'Фолликулярная аденома щитовидной железы

Фолликулярная аденома щитовидной железы

0 комментов
просмотров
30 мин. на чтение

ÐÑиÑÐ¸Ð½Ñ ÑоÑмиÑÐ¾Ð²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð°Ð´ÐµÐ½Ð¾Ð¼ и гÑÑÐ¿Ð¿Ñ ÑиÑка

Ðе ÑÑÑеÑÑвÑÐµÑ ÑеÑÐºÐ¸Ñ Ð¾Ð±ÑÑÑнений поÑÐµÐ¼Ñ Ð¾Ð´Ð½Ð¸ ÑÑалкиваÑÑÑÑ Ñ Ð¿Ð¾Ð´Ð¾Ð±Ð½Ñм заболеванием, а дÑÑгие неÑ. Ð ÑакÑоÑам, коÑоÑÑе Ñ Ð½Ð°Ð¸Ð±Ð¾Ð»ÑÑей веÑоÑÑноÑÑÑÑ Ð¼Ð¾Ð³ÑÑ ÑпÑовоÑиÑоваÑÑ Ð²Ð¾Ð·Ð½Ð¸ÐºÐ½Ð¾Ð²ÐµÐ½Ð¸Ðµ Ñзлового зоба, оÑноÑÑÑ:

  • недоÑÑаÑоÑное колиÑеÑÑво йода в ÑаÑионе;
  • неблагопÑиÑÑÐ½Ð°Ñ ÑкологиÑеÑÐºÐ°Ñ Ð¾Ð±ÑÑановка в Ñегионе, повÑÑеннÑй ÑÑÐ¾Ð²ÐµÐ½Ñ ÑадиаÑии;
  • наÑледÑÑÐ²ÐµÐ½Ð½Ð°Ñ Ð¿ÑедÑаÑположенноÑÑÑ Ðº болезнÑм ÑиÑовидной железÑ;
  • ÑиÑÐ¾Ð¸Ð´Ð¸Ñ (аÑÑоиммÑннÑй или инÑекÑионнÑй);
  • иммÑнодеÑиÑÐ¸Ñ ÑазлиÑной ÑÑепени;
  • диÑгоÑмоналÑнÑе Ð·Ð°Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð´ÑÑÐ³Ð¸Ñ Ð¾Ñганов, наÑÑÑение обÑего гоÑмоналÑного баланÑа в оÑганизме;
  • пÑебÑвание Ñеловека в ÑÑониÑеÑком ÑоÑÑоÑнии ÑÑÑеÑÑа;
  • ÑÑÐ°Ð²Ð¼Ñ Ñеи (в облаÑÑи ÑиÑовидной железÑ).

Лечение

Диагностированная опухоль щитовидной железы требует хирургического лечения, то есть необходима операция, хотя многие больные все же надеются на лечение народными средствами и консервативную терапию.

Ввиду наличия множества особенностей дифференциальной диагностики заболевания, большинство врачей принимают решение о гемитиреоидэктомии, это означает что будет проведено удаление одной из пораженной доли щитовидки в полном объеме.

Данная хирургическая операция с точки зрения эндокринологии считается оправданной, если фолликулярная аденома занимает практически полностью одну из долей органа.

Это хирургическое лечение способно предупредить повторную операцию, которая всегда является рискованной.

Она была бы необходима, если гистологическое исследование подтвердило наличие в узле железистой ткани злокачественного процесса.

Если опухоль имеет небольшие размеры, то она легко удаляется обычным «вылущиванием» благодаря капсульному строго ограниченному строению.

Более крупные новообразования, занимающие часть доли щитовидной железы, удаляют вместе с участком здоровой железистой ткани.

Если фолликулярная аденома захватила большую часть эндокринного органа, обычно врачи проводят тотальную или полную тиреоидэктомию — хирургическое лечение, при котором полностью убирают пораженную щитовидку.

Гистологическое исследование изъятого биологического материала в проводится обязательном порядке.

Удаленное новообразование сразу же после операции отправляется в отделение патологической морфологии, где с помощью ускоренного метода проводится специфическая работа.

Пока специалист изучает биологический материал, в операционной ожидают результата, не зашивая операционный разрез.

Если подтвердится доброкачественность фолликулярной аденомы, то рана зашивается и пациент отправляется в послеоперационное отделение на последующее лечение.

Если фолликулярная опухоль окажется аденокарциномой, то дополнительно проводится удаление лимфатических узлов.

После того, как будет проведена операция, больному нужно будет пройти специфическое лечение от рака медикаментозными и народными средствами.

Все тонкости и этапы
оперативного лечения обсуждаются с пациентом в обязательном порядке.

После оперативного вмешательства он нуждается в проведении постоянной гормонозаместительной терапии, которую может дополнить лечение народными средствами.

Важно помнить,
что перед тем, как назначить больному хирургическое лечение, необходимо исключить у него состояние тиреотоксикоза — повышенной выработки тиреоидных гормонов, если такое состояние присутствует.

Если этого не сделать, то операция по удалению фолликулярной аденомы впоследствии может осложниться более серьезными осложнениями.

Лечение медикаментозными средствами, без проведения хирургической операции, и лечение народными средствами допускается только как исключение у лиц, страдающих тяжелыми сопутствующими патологиями, например ВИЧ-инфекцией, у людей пожилого возраста и пр.

Поэтому не следует всерьез доверяться лечению народными средствами, рекомендуется сразу же обратиться за медицинской помощью и удалить аденому щитовидки хирургическим путем, а затем регулярно обследоваться у эндокринолога с целью наблюдения за прооперированным органом.

Причины появления фолликулярной опухоли

Так как любой опухолевый процесс является не до конца исследованным, то пока известны только факторы риска. Для щитовидной железы это в первую очередь нехватка йода. В районах, отдаленных от моря, опухоли обнаруживают чаще всего. На втором месте находится ионизирующая радиация. Всплеск заболеваний возникает у тех людей, которые были в области заражения после аварии на ЧАЭС или прилежащей зоне. Особенно опасно облучение детям и молодым людям.

Вероятными причинами фолликулярной опухоли могут быть:

  • наследственная предрасположенность – зоб, аденома или рак щитовидки у кровных родственников;
  • фототерапия (лечение ультрафиолетовыми лучами) угревой сыпи, грибковых болезней волос, миндалин (при ангине), аденоидов в носовой полости;
  • воспаление железы – тиреоидит при инфекции или сбое иммунитета;
  • травма, ушиб шеи;
  • диффузный токсический зоб – увеличение органа с усиленной продукцией гормонов (тиреотоксикозом), сопровождается тахикардией, исхуданием, непереносимостью жары;
  • курение и хронический алкоголизм – они вызывают отравление организма, блокируют работу щитовидки, разрушают ее и меняют строение ДНК;
  • периоды гормональной перестройки – климакс, беременность, аборт;
  • опухоль яичников, матки, молочной железы.

Любой из этих факторов, а также неблагоприятная экология и применение медикаментов относятся к мутагенным. Это означает, что из-за них нарушается контроль за делением клеток и опухоль может беспрепятственно разрастаться. При фолликулярном новообразовании сохраняется нормальная структура, то есть ее ткань представлена обычными фолликулами (пузырьки с гормонами).

Всегда есть причина и следствие. Но так называемую причинно-следственную связь нельзя применить по отношению к рассматриваемому заболеванию. И это не из-за того, что нет никаких причин, провоцирующих появление аденомы. Просто они до сих пор остаются неизвестными.

Существует предположение, что основной причиной появления и развития аденомы щитовидной железы является определенный сбой в работе данного органа.

Считается, что этот сбой должен быть вызван повышенной концентрацией гормона, который воспроизводится в передней доле гипофиза. Так же некоторые доктора склонны верить в то, что подобное отклонение могут спровоцировать и определенные вегетативные расстройства.

Однако до конца не удалось выяснить, какие именно расстройства способны оказать воздействие на развитие аденомы.

Фолликулярная аденома щитовидной железы

И хотя точные причины возникновения аденомы остаются до конца не выясненными, ученым удалось определить провоцирующие факторы:

  • наследственность – если кто-то из родителей болел, то высока вероятность того, что ребенку передастся предрасположенность к заболеванию;
  • плохая экология – научно доказано, что люди, проживающие в районах, в которых наблюдается неблагоприятная экологическая ситуация, гораздо чаще страдают от разного рода новообразований;
  • работа на вредном производстве – так же провоцирующим фактором является длительная интоксикация организма, которая возникает в результате работы на вредном производстве;
  • нарушенный баланс гормонов – при этом учитывается и тот гормональный сбой, который возникает в результате сильных переживаний и постоянного стресса.

Провоцирующие факторы довольно размыты. И поэтому нельзя с уверенностью утверждать, что у человека, который, например, трудится на вредном предприятии, обязательно возникнет фолликулярная аденома щитовидной железы.

Характеристика заболевания

Аденома щитовидной железы – это опухоль, в формировании которой участвует ткань железистого вида. Болезнь носит доброкачественный характер. Клетка аденомы при отсутствии лечения может перейти в рак и показать серьёзные последствия. Растёт новообразование медленно, с момента формирования до диагностики может пройти несколько лет.

Проявляется болезнь при увеличении в размерах, когда происходит сдавливание ближайших органов и тканей. Щитовидная железа функционирует с нарушениями, что негативно сказывается на деятельности организма.

Анатомия патологии выражена вытянутым узлом овальной или круглой формы. Состоит новообразование из клеток железистого слоя органа. Узел находится в специфичной капсуле, не затрагивающей здоровые ткани.

Заболевание относится к эндокринной системе и вызывает серьёзные нарушения в гормональном балансе. У женщин аденому диагностируют обычно после 40 лет. Снижение выработки тиреотропина сопровождается нарушениями в работе гипофиза.

Образование относится к доброкачественным, но врачи настаивают на срочном лечении. В процессе развития атипичные клетки могут трансформироваться в злокачественный вид. Происходит подобное при длительном отсутствии лечения болезни и опасно развитием осложнений в самочувствии пациента.

Код по МКБ-10 у патологии D34 «Доброкачественное новообразование щитовидной железы».

Аденома щитовидной железы

ÐпÑеделение и меÑÑо Ð°Ð´ÐµÐ½Ð¾Ð¼Ñ Ð² ÑÑÑÑкÑÑÑе заболеваемоÑÑи

  Ðденома â ÑÑо добÑокаÑеÑÑвенное новообÑазование из железиÑÑÑÑ ÐºÐ»ÐµÑок. Ðни могÑÑ Ð²ÑÑÑеÑаÑÑÑÑ Ð½Ðµ ÑолÑко в ÑиÑовидной, но и в лÑбÑÑ Ð´ÑÑÐ³Ð¸Ñ Ð¶ÐµÐ»ÐµÐ·Ð°Ñ Ð²Ð½ÑÑÑенней и наÑÑжной ÑекÑеÑии, вÑзÑÐ²Ð°Ñ ÑвелиÑение ÑекÑеÑии гоÑмонов или же никак ÑÐµÐ±Ñ Ð½Ðµ пÑоÑвлÑÑ.

ФолликÑлÑÑÐ½Ð°Ñ Ð°Ð´ÐµÐ½Ð¾Ð¼Ð° ÑиÑовидной Ð¶ÐµÐ»ÐµÐ·Ñ Ð²ÑÑÑеÑаеÑÑÑ Ð¿ÑимеÑно в 10% ÑлÑÑаев ÑÑеди болÑнÑÑ ÑзловÑм зобом и Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð¸Ð¼ÐµÑÑ ÑазлиÑнÑй клеÑоÑнÑй ÑоÑÑав и ÑÑÐµÐ¿ÐµÐ½Ñ ÑÑнкÑионалÑной акÑивноÑÑи.

Ð Ñом ÑлÑÑае, еÑли она не пÑодÑÑиÑÑÐµÑ ÑиÑоиднÑе гоÑмонÑ, обнаÑÑжиÑÑ ÐµÑ Ð¼Ð¾Ð¶Ð½Ð¾ лиÑÑ Ð² Ñоде ÑлÑÑайного медиÑинÑкого обÑледованиÑ. Ðденома, инÑенÑивно ÑекÑеÑиÑÑÑÑÐ°Ñ ÑиÑокÑин, Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ ÑÑаÑÑ ÑеÑÑезной пÑоблемой, вÑзÑÐ²Ð°Ñ Ð¼Ð°ÑÑÑ Ð½ÐµÐ¿ÑиÑÑнÑÑ Ð¾ÑÑÑений Ñ Ð±Ð¾Ð»Ñного.

ФолликÑлÑÑнÑе Ð°Ð´ÐµÐ½Ð¾Ð¼Ñ Ð¸Ð¼ÐµÑÑ Ð±Ð¾Ð»ÑÑÑÑ ÑоÑÑдиÑÑÑÑ ÑеÑÑ, инÑенÑÐ¸Ð²Ð½Ð°Ñ Ð²Ð°ÑкÑлÑÑизаÑÐ¸Ñ Ð¾Ð¿ÑеделÑÐµÑ Ð¸Ñ Ð·Ð½Ð°ÑиÑелÑное ÑÑодÑÑво Ñ Ð°Ð´ÐµÐ½Ð¾ÐºÐ°ÑÑиномами â злокаÑеÑÑвеннÑми опÑÑолÑми ÑиÑовидной железÑ, однако, Ð¸Ñ ÑоÑÑ Ð¾ÑлиÑаеÑÑÑ Ð¾ÑÑÑÑÑÑвием инвазии в окÑÑжаÑÑие Ñкани, Ð°Ð´ÐµÐ½Ð¾Ð¼Ñ Ð½Ðµ меÑаÑÑазиÑÑÑÑ Ð¸ не ÑазÑÑÑаÑÑ Ð¾ÐºÑÑжаÑÑие Ñкани.

Диагностика

При визуальном и тактильном осмотре эндокринолог не может ясно сформулировать патологию и её разновидность, требуется ряд диагностических мероприятий для выявления степени заболевания:

  1. УЗИ. Ультразвуковое обследование – распространённая методика, позволяет обнаруживать местоположение, размер и кровоток опухоли.
  2. Радиосканирование щитовидной железы. Радиоактивный йод вводят в организм, фиксируют, как быстро железо поглощает заряженные частицы. При активном поглощении фиксируется повышенная работа щитовидки.
  3. Микроскопическое исследование биоматериалов. Специальный медицинский прибор вводят в опухоль и собирают биопсию опухоли, или гистология покажет точное строение клеток. Определяется степень агрессивности образования и скорость разрастания.
  4. Лучевое обследование. Опасная методика, её применяют, когда проведенные диагностики не дали достаточно информации. Паращитовидная железа восприимчива к облучению.
  5. МРТ. Безопасный вид обследования для чувствительной щитовидной железы. Объёмный информативный метод.
  6. Гормональный анализ крови. Данный метод эффективен для выявления тиреотоксической аденомы.
  7. Биохимия. Сдача крови происходит для выявления явных отклонений в организме, из-за некорректного синтеза гормонов в паращитовидной железе. Анализ помогает точно диагностировать разновидности аденом щитовидки.

Симптоматика аденомы

Если опухоль нефункционирующая, то симптомы зачастую отсутствуют. Часто такая аденома обнаруживается случайно при осмотре или проведении ультразвукового исследования. При пальпации области шеи можно обнаружить солитарный узел, который расположен в одной из долей щитовидной железы. Он безболезненный, подвижный, плотный. С увеличением размера опухоли возникают следующие симптомы: шея деформируется, прогрессирует синдром компрессии из-за сдавления соседних органов. Это вызывает одышку, дисфагию.

При продолжительном течении заболевания возможна кальцификация или оссификация аденомы, прогрессирование тиреотоксикоза, малигнизация (озлокачествление), кровоизлияние, занесение инфекции.

Если аденома функционирующая (тиреотоксическая), то симптомы опухолевого процесса могут включать:

Щитовидная железа работает неправильно? Чтобы помочь ей, заварите 1 ложку сухих…
Читать далее »

«Зоб» и узлы щитовидной железы исчезнут если каждый день заваривать и пить…
Читать далее »

Ваша Щитовидка скажет вам спасибо! Оказывается, излечить ее — элементарно.
Читать далее »

Осторожней с операцией! Елена Малышева: «Мои дорогие! Не оперируйте щитовидную железу! Лучше возьмите и…»
Читать далее »

  • понижение веса;
  • потливость;
  • повышение частоты сердечных сокращений;
  • тремор;
  • утомляемость;
  • раздражительность;
  • бессонницу;
  • гипертензию;
  • сердечную недостаточность;
  • экзофтальм;
  • гепатомегалию;
  • нарушения пищеварения;
  • у мужчин — гинекомастию, понижение потенции;
  • у женщин — дисменореи, бемплодие.

Функции щитовидной железы

Этот внутренний орган локализуется в области шеи и отвечает за продуцирование большинства жизненно важных гормонов. От них зависит правильная работа всего организма. При недостатке или избытке биологически активных веществ происходят сбои в деятельности пищеварительной, нервной, половой системы. Нарушается сердечно-сосудистая деятельность.

Строение щитовидной железы.

В составе тканей преобладают несколько видов клеток. Активные вещества вырабатывают клетки Гюртле. Как правило, нарушение продуцирования становится следствием развития доброкачественных опухолей.

Разновидности патологии

Токсическая вызывает усиленную выработку гормонов.

  • токсическая. Возникает один узел или сразу несколько, которые вызывают усиленную выработку гормонов. Форма обычно округлая либо овальная. Токсическое утолщение достигает большого размера только тогда, когда вырастает уровень йода;
  • фолликулярная. Это гладкая капсула, которая формируется в тканях фолликула. Бывает микрофолликулярной. Этот тип не продуцирует гормоны, поэтому специфических особенностей нет. Кроме тканей фолликула в ней часто присутствуют другие клетки. Поэтому есть подвиды новообразований, например, коллоидная, фетальная аденома;
  • папиллярная аденома – это кистозный тип узлов сосочкового вида. Внутри находится темная жидкость;
  • онкоцитарная проявляется как следствие аутоиммунного тиреоидита. Поражает людей в возрасте до 30 лет;
  • оксифильная провоцирует появление раковых клеток, поэтому считается опасной;
  • атипичная тоже провоцирует переход в злокачественное состояние, но только по мере увеличения узла.

Располагаться патология может в разных участках органа:

  • Поражение правой доли щитовидки аденомой диагностируется чаще. Отличается большими размерами узловой опухоли. Главным симптомом считается болевой дискомфорт при глотании.
  • В левой доле органа новообразование обычно образует небольшие размеры. Легко прощупывается при пальпации.
  • Перешеек щитовидной железы поражает узел, способный постепенно переродиться в рак.

Согласно структурному составу выделяют указанные разновидности аденомы:

  • Фолликулярная форма может состоять из множества увеличенных фолликул. Внешне напоминает капсулу в виде шара с гладкой поверхностью и плотной структурой. Также в составе вероятны другие виды клеток, дающих отдельное название патологии – фетальная, трабекулярная, простая или коллоидная форма. Клетки способны трансформироваться в раковые. Во время двигательных функций гортани опухоль смещается. Первые симптомы проявляются на поздних стадиях патологии.
  • Папиллярная аденома представляет кистозное скопление, содержащее внутри жидкость коричневого оттенка. Формируется с внутренней стороны стенок органа, напоминая небольшие сосочки.

Папиллярная аденома щитовидной железы

  • Токсическая форма, или болезнь Пламмера, возникает при гормональном дисбалансе. Может образовываться один узел или несколько, продуцирующих тиреоид. Уплотнение формируется в виде шара или овала с небольшими размерами. Можно обнаружить пальпационно. При потреблении продуктов с высоким содержанием йода опухоль стремительно увеличивается, повышается уровень тиреоида в крови. На ранних сроках лечат при помощи медикаментозной терапии. Если объём узла превышает 20 мм, полагается срочно удалять оперативным вмешательством.
  • Онкоцитарная форма состоит из патогенов Гюртле. Диагностируется у молодых людей в возрасте 20-30 лет. Новообразование отличается желтовато-коричневым оттенком и кратковременными кровотечениями. Считается доброкачественным новообразованием, но часто путают с злокачественными видами.
  • Атипичная, или патологическая, аденома состоит из фолликулярных и пролиферирующих патогенов. Может приобретать различные формы – овал, шар, веретено или вытянутый узел. Клетки способны трансформироваться в злокачественный тип, требуется срочное удаление.
  • Оксифильная аденома часто перерождается в раковое образование, поэтому считается самой опасной для человека. Формируется в клетках Гюртле и отличается присутствием эозинофильной цитоплазмы с крупными ядрами без коллоида.

Фолликулярные новообразования щитовидной железы

Перерождение клеток в злокачественные

К этим образованиям щитовидки имеют отношение опухоли, если в их структуре возникает преобладающее количество фолликулярных клеток. Эти болезни выделяют в особую группу. Все потому, что для исследования любых новообразований в этом органе применяют метод тонко игольной аспирационной биопсии (ТАБ), в момент процедуры из узелков щитовидки под ультразвуковым лучом берут какую-то часть и работают с микроскопом в специальном кабинете. Вдруг если подобный анализ показывает, что таких клеток преобладающее количество, то речь идет о фолликулярном новообразовании. Однако под микроскопом очень сложно найти отличия между доброкачественной и злокачественной опухолью.

Зачастую фолликулярное образование щитовидной железы это доброкачественная опухоль, так называемое фолликулярная аденома, злокачественная аденокарцинома такого вида является менее распространенной, она бывает в девять раз меньше.

Но в любом случае врач, принявший мнение специалиста об этом новообразовании, не разрешит пациенту отлаживать операцией. В момент оперирования, вырезанные ткани отдают на анализ, во время этого процесса уже абсолютно точно определяется, фолликулярный рак щитовидной железы или нет, а результат этого исследования покажет какова доля хирургического вмешательства.

Щитовидка является оригинальным и необычайным органом, однако ее опухоли изредка приобретают какую-либо степень рака, в том числе и злокачественные. Главное: своевременно обнаружить заболевание и вмешаться. Бывают случаи, когда данный орган полностью поражен и отбрасывает метастазы, но даже в таком положении шансы выжить есть. Необходимо помнить о том, что это система иммунитета и ее основная задача — справиться с болезнями, в том числе и опасными. Поэтому не является случайностью, что некоторые образования в тканях щитовидки проходят самостоятельно и внешне никак не проявляются. фолликулярный рак щитовидной железы опасен тем, что не проявляются никакие признаки внешне, а о болезни вы можете не подозревать вовсе. Но если вести речь о фолликулярном раке щитовидки тогда все немного иначе.

Диагностика при подозрении на новообразование

Нередко новообразование находят случайно при обращении к эндокринологу по поводу других болезней или при проведении УЗИ щитовидной железы. Во всех случаях пациентов с подозрением на фолликулярную опухоль направляют к онкологу для дальнейшего обследования и выбора лечения.

УЗИ щитовидной железы

Основная задача – определить признаки злокачественности и необходимость операции. Чаще всего это крайне сложно, поэтому бывают необоснованные удаления железы, или не распознается своевременно раковый процесс.

Само обнаружение опухоли возможно на аппаратах экспертного класса уже при размере 2 мм, но вот отличить аденому и рак практически невозможно. Они выглядят совершенно одинаково. Существуют косвенные признаки, но не всегда они точные:

  • Рак – низкая плотность (гипоэхогенный), одиночный узел, мелкие соли кальция по центру, граница нечеткая, неровная, при допплерографии виден кровоток внутри опухоли.
  • Аденома – явно выраженная и ровная капсула, окружена светлым ободком, кальциевые соли ближе к краю, есть мелкие кисты, сосуды преимущественно расположены за оболочкой.

Сцинтиграфия

С ее помощью оценивают активность узла – при повышенной функции он быстро накапливает изотоп. Необходима также для обнаружения перехода клеток опухоли, назначается при поисках метастазов. Проводится радиоизотопное сканирование костей, его дополнит УЗИ или томография печени, МРТ головного мозга.

Так на цветной сцинтиграфии выглядят «холодные» и «горячие» узлы

При обнаружении узла проводится забор его содержимого через тонкую иглу под контролем УЗИ. Взятые клетки исследуют под микроскопом, но и на этом этапе чаще всего получают неопределенный. Обычно заключения отличаются неопределенностью, по ним врач не может поставить диагноз.

В цитограмме могут обнаружить при доброкачественном процессе (примеры описаний):

  • фолликулярный эпителий с признаками пролиферации (деления клеток);
  • аденома, аденоматозный узел;
  • кистозно-измененный узел;
  • элементы В-клеточной микрофолликулярной опухоли без атипии (изменений клеток);
  • эпителий макрофолликулярный или нормофолликулярный.

Анализы крови

Назначается исследование тиреотропного гормона гипофиза, тироксина и трийодтиронина крови. Один из перспективных методов – ПЦР (полимеразная цепная реакция) для выявления опухолевых белков. Пока широкого использования не получила, проводится только в научных целях.

Симптомы

Разрастание тканей щитовидной железы в преобладающем большинстве случаев выявляется у женщин после 40 лет. Клетки новообразования не производят гормонов.

Если опухоль не была замечена на ранней стадии и приобрела большие размеры, то о ее наличии свидетельствуют следующие симптомы:

  • изменение контуров шеи (припухлость, деформация);
  • затрудненное глотание;
  • чувство сдавливания горла;
  • затруднение дыхания;
  • нарушение кровообращения (одутловатость лица, сонливость, головные боли и т. п.);
  • болезненность передней части шеи.

Если опухоль не была замечена на ранней стадии и приобрела большие размеры, то больной ощущает сдавленность в горле и боль при глотании.

Из-за сдавливания щитовидной железы могут появиться симптомы, характерные для нарушения ее функций:

  • беспричинная потеря веса;
  • плохая переносимость жары;
  • быстрая утомляемость;
  • диарея;
  • нарушения сердечного ритма;
  • незначительное повышение температуры тела.

Теперь поговорим о симптоматике, которая должна насторожить пациентов и заставить их обратиться за медицинской помощью. И сразу хотим предупредить о том, что на начальной стадии обнаружить аденому удается редко.

В основном это происходит во время общего обследования. Обычно человек даже не подозревает о том, что у него имеется данное заболевание. Почему же так происходит? Причина заключается в том, что течение болезни являет бессимптомным.

Однако, как только болезнь начинает понемногу прогрессировать, появляются определенные признаки:

  • человек начинает активно терять в весе, хотя не сидит на диете и не посещает тренажерный зал;
  • появляется странная раздражительность, которая не имеет никакой причины;
  • переносить жаркий климат становится сложнее, хотя до этого подобных проблем не наблюдалось;
  • сердечный ритм меняется в спокойном положении, когда отсутствуют любые нагрузки;
  • даже при условии отсутствия сильных нагрузок, человек начинает чувствовать себя полностью истощенным, как физически, так и морально.

По мере того как аденома начинает больше прогрессировать к вышеперечисленным признакам добавляются новые, более серьезные. Поскольку пациент начинает замечать, что у него появились проблемы с пищеварением, повысилось давление и температура

Обратите внимание, что повышение температуры наблюдается не так часто, как повышение давления

Если говорить о бессимптомном течении заболевания, то единственным тревожным признаком является повышенная сонливость, сопровождающаяся учащенным сердцебиением.

Наряду с ухудшением симптоматики появятся и проблемы с деятельностью сердечно-сосудистой системы. Они могут выражаться в изменении сердечного ритма и появлении дистрофических изменений в сердце. В конечном итоге, все эти изменения спровоцируют появление сердечной недостаточности.

Раздражительность, утомляемость.

  • резкая потеря (реже – набор) веса;
  • учащенное биение сердца;
  • постоянная потливость;
  • быстрая утомляемость;
  • раздражительность, плаксивость;
  • после повышения уровня глюкозы в крови начинает постоянно мучить чувство жажды.

По мере увеличения размеров капсулы в шее появляются боли. Ее форма деформируется, сама щитовидная железа вырастает и выступает вперед. Эти признаки сопровождаются болью в горле, затрудненным дыханием, кашлем. Меняется звучание голоса.

В зависимости от того, на какой внутренний орган или систему оказывает воздействие гормональный дисбаланс, могут проявляться нарушения в сердечно-сосудистой деятельности, в пищеварении, репродуктивной деятельности, поражения мышечной и костной ткани, органов дыхания.

Фолликулярная аденома щитовидной железы

Как уже отмечалось, это заболевание, ни что иное, как доброкачественная опухоль щитовидки, имеющее железистое или фолликулярное строение. Это образование чаще всего единично и меньше 3 сантиметра диаметром. Растет оно весьма неторопливо, в самой капсуле, из зажатой ткани щитовидной железы. Спустя время образуется капсула, которая окружает образование.

Это заболевание чаще встречается у людей среднего, также пожилого возраста, симптомы весьма заметны. Проявляется постоянная слабость, кожа почти всегда влажная, все время клонит ко сну. Пульс учащается, даже если вы не давали телу никаких нагрузок. Частое сердцебиение может появляться в любой момент, это становится похожим на приступы сильной тахикардии.

Фолликулярная опухоль щитовидной железы не является опасной, однако может оказать влияние и

Своевременное обследование способно сохранить жизнь человеку

осложнить работу органа в общем, а также повлечь за собой нарушения, которые могут привести к появлению тиреотоксикоза. Гипофиз всегда решает свои задачи в организме, поэтому работа щитовидки протекает нормально, как и должно быть, однако опухоль имеет возможность вывести деятельность данного органа из строя и та, в свою очередь будет работать более активно. Железа начнет формировать повышенное число гормонов, выбрасывать их в кровь, и этим начнется подавление деятельности гипофиза. И тогда может возникнуть другая, более серьезная болезнь: гипертиреоз. Но сама фолликулярная аденома останется на месте, накапливая в себе йод. Поистине выходит, что болезни связаны, и идет акт наслоения.

По структуре подобного рода рак представлен формой в виде круга, порой овала, с идеально ровными силуэтами. Бывают такое, что в организме одновременно идет развитие аденомы и карциномы. Но у подобной опухоли есть собственные подвиды, что воздействует на структуру аденомы. И не нужно сильно пугаться, если у вас выявили доброкачественную опухоль. Фолликулярная аденома хорошо лечится, ее развитие идет медленно, редко врастает в близлежащий орган. Потому в норме прогнозы весьма неплохие.

Будьте бдительны к своему здоровью, болезнь легче предупредить, чем лечить!

Лечение аденомы щитовидной железы

Чаще всего консервативные планы реализуются при выявлении аденомы у детей. Если лечение проводится консервативными методами, пациент любого возраста должен регулярно посещать эндокринолога, чтобы контролировать динамику разрастания измененных тканей.

Медикаментозная терапия показана:

  • во время беременности при подтвержденном диагнозе коллоидной аденомы;
  • при подготовке к оперативному вмешательству для контроля роста токсической аденомы.

Помимо удаления пораженного узла щитовидной железы в рамках лечения доброкачественной опухоли проводится терапия тиреостатиками. Прием Карбимазола, Пропицила, Тиамазола рекомендуется при выявленном в результате лабораторной диагностики дисбалансе гормонов щитовидной железы. Благодаря гормональной терапии концентрация гормонов в крови снижается, за счет чего рост опухоли замедляется. Цель гормонального курса — предотвратить рост опухоли щитовидной железы и снять симптоматику заболевания.

Пожилым пациентам назначается прием препаратов радиоактивного йода. Применением этого метода, основанного на способности аденомы токсического типа впитывать радиоактивные йодистые соединения, удается добиться разрушения внутренних структур опухоли и ее окончательного распада.

Лечение радиоактивным йодом назначается при наличии противопоказаний к оперативному вмешательству, которые часто возникают у пациентов преклонного возраста. Альтернативным вариантом лечения доброкачественной опухоли щитовидной железы в этом случае может быть инъекционная терапия, подразумевающая введение в узел этанола в объеме от 1 до 8 мл. Многократные инъекции вызывают деструкцию новообразования за счет прижигания клеток с патологической внутренней структурой.

На протяжении всего курса лечения пациенту обеспечивается психический покой, вводится диета с повышенным содержанием белковой пищи, необходимо исключить пребывание на открытом солнце.

Лечение народными средствами

Чтобы подготовить больного к оперативному вмешательству, лечащий врач может порекомендовать коррекцию состояния щитовидной железы при помощи фитопрепаратов, сдерживающих активность органа за счет опосредованного влияния на гипофиз.

Лечение средствами народной медицины не эффективно в отрыве от других терапевтических методик. До того как начать фитотерапию, рекомендуется обсудить целесообразность применения выбранного травяного сбора или фитопрепарата с лечащим врачом.

Удаление

Операции, рекомендуемые при опухолевом процессе в щитовидной железе, проводятся в нескольких форматах:

  1. Энуклеация — щадящая операция, в ходе которой удаляется капсула новообразования.
  2. Гемитиреоидэктомия — резекция части щитовидной железы (доли, в которой обнаружена опухоль).
  3. Субтотальная резекция — иссечение обеих долей щитовидной железы (оставляется участок массой до 6 г).
  4. Тиреоидэктомия — радикальная операция, после которой пациент нуждается в пожизненной гормональной терапии.
Оцените статью
Понравилась статья?
Комментарии (0)
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит
Добавить комментарий
Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *