлении гормонального дисбаланса мастопатия наступает не сразу. Для развития патологии необходимо длительное воздействие основного фактора, как правило, в течение нескольких лет.

К факторам риска, которые увеличивают вероятность развития мастопатии у женщины, относятся следующие:

  • Раннее начало менструаций и процесс полового созревания. Ускоренная гормональная перестройка негативно отражается на состоянии молочных желез.
  • Короткий период актации или отказ от нее после родов. Процесс кормления является физиологическим и необходимым для организма женщины. Он дает возможность молочным железам функционировать, а затем опять «уснуть» на длительное время.
  • Отсутствие родов в течение жизни.
  • Наследственность.
  • Поздняя менопауза (поле 55 лет).
  • Прерывание беременности, выкидыш и другие случаи резкой гормональной перестройки.
  • Длительные или сильные стрессы, результатом которых стали эндокринные нарушения.
  • Возраст пациентки больше 35 лет.
  • Воспалительные процессы в молочных железах или заболевания гинекологической сферы, которые связаны с гормональными нарушениями.
  • Травмирование груди или использование слишком тесного бюстгальтера.
  • Гормональная контрацепция, которая была подобрана неправильно.
  • Избыточная масса тела. Жировая ткань — хорошее депо эстрогенов. Накопление гормонов приводит к их избыток и соответствующим заболеваниям.
  • Нерегулярная половая жизнь. При длительном воздержании появляются застойные процессы в органах малого таза, что нарушает функции яичников и приводит к гормональному дисбалансу.
  • Заболевания щитовидной железы, опухоли гипоталамуса или гипофиза.

Каждая женщина должна заниматься самообразованием и понимать, как работает ее организм. Зная факторы риска для развития мастопатии, можно предупредить их появление и предотвратить заболевание. Рекомендации для профилактики фиброзно-кистозной болезни следующие:

  • Избегайте стрессов, полноценно отдыхайте и заботьтесь о своем психоэмоциональном состоянии.
  • При наличии других заболеваний не прерывайте схему лечения, чтобы не допустить хронической формы.
  • Регулярно посещайте гинеколога для своевременного выявления патологий половых органов и оценивания состояния молочных желез.
  • Гормональная контрацепция должна подбираться только врачом в индивидуальном порядке для каждой женщины.
  • Планируйте беременность и грудное вскармливание, так эти процессы являются физиологическими и необходимыми для каждой женщины.

Виды мастопатии молочных желез

Сбои в нейрогуморальной регуляции приводят к избытку эстрогенов и разрастанию соединительной ткани. При этом в груди образуются мелкие узелки. При дальнейшем прогрессировании болезни в ткани молочной железы обнаруживаются плотные крупные узлы, которые в размере могут достигать грецкого ореха. Мастопатия может протекать с преобладанием фиброзного, кистозного или железистого компонента, однако чаще встречается смешанная форма. Риск развития мастопатии резко повышается после 45 лет. При посещении гинеколога женщине обязательно должен проводиться и осмотр молочных желез. Пальпаторно врач может обнаружить начальные изменения в тканях и вовремя направить пациентку на дополнительные обследования.

Врачи различают следующие виды мастопатии:

  1. Фиброзная мастопатия. Преобладающий компонент в патологическом процессе – соединительная ткань. В ткани молочной железы появляются рубцовые изменения.
  2. Кистозная мастопатия. Преобладающим компонентом является формирование множественных кист. Они представляют собой патологические полости, которые имеют стенку и заполнены жидкостью. Наличие кист нарушает нормальное функционирование органа, а также опасно появление гнойного процесса.

Мастопатию также различают по формам течения:

  • Узловая. Патологический процесс развивается на определенном участке молочной железы и не распространяется дальше. Очагов может быть несколько, но они не сливаются и процесс не выходит за пределы сформированной зоны.
  • Диффузная. Четкие границы патологии отсутствуют. Узелки могут образовываться на всей площади молочной железы.

Прогноз и Профилактика

Прогноз благоприятный, исключение составляют отдельные случаи, когда на фоне некоторых форм пролиферативной М. в результате малигнизации развивается рак молочной железы.

Профилактика заключается в проведении систематических профилактических осмотров женщин, своевременного лечения заболеваний и функц, расстройств женской половой сферы, способствующих возникновению и развитию М.

Библиография: Авербах М. М. Патология дисгормональных заболеваний молочных желез, М., 1972, библиогр.; Головин Д. И. и д р. Дисгормональные гиперплазии молочных желез, Л., 1969; Клиническая онкология, под ред. H. Н. Блохина и Б. Е. Петерсона, т. 1, с. 619, М., 1979; К у к и н H. Н. Диагностика и лечение заболеваний молочной железы, М., 1972; Линденбратен Л. Д. и Зальцман И. Н. Комплексная рентгенодиагностика заболеваний молочных желез, ч. 1 — 3, М., 1976; Руководство по патологоанатомической диагностике опухолей человека, под ред. Н. А. Краевского и A. В. Смольянникова, с. 191, М., 1976; Саму нджан E. М. Дисгормональные гиперплазии молочной железы, Киев, 1979; М i с 1 u t i а Radiodiagnosticul afectiunilor maniare, Bucure§ti, 1973, bibliogr.

Как лечить мастопатию?

В зависимости от результатов обследования назначают пассивную терапию или хирургическую.

Пассивная (медикаментозная) терапия проводится в случае диффузных форм с применением гормоносодержащих и других препаратов. Гормонотерапия призвана нормализовать циклические изменения выработки эстрогена и прогестерона, что благотворно влияет на ткани молочных желез. При негормональной терапии применяют препараты йода, витаминотерапию, фитотерапию и успокаивающие средства.

Хирургическое вмешательство применяют в случаях узловых форм мастопатии – фиброаденомах размером более двух сантиметров и очень редко при кистах. Показания к операции – подозрение на рак или быстрое развитие опухоли.

Лечение заключается в нормализации гормонального фона. Применяются препараты для урегулирования работы щитовидной железы и увеличения длительности менструальных циклов. Наиболее эффективны гормональные препараты и витаминные комплексы. Проводится стабилизация работы печени. Проще говоря, лечение должно быть комплексным — это позволит добиться быстрого положительного результата.

В период лечения женщине не рекомендуется применять стимулирующие препараты

Также важно соблюдение диеты, включающей в себя много растительной пищи. Более подробные рекомендации по питанию можно получить на консультации у врача диетолога

Но главное — употреблять в пищу больше овощей, фруктов, морепродуктов. А вот от кофе, какао, чая и шоколада следует отказаться. Все перечисленные продукты питания могут стать причиной рецидива.

Болезнь должна лечиться своевременно, но нередко это осложняется поздним выявлением свойственной ей симптоматики. Особенно среди молодых женщин, которые не всегда замечают симптоматику или просто игнорируют её. А в то время болезнь прогрессирует, становится сильнее

Именно поэтому женщинам крайне важно регулярно посещать клинику и проходить медицинские обследования

Сколько времени отнимает лечение? Каждый случай индивидуален. Все зависит от стадии болезни и методики лечения, которая будет подобрана врачом. В основном, при помощи опытного специалиста, избавиться от болезни получается за 10-14 дней

Однако по завершению курса лечения женщина должна регулярно посещать врача и уделять особое внимание профилактике недуга

Лечение народными методами

Если обнаружена мастопатия, лечение народными средствами в домашних условиях допустимо. Его можно провести как совместно с медикаментозным лечением, так и независимо от него. Если все делать правильно, можно получить быстрый положительный результат. Народных рецептов много, но наибольшее влияние они окажут на ранних стадиях заболевания.

Самый простой и эффективный способ терапии – лечебный салат. Для его приготовления необходимо мелко натереть свёклу и смешать её с медом. Эта смесь выкладывается на свежий капустный лист, и накладывается на грудь. Затем компресс необходимо накрыть теплым платком и оставить на ночь. Повторять процедуру ежедневно, пока не наступит полное излечение.

Можно прикладывать лист лопуха к груди под чашечку бюстгальтера. Это же растение можно принимать внутрь, отжав из него сок. Помогает и масло чистотела. Чтобы его сделать, достаточно измельчить это растение в порошок и смешать со сливочным маслом. При этом надо соблюдать пропорцию 1 к 5. Состав должен отстаиваться около 10 мин на водной бане.

Есть и другие эффективные народные методы борьбы с мастопатией. Все они способны облегчить состояние женщины при этом заболевании и полностью излечить. Народная медицина всегда считалась полезной, а в сочетании с традиционной она способна ускорить процесс выздоровления.

Заключение и выводы

Чтобы предупредить развитие мастопатии, заниматься ее лечением надо в самом начале развития

Очень важно, чтобы лечение проводил грамотный специалист, который имеет опыт

Все виды мастопатии в принципе лечатся одинаково – гормонотерапия, негормональное лечение или операция. Что касается особенностей лечения для каждого вида патологии, врач их определяет в соответствии с результатами анализов индивидуально для каждой пациентки.

В связи с тем, что классификация мастопатии проводится по достаточно сложной системе, которая подразумевает множество видов и подвидов заболевания, лечение разных видов может различаться не принципами, а дозировкой средств.

Потенциальный риск перерождения доброкачественного заболевания в злокачественный процесс обязывает со всей ответственностью подходить к регулярной самопальпации груди, своевременному посещению маммолога и качественному лечению.

Оцените статью
Понравилась статья?
Комментарии (0)
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит
Добавить комментарий
Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *