'Боли при миоме матки: причины возникновения и методы лечения

Боли при миоме матки: причины возникновения и методы лечения

0 комментов
просмотров
19 мин. на чтение

Виды

Неприятные ощущения напрямую зависят от особенностей опухоли, которая может находиться либо в мышцах (интерстициальная), либо в подслизистом слое матки (субмукозная). Есть еще один вид, когда новообразование растет в сторону брюшного пространства (субсерозные).

Так, миому субмукозного типа всегда сопровождают боли, которые появляются в самом начале болезни. Обычно их характер тянущий. Усиливаются они в период менструации. Чем крупнее становится новообразование, тем сильнее дискомфорт. И в таких случаях женщина испытывает резкие болевые проявления. На фоне этого кровянистые выделения усиливаются. Отвечая на вопрос, могут ли быть боли при миоме матки, скажем так — могут, если она расположена в подслизистом слое.

Интерстициальная миома является внутримышечной. Она возникает на фоне гормонального дисбаланса. Чаще всего пациентка жалуется на тяжесть в нижней части живота. При таком типе опухоли специалисты дают положительные ответ на вопрос, может ли болеть поясница при миоме матки. Именно поясничный отдел позвоночника регулярно задевается при таком виде новообразования.

Миома субсерозного типа сопровождается болями только тогда, когда ее размеры достигают максимума, а это бывает уже на самых поздних стадиях заболевания. В тот момент, когда опухоль только-только появилась, женщина о ней даже не подозревает. Зачастую дискомфорт выражен слабо — лишь чувство тяжести и все.

Какие боли при миоме матки встречаются у женщин, мы выяснили. Теперь переходим к главному — как помочь себе в таком случае.

Боли после операции

Если болезнь будет сильно запущена, женщина может лишиться главного детородного органа (матки) и стать бесплодной. Именно по этой причине не стоит запускать недуг, нужно находиться под постоянным контролем у врача. Задача гинеколога – не допустить роста опухоли, помочь женщине без вреда для здоровья бороться с болевыми ощущениями.

Некоторое время после удаления миомы или гистерэктомии, пациентка может чувствовать довольно ощутимую боль и дискомфорт. Это чаще всего бывает вызвано воспалением, которое сопровождает заживление послеоперационной ранки. Сильная боль может возникать в расположении шва и отдавать в другие участки брюшной полости.

Нередко единственным вариантом лечения может быть хирургическое вмешательство. Боли после удаления миомы матки еще некоторое время присутствуют. Но это больше боли от операции и от вреда, что она причинила рядом расположенным органам. Через некоторое время синдром исчезает, а нормальная работоспособность органов восстанавливается.

Если болезнь будет сильно запущена, женщина может лишиться главного детородного органа (матки) и стать бесплодной. Именно по этой причине не стоит запускать недуг, нужно находиться под постоянным контролем у врача. Задача гинеколога – не допустить роста опухоли, помочь женщине без вреда для здоровья бороться с болевыми ощущениями.

Органосохраняющие методики лечения миомы матки

Очень часто пациентки обращаются к врачу с сильными болями в области поясницы, промежности или нижней части живота, с жалобами на обильные и длительные кровотечения, головную боль, выпадение волос, учащенное мочеиспускание, усталость и хронический стресс. Нередко причиной обращения к врачу становится желание забеременеть. В этом случае врач-гинеколог назначает полное обследование пациентки, чтобы исключить другие заболевания половой сферы, опущение стенок влагалища, различные патологические процессы в брюшной полости. После полного обследования пациентки врач решает, какой метод лечения будет наиболее эффективный в данном случае.

К органосохраняющим методам лечения относятся:

  • Гистероскопическая миомэктомия.
  • Лапароскопическая миомэктомия.
  • ФУЗ аблация.
  • Эмболизация маточных артерий.

Гистероскопическая миомэктомия проводится через вагинальный доступ. Через влагалище и шейку матки вводится гистероскоп, с помощью специальных инструментов удаляются узловые образования. Гистероскопическим методом удаляется около 20% узлов. Процедура проходит под местной анестезией или общим наркозом, может проводиться амбулаторно. Показан метод при субмукозной миоме матки, миоме на ножке, бесплодии, невынашивании беременности. К проведению гистероскопической операции есть определенные противопоказания: инфекционный процесс в половых органах, патология придатков матки, гиперплазия эндометрия, значительно стенозированное влагалище, спаечный процесс и другие патологии. Сразу после операции в большинстве случаев наблюдается восстановление репродуктивной функции.

Лапароскопическая миомэктомия – это один из методов удаления различных доброкачественных образований детородного органа. Лапароскопическая миомэктомия проводится через несколько проколов в области передней брюшной стенки с помощью специального инструмента, не оставляет шрамов, минимально травмирует близлежащие органы, после операции восстановительный период короткий. Лапароскопический метод дает возможность сохранения репродуктивных функций. Операция показана при больших и множественных узлах, которые препятствуют наступлению беременности и становятся причиной кровотечений, анемии, нарушения функций других органов брюшной полости. Противопоказания для проведения миомэктомии с помощью лапароскопии служат следующие факторы: острая и хроническая почечная недостаточность, сердечно-сосудистые и дыхательные патологии, заболевания крови, множественные миомы мышечного слоя детородного органа, подозрение на развитие злокачественного новообразования. Успех лечения бесплодия этим методом зависит от своевременности принятых мер, индивидуальных особенностей организма.

Эмболизация маточных артерий – это новый метод удаления миомы матки, лечения бесплодия, невынашивания беременности. Высокоэффективный метод, при проведении которого не травмируется передняя брюшная стенка, не проводится наркоз, процесс безболезненный, нет кровопотери, процедура проходит амбулаторно, период реабилитации очень короткий. Эмболизацию маточных артерий проводит эндоваскулярный хирург, контроль за ЭМА осуществляется с помощью рентген оборудования и экрана, на который передается изображение. ЭМА помогает удалить миомы в труднодоступных местах, классическая консервативная миомэктомия при удалении таких узлов может привести к потере матки. ЭМА при удалении опухолеподобных образований предпочтительнее гистерэктомии, кроме случаев, когда существует угроза жизни пациентки.

Каждый из методов лечения миомы подбирается врачом, исходя из анамнеза пациентки (состояния здоровья, размера и вида узла), желания иметь детей. Пациентка должна руководствоваться правильным выбором врача и клиники лечения миомы. От опыта и знаний врача, оснащенности клиники зависит эффективность лечения заболевания.

Список литературы:

  1. Савицкий Г. А., Иванова Р. Д., Свечникова Ф. А. Роль локальной гипергормонемии в патогенезе темпа прироста массы опухолевых узлов при миоме матки //Акушерство и гинекология. – 1983. – Т. 4. – С. 13-16.
  2. Сидорова И.С. Миома матки (современные аспекты этиологии, патогенеза, классификации и профилактики). В кн.: Миома матки. Под ред. И.С. Сидоровой. М: МИА 2003; 5—66.
  3. Мериакри А.В. Эпидемиология и патогенез миомы матки. Сиб мед журн 1998; 2: 8—13.
  4. Бобров Б.Ю. Эмболизация маточных артерий в лечении миомы матки. Современное состояние вопроса // Журнал акушерства и женских болезней. 2010. №2. С. 100-125
  5. Б. Ю. Бобров, С. А. Капранов, В. Г. Бреусенко и др. Эмболизация маточных артерий: современный взгляд на проблему. «Диагностическая и интервенционная радиология» том 1 № 2 / 2007

Характер болей по форме миомы

Боль – специфический симптом, в каждой ситуации проявляется по-разному. Это зависит от порога чувствительности пациентки, ее психологического настроя, размера миомы, локализации и других факторов. При этом женщины не всегда могут четко описать, как болит и где. Возникают следующие ощущения:

  • острые боли;
  • ноющие;
  • режущие боли;
  • тянущие;
  • схваткообразные;
  • тупые боли.

Могут проявляться при надавливании (или без) в нижней части живота, слева или справа от пупка, сбоку, сзади. Пациентка испытывает дискомфорт из-за ряда причин. Миоматозный узел, достигая определенных размеров и трансформируясь, начинает давить на соседние органы. Такая ситуация сопровождается не только болями, но и нарушениями в работе ЖКТ, мочевой системы (проблемы с мочеиспусканием, дефекацией) женщины.

Новообразование может вызвать осложнения в процесс отторжения эндометрия при менструации, что сопровождается острой, тянущей болью. Усиление неприятных ощущений наблюдается из-за повышения уровня половых гормонов в организме женщины. Из матки выходят сгусткообразные кровяные выделения, появляются ациклические кровотечения. Некоторые пациентки жалуются, что начинает болеть грудь.

https://youtube.com/watch?v=QHultzWymt8

Боли при субмукозном типе

Опухоль, которая развивается под слизистой оболочкой матки (эндометрием), выстилающей внутреннюю поверхность органа, называется субмукозной или подслизистой.

Симптоматика обостряется, когда миома достигает значительных размеров и начинает сдавливать кровеносные сосуды, которых в мукозном слое много. Нарушение кровотока вызывает некротические процессы.

Часто у пациенток с подслизистой миомой возникает вопрос, может ли болеть поясница. Если вовремя не приступить к лечению, болезнь начинает прогрессировать, повышается уровень эстрогена в крови женщины, что способствует усилению роста клеток эндометрия, хаотичного образования его «кусков», которые после отслаиваются. Этот процесс сопровождается резкими болями, иррадиирующими в поясничный отдел.

Еще одно болезненное явление, характерное для субмукозной миомы на тонкой ножке (стебельчатой), – «рождение» узла во влагалище. Возникает остро, схваткообразно, в нижней части живота, зачастую при поднятии тяжести, месячных, физической нагрузке. Такая патология устраняется хирургическим путем.

В процессе развития стебельчатой миомы, ножка может перекрутиться у основания, что приводит к нарушению кровоснабжения и питания опухоли. Патология сопровождается сильными, острыми головными болями и внизу живота, тошнотой, рвотой, высокой температурой.

Боли при субсерозном виде

При субсерозной миоме, которая зарождается на внешней части детородного органа, особое значение имеет размер образования и его расположение. На начальном этапе патология развивается бессимптомно, а болезненные ощущения появляются, когда опухоль достигает критических размеров.

Локализация такого узла на передней стенке матки вызывает компрессию мочевого пузыря, неприятные проявления, как при почечной колике. Учащаются позывы к мочеиспусканию, процесс становится затруднительным. Длительный застой урины приводит к мочекаменной болезни, нарушает работу печени, почек.

Прикрепление к задней наружной части органа, сопровождается давлением на прямую кишку, где множество нервных окончаний, запорами и постоянными болями в поясничном отделе позвоночника, ягодицах, копчике и даже ногах и груди. При этом опухоль может пережимать кровеносные сосуды, питающие нижние конечности.

Если узел растет на ножке, его перекрут вызывает болезненность, а последующие патологические процессы, доставляет женщине дополнительные проблемы со здоровьем.

Боли при интерстициальной миоме матки

Миоматозные узлы, развивающиеся внутри маточных стенок (мышечном слое), становятся причиной гиперплазии матки. Достигая значительных объемов, вызывают компрессию близлежащих органов. При этом женщина чувствует, как тянет низ живота. Боли при миоме матки интерстициального типа могут иррадиировать в крестец и поясницу. Нередко женщина принимает эти признаки за проявление другой болезни.

Советы для уменьшения болевого синдрома при миоме

Нет, народные средства и домашние рецепты не способны вылечить миому, но с их помощью легко укрепить эффективность медикаментозного лечения. Снизить интенсивность болей можно, если делать все так, как советует врач. Следует выполнять простые рекомендации и проявления болезни будут не так ощутимы. При диагнозе «миома матки» нужно:

  • Регулярно пробовать техники расслабления. Дыхательная гимнастика позволит отвлечься от дискомфорта, сократить интенсивность болей.
  • Ощутив боли, нужно прилечь и положить под колени подушку.
  • Включить в рацион больше кисломолочных продуктов, убрать из меню углеводы и сахара.
  • Проходить плановый гинекологический осмотр у лечащего врача.
  • Исключить физические нагрузки и стрессы.

Они позволяют удалить узел максимально безболезненно. Женщина находится под наркозом, послеоперационный период сокращен до 2-3 дней, реабилитация протекает легко и без осложнений. Если опухоль развилась в период менопаузы, можно удалить миому вместе с маткой. Это не только позволит избавиться от болевого синдрома, но и исключит рецидив болезни.

Причины возникновения

Указанное новообразование не представляет угрозы для жизни, но при несвоевременном обнаружении и лечении наносит серьёзный ущерб здоровью. Провоцирующие факторы возникновения – наследственность и гормональный сбой, возраст и заболевания, аборты и образ жизни. Но гормональный дисбаланс выступает главной причиной.

Гормональный фон

Большинство гинекологов считают миоматоз гормональной болезнью, так как доброкачественный нарост образуется при нарушении выработки гормонов щитовидной железы и половых органов, вызывает стремительное разрастание опухоли. При диагностике изучается гормональный статус и гормональные нарушения.

Факторы риска:

  1. Диабет и гипертония – патологии, при которых миомный узел способен возникнуть в раннем возрасте. Скопление жировых отложений в области талии говорит о склонности появления нароста.
  2. Нарушение обмена веществ, ожирение, отсутствие спорта в жизни девушек и женщин, диеты, стрессовые ситуации – провокационные факторы.
  3. Гинекологические болезни развиваются от выкидышей, абортов, различных операций, которые перенёс половой орган.

Как убрать боль

Если у женщины проявляются болевые ощущения, для устранения дискомфорта можно использовать спазмолитики и седативные препараты. Большую роль в процессе обезболивания играет образ жизни и половая активность.

Безопасные и эффективные обезболивающие

Для устранения болевого синдрома можно приобрести обезболивающие средства. К группе подобных медикаментов относят нестероидные противовоспалительные препараты. Чаще всего женщины используют Парацетамол, Ибупрофен, Индометацин, Найз.

Парацетамол и Ибупрофен в случае с миомой имеют невысокую эффективность. Препараты не помогут снять сильную боль и воспаление. Если боль умеренная, принимать их целесообразно. При появлении сильного болевого синдрома лучше отдать предпочтение препарату Найз или Нимесулид. Такие средства также можно купить в аптеке без рецепта, но самостоятельно использовать их на постоянной основе не рекомендуется. Перед применением средства стоит обратиться к врачу и пройти полное обследование.

Внимание! Женщины должны учитывать, что самостоятельный и длительный прием нестероидных противовоспалительных средств может спровоцировать развитие гастрита. Подобные препараты раздражают слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта, потому противопоказаны пациентам с язвенным поражением желудка.

Спазмолитики

Препараты группы спазмолитиков часто используются в гинекологической практике. Именно эти средства врачи рекомендуют принимать своим пациенткам при болезненной менструации. Такие препараты, как Папаверин и Но-шпа часто назначают от боли при миоме.

Папаверин лучше использовать в форме суппозиториев, а Но-шпу принимать в форме таблеток. Лекарство показано при менструальных кровотечениях или острых спазмах матки, возникающих вне месячных. Они помогают убрать боль внизу живота, спровоцированную сокращением матки. По рекомендации врача средства могут употребляться на постоянной основе. Длительность курса, кратность приема в сутки и дозы определяются в индивидуальном порядке.

Седативные средства

Седативные препараты также используются для устранения миомы. Психологи утверждают, что любые гинекологические заболевания существенно ухудшают общее самочувствие женщины. При поражении детородного органа в организме возникает стресс, ухудшается общее самочувствие и снижается качество сна. Подобные препараты влияют на работу головного мозга. На фоне лечения состояние пациентки существенно улучшаются, повышается стрессоустойчивость и снижается частота неврозов.

Внимание! Для обеспечения обезболивание некоторые источники рекомендуют использовать метод воздействия сухим теплом, но гинекологи не рекомендуют действовать подобным образом. Под воздействием тепла улучшается кровоснабжение новообразования и опухоль может разрастаться.

Образ жизни и питание

Изменение питания в отдельных случаях помогает предотвратить появление запора и снизить вероятность появления авитаминоза и анемии. Питание должно быть полноценным это позволит повысить иммунную защиту организма. Также женщине необходимо лечебная физкультура или гимнастика. Легкие физические нагрузки помогут восстановить кровоток и улучшить питание всех органов и тканей организма. Если женщина страдает ожирением интенсивность нагрузок можно увеличивать.

Половая жизнь

Часто женщины после диагностирования псевдоопухоли отказываются от половых контактов из-за страха появления болей и осложнения процесса течения заболевания. Если риск возникновения осложнений отсутствует, то заниматься сексом можно. При регулярных половых контактах нормализуется гормональный фон женщины и сохраняется либидо. Такие условия позволяют снизить риск развития сопутствующих гинекологических заболеваний. Во время полового акта, вместе со спермой во влагалище женщины попадают простагландины, которые препятствуют возникновению воспаления и нормализуют естественную секрецию эстрогена. Если болевой синдром присутствует, от половых контактов лучше отказаться. Во-первых, женщина не получит необходимое удовлетворение, а во-вторых, возможно появление осложнений.

Гормональное лечение

Гормональное лечение представляет собой основу медикаментозной терапии, показанной пациенткам при миоме матки. Препараты помогают остановить рост и последующее развитие новообразования, а в некоторых случаях обеспечивают снижение его размеров. Лечение проводят аналогами гонадолиберина. Длительное применение лекарств подобного спектра действия не рекомендовано. Продолжительность курса терапии определяет врач гинеколог. На фоне приема этих составов интенсивность боли снижается.

Принципы лечения миомы шейки матки

Лечебная программа разрабатывается врачом индивидуально с учетом таких параметров, как возраст пациентки, размер опухоли и ее локализация, скорость роста и направление.

Консервативное лечение миомы

Курс консервативного лечения назначают прежде всего женщинам еще не рожавшим или, наоборот, приближающимся к менопаузе; если диагностирована ранняя стадия или небольшой размер узла; наблюдается невысокая интенсивность роста опухоли.

Лекарственная терапия

Медикаментозный курс лечения шеечной миомы включает прием гормональных лекарственных средств различных групп:

  • комбинированные оральные контрацептивы (Мерсилон, Ригевидон, Новинет);
  • агонистов гонадотропин-рилизинг-гормона (Диферелин, Золадекс, Люкрин Депо);
  • гестагены (Норколут, Провера, Оргаметрил);
  • антигонадотропины и антипрогестагены (Даназол, Неместран, Мифепристон).

Такая терапия, направленная на коррекцию гормонального дисбаланса, позволяет значительно сократить размеры опухоли, уменьшить болевые ощущения, восстановить нарушенный менструальный цикл.

Фокусированная ультразвуковая абляция

Современный безоперационный метод удаления миомы, позволяющий сохранить шейку и детородную функцию женщины. Суть методики ФУЗ-абляции заключается в деструктивном выпаривании патологического участка с применением ультразвука. Излучение определенной частоты (меньше, чем при диагностических исследованиях) фокусируют в нужном месте, ткани разогреваются и происходит термический некроз нужного фрагмента. Врач осуществляет процедуру под контролем аппарата МРТ.

Примечание! Лечебный курс должен быть назначен врачом-гинекологом! Самолечение, бесконтрольное использование народных средств может усугубить заболевание!

Оперативное лечение миомы

Радикальное хирургическое иссечение миомы шейки матки врачи применяют как крайнюю меру, потому что при оперативном вмешательстве очень сложно сохранить детородную функцию женщины.

В некоторых случаях постановки диагноза миома шейки матки операции не избежать:

  • частые кровотечения;
  • большой размер новообразования;
  • давление на мочевой пузырь и кишечник;
  • резкое увеличение размеров опухоли;
  • нарушение питания миомы, некроз тканей;
  • подслизистое расположение.

Медицина может предложить несколько вариантов оперативного лечения миомы. Лечащий врач делает соответствующие назначение, исходя из результатов обследования, возраста пациентки, ее репродуктивного статуса, общего состояния здоровья. В зависимости от того, какой узел: маточный или шеечный, будет выбран оптимальный метод.

  • Миомэктомия. Лапароскопическое удаление миоматозных узлов с максимально возможным сохранением целостности органов. После такого оперативного вмешательства женщина способна зачать и выносить ребенка. Такой способ не подходит при внутре-направленных миомах шейки матки.
  • Артериальная эмболия. Суть операции заключается в закупорке маточных артерий, питающих тело миомы, путем введения специальных средств (пластиковые шарики или лекарственные препараты). Отчего сосуды склерозируются, узел уменьшается и самостоятельно рассасывается.
  • Гистерэктомия. Радикальный метод, при котором полностью удаляется тело матки с частью шейки (надвлагалищное удаление). После такого оперативного вмешательства женщина не будет иметь возможность родить ребенка. Выбор оперативного доступа зависит от особенностей расположения, размеров и типа миомы. Операцию выполняют под общим наркозом лапароскопически или вагинально.

Даже если будет выбран хирургический метод лечения, пациентка, как правило, должна пройти курс гормонотерапии для уменьшения размера опухоли.

И консервативное, и оперативное лечение обязательно включает коррекцию образа жизни, прием витаминных препаратов, исключение факторов, меняющих гормональный фон. После пройденного лечения с целью избегания рецидива женщина должна обязательно регулярно посещать гинеколога!

Виды миомы матки

Существует зависимость боли от типа миомы — болит живот, боль отдает в бок или в поясницу. Опухолеподобные образования бывают множественные и единичные, большая часть имеет округлую форму, является гормонозависимыми. Размер опухолеподобного образования оценивается по неделям беременности.

Миомы нарушают способность миометрия к сократительным действиям, способствуют появлению болезненных менструаций, которые могут быть обильными и длительными. Опухолеподобные образования могут вызвать деформацию детородного органа, нарушение менструального цикла, боль во время полового акта, занятий спортом, бесплодие. Факторы, способствующие  развитию миом:

  • Гормональный дисбаланс.
  • Эндокринные заболевания.
  • Стресс.
  • Лишний вес.
  • Воспалительные процессы половой сферы женщины.
  • Аборты.
  • Генетическая предрасположенность.
  • Другие факторы.

Субсерозный узел растет в сторону брюшной полости, очень часто расположен на длинной ножке. Формируется узел под наружной серозной оболочкой матки,  во внешнем мышечном слое детородного органа. Субсерозная (подбрюшинная) миома – это узел, который может образовываться на широком основании или на тонкой ножке, выступает за пределы детородного органа. Образованию субсерозного узла способствует дисбаланс уровня гормонов, который усиливает деление гладкомышечных клеток. Если у женщины субсерозная миома, боли внизу живота могут говорить о перекруте ножки опухолеподобного образования. Перекрут ножки узлового образования имеет все симптомы острого живота: боль при пальпации живота, напряжение передней брюшной стенки, повышение температуры тела. Перекрут ножки вызывает некроз тканей миоматозного узла из-за нарушения кровоснабжения, боли внизу живота усиливаются.  Боль нарастает и может вызвать шок, потерю сознания. Такой вид миомы способен при определенных размерах врастать в полость таза, вызывать запор, нарушение мочеиспускания.

Интерстициальная миома расположена в среднем слое мышц матки или её шейки, большинство случаев локализовано в теле и только в 5% случаев имеется поражение мышечного слоя шейки матки. Такой тип опухолеподобного образования может долгое время никак себя не проявлять и клинически не обнаруживаться. По мере роста миомы возрастает дискомфорт, увеличивается размер детородного органа, миоматозные узлы оказывают давление на кишечник, мочевой пузырь, начинает болеть живот. Миоме большого размера может сопутствовать лихорадка и сильная острая боль, если произойдет  нарушение кровообращения в образовании. Большие миоматозные узлы, сжимая полую нижнюю вену, могут вызвать тахикардию и одышку у женщины, затруднить мочеиспускание, дефекацию, стать причиной прерывания беременности, сильной боли в животе. Интерстициальный тип  сопровождается обильными менструациями, головокружениями, головной болью и обмороками, способствует развитию железодефицитной анемии, может вызвать деформацию детородного органа, деформацию фаллопиевых труб, привести к бесплодию.

По отношению к оси матки миома может быть корпоральной, шеечной или перешеечной. Корпоральная растет в теле матки, шеечная растет в сторону влагалища. Сильную боль и нарушение мочеиспускания вызывает перешеечная миома, шеечная часто способствует развитию инфекционных осложнений.

Локализация болей при разных видах опухоли

Характер болевого синдрома зависит от расположения миоматозного узла:

Субмукозная миома

Опухоль, растущая в подслизистый слой матки, дает о себе знать болью внизу живота. Неприятные ощущения иррадиируют в промежность, изредка в копчик или паховую область. Боль слабая, практически не ощутимая при миоме малых размеров. С ростом образования отмечается усиление неприятных ощущений, появление тянущих и ноющих болей над лоном. В большинстве случаев дискомфорт беспокоит только во время менструации и за несколько дней до нее, однако при больших размерах опухоли болевой синдром может стать постоянным.

Боль при подслизистой миоме матки очень похожа на альгоменорею, возникающую у многих практически здоровых женщин во время менструации. Отличить обычный дискомфорт при месячных от патологического процесса, связанного с образованием опухоли, довольно сложно. И в том, и в другом случае отмечается появление боли в первые дни цикла: тянущей, ноющей, реже схваткообразной. Неприятные ощущения сохраняются в течение 2-3 дней, после чего постепенно стихают.

Если боли при менструации существенно изменили свой характер или присоединились другие тревожные симптомы, стоит обратиться к врачу, чтобы исключить наличие миомы матки.

О наличии миомы матки могут говорить такие симптомы:

  • Боль сохраняется более 3 дней и/или не стихает ближе к концу менструальных выделений;
  • Дискомфортные ощущения возникают не только во время менструации, но и в любой день цикла;
  • Боль существовала не всегда (то есть не с первой менструации), а появилась в зрелом возрасте;
  • Неприятные ощущения усиливаются спустя несколько месяцев или лет, что указывает на рост опухоли;
  • Боль сопровождается маточными кровотечениями, увеличением размеров живота, нарушением мочеиспускания и дефекации.                                                                                                   Подобные симптомы не всегда говорят о развитии миомы, однако в любом случае требуют консультации врача. Окончательный диагноз можно выставить при проведении УЗИ, гистероскопии и других исследований по показаниям.

Интерстициальная

Опухоль, расположенная в мышечном слое матки, характеризуется появлением болевых ощущений внизу живота и пояснице. Долгое время такие миомы остаются бессимптомными, и только при достижении 3-5 см в диаметре дают о себе знать выраженным дискомфортом. На начальных этапах менструальный цикл почти не нарушается. С ростом миомы сократительная активность миометрия снижается, что приводит к удлинению менструаций и появлению болей в первые дни цикла. Читайте более подробно в отдельной статье о том, на что влияет размер и количество интерстициальных узлов.

Субсерозная

Образование, растущее в сторону серозной оболочки, проявляется тянущими болями в спине (пояснице), отдающими в крестец, копчик, прямую кишку.

При наличии множественных узлов матка может увеличиваться в размерах и сдавливать соседние органы.

Такая опухоль может достигать больших размеров, сдавливая соседние органы и приводя к появлению сопутствующей симптоматики:

  • Мочевой пузырь: учащенное и болезненное мочеиспускание, задержка мочи, выделение малыми порциями;
  • Кишечник: запоры, дискомфорт при дефекации;
  • Нервные сплетения: иррадиация болевых ощущений в суставы (тазобедренный, коленный), на бедро (с одной или двух сторон), в левое или правое подреберье, онемение ног, чувство ползания мурашек и другие парестезии;
  • Нижняя полая вена: учащенное сердцебиение, одышка;
  • Маточные трубы: механическое перекрытие просвета – внематочная беременность и бесплодие.
Оцените статью
Понравилась статья?
Комментарии (0)
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит
Добавить комментарий
Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *