'Хорионкарцинома матки

Хорионкарцинома матки

0 комментов
просмотров
18 мин. на чтение

Что такое хориокарцинома: от симптомов до последствий

Это онкологическое заболевание, которое носит злокачественный характер. Патология довольно редко встречается на практике. Локализуется и развивается обычно в матке. Харионкарцинома – это мягкая субстанция темного цвета, которая имеет следы распада железистого тела.

В самой матке опухоль располагается в разных местах. Локализация имеет три варианта:

  • Субмукозная расположена под слизистой матки, то есть под эндометрием;
  • Интрамуральная образовывается и развивается в мышечных тканях женского органа;
  • Субсерозная, ее еще называют подбрюшинная, находится с внешней стороны матки и растет наружу.

Данное заболевание обычно возникает на фоне беременности. Заметить развитие опухоли возможно после 3-12 месяцев после родов. Иногда хорионкарцинома развивается прямо во время вынашивания ребенка.

Этот вид рака имеет отличительные особенности от остальных форм.

  • У хорионкарциномы отсутствуют сосуды, которые питают злокачественную опухоль.
  • Ткани, пораженные раком, расплавляют вены и артерии в матке.
  • Происходит синтез антикоагулянтных веществ.
  • Вырабатывается гонадотропный гормон.

Стадии

Стадии официально зарегистрированы Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ). Для каждой стадии имеется свой критерий. При харионкарциноме различают 4 стадии.

  1. На этом этапе опухоль располагается исключительно в матке и не выходит за ее пределы.
  2. На этой стадии опухоль распространяется за пределы матки, однако метастазы не выходят за пределы половых органов. В этом временном промежутке опухоль покидает пределы половых органов и пускает метастазы в легкие. Процесс перехода метастаз в легкие является довольно неблагоприятным сигналом для излечения заболевания.
  3. Последняя стадия рака. Опухоль распространяется по всему телу. Даже если на этой стадии вы излечите рак, остается большая вероятность инвалидности и полного отсутствия детей в будущем.

Причины

Вначале обратите внимание на группу риска возникновения хорионкарциномы. Это те факторы, которые необязательно приводят к раку данного вида, но могут посодействовать его развитию

  • Тяжелое течение предыдущей беременности;
  • Пузырный занос – это такой вид зачатия, при котором эмбрион не развивается, как положено. Вместо этого ворсинки плаценты имеют вид пузырей. При этом эмбрион или отдельные его части полностью отсутствуют.
  • Раннее начало половой жизни;
  • Позднее начало менструации у девушек.

Если у вас замечены вышеизложенные проблемы, регулярно проходите осмотр у гинеколога на наличие хорионкарциномы в матке.

Основные причины развитие ракового образования в матке:

  • иммунологический конфликт;
  • сбой обмена веществ;
  • внематочные беременности;
  • аборты;
  • поздняя беременность (после 40 лет);
  • гормональный дисбаланс;
  • выкидыши.

Из вышеизложенного можно сделать вывод, что почти всегда причиной развития хорионкарциномы служит беременность, либо все, что связанно с деторождением.

Медикаментозное

Как правило, начинают лечение при помощи медикаментов. Это курс химиотерапии, который направлен на полное устранение опухоли. Есть два вида: полихимиотерапия, монохимиотерапия.

Курс лечения включает в себя до 15 наименований и комбинаций препаратов. Естественно это сложные и тяжелые препараты, поэтому назначает их специалист и проводит полный контроль их приема.

Ниже приведено несколько таких препаратов.

Метотрексат. Препарат разработан для лечения злокачественных заболеваний, в том числе хирионкарциномы матки. Во время беременности и лактации его не применяют. Имеет огромное количество побочных эффектов.

Цисплатин. Раствор для введения внутривенно. Предназначен для лечения рака легких, цервикальных опухолей. Применяют при метастазах в легких.

Среди дополнительных препаратов: Циклофосфан, Актиномицин Д, 6- меркаптопурин.

Классификация

Карцинома классифицируется по локализации и стадии возникновения.

Также по распространенности она бывает:

  • Субмукозная. Развивается под слизистой оболочкой матки.
  • Интрамуральная. Повреждает слизистый слой и миометрий.
  • Субсерозная. Достигает серозного слоя и прорастает матку полностью.

Новообразование может быть первичным (возникает у девочек и небеременных женщин любого возраста) или вторичным (возникает только как осложнение беременности).

По месту развития

По месту возникновения различают следующие виды опухолей:

  • Ортотопная. Развивается в месте имплантации плодного яйца: матке, маточных трубах, брюшной полости.
  • Гетеротопная. Располагается в других органах, не связанных с прикреплением зародыша: легкие, кишечник, головной мозг, печень, желудок.
  • Тератогенная. Не связана с предыдущей беременностью, формируется из зародышевых эмбриональных листков.

Тератогенная опухоль может возникать у девочек в предпубертатном или пубертатном периодах или у мужчин.

Стадии патологии

Заболевание имеет 3 стадии развития:

1 стадия – хорионкарцинома локализована в матке или яичниках. Отсутствуют ближайшие или отдаленные метастазы.

2 стадия – первичная опухоль не выходит за пределы половых органов. Метастазы отсутствуют.

3 стадия – карцинома распространяется за границы матки, маточных труб и яичников.

4 стадия – имеются метастатические поражения различных органов: головного мозга, желудка, молочных желез. Опухоль прорастает в близрасположенные органы: прямую или сигмовидную кишку, мочевой пузырь, почки.

Метастазирование хорионкарциномы в 50 % случаев бывает в легочную ткань, в 25 % – во влагалище. Метастазы в другие внутренние органы наблюдается крайне редко.

Стадии и виды герминогенных опухолей яичка

Классификация основана на гистологическом строении клеток, из которых состоит образование.1. Семиномы.Наиболее часто, до 60 % случаев, развивается семинома, которая произрастает из клеток, вырабатывающих сперматозоиды.Опухоль отличает агрессивность и медленное развитие. К сожалению, во время установки диагноза, 10% пациентов имеют метастазы при раке яичка. После метастазирования семинома с трудом поддается лечению.На начальных стадиях терапия весьма успешна.

2. Прочие герминогенные опухоли яичка (несеминомные)
Эмбриональный рак.•
Опухоль желточного мешка.•
Тератомы.•
Хориокарциномы.Опухоль желточного мешка встречается у мальчиков в возрасте двух лет, хорошо поддается терапии, прогноз для жизни благоприятный.Эмбриональные опухоли склонны к быстрому метастазированию, органы – мишени печень, легкие, головной мозг. К моменту диагностики у 30% больных идет процесс метастазирования.Тератомы условно делят на 2 группы: зрелые и незрелые.Для зрелой тератомы типично медленное развитие; незрелые, наоборот, растут очень быстро и также быстро метастазируют.Хориокарцинома встречается преимущественно у мужчин в возрасте от 40 лет и старше, характеризуется быстрым развитием и отдаленным метастазированием (наивысший риск).Помимо гистологической классификации, существует стандартная международная классификация опухолей по системе TNM.

Это важно для выбора метода лечения и определения прогностических признаков

Проявления хориокарциномы у мужчин

Болезни у мужчин с мужскими половыми органами могут начать возникать с 25 лет.

По локализации опухолей у мужчин различают:

  • Хориокарцинома яичка
  • Хориокарцинома предстательной железы
  • Хориокарцинома мошонки
  • Хориокарцинома уретры

Первые признаки новообразований у мужчин:

  • Отечность яичек
  • Отечность мочеиспускательного канала
  • Боль в области паха
  • Боль при мочеиспускании
  • Возникновение воспаления лимфатических узлов

Игнорируя эти явные признаки болезни, можно дождаться развития метастазов.

Метастазы могут распространиться:

  • В области головного мозга
  • В брюшную полость
  • В легкие
  • В печень

Узи снимки хориокарциномы яичек у мужчин:

Хорионэпителиома матки – злокачественное образование с хорошим прогнозом лечения

Злокачественные клетки могут образоваться в любых органах, в том числе из тканей, формирующихся в матке после зачатия. Возникает злокачественная неоплазия трофобласта, имеющая несколько разновидностей.

Трофобласт состоит из двух видов клеток, наружный из которых (синцитиотрофобласт) внедряется в маточную стенку и впоследствии превращается в плаценту, а внутренний (цитотрофобласт) выстилает его изнутри.

Хорионэпителиома матки – это опухоль, развивающаяся из обоих этих слоев.

При этом заболевании возможно рождение живого или погибшего ребенка, внематочная беременность, выкидыш на ранних сроках.

Болезнь нередко развивается из пузырного заноса, при котором трофобласт вначале отекает и увеличивается, а затем проникает в маточную стенку.

Сейчас от термина «хорионэпителиома» отказались, и в современной классификации трофобластической болезни заменили его на «хориокарцинома».

Распространенность

Хорионэпителиома матки или пузырный занос – уникальные новообразования. Они возникают из зародышевых тканей, трансформируются и поражают материнский организм.

Эти опухоли имеют высокую злокачественность, их клетки быстро распространяются по организму, формируя очаги в разных органах.

Понятно, что хорионэпителиома встречается только у забеременевших женщин, хотя она может проявиться у матери и после рождения малыша.

https://youtube.com/watch?v=1JlaYP7arf4

Среди онкогинекологических болезней частота встречаемости патологии составляет всего 0,075% — – в 1 случае из 50 тысяч нормальных родов.  У половины таких пациенток ранее был пузырный занос, у четверти – аборты, у пятой части – повторные роды.

Средний возраст больных составляет 27-38 лет. Чем старше пациентка, тем обычно более тяжелую стадию болезни у нее диагностируют.

Классифицируют опухоль по общепринятой системе TNM, отражающей поражение матки, тазовых лимфоузлов и наличие отдаленных метастазов. Хорионэпителиома метастазирует в легкие, селезенку, почки, печень, органы пищеварения и головной мозг.

Причины и факторы риска

Факторы, увеличивающие вероятность развития хориокарциномы:

  • возраст старше 35 лет;
  • перенесенная ранее трофобластическая болезнь;
  • азиатская расовая принадлежность;
  • группа крови А (II);
  • перенесенные выкидыши или проблемы с зачатием;
  • использование оральных контрацептивов;
  • недостаток в пище каротина (предшественника витамина А).

Наличие факторов риска не означает обязательного развития болезни. Кроме того, заболевание может возникнуть и у женщины, не имеющей таких предрасполагающих условий.

Этиология хорионэпителиомы матки связана с оплодотворением аномальной яйцеклетки, не содержащей ядра. Генетический набор спермия после этого дублируется, а материнские хромосомы отсутствуют. Плод при этом не образуется, однако его оболочки (трофобласт) формируются и врастают в стенку матки.

В результате размножения ворсин трофобласта его клетки проникают в кровеносные и лимфатические сосуды, а затем разносятся по всему организму, образуя метастазы.

Хориокарцинома также может возникнуть из остатков плацентарной ткани, случайно оставшейся в матке после аборта или выкидыша.

Признаки и стадии

Симптомы наличия патологического процесса следующие:

  • влагалищное кровотечение при беременности или после ее прерывания, которое часто останавливается самостоятельно, а вот выскабливание неэффективно;
  • увеличение матки;
  • боль в области таза;
  • нагрубание груди;
  • сильная тошнота и рвота.

Они могут появиться на фоне беременности, вскоре или спустя несколько месяцев после ее завершения.

Помимо стадий по системе TNM, хорионэпителиома может иметь признаки хорошего либо плохого прогноза.

Опухоль имеет все шансы на успешное излечение в таких случаях:

  • беременность, вызвавшая ее, была менее 4 месяцев назад;
  • низкий уровень ХГЧ в крови;
  • нет метастазов в печень или мозг;
  • химиотерапия по поводу трофобластической болезни ранее не проводилась.

Тяжелая стадия с плохим прогнозом имеется в таких ситуациях:

  • беременность была более 4 месяцев назад;
  • отмечается высокий уровень ХГЧ;
  • есть метастазы в печень или мозг;
  • неэффективность проводимой ранее химиотерапии;
  • опухоль начала развиваться после завершения нормальной беременности.

Встречаются рецидивы хориокарциномы после, казалось бы, успешного лечения. Очаг патологии при этом может появиться в матке или другом органе.

Возможные осложнения болезни – железодефицитная анемия и метастазы в других органах, нарушающие работу мозга, печени, легких и других органов.

Механизм образования патологии

Хориокарцинома (choriocarcinoma: хорион + карцинома) представляет собой редкий вид рака, поражающий женщин в период беременности. Спасти плод, к сожалению, часто не удаётся. Возникает при наличии хромосомных мутаций и анеуплоидии. Молярная беременность увеличивает риск развития патологии. У многих женщин с диагнозом хориокарциномы перед этим диагностировался пузырный занос, ткани которого остались в матке после родов и стали причиной развития патологии.

Болезнь изменяет хромосомный набор в оплодотворенной яйцеклетке – материнские погибают, дублируя отцовские. Это разрушает ядро клетки и вызывает гибель зародыша. Иногда патология развивается при сохранении материнских клеток и наличии двойного набора отцовских – у эмбриона вместо 46 хромосом образуется 69. В этом случае он развивается, но абсолютно не жизнеспособен.

Зародыш на начальном этапе развития представляет собой бластоцисту, окружающую трофобласт. В матку внедряется трофобласт, образуя хорион. И лишь затем появляется плацента. Активный рост трофобласта становится причиной патологии.

Спровоцировать болезнь может внематочная беременность либо выкидыш. Встречается патология редко, но требует особого внимания акушеров. Страдают преимущественно женщины 20 – 40 лет, с возрастом тяжесть стадий возрастает. Патология развивается после аборта, выкидыша и у женщин после 35 лет.

Развитие хориокарциномы в матке и метастазы в лёгкие

Хориокарцинома матки часто возникает при наличии следующих факторов:

  • Частые роды с небольшим временным интервалом;
  • Снижение иммунитета;
  • Дефицит эстрогена;
  • В рационе недостаточно белка;
  • Частые вирусные инфекции.

У мужчин опухоль поражает полость яичек. Природа заболевания до сих пор не изучена полностью. Чаще развивается при наличии врождённых болезней мочеполовой системы. Болеют в основном мужчины от 20 до 34 лет.

Причины болезни у мужчин:

  • Наследственность;
  • Нарушения в половой системе;
  • Врождённая патология – гипоспадия;
  • Присутствовала онкология раньше;
  • Перекрут яичка.

У детей злокачественная опухоль диагностируется очень редко. Но если случай выявляется, то имеет серьёзные последствия для заболевшего. Требует срочного лечения с применением всех методов лечения.

Хорионкарцинома

Хорионкарцинома – трофобластическая опухоль, развивающаяся в результате злокачественной трансформации эпителия хориона.

Клиника хорионкарциномы характеризуется кровянистыми, серозными или гнойными выделениями из половых путей, болями внизу живота; при метастазировании – симптоматикой со стороны соответствующих органов.

Диагностика хорионкарциномы требует определения уровня ХГ и трофобластического глобулина в крови, проведения гистологического анализа соскоба, УЗИ. Лечение хорионкарциномы может включать химиотерапию, хирургическое вмешательство.

Хорионкарцинома (или хорионэпителиома) относится к злокачественным формам трофобластической болезни, которая встречается 0,5-8,3 случаях на 1000 родов.

Чаще всего развитию хорионкарциномы предшествует пузырный занос (40% наблюдений), аборт (25%), роды (22,5%), внематочная беременность (2,5%). Реже встречаются тератогенные хорионкарциномы, не связанные с беременностью.

В редких случаях возможно одновременное сочетание пузырного заноса и хорионкарциномы.

Хорионкарцинома формируется из структур трофобласта, синцитиальной ткани ворсин хориона, иногда – из зародышевых клеток гонад. По макроскопической структуре хорионкарцинома представляет темную геморрагическую массу мягкой консистенции с зонами изъязвлений и распада.

При микроскопическом исследовании хорионкарциномы определяется беспорядочная пролиферация ткани трофобласта, отсутствие стромы, сосудов и ворсин хориона; наличие клеток Лангханса и синцитиальных элементов.

Обычно хорионкарцинома располагается в теле матки (в зоне предшествующей имплантации эмбриона), где может иметь субмукозную (83%), интрамуральную – (5, 6%) или субсерозную (7%) локализацию. При внематочной форме первичные очаги хорионкарциномы могут выявляться в яичниках и маточных трубах (1-4%); головном мозге, легких, влагалище (17%).

Диагностика хорионкарциномы

Диагностика харионкарциномы начинается с тщательного сбора анамнеза пациентки, где устанавливается связь с предыдущей беременностью, пузырным заносом. Далее проводятся следующие исследования:

  1. Гинекологический осмотр и выявление присутствия синюшных очагов во влагалище. При осмотре гинекологом в период гестации отмечается стремительное увеличение матки до нехарактерных размеров для данного времени беременности.
  2. УЗ-исследование диагностирует матку крупных размеров с мелкокистозной тканью, текалютеиновые кисты в правом и левом яичниках. Размеры опухоли варьируются от 2 см до окружности головы человека. Также проводится рентген-исследование матки для более четкой визуализации опухоли.
  3. Цитологическое исследование метастазированных тканей влагалища, шейки матки, вульвы; проведение биопсии пораженных фрагментов.
  4. Анализ крови. При хорионкарциноме увеличивается ХГ и трофобластический глобулин в сыворотке крови. Это связано с разрастанием опухоли, которая стремительно продуцирует элементы.
  5. Проведение таких процедур, как:
    • рентгенография;
    • КТ головного мозга;
    • томография легких выявляет прорастание метастаз за пределы матки и конкретизирует место локализации хорионкарциномы.

Использование диагностического выскабливания полости матки во время диагностики считается недостаточно информативным исследованием. Проведение гистологического соскоба может дифференцировать остаточные фрагменты кровянистых выделений, некроз эндометриоидных тканей, фрагменты трофобласта. При хорионкарциноме выявляются клетки синцитиотрофобласта нетипичного характера во время проведения соскоба.

Крайне сложно провести диагностику хорионкарциномы и отличить ее от иных заболеваний: пузырный занос, трофобластическая опухоль плацентарных тканей. Именно поэтому необходимо проводить полный комплекс исследований для постановки правильного диагноза.

Причины появления хорионкарциномы

Формирование злокачественной опухоли эмбриональной ткани непосредственно связано с аномалиями развития плода и трофобластической болезнью. Трофобластическая патология включает несколько вариантов заболевания от пузырного заноса (доброкачественное новообразование) до ракового поражения.

К факторам риска хорионкарциномы относятся:

  1. Несбалансированное питание, в частности дефицит белкового компонента в повседневном рационе.
  2. Хронические бактериально-вирусные инфекции.
  3. Недостаточная концентрация эстрогенов в организме беременной женщины.
  4. Наличие иммунодефицитного состояния.

Симптомы

Главным клиническим признаком ХК-патологии служит появление кровянистых выделений из половых путей женщины. В большинстве случаев одновременно с ними возникают боли внизу живота, иногда иррадиирующие в крестцово-поясничную область. Влагалищные кровяные истечения обнаруживают у 75-100% ХК-больных.

Появление кровянистых выделений возможно после завершения родов, прерывания беременности (аборт, выкидыш), после длительной менопаузы или в промежутке между менструациями. На этом этапе при проведении гинекологического осмотра часто выявляют несоответствие МТ-размеров физиологическому состоянию пациентки.

При подобной симптоматике следует записаться на прием к акушер-гинекологу для прохождения профильного обследования и диагностических исследований.

Диагностика

Изучение жалоб пациентки и анамнестических сведений, а также обнаружение специфической симптоматики и МТ-изменений в ходе физикального осмотра должно насторожить доктора в плане возможного ХК-обнаружения.

Так как ХК-поражения всегда ассоциируются с беременностью, основным маркером активности этих опухолей служит β-хорионический гонадотропин (ХГ). Поэтому обязательным тестом лабораторной ХК-диагностики является определение ХГ-титра в сыворотке крови больной. Значительное увеличение его уровня, не имеющее отношения к беременности, указывает на присутствие в организме ХК-новообразований.

Морфологическое подтверждение недуга проводится с помощью кольпоскопии, гистероскопии, пункции опухолевых узлов, забора мазков с шейки матки и последующим гистологическим анализом биоптата.

Контроль МТ-инволюции, наличие ХК-новообразований и масштабы распространения метастазов отслеживаются с использованием ультразвуковых исследований, компьютерной и магнитно-резонансной томографии. Инструментальному обследованию подвергаются брюшная и грудная полость, область малого таза и голова.

Для окончательной постановки ХК-диагноза целесообразно проведение консультаций гинеколога, терапевта, анестезиолога, УЗИ-диагноста.

Группа риска

В зоне повышенной опасности развития хорионкарциномы (другое название – хорионэпителиома) находятся женщины до 35 лет, имеющие в анамнезе:

  • Позднее начало менструаций;
  • Раннюю половую жизнь (до 15–16 лет);
  • Хронические бактериально-вирусные инфекции;
  • Самопроизвольные аборты (выкидыши);
  • Внематочную беременность;
  • Хирургические аборты;
  • Многократные беременности и короткий интервал между ними;
  • Молярную беременность.

На последнем пункте остановимся подробнее. Молярная беременность в обиходе получила термин «пузырный занос». Этим словосочетанием называют отклонение в процессе созревания плодного яйца, при котором ворсины хориона преобразуются в  пузырьки, наполненные жидкостью. При этом эмбрион может вообще не образоваться, происходит оплодотворение неполноценной яйцеклетки – полный, или традиционный пузырный занос. Если в оплодотворении участвует одна яйцеклетка и сперматозоид с дополнительным набором хромосом, то плод формируется, но остается нежизнеспособным. Это ситуация в медицине называется неполным пузырным заносом.

Оба вида патологии характеризуются осложнениями в женской половой сфере, пагубно влияют на способность зачатия и могут провоцировать зарождение агрессивных видов опухолей.

Молярная беременность может преобразоваться в хорионкарциному матки. Также существует вероятность, что при излечении пузырного заноса следующая беременность будет сопровождаться злокачественными новообразованиями хорионических ворсин.

ВАЖНО! В 40 %  случаев  хорионкарцинома обнаруживается у тех женщин, которые имели молярную беременность любого типа. Таким пациенткам целесообразно постоянно стоять на контроле у гинеколога и проходить обследования 2–3 раза в год.. Исследователи отмечают, что распространенность патологии связана с географической и расовой принадлежностью

Так, у азиаток злокачественное новообразование данного вида диагностируется  примерно в 10 раз чаще

Исследователи отмечают, что распространенность патологии связана с географической и расовой принадлежностью. Так, у азиаток злокачественное новообразование данного вида диагностируется  примерно в 10 раз чаще.

Также зачастую эта опухоль развивается у беременных старше 45 лет.

Диагностика

Диагноз ставится на основании жалоб, гинекологического анамнеза, осмотра, лабораторных и инструментальных методов исследования.

Особенностью клинической симптоматики являются длительно не проходящие после беременности метроррагии. Они не уменьшаются даже после выскабливания или гормональной терапии.

Гинекологический анамнез включает в себя:

  • Информацию о предыдущих родах и беременностях.
  • Число выкидышей и абортов.
  • Длительность менструального цикла и продолжительность менструаций.

Настораживающим симптомами являются любые патологии во время беременности, рождение нежизнеспособных детей или новорожденных с генетическими аномалиями.

Также развитие хорионкарциномы можно предположить, если у женщины во время беременности имел место пузырный занос или трофобластическая болезнь. Следует помнить, что развиться такая злокачественная опухоль может и через несколько лет после беременности.

К лабораторным методам относятся:

  • Анализ крови на хорионический гонадотропин человека.
  • Анализ мочи на ХГЧ.
  • Тест на трофобластический бета – глобулин.
  • Определение альфа – фетопротеина (АФП).

Обязательно выполняют выскабливание с проведением гистологического исследования. При хорионкарциноме в мазке выделяются атипичные клеток синцитиотрофобласта.

В качестве инструментальной диагностики используют:

  • Ультразвуковое исследование половых органов. На узи определяется наличие узлов в матке (хорионкарцинома) и лютеиновых кист в яичниках.
  • Гистерография.
  • Рентгенография легких.
  • УЗ исследование печени, поджелудочной железы, желчного пузыря, почек.
  • ФГДС, ФКС.

УЗИ – метод диагностики хорионкарциномы

Дифферинцировать хорионкарциному следует с инвазивным пузырным заносом и трофобластической опухолью матки. При хорионкарциноме наблюдается увеличение ХГЧ в крови и моче до высоких показателей, повышение АФП, положительный тест на трофобластический бета – глобулин.

Лечение болезни

Хорионкарцинома лечится проведением курсов химиотерапии с использованием противораковых препаратов. Применяются лекарственные средства из группы цитостатиков – Метотрексат, Актиномицин, Циклофосфан, Лейковорин, Цисплатин и другие. Используется каждый микропрепарат отдельно или врач подбирает комбинацию из нескольких. Подбор проходит индивидуально для каждого пациента. Здесь учитываются возраст и степень болезни. Курс обычно составляет 7 или 14 дней. Процедуры химиотерапии повторяются несколько раз.

Хирургическое вмешательство требуется при сильном и продолжительном кровотечении, полном поражении полости матки с придатками злокачественными клетками, воспалительных процессах и отсутствии положительного результата от химиотерапии. Операция проводится при помощи экстирпации или гистерэктомии.

После хирургического удаления опухоли назначается курс химиотерапии. Затем каждые 7 дней сдаётся моча для исследования уровня хорионического гонадотропина. Если показатели находятся в норме, врачи говорят о полном выздоровлении.

Тактика лечения заболевания

Лечение опухолей яичка зависит от возрастных особенностей пациента, степени развития рака и поражений других органов. Происходит поэтапно с применением нескольких методов:

  1. Хирургическое вмешательство. Резекцию яичка и семенного канатика проводят через паховую область. Рецидив в таком случае минимален в отличие от удаления опухоли через мошонку. Вторичные очаги подлежат иссечению.
  2. Лучевая терапия. Облучение проводят перед операцией для уменьшения объёмов опухоли. После оперативного вмешательства лучевая терапия убивает оставшиеся атипичные клетки и улучшает заживление рубца. Также она применима в неоперабельных случаях и для устранения болевого синдрома.
  3. Химиотерапия направлена на глобальное уничтожение атипичных клеток во всем организме. Благодаря процедуре снижается риск рецидива.
  4. Иммунотерапия активирует защитные функции организма, повышает сопротивляемость к раковому процессу.
  5. При полном удалении органа назначают гормональную терапию тестостероном, с помощью которой мужчины не теряют половые функции и живут обычной жизнью.
  6. Таргетная терапия является инновационной. При лечении в организм вводится препарат, который целенаправленно влияет на клетки опухоли. Раковые клетки перестают связываться с кровью, не распространяются по организму и погибают.

Операция предусматривает приём антибиотиков после вмешательства. Препараты уменьшают риск возникновения осложнений, к примеру, воспаление рубца со скоплением гноя. Это очень опасный симптом, при котором возможно заражение крови.

Действия врачей направлены исключительно на сохранение жизни пациента, поэтому в ходе лечения могут значительно пострадать репродуктивные функции мужчины вплоть до абсолютного бесплодия. При желании продолжить род больному предлагается сдать семенную жидкость в банк спермы. Такой диагноз не всегда преследует пациентов, обычно через короткое время детородная функция возвращается при условии сохранения одного яичка.

Больным раком рекомендована психологическая консультация. Оптимистически настроенные пациенты избавляются от болезни быстрей других.

Прогноз жизни после удаления опухоли, не достигшей 4 стадии, благоприятен. Почти все пациенты полностью избавляются от недуга.

Игнорирование лечения приводит к тому, что опухоль быстро растёт и развивается. Для превращения доброкачественного образования в злокачественное нужно 2-3 месяца. Если вторичные очаги поражают жизненно важные органы, пациент проживет не больше года.

После проведения успешного лечения больной регулярно проходит обследование у онколога и применяет назначенные препараты. Своевременная диагностика предотвратит возникновение болезни.

Народная медицина бессильна в борьбе с раком. Нетрадиционное лечение упустит ценное время и даст онкологии распространиться по системам и тканям.

Профилактики заболевания не существует

Повышенное внимание к организму и регулярное прохождение медицинского осмотра помогут обнаружить злокачественный процесс на ранней стадии и избавиться от него

Оцените статью
Понравилась статья?
Комментарии (0)
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит
Добавить комментарий
Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *