'Энхондрома: симптомы, диагностика, операция по удалению и восстановление

Энхондрома: симптомы, диагностика, операция по удалению и восстановление

0 комментов
просмотров
20 мин. на чтение

Методы лечения болезни

Лечение больного происходит врачом-онкологом. Заболевание плохо поддается консервативным методам: химиотерапии, лучевому облучению. Единственный выход – удаление злокачественного новообразования с дальнейшей поддерживающей терапией.

К примеру, при хондросаркоме правого бедра иссекается опухолевая ткань вместе с соседними тканями для предотвращения развития рецидива. В зависимости от места её локализации устанавливают или протез, или пластину. Данное лечение подходит для первой и второй степени рака. При запущенном случае выполняется ампутация конечности.

Действия хирургов направлены на полное удаление опухолевых клеток. Для гарантированного результата иссекают здоровые ткани, находящиеся рядом с очагом поражения.

После операции больному рекомендована иммуностимулирующая терапия и химиотерапия. Прогноз на выживаемость после лечения первой степени достигает 90%. В остальных случаях – от 30 до 60%.

Профилактики данного вида злокачественной опухоли не существует. Принято считать, что рак возникает из-за нарушений в коде ДНК. Для сохранения здоровой жизни рекомендовано не заниматься самостоятельным лечением, со всеми проблемами обращаться за квалифицированной медицинской помощью, проходить ежегодные медосмотры, сдавать анализы мочи и крови, вести здоровый образ жизни.

Симптомы хондромы гортани

Клиническая картина хондромы гортани развивается в зависимости от того, где образуется опухоль.

Если новообразование сформировалось на наружной поверхности хрящей гортани, то клиническая картина достаточно скудная – как правило, она представлена дискомфортом в месте формирования хондромы. В большинстве случаев какие-либо признаки хондромы с наружной локализацией отсутствуют.

Если хондрома гортани формируется на внутренней поверхности, то симптоматика развивается раньше. Ее основными признаками являются:

  • дисфония – изменение характеристик голоса;
  • нарушение дыхания;
  • дискомфортные ощущения.

Как изменяется голос? Он может быть ослабленным либо осиплым, реже возникает охриплость. При больших хондромах голос пациента может быть изменен до неузнаваемости.

Нарушение дыхания наблюдается в том случае, если хондрома перекрыла просвет гортани. Эта опухоль сама по себе не вырастает до больших размеров, поэтому такие изменения чаще всего наблюдаются при сочетании хондромы гортани с другими патологиями, которые провоцируют сужение просвета данного органа. При выраженном перекрытии просвета гортани пациент жалуется на ощущение нехватки воздуха. Мнительные пациенты из-за этого начинают паниковать, а особо мнительных больных при чувстве инородного тела в горле и затруднении дыхания, вызванных хондромой гортани, охватывает страх смерти.

Если возникает чувство дискомфорта, то пациент описывает его как наличие постороннего тела в горле. Больные при этом делают подсознательно попытки отхаркнуть «предмет».

Лечение хондромы гортани

Если хондрома не увеличивается в размерах, не меняет своих внешних характеристик и не беспокоит, то активные врачебные действия не требуются, можно ограничиться динамическим наблюдением у отоларинголога и онколога.

Как и другие доброкачественные опухоли, хондрому гортани можно ликвидировать только радикальным путем – оперативным удалением. В современных условиях операцию проводят эндоскопическим методом. В сомнительных случаях опухоль отправляют на гистологическое экспресс-исследование в лабораторию – если устанавливается ее злокачественное перерождение, то проводят расширенную операцию, объем которой зависит от результатов исследования.

Послеоперационные назначения будут такими:

  • функциональный покой – молчание пациента;
  • перевязки;
  • анальгетики – назначаются при болевом синдроме;
  • антибиотики – для предупреждения и лечения послеоперационных инфекционных осложнений. Чувствительность микрофлоры не определяют, и пациенту назначают антибактериальные препараты широкого спектра действия.

Хондрома — что это таковое

Хондрома — это относительно доброкачественная, но с возможностью малигнизации (перехода в злокачественную форму) опухоль, состоящая из хондроцитов — клеточек хряща. Природа ее зарождения так же, как и у хоть какой опухоли (патологический процесс, представленный новообразованной тканью, в которой изменения генетического аппарата клеток приводят к нарушению регуляции их роста и дифференцировки), непонятна до конца. Механизм, запускающий завышенное воспроизводство хондроцитов, может сработать по вине почти всех причин: генетических, био, механических, наружных.

Кость участвует в обменных действиях, подвергается перегрузкам и травмам, вредному действию среды четко также, как и хоть какой орган (Орган — обособленная совокупность различных типов клеток и тканей, выполняющая определённую функцию в пределах живого организма).

С чем соединено появление хондром

Почаще всего хондрома связана с дисплазией костного вещества (одна из форм материи, состоящая из фермионов или содержащая фермионы наряду с бозонами; обладает массой покоя, в отличие от некоторых типов полей, как например электромагнитное) во время роста кости (энхондрального окостенения).

Топографическое положение опухоли неподалеку от ростов на донов пластинок как раз и подтверждает нарушение энхондрального окостенения. Хондромы в трубчатых костях конечностей размещаются традиционно около эпифиза (закругленного окончания кости).

Еще одна причина образования хрящевой опухоли связана с перенесенной травмой, в индивидуальности с переломом: в месте срастания начинается костная дисплазия, которая потом может вырасти в хондрому.

Невзирая на то, что хондрома растет достаточно медлительно, время от времени на протяжении десятилетий, патоморфологических анализ опухоли показал подвижность ее клеточек, благодаря чему они и способны к инфильтрации в остальные ткани, и разносятся в отдаленные места через лимфатические и кровеносные сосуды. Хондрома может достигать значимых размеров (до 16 и наиболее кг), и способна развиваться и в мягеньких тканях. В особенности нередко происходит метастазирование хондром в легкие и мозг (центральный отдел нервной системы животных, обычно расположенный в головном (переднем) отделе тела и представляющий собой компактное скопление нервных клеток и их отростков-дендритов). Потому это костное образование лучше удалить как можно ранее, не дожидаясь его озлокачествления.

Анатомия хондромы

Хондрома состоит из стекловидной ткани и имеет овальную форму (может означать: Форма предмета — взаимное расположение границ (контуров) предмета, объекта, а также взаимное расположение точек линии). Она может быть как одиночной (солитарной), разграниченной с примыкающими тканями, так и состоять из почти всех, соединенных меж собой узлов.

Гистология выявляет зрелые клеточки, по типу надлежащие гиалиновому хрящу, но они размещены беспорядочно, имеют различную форму и величину и чередуются с клеточками основного костного вещества.

При анализе обязана настораживать завышенная пролиферация (скорость деления) хондроцитов- это говорит о начинающемся процессе перерождения опухоли.

Рентгенология

Рентгенология хондром указывает:

  • Осветление рентгеновского наброска в месте (Место — местоположение, расположение, нахождение, состояние, точка и так далее) нахождения опухоли: это происходит из-за большей плотности гиалинового хряща, в сопоставлении с главным костным веществом.
  • Расширение и деформацию костномозгового канала.
  • Участки кальцификации, которые на фоне костного вещества смотрятся как белоснежные пятнышки. Крупная область обызвествления — настораживающий симптом при дифференцированном исследовании степени злокачественности хондром.
  • Искривление кости вдоль продольной оси.
  • Вздутие и истончение коркового костного слоя.

Свойства

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей…

Хондрома может состоять или из одинарного узла круглой формы, или из пары узлов с рыхловатой поверхностью, разбитых фибрознотканными прослойками. Ткань опухоли полупрозрачного вида.

Традиционно указанные новообразования остаются доброкачественными. Тем не наименее постоянно остаётся риск сурового развития (это тип движения и изменения в природе и обществе, связанный с переходом от одного качества, состояния к другому, от старого к новому), и с удалением не стоит затягивать. Вприбавок опухоли склонны к рецидиву, отдельным клиентам приходится их удалять повторно.

Хондромы – это всераспространенные новообразования, обнаруживаются приблизительно у 10% пациентов с схожими опухолями. Болезнь типично для хоть какого пола, обычный возраст обнаружения – 10-16 лет.

Почти все хондромы являются солитарными (одиночными), но отмечены варианты диспластических действий, при которых растут множественные опухоли. Растёт или из хряща – обыденного или перстневидного, или из очагов, которые сформировывал эмбриональный неокостеневший хрящ.

Определенные предпосылки появления хондром не выявлены. Возникновению содействуют травмы (в частности, переломы), генетическая расположенность и воспалительные процессы. Возникновение новообразований трудно предотвратить, потому в особенности принципиально диагностировать их в рамках диспансеризации. Ранешнее обнаружение дозволяет удалять опухоли очень стремительно и результативно.

Хондромы разделяются на различные типы:

  1. Внутренние (энхондромы), растущие снутри кости. Разделяется на два вида:
  • Остеохондрома – почаще развивается в плечевой, бедренной или большеберцовой кости, встречается в тазовой, позвоночной и малоберцовой кости.
  • Хондробластома – относительно редкая разновидность, отмечается в проксимальных и дистальных эпифизах (концевых отделах кости (мужское русское личное имя латинского происхождения; восходит к лат. constans (родительный падеж constantis) — «постоянный, стойкий»)).
  1. Наружные (экхондромы), которые «сдавливают» кость. Нередко встречаются на хрящах таза и рёбер лонной сращенности, пореже – горла и позвонков.

Симптомы

Проявления хондром во многом определяются местом их расположения. Обычно при начале развития такой опухоли у больного не возникают какие-то настораживающие симптомы. Подобные новообразования растут очень медленно и именно поэтому на начальных этапах своего развития они выявляются только случайно (например, при проведении профилактических осмотров или обследования пациента по поводу других заболеваний).

С момента начала роста такой хрящевой опухоли до появления первых проявлений хондромы могут пройти годы или даже десятилетия. Однако есть и исключения из такого правила – хондромы, растущие у основания черепа. При такой локализации образования опухолевые ткани начинают рано сдавливать окружающие их структуры и поэтому проявления заболевания возникают быстрее.

  • Хрящевые образования околоносовых пазух проявляются таким симптомом, как заложенность носа, которая может приниматься за признак совсем других недугов (например, аллергического ринита, синусита и пр.).
  • При формировании хондромы на мелких костях стоп, кистей или фалангах пальцев при пальпации пораженной области может обнаруживаться утолщение небольших размеров. Такая опухоль доставляет больному болезненные ощущения только при достижении больших размеров. Лишь после этого хондрома начинает сдавливать нервные окончания, которые располагаются по боковым поверхностям фаланговых костей.
  • Если же хондрома начинает свой рост в хрящевых тканях грудной клетки, то в 90 % случаев происходит поражение именно ребер. Обычно опухоль растет в местах перехода костной части ребра в хрящевую ткань и, как правило, происходит поражение II-IV ребра. При небольших размерах образование никак не проявляется, но после увеличения в размерах на теле проявляется косметический дефект. Иногда только через несколько лет такие хондромы начинают давать о себе знать болевыми ощущениями. Впоследствии хондрома способна прорастать в плевру и внутреннюю часть надкостницы. При таком течении опухоли у пациента появляются дополнительные жалобы на боли, которые становятся более выраженными при дыхании.
  • При поражении хондромой метафизо-эпифизарных или метафизо-диафизарных зон длинных трубчатых костей вначале развития опухоли симптомы тоже отсутствуют. После увеличения опухоли в объеме у больного появляются проявления артралгий без признаков воспаления сустава. Когда же хондрома становится еще более крупной, у больного может развиваться синовит.
  • При значительном увеличении в размерах такие хрящевые опухоли способны прорастать весь поперечник кости. В результате костная ткань замещается менее прочной хрящевой. Именно поэтому большие хондромы могут становиться первопричиной возникновения патологических переломов. При появлении подобных травм у больного возникает резкая боль, а сустав или пораженная область становятся патологически подвижными. При попытках прощупать область повреждения ощущается крепитация и определяется патологическая подвижность. Патологические переломы могут провоцироваться незначительными ударами или же появляются даже при отсутствии травмы (например, при совершении обычного движения).

Виды

Клиницисты используют классификацию, которая основывается на локализации опухоли. Выделяют 2 вида хондром:

  • энхондрома. Образование такой опухоли происходит в тех местах, где в норме отсутствует хрящевая ткань. Чаще это происходит в околоушной железе, яичниках, мозге, легких и прочее. Также может локализоваться на небольших костях конечностей или трубчатых костях;
  • экхондрома. В этом случае опухоль развивается из полноценного хряща небольших размеров. Чаще всего поражаются полости суставов, позвонки, ухо, хрящи ребер и прочее.

Классификация по характеру протекания:

  • доброкачественная. Такая опухоль растет медленно, и не причиняет пациенту беспокойства. Стоит отметить, что она может расти на протяжении всей его жизни, при этом не перерождаясь в злокачественные формы;
  • злокачественная. Данный тип опухолей развивается преимущественно в проксимальных отделах бедренной кости, а также плечевой. Хондрома ребра, грудины и таза более подвержена злокачественному перерождению.

Диагностика

Верифицировать диагноз поможет биопсия опухолевидного образования.

Для постановки диагноза «хондрома» необходимо проведение ряда исследований, которые позволяют не только выявить это новообразование, но и уточняют его место локализации, размеры, степень распространенности и повреждений окружающих тканей. Такие опухоли (кроме хондром у основания черепа) могут обнаруживаться при выполнении обычного рентгеновского снимка, но для уточнения деталей клинической картины пациенту назначается ряд дополнительных способов обследования.

Кроме рентгенографии в план диагностики хондромы могут включаться следующие виды исследований:

  • биопсия тканей опухоли с последующим гистологическим анализом полученных тканей;
  • КТ и МРТ (при экзохондромах);
  • КТ черепа и МРТ головного мозга (при хондромах в области основания черепа).

При необходимости уточнения состояния здоровья больного с хондромой у основания черепа пациенту назначаются дополнительные консультации невролога или нейрохирурга.

При хондромах на трубчатых костях стопы или кисти на снимках визуализируется гомогенное просветление, которое может распространяться на весь поперечник кости. На рентгеновских изображениях опухолей длинных трубчатых костей образование выглядит как облакообразное просветление, имеющее неправильную форму. В некоторых клинических случаях на таких участках снимка выявляются тени – участки обызвествления. Иногда хондрома выглядит как однокамерная костная киста, гигантоклеточное кистозное новообразование или локализованный очаг фиброзной дисплазии. Именно поэтому для исключения ошибочного диагноза рентгенологические данные всегда подкрепляются выполнением биопсии и гистологическим исследованием полученных образцов опухолевой ткани.

При исследовании новообразования под микроскопом определяются следующие признаки типичной хондромы:

  • гиалинозная хрящевая ткань в виде лакун, в центральной части которых присутствуют разделенные отечным, миксоматозным или нормальным веществом одиночные клетки;
  • очаги кальцификации в межклеточном веществе;
  • клетки веретенообразной и звездчатой формы (при изменениях межклеточного вещества);
  • ядра клеток округленной формы;
  • в каждой клетке обычно содержится по одному ядру.

При озлокачествлении хондромы во время гистологического исследования выявляются такие признаки перерождения опухоли в злокачественное образование:

  • более большие размеры ядер клеток: они становятся более круглыми, «пухлыми» или изменяют свою привычную форму;
  • выявляется большее количество клеток с двумя ядрами;
  • присутствуют очаги неизмененных клеток хрящевой ткани (на начальном этапе малигнизации).

Симптомы

Первая стадия воспаления характеризуется отсутствием симптомов. Проявление болезни случается уже на 2-3 стадии развития раковых клеток. Этот факт затрудняет своевременную диагностику, что способствует быстрому распространению образования по органам из-за отсутствия лечения на ранних этапах развития болезни.

Боль

Первый признак присутствия злокачественного образования – боль в области груди. Нарастание болевых ощущений напрямую зависит от роста опухоли. Боль становится ощутима по мере роста новообразования и чаще выражается в вечернее и ночное время суток. Ночью больному становится больно дышать. Последние стадии болезни характеризуются сильными болями, которые не способны устранить даже сильнодействующие препараты.

Температура

Одновременно с появлением боли у больного проявляется кратковременное повышение температуры. Но так как боль носит тупой характер, а повышение температуры краткосрочное, то многие не связывают вместе эти два симптома.

Нарост

При росте опухоли на наружной стороне при пальпации обнаруживается костный, рыхлый или твёрдый нарост в области ребра, покрытый тонкой кожей. Часто кожа на месте опухоли приобретает сосудистый рисунок, начинает лосниться.

Общее состояние организма

Постепенно у больного ухудшается общее состояние. Отсутствие аппетита приводит к потере веса. Быстрая утомляемость сопровождается снижением трудоспособности. Снижение гемоглобина приводит к анемии.

Неврологические симптомы

Распространение метастазов на вегетативную нервную систему сопровождается нервными расстройствами. Учащаются нервные срывы, раздражительность, тревожность, постоянное чувство страха, депрессия.

Симптомы зависят от вида опухоли и вовлечённости в заболевание конкретного органа.

Причины возникновения

Причины появления новообразования:

Проявления болезни Педжета в костях

  • Заболевание костей. К примеру, болезнь Педжета либо фиброзная дисплазия.
  • Канцерогенные вещества. Попадая в организм человека, эти химические элементы способны вызвать в ДНК необратимые изменения, способствующие образованию раковых клеток.
  • Наследственность. Прямой зависимости возникновения раковых клеток у человека по причине того, что у ближайших родственников выявлен рак, медицина не доказала. Но статистика показывает, что если одному из родителей поставлен диагноз рак рёбер, как правило, риск возникновения болезни у детей таких родителей достаточно высок.
  • Радиация. К сожалению, необходимое лечение одного очага заболевания может стать причиной возникновения нового. Лучевая терапия, применимая однажды для блокирования раковых клеток, часто влияет на развитие другой раковой опухоли даже спустя годы после облучения.
  • Отклонения в генетическом коде. Учёными доказана прямая связь между нарушениями в определённых хромосомах и увеличением риска развития злокачественных опухолей у человека. А вот по каким причинам происходит патология в хромосомах, учёные до сих пор не выявили. Есть предположение, что данные сбои в генетике происходят ещё во внутриутробном развитии. Ребёнок становится невинной жертвой страшной болезни уже во время своего формирования.
  • Снижение иммунитета. На появление раковых клеток в организме может повлиять наличие других заболеваний, связанных со снижением иммунитета. К примеру, СПИД или сифилис.
  • Возраст. Учёные обнаружили, что возникновение рака у детей напрямую связанно с их активным ростом в подростковом периоде.

Симптомы болезни

Хондрома подвздошной кости

Симптомы прогрессирования хондромы выражены не ярко, поэтому человек, у которого прогрессирует этот недуг, может долгое время не замечать у себя развития новообразования. Чаще всего его диагностируют во время проведения обследования по другому поводу. Симптомы напрямую зависят от места локализации образования:

  • хондрома в области трахеи или в околоносовых пазухах. В этом случае симптомы развития патологии могут проявиться у человека значительно раньше. Это обусловлено тем, что опухоль постоянно растет и может сдавливать окружающие ее ткани. Как следствие, у пациента затрудняется дыхание, и могут возникать болевые ощущения;
  • опухоль у основания черепа. Наиболее опасное место локализации, так как она может сдавливать головной мозг. Симптомы патологии выражены ярко. Отмечаются частые головокружения, обмороки, головные боли. В тяжелых ситуациях – судороги в конечностях;
  • опухоль в суставной части кости. Если вырост располагается в области коленного, локтевого и прочих суставов, то у пациента возникают болевые ощущения, ломота. Возможно даже ограничение подвижности в пораженном суставе. Обычно при наличии указанных симптомов человек обращается к врачу, подозревая у себя артрит сустава;
  • хондрома трубчатых костей кисти или стопы. Как правило, в таком случае болевых ощущений не возникает, даже если опухоль достигает больших размеров и ее без труда можно пропальпировать. Болевой синдром может развиться только в том случае, если образование сдавило нервные окончания. При обнаружении уплотнения, даже если оно не доставляет неудобств, следует незамедлительно обратиться к врачу для диагностики и лечения патологии;
  • опухоль грудины и ребер. Такая опухоль может не давать о себе знать на протяжении многих лет. Но чаще всего пациенты обращаются к врачу из-за эстетического неудобства – образование выглядит, как небольшой рог на грудине. Симптомы проявляются в том случае, если хондрома будет прорастать внутрь. Отмечаются боли при попытке сменить положение, а также во время акта дыхания;
  • опухоль на ухе. Локализуется преимущественно в ушной раковине. Хондрома в ухе развивается редко и чаще всего у людей в возрасте до 20 лет. Обычно к врачу такие пациенты обращаются только по той причине, что образование доставляет им неудобство в эстетическом плане. Но бывают и такие ситуации, когда хондрома уха достигает больших размеров и значительно ухудшает работу слухового аппарата. Редко когда хондрома может локализоваться за ухом.

Диагностика рака рёбер

Диагностировать злокачественное новообразование в костях тяжело, так как первые симптомы появляются не сразу. А возникающая периодически боль в груди часто воспринимается как боль после травмы либо невралгия.

Основные методы диагностирования наличия опухоли:

  • рентген;
  • компьютерная томография;
  • позитронно-эмиссионная томография;
  • биопсия.

Внешний вид раковых рёбер

Рентгенологическое исследование

Предоставляет точное описание опухоли. На рентгене отображается размер, структура, распространение новообразования. При этом конкретный вид рака выглядит на рентгене по-разному. Рентгенограмму назначают на первых этапах диагностики.

Компьютерная томография

Второй этап исследования – компьютерная томография. Помогает выявить плотность образования, степень распространённости и метастазирования злокачественного образования.

Радионуклидное сканирование

Диагностика РС помогает выявить количество очагов, их распространение и метастатическое поражение затронутых опухолью костей.

Биопсия

Важный заключительный этап исследования перед назначением лечения. Биопсия помогает в определении вида новообразования. После этого врач назначает лечение, исходя из совокупности результатов.

Симптоматическая картина заболевания

Симптомы хондросаркомы зависят от стадии развития опухоли. При высоком дифференцировании клеток (g1) рак развивается несколько лет. Встречается у людей старше 30 лет. На протяжении долгого времени больной испытывает слабые прогрессирующие боли в области новообразования. Для болезни характерны ночные боли, которые не проходят после спокойного пребывания в кровати. Обезболивающие препараты подавляют их, но через время болевой синдром возвращается.

Опухоль растёт и со временем начинает возвышаться над поражённой областью, становится горячей на ощупь. При пальпации мягких тканей возникают неприятные ощущения.

Низкодифференцированный рак прогрессирует быстро. Больной обращается за помощью в течение 3-х месяцев. Жалобы схожи с дифференцированным раковым процессом. Боль не проходит при приёме обезболивающих препаратов, постоянно усиливается. Скорость роста опухоли выше, чем в первом случае. Нарушается подвижность сустава. Такая саркома встречается у молодых людей. Велик риск появления рецидивов.

Опухоль, увеличиваясь, влияет на соседние ткани и органы. Например, при остеогенной саркоме крестца разросшаяся опухоль давит на седалищные нервы, что причиняет боль при ходьбе. Она распространяется на кость копчика. Болевые ощущения локализуются на задней части бедра и ягодице.

Диагностика

Диагностика хондромы несколько затруднена, так как нет специфической симптоматики. Стоит отметить и тот факт, что эндохондромы можно обнаружить при проведении рентгенологического исследования, но экзохондромы нет возможности обнаружить таким способом. Поэтому для их диагностики потребуется провести дополнительные инструментальные методы обследования:

  • КТ;
  • МРТ;
  • биопсия. К этому методы прибегают в том случае, если нет уверенности в том, что данная опухоль является доброкачественной. Анализ даст возможность определить наличие или отсутствие раковых клеток в материале.

Хондрома кисти

Причины и виды хондром

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей…

Точные причины, по которым возникают опухоли из хрящей, неизвестны, но определенная роль отводится:

  • Травме;
  • Воспалительному процессу;
  • Наследственной предрасположенности;
  • Нарушению окостенения в зоне роста кости.

Пик заболеваемости, как уже упоминалось выше, приходится на детский и подростковый возраст. Вероятно, это связано с интенсивным ростом костей в длину, когда происходит усиленное размножение клеток хряща, за счет которого кость растет. В какой-то момент может произойти сбой, клетки начинают делиться быстрее, располагаются хаотично, и хрящ теряет свою структуру.

В зависимости от расположения опухоли относительно поверхности кости принято выделять:

  1. Экхондрому;
  2. Энхондрому.

Экхондрома растет кнаружи, в направлении мягких тканей. Опухоль обычно небольшого размера, поражает ребра, позвонки, таз. Энхондрома формируется внутри костей, при увеличении размеров «распирает» кость изнутри, вызывая при этом ее деформацию.

Возможен рост опухоли и вовсе вне костей – хрящи гортани, трахея, ушные раковины. Если в процессе эмбрионального развития произошло нарушение смещения зачатков хрящевой ткани, то неоплазию можно обнаружить даже в паренхиматозных органах (легком, слюнной железе).

Хондромы, растущие близ суставных поверхностей бедренной или плечевой костей, опухоли лопатки, грудины и костей таза имеют особую склонность к злокачественной трансформации (напр. в хондросаркому). Поражение костей черепа и околоносовых пазух чревато компрессией нервной ткани, нарушением носового дыхания, а рост хондромы вблизи сустава может вызвать в нем воспаление (синовит).

Нрав и предпосылки и заболеваний коленных суставов

Хоть какое болезнь суставов может иметь последующую природу:

Вероятны разные сочетания вышеназванных действий. К примеру, воспалительный процесс вызвал дистрофические нарушения, или болезнь дистрофической природы осложнилось воспалением. В таковых вариантах не постоянно просто найти, что конкретно вызвало заболевание, но от верного выявления предпосылки во многом зависит фуррор исцеления.

Абсолютное большая часть заболеваний коленного сустава относятся к одной из 2-ух групп:

  • артрит – воспалительный процесс разной природы, также именуемый гонартритом;
  • aртроз – дистрофия хрящевой ткани и внутрисуставных структур (связок, менисков и т. д.).

Наиболее изредка диагностируются последующие патологии:

  • менископатия – дистрофическое поражение (индийский фильм 1953 года, режиссёр Рамеш Сайгал Поражение — советский четырёхсерийный фильм 1987 года, режиссёр Булат Мансуров Поражение (англ) менисков колена с образованием кист (патологических полостей в тканях или органах, имеющих стену и содержимое), кальцинатов (камешков), надрывов, растяжений, деформаций и иных конфигураций;
  • вывих надколенника – болезнь дистрофической (пореже травматической) природы, связанное со слабостью или поражением связок (непостоянность надколенника);
  • дисплазия мыщелков бедренной кости, при которой утолщается борозда меж ними, что тоже приводит к непостоянности надколенника;
  • бурсит – воспаление околосуставной капсулы без поражения внутрисуставных структур;
  • тендинит – воспаления связок;
  • хондроматоз – частичное перевоплощение синовиальной оболочки в хрящевую ткань с образованием в ней плотных доброкачественных структур (узелков) – хондром;
  • киста Беккера – воспалительное поражение оболочек сухожилий икроножных мускул в области коленного сустава;
  • синдром Плика – скручивание или утолщение связок;
  • тендопатия (периартрит) сухожилий околосуставных мускул (к примеру, двуглавой мускулы ноги);
  • заболевание (это состояние организма, выраженное в нарушении его нормальной жизнедеятельности, продолжительности жизни и его способности поддерживать свой гомеостаз) Кенига (рассекающий остеохондрит) – образование ограниченного участка омертвения и отслойки суставного хряща от подлежащей кости в районе внутреннего мыщелка ноги;
  • заболевание Осгуда–Шлаттера – хондропатия в области бугристости большеберцовой кости, поражение места прикрепления сухожилия под коленной чашечкой;
  • заболевание Гоффа (липоартрит) – воспалительное поражение жировой клетчатки крыловидных складок колена;
  • синдром подвздошно-большеберцового тракта – неинфекционное воспаление синовиальной сумки подвздошно-большеберцового апоневроза (широкого сухожилия) в области внешнего мыщелка коленного сустава;
  • внутрисуставные тела – почаще всего куски хрящевой и костной ткани (суставная “мышь”).

Методы исследования заболевания

После опроса пациента врач назначает контрастную рентгенологическую диагностику. На рентгенограмме видны очаги опухоли. Снимок показывает плохо очерченное новообразование неправильной формы, занимающее место в метадиафизе. Кость с новообразованием соединяет неравномерно уплотнённый участок тканей.

Оптимальным методом исследования является забор материала из разных участков образования. Гистология тканей определяет степень развития рака.

МРТ и КТ дают возможность увидеть изменения костных тканей и определить очаги болезни. Для исключения метастаз в лёгких проводят рентген грудной клетки. Для выявления заболевания у детей назначают аналогичные исследования.

Оцените статью
Понравилась статья?
Комментарии (0)
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит
Добавить комментарий
Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *