Без рубрики 'Что такое эхинококковая киста, пути заражения и симптомы

Что такое эхинококковая киста, пути заражения и симптомы

0 комментов
просмотров
19 мин. на чтение

Редкие случаи эхинококкоза у человека

Рис. 15. Эхинококк в поджелудочной железе.

Рис. 16. Эхинококк в мягких тканях.

Рис. 17. Эхинококк в глазу.

Рис. 18. Эхинококк в костях: слева на рентгенограмме эхинококк разрушил малоберцовую кость, справа — кости таза. Рост паразитарных кист приводит к патологическим переломам.

ССЫЛКИ ПО ТЕМЕ

  • Все про грибок кожи головы
  • Симптомы воспаления легких у детей
  • Что такое перхоть
  • Что такое эхинококк
  • Все про бешенство у собак
  • Все про туберкулез костей
  • Что такое остеомиелит кости
  • Прививка от бешенства кошке

Статьи раздела «Эхинококкоз»

  • Развитие и симптомы эхинококкоза у человека

Самое популярное

  • Все о грибке стопы: симптомы и эффективное лечение современными препаратами
  • Грибок кожи головы: как распознать и лечить
  • Симптомы и лечение грибка ногтей на руках (онихомикоза)
  • Польза и вред кишечной палочки
  • Как лечить дисбактериоз и восстановить микрофлору

Статьи раздела «Эхинококкоз»

  • Все об эхинококкозе печени

О микробах и болезнях 2020

Симптоматика

По мере развития кисты негативная симптоматика также нарастает. У человека появляются аллергии, повышается температура тела, ослабевает иммунная система. В зависимости от локализации и стадии развития, симптоматика может значительно отличаться.

Эхинококкоз печени

Самая распространенная форма – встречается у 70% зараженных. Паразиты размещаются в капиллярах печени, постепенно формируя пузырьки. Они медленно увеличиваются, захватывают желчные протоки, попадают в брюшную полость. Самым выраженным симптомом является боль в правом подреберье, затем развивается:

  • нарушение стула;
  • потеря аппетита с тошнотой;
  • желтуха;
  • абсцесс печени;
  • возможен анафилактический шок.

Эхинококкоз почек

В большинстве случаев эхинококковая киста почки образуется в левом органе, из-за чего он деформируется и смещается. Патология сопровождается:

  • потерей аппетита;
  • общей слабостью;
  • сильными болями, коликами;
  • повышением температуры;
  • количество эозиновилов в крови увеличивается.

Эхинококкоз легких

Не самая распространенная патология. Встречается только в 25% случаях заражения. Сопровождается:

  • болью в груди;
  • кашлем с выделением крови;
  • отдышкой;
  • значительно поднимается температура тела;
  • деформируется грудная клетка;
  • развивается воспаление легких;
  • абсцесс легких;
  • пневмония;
  • возможен анафилактический шок с летальным исходом.

Эхинококкоз желчного пузыря

Является вторичным заболеванием. Развивается по причине разрыва кисты и попаданием ее содержимого в протоки желчи. Данное состояние отличается такой симптоматикой:

  • печеночные колики;
  • озноб;
  • лихорадка;
  • тошнота, рвота;
  • холецистит, гепатит;

Эхинококкоз головного мозга

Одна из самых редких форм заболевания. Данное кистозное образование часто становится причиной смерти. Обычно развивается в белом веществе затылочной, теменной, лобной доли. Может сопровождаться:

  • повышенным внутричерепным давлением;
  • кровоизлияниями;
  • сильными головными болями;
  • головокружениями;
  • ухудшением зрения, чувствительности;
  • судорогами;
  • эпилепсией;
  • нарушениями психического состояния – депрессией, слабоумием.

Эхинококкоз спинного мозга

Если киста развивается до небольших размеров, она давит на спинной мозг, провоцируя ухудшения чувствительности, движений. Если личинки локализуются в позвонках, признаки заболевания появляются лишь при значительном увеличении кист. Данное состояние сопровождается болями в груди, конечностях, становится причиной развития:

  • кифоза;
  • кифоскалиоза;
  • спастического парапареза;
  • синдрома Броун-Секара.

Сердечный эхинококкоз

Наверное, самая редкая форма протекания эхинококкоза. Встречается только у 2% зараженных старше 20 лет, иногда в детском возрасте. Попадая в сердце, гельминт на протяжении пяти лет растет и провоцирует образование кист. Часто сопровождается поражением миокарда левого желудочка. При разрыве новообразования, кистозная жидкость попадает в сердечную полость, перикард, становится причиной ишемии миокарда, эмболии артерий легких. Данная форма заболевания вызывает:

  • боли в груди;
  • сердечную недостаточность;
  • тахикардию;
  • блокаду сердца;
  • инфаркт миокарда;
  • летальный исход.

Эхинококкоз селезенки

Встречается довольно редко. Сопровождается увеличением органа, его утолщением, атрофией тканей, что становится причиной кровоизлияний, некрозов. По мере роста киста перемещается за пределы селезенки, поражает все ближайшие органы. Разрыв опухоли провоцирует излияние ее жидкости в органы брюшины, что сопровождается:

  • внутренним кровотечением;
  • рвотой;
  • нарушением стула.

Костный эхинококкоз

Развитие кисты происходит внутри костей. Развивается образование медленно, без выраженной симптоматики. При достаточных размерах, новообразование провоцирует:

  • травмы, эрозии, деформации костей;
  • сильные боли;
  • из-за частных травмирований развиваются инфекции;
  • повышается температура тела;
  • в месте образования появляется отечность, припухлость;
  • на стадии обострения возможно приобретение злокачественного характера, развития серьезных патологических состояний.

Лечение эхинококковой кисты

На начальной стадии паразитарной болезни, когда еще не сформировалась киста в печени человека, возможно использование консервативной терапии. Применяются лекарства противопаразитарного свойства. Однако на этом этапе болезнь диагностируется редко, так как нет симптомов. По большей части обнаруживают уже запущенный недуг.

Киста в печени требует удаления. Никакие лекарственные препараты либо народные средства не поспособствуют ее «растворению». Единственный способ – оперативное вмешательство с целью полного иссечения киста без ее разрыва.

Лечение нужно провести как можно скорее, поскольку киста растет, грозит разрывом, значит, массивным заражением всего организма. Кроме того, новообразование паразитарного происхождения может нагноиться, что также приводит к серьезным осложнениям (заражение крови).

Подготовка перед операцией

Удаление эхинококковой кисты в печени человека требует масштабной подготовки. Железа имеет свойство восстанавливаться, ее функциональность после иссечения образования можно сохранить.

Основные этапы подготовки и рекомендации:

  • Полное исследование пациента на предмет медицинских противопоказаний.
  • Низкокалорийное питание.
  • Исключение физической активности.
  • Введение витаминов, глюкозы внутривенным способом.

Как проводится оперативное вмешательство?

Иссечение паразитарной кисты в печени – это сложное вмешательство. Во время манипуляции существуют определенные риски разрыва новообразования, вследствие чего личинки паразитов попадут на соседние ткани.

Операцию должен делать высококвалифицированный специалист, имеющий немалый опыт в методиках малоинвазивного лечения. Используются современные высокотехнологические аппараты. Цель вмешательства – полное удаление кисты без травмирования оболочки, выделения содержимого наружу.

Новообразование иссекают, осуществляют эндоскопическое дренирование в области расположения кисты. В сформировавшуюся полость вводятся химические средства, гермициды, которые обладают противопаразитарным свойством, предупреждают рецидив болезни.

При выборе техники вмешательства принимают во внимание:

  1. Размеры паразитарного новообразования.
  2. Точную локализацию.
  3. Количество эхинококковых кист в печени пациента.

Крупные кисты нужно искать после пункции полости – удаления всего содержимого. Этот метод позволяет убрать эхинококковое образование без риска разрыва. Далее в полость вводится формалиновый 2% раствор, делают ушивание. Когда размер кисты чрезмерно большой, то стенки полости ушивают к передней брюшной стенке.

Если киста разорвалась до вмешательства, то оно проводится в экстренном порядке с дальнейшим дренированием. Когда кист много, операцию делают в несколько подходов с промежутком от 2 недель до 3-х месяцев.

Риск летального исхода при операции варьируется от 1 до 5%, вероятность рецидива сохраняется во всех случаях, поскольку мельчайшую кисту могут не заметить.

После операции назначают противопаразитарные таблетки:

  1. Вермокс – противогельминтное средство, обладающее широким спектром лечебного воздействия. В одной таблетке содержится 100 мкг мебендазола – активного вещества + вспомогательные компоненты. Дозировка назначается индивидуально, курс лечения при эхинококкозе 2-4 недели. Противопоказания – язвенные и эрозивные поражения кишечника, патология Крона.
  2. Немозол. В составе таблеток основное действующее вещество альбендазол, дозировка 400 мг. Лечение после операции длительное, около 3-4-х недель. Доза лекарства обусловлена весом пациента. Предельная суточная доза 800 мг. Во время применения препарата необходимо контролировать функциональность печени. Противопоказание – поражение сетчатки, органическая непереносимость средства.
READ  Рак крови

Возможные осложнения операции

Лидирующие позиции среди осложнений по причине механического иссечения кисты занимает кровотечение. Оно обусловлено повреждением паренхиматозных тканей либо крупного кровеносного сосуда. Особую опасность представляют кровотечения из печеночных артерий, вен.

Через несколько дней после операции может излиться желчь в брюшную полость. В свою очередь это осложнение приводит к перитониту, который чреват летальным исходом. Если пациент теряет много желчи, то ее восполняют посредством зонда напрямую в желудок.

Поддиафрагмальный абсцесс и нагноение в ушитой области – более редкие осложнения, которые проявляются симптомами.

Опишем их:

  • Лихорадочное состояние.
  • Повышение температуры тела до 39 градусов.
  • Сильные боли в области проекции печени, эпигастрии.

Что такое эхинококкоз?

Эхинококковая киста – вызываемое паразитами эхинококками заболевание. Все чаще встречается у людей. Наиболее распространено в тех местностях, где преобладает сельское хозяйство.

Размер паразита небольшой, всего несколько миллиметров. Но его можно увидеть невооруженным глазом.

Паразиты делятся на два типа:

  • гидатиозный;
  • альвеолярный.

Человек для эхинококка является промежуточным звеном. Здесь паразит не достигает половой зрелости, следовательно, не может размножаться. Среди живущих рядом с людьми животных хозяином паразита является собака, иногда – кошка. В их кишечниках паразитируют взрослые черви. Яйца ленточных червей вместе с калом животных попадают во внешнюю среду: на землю, на траву, т.е везде, где могут быть испражнения животных. Дальше паразиты могут распространяться такими путями:

  1. Яйца съедаются мышами, крысами и другими грызунами. Личинки червей проникают в их печень. Там созревают. А более крупные животные, поедая грызунов, заражаются эхинококкозом. Затем охотник, убивая больное животное, может заразиться от него при разделке туши или при употреблении мяса, прошедшего недостаточную тепловую обработку.
  2. Яйца паразита попадают на траву, которая съедается козами, овцами, коровами и другими сельскохозяйственными животными. Следующее звено в цепи заражения – человек, употребивший в пищу зараженное мясо.
  3. Еще один способ распространения паразитов – несоблюдение элементарных санитарных норм. Ребенок не помыл собранную с грядки ягоду и съел ее, взрослый потрепал дворовую собаку за шерсть и не помыл руки – в этих случаях риск заразиться очень велик.

Личинки попадают в ЖКТ человека, всасываются печенью. Часть из них остается в ней, так как не может пересечь защитный барьер. Эхинококковые кисты развиваются не только в печени человека. Попадает паразит в легкие и головной мозг, заражение которых происходит чаще всего. Другие органы тоже подвержены заражению.

Симптомы в каждом случае разные. Но есть и общие признаки заболевания: слабость, излишняя утомляемость, непостоянные головные боли, красная сыпь на кожном покрове, повышенная температура тела.

Симптомы эхинококкоза печени у человека

Эхинококкоз печени у человека встречается в 45 — 85% случаев. Чаще всего онкосферы оседают в мелких капиллярах правой доли печени. Эхинококковые кисты растут медленно. При локализации кисты в периферических отделах печени латентная фаза длиться несколько лет, осложнения наступают поздно. По мере роста эхинококкового пузыря больные начинают жаловаться на чувство тяжести и боли в правом подреберье.

При локализации у ворот печени киста довольно рано начинает сжимать ходы печени, что проявляется желтухой, при сжатии воротной вены развивается асцит.

Нагноившиеся кисты проявляются как абсцессы и протекают с симптомами гнойной интоксикации и сильными болями в пораженном органе. Источником инфекции при этом служат желчевыводящие пути.

При разрыве кисты ее содержимое попадает в брюшную полость, что сопровождается распространением патологического процесса, развитием перитонита, анафилактическим шоком. Смерть может наступить от токсического шока. Содержимое кисты может попасть в плевру и стать причиной гнойного плеврита, в желчевыводящие пути и стать причиной гнойного холангита.

Проба Кацони, рентгенография и УЗИ органов брюшной полости — основные методы диагностики заболевания. Удаление эхинококковой кисты с ее содержимым и оболочками хирургическим путем — основной метод лечения эхинококкоза печени.

Рис. 7. Эхинококковые пузыри в печени.

Подробно об эхинококкозе печени читай статью «Эхинококкоз печени: симптомы, диагностика и лечение»

Симптоматика

Пищеварительные соки желудка растворяют защитную оболочку личинки, с кровью она переносится и закрепляется в случайном органе. Зародыши эхинококка имеют небольшие размеры – 2,5–8 мм в длину и 0,5–10 мм в ширину. Дальнейшее развитие червя проходит через пузырчатую стадию: около паразита формируется небольшой пузырь. Он разрастается до 5 см, может быть однокамерным и многокамерным. Внутри полости находится жидкая среда беловатого цвета. Главная проблема эхинококкоза – запоздалая диагностика из-за отсутствия характерных признаков в начале заражения. Человек, с момента попадания в организм онкосферы с личинкой до образования кисты, может чувствовать себя по-разному.

Медики выделяют четыре стадии инвазии:

  1. Бессимптомная (латентная).
  2. Субъективные расстройства, человек плохо себя чувствует и ощущает незначительные признаки перебоев в работе внутренних органов.
  3. Отчетливое проявление болезни с многочисленными осложнениями.
  4. Явные признаки нарушения нормального функционирования организма.

Характер симптомов заражения всегда зависит от месторасположения паразитов. Но общие типичные черты инфицирования следующие:

  • чрезмерная утомляемость;
  • постоянные головные боли;
  • незначительное повышение температуры;
  • аллергические проявления (зуд, покраснение, высыпания).

Терапия

Лечить патологическое образование на ранних стадиях можно с помощью медикаментозной терапии. Значительный размер кисты и риск развития осложнений являются показанием к проведению операции.

Медикаментозное лечение

Для начала необходимо устранить причину развития опухоли. Лекарственные препараты могут воздействовать на начальной стадии.

Используют различные группы средств, выбор зависит от первопричины патологии:

  • Инфекционный процесс купируется антибактериальными медикаментами.
  • При поражении органа эхинококками применяются противопаразитарные средства.
  • Противовирусная терапия.
  • Иммуномодулирующие препараты.
  • Противовоспалительные медикаменты.
  • Использование суспензии, чтобы избежать травматизации.
  • Медикаменты для снижения кислотности желудка.

Рецепты народной медицины

Наряду с лекарственной терапией в план лечения можно включить рецепты народной медицины. Перед применением обязательно проконсультироваться с врачом. Достигнуть положительного результата можно в комплексе с медикаментами и только на начальном этапе развития кисты. Главный принцип – соблюдение дозировки.

При заболеваниях органов пищеварения эффективными будут настойки и отвары растений:

  • Сок лопуха. Рекомендуется принимать три столовых ложки сока за 30 минут до приёма пищи.
  • Настойка изюма с водкой. Сначала настаивается 20 дней, затем принимается перед употреблением пищи. Курс составляет 30 дней.
  • Отвар еловой хвои.
  • Использование специального травяного сбора.
READ  Глазные болезни и их симптомы онкология

Применяя народные рецепты, важно отслеживать реакцию организма. При возникновении побочных проявлений прекратить приём

При заболеваниях желудочно-кишечного тракта следует нормализовать питание, исключить вредные продукты. Ведите правильный образ с чередованием периодов полноценного сна и активного бодрствования.

Лечение медикаментами

Если киста не осложненная, ее консервативное лечение может проводится в амбулаторных условиях. Первоначально необходимо ликвидировать паразитарную инвазию. Это достигается путем приема препаратов, которые подавляют жизнедеятельность паразитов и выводят их из организма человека. В ходе терапии, лечащий врач подберет препараты в зависимости от вида червя. Чаще всего используют Немозол или Альбендазол. Для устойчивого эффекта необходимо провести два курса такой терапии, причем каждый курс длится месяц, а межу ними делается двухнедельный перерыв. Во время лечения необходимо периодически проводить анализ на наличие антител. Лечение паразитарных кист считается результативным в том случае, если их количество и объем снижается.

Как говорилось выше, в ходе лечения медикаментами могут наблюдаться негативные побочные эффекты. Возможно развитие преданемии, желтухи, состояние волос и кожи существенно ухудшается. Если побочные явления выражены сильно, то необходимо обратиться к врачу.

Для снятия симптоматики специалисты могут назначить:

  • анальгетики;
  • препараты, которые устраняют рвоту и тошноту;
  • защитные средства для восстановления функциональности органа.

Оперативное вмешательство

Для устранения кисты печени потребуется операция. Лечение медицинскими препаратами окажется бессильным.


Для устранения кисты потребуется операция

Если изъятие кисты проходит успешно, место ее связывания подвергают дезинфекции, после чего его зашивают. Цель операции на печень – полное устранение кисты вместе с оболочкой и тем, что ее наполняет. При глубоком размещении или массивной инвазии оболочка не трогается. Длительность и сложность операции зависят от того, каких размеров достиг пузырь и от того, насколько сильно он поразил печень.

Если оказывается, что киста располагается с краю печени, ее удаляют вместе с оболочкой. При таком хирургическом вмешательстве допустимо применение лазера, посредством которого и происходит устранение образования.

Если диагностирован множественный эхинококкоз печени и выявлено несколько образований, производится частичное удаление органа.

При обнаружении одного пузыря больших размеров, показана операция по Спасокукоцкому или Боброву. Такое вмешательство подразумевает внутреннюю эхинококкэктомию. Для предотвращения заражения кисты, ее оболочку оставляют, а полость дезинфицируют с использованием соответствующих средств.

Бывает и так, что киста обнаруживается под диафрагмой и хирургические манипуляции приводят к образованию большой полости. Для ее затягивания показан способ Пулатова или Дельбе.

Если случается прорыв кисты в желчные проходы, пациента оперируют в срочном порядке. В ходе операции устраняются кисты из тех мест, куда они попали. Проводится также дренаж.

Когда пузырь прорывает в брюшную полость, также следует неотложное хирургическое вмешательство. Врач устраняет кисты и капсулы, поразившие остальные органы. Делается эхинококкэктомия полузакрытого и закрытого типа. При тяжелом течении заболевания прибегают к вскрытию кисты.

При массовом эхинококкозе печени необходимо провести своевременное хирургическое вмешательство, чтобы не допустить осложнений. Операция может делаться в несколько этапов, с перерывов от полумесяца до трех месяцев.

Смертность при эхинококкозе от 1 и до 5% больных людей. Не исключены рецидивы, если произошел разрыв кисты.

Негативное воздействие на органы и ткани

Личинки эхинококка могут локализоваться в различных частях организма:

  1. Печени (до 80% заражения).
  2. Легких (до 20%).
  3. Почках.
  4. Сердце.
  5. Молочной железе.
  6. Щитовидной железе.
  7. Головном мозге.

Для образования пузыря в среднем требуется около 2 недель после заражения. Эхинококковые кисты растут в медленном темпе, не быстрее 1 мм за год. Но при длительном нахождении внутри образования достигают больших объемов, в полости развиваются дочерние кисты, а изнутри на стенках формируются выводковые капсулы.

Паразиты и разрастающийся пузырь оказывают двоякое воздействие на человеческий организм:

  • механическое;
  • сенсибилизирующее.

Окружающие кисту ткани сдавливаются, что ведет к нарушению кровообращения и работы близлежащего органа. Постепенно вокруг него начинаются процессы воспаления, фиброза, нагноения. Паразиты исторгают продукты жизнедеятельности, это ведет к интоксикации и появлению сильнейшей аллергии.

При повреждении и прорыве кисты регистрировались случаи анафилактического шока, за которым следует мгновенная гибель.


Заболевание печени характеризуется общими признаками заражения: пропадает аппетит, пища вызывает головную боль и рвоту, увеличиваются печень и селезенка. Временами ощущается боль вверху живота с перемещением вправо. Нарушается движение желчи, возникают механическая желтуха, помутнение мочи и осветление кала, зуд кожи. Желудок плохо переваривает жиры, начинается диарея. Расположение пузыря в легких приводит к одышке и болям в груди, находят следы крови в слюне и слизи, мучает сухой кашель.

Эхинококкоз мозга сопровождается головокружениями, болями, эпилептическими припадками, депрессиями, бредом. Тяжелое состояние пациента неуклонно прогрессирует.

Расположение пузыря в почках провоцирует сдвиг их положения, расширение почечных лоханок. Заражение провоцирует интоксикацию и проявляется в постоянной слабости, уменьшении веса, повышенной температуры тела. Постепенно нарастают неострые боли в пояснице, появляются приступы почечной колики.

Размещение кисты в сердце случается не часто. Сдавливание сосудов пузырем приводит к возникновению ишемии миокарда, обструкции желудочков, ухудшению ритма и сердечной проводимости, провоцирует инфаркт.

Симптомы эхинококкоза у человека

Эхинококкоз печени у взрослого или ребенка зачастую протекает без явной симптоматики и обнаруживается только после медицинских исследований, но бывают и исключения. Признаки эхинококка у человека проявляются в зависимости от габаритов, расположения, скорости роста кисты и ее влияния на другие ткани, органы. Беременность, тяжелые присоединяющиеся болезни, избыток или нехватка витаминов провоцируют более серьезное протекание гельминтоза, активность увеличения эхинококковых кист, склонность к диссеминации эхинококка.

Есть три стадии эхинококкоза и у каждой свои симптомы:

1. Для первой стадии (от момента попадания ленточного червя в организм до появления признаков эхинококкоза) не характерны жалобы больных. Кисты имеют небольшой размер, поэтому выявляются при диагностике других недугов. У некоторых людей с эхинококком начального уровня возникает жжение и зуд кожного покрова.

2. Вторая стадия эхинококкоза вызывает значительное увеличение печени, а это приводит к нарушениям в работе органа и вызывает следующие симптомы:

  • тошнота, рвота (в основном после употребления жирных, острых, соленых блюд);
  • дыхательная недостаточность;
  • ощущение дискомфорта, тяжести в правом подреберье, периодические боли в верхней части брюшины (после еды, физической нагрузки);
  • эхинококки в печени вызывают изжогу (нередко появляется на фоне кашля);
  • значительное снижение аппетита, потеря веса, общее недомогание, слабость;
  • эхинококк вызывает диарею (цвет кала изменяется по причине нарушения желчной секреции).
READ  Боли при раке желудка: где и как болит, характер боли при метастазах

3. Третий этап эхинококкоза в печенке характеризуется развитием массы осложнений:

  • нагноение и разрыв эхинококковой кисты приводит к гнойному перитониту, плевриту, сильнейшему отравлению организма;
  • происходит пожелтение слизистых оболочек и кожи;
  • при эхинококкозе возникает печеночная недостаточность (в связи с нарушением работы органа);
  • повышение температуры, лихорадка;
  • сильное сдавливание тканей и органов эхинококковым пузырем вызывает асцит, влечет за собой вывихи, патологические переломы.

Причины заболевания

Определяющим фактором заражения человека эхинококкозом представляется его контакт с собакой (носителем паразитов), которая может получить болезнь при поедании мясных отходов. Еще одним потенциальным виновником инфицирования собак могут быть результаты охоты – пораженные органы либо падаль диких животных.

У людей заражение в основном идет от невымытых рук. Инфицирование от собаки может произойти через ее шерсть или язык. Другие животные аналогично могут быть самопроизвольными передатчиками яиц и приобретают они их также от контактирования с больной собакой.

Также есть вероятность того, что человек может приобрести эхинококкоз, употребляя в пищу фрукты, овощи и лесные ягоды, которые не были помыты или не прошли первоначальную обработку. Вода из природных озер тоже служит источником заражения.

Эхинококковая киста может еще появиться и у людей, работающих в овцеводческих областях. Это стригали овец, пастухи, чабаны и те, кто контактирует с этими людьми (члены их семьи).

Осложнения

Осложнения на фоне заражения гельминтами возникает при отсутствии диагностики и своевременного лечения. Киста с паразитом растёт на протяжении многих лет, и вызывает серьёзные нарушения в работе печени.

  • Механическая желтуха. Патология формируется при сдавливании капсулой желчных протоков. Активизируется воспалительный процесс, происходит закупорка мелкими добавочными кистами.

    Формируется при сдавливании желчных протоков.

  • Нагноение. Образование гнойного содержимого в капсуле с паразитом наблюдается у 15% заражённых пациентов. Абсцесс приводит к быстрому распаду клеток, что сопровождается общей интоксикацией.
  • Разрыв кисты. Активный рост паразитов, их большой размер или количество приводит к прорыву капсулы. При попадании жидкости в брюшину начинается воспалительный процесс. Он сопровождается сильной болью и повышает риск анафилактического шока.
  • Сдавливание печёночной вены. Повышение давления в портальном сосуде провоцирует увеличение селезёнки, тромбофлебит, скопление жидкости в брюшине. Это приводит к развитию печёночной недостаточности.
  • Миграция паразитов. При разрыве капсулы или попадании извне нередко гельминты распространяются в другие отделы организма с током крови. Они заселяются в лёгких, тканях мозга и даже костной ткани. Отмечаются общие нарушения со стороны всех систем и органов.

    Гельминты распространяются в другие отделы организма с потоком крови.

  • Паразитарный рак. Возникает при заражении альвеококками. Патология приводит к масштабному поражению печени, гломерулонефриту, почечной недостаточности. Метастазы могут достигать головного мозга, мышечной ткани.
  • Кахексия. Истощение организма крайней степени из-за паразитов, которые забирают из организма питательные вещества. Больной резко теряет в весе, у него значительно падает работоспособность, скорость физиологических процессов в организме значительно понижается.

Оперативное вмешательство

Отсутствие положительных результатов лекарственной терапии, увеличение размеров кисты является показанием к проведению хирургического вмешательства.

Подготовка к операции

Для подготовки к операции требуется пройти обследования для выявления противопоказаний к хирургическому вмешательству. Врач назначает следующее:

  • Клиническое исследование крови.
  • Биохимия крови.
  • Тест на свёртываемость.
  • Исследование на группу крови и резус.
  • Общий анализ мочи.
  • Электрокардиограмма.
  • УЗИ.
  • МРТ.

Также требуются консультации профильных специалистов:

  • терапевта;
  • кардиолога;
  • гастроэнтеролога;
  • эндокринолога.

Виды операций по удалению новообразования

Для удаления кисты применяют следующие способы оперативного вмешательства:

  • Дренирование. Характеризуется минимальным вмешательством. Операция осуществляется при помощи специальных инструментов, которые вводятся через небольшой прокол. Полость кисты разрезается и опустошается. После этого вставляют в отверстие трубки, чтобы выводилось содержимое кисты. Основной недостаток метода – повторное появление новообразования.
  • Резекция методом лапароскопии. Способ получил широкое распространение при проведении абдоминальных операций. Отличается снижением восстановительного периода и риска развития послеоперационных осложнений. Резекция осуществляется путём удаления части желудка с кистой. Применяется при крупных размерах опухоли. Операция производится под общим наркозом. Через небольшие проколы вводятся эндоскопические инструменты. Для обеспечения обзора брюшную полость следует заполнять газом. Капсула кисты захватывается инструментами и удаляется. Далее производится зашивание желудка. Повторный риск развития кисты минимальный и составляет 10%. Полное восстановление происходит в течение 1-3 месяцев. Метод не применяется, если киста находится на границе с другим органом. В этом случае проводится лапаротомия – открытая полостная операция.
  • В случае наличия множественных кист и поражения большого участка желудка прибегают к гастроэктомии. Методика заключается в удалении всего желудка. После удаления кишечник сшивается с пищеводом.


Гастроэктомия желудка

Восстановительный период

Длительность реабилитации зависит от способа оперативного вмешательства. В период восстановления пациент должен соблюдать рекомендации врача:

  • Полностью исключить употребление спиртных напитков.
  • Отказаться от курения.
  • Избегать тяжёлых физических нагрузок.

Диета

Первый месяц после операции больному показано употребление полужидкой пищи

Важно соблюдать температурный режим. Блюдо не должно быть излишне горячим или холодным

В первое время из рациона желательно исключить овощи, которые вызывают повышенное газообразование.

В рационе человека, перенёсшего операцию на желудке, не должно быть:

  • кофе;
  • крепко заваренного чая;
  • газированных напитков;
  • свежевыжатых соков, особенно, из цитрусов;
  • капусты;
  • бобовых культур;
  • молока жирных сортов;
  • свежей выпечки;
  • консервированных изделий;
  • колбасных изделий;
  • копчёностей;
  • солений;
  • грубой пищи;
  • жирного;
  • острого;
  • жареного.

Оптимальными способами приготовления являются:

  • варка;
  • тушение;
  • на пару.

Разновидности паразитарных кист

Образование затрагивает глубокие слои органа или формируется на его поверхности. Внутри кисты наблюдается содержимое, которое включает в себя желчные компоненты и отходы жизнедеятельности паразита.

  • Альвеококковая. Полость с паразитом имеет вид плотного узла, сформированного из соединительной ткани, замещающей здоровые клетки печени. Узел составляет множество пузырьков, сращённых между собой. В них развиваются зародыши гельминтов. Взрослая особь не превышает длину 2,2 мм.

    Образуется в виде множества пузырьков, сращённых между собой.

  • Эхинококковая киста печени. После попадания в печень ленточный червь формирует вокруг себя пузырь с плотной оболочкой. В нём происходит размножение новых паразитов. Эхинококк достигает 5 мм в длину.

    Ленточный червь.

  • Описторхоз. Паразиты попадают в печень, вызывая её нагноение и нарушение регенерации клеток. Возбудитель может достигать 13 мм в длину. Гельминты крепятся с помощью присосок и шипов, что приводит к появлению микроскопических эрозий. Содержимое кист — слизь, яйца, остатки эпителия и продукты жизнедеятельности паразитов.
Оцените статью
Понравилась статья?
Комментарии (0)
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит
Добавить комментарий
Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *