'Что такое астроцитома головного мозга и сколько с ней живут?

Что такое астроцитома головного мозга и сколько с ней живут?

0 комментов
просмотров
16 мин. на чтение

Симптомы бластом

На начальных стадиях онкологических заболеваний отсутствуют боли, высокая температура и другие симптомы, заставляющие человека немедленно обратиться за медицинской помощью. Поэтому многие пациенты, пренебрегающие профилактическими осмотрами у врачей, вынуждены в последующем проводить лечение бластом на последних стадиях развития болезни, когда медики уже не дают точных прогнозов.

Однако в онкологии известен ряд так называемых малых признаков, которые в сочетании должны заставить человека насторожиться и обратиться к медикам для сдачи анализов и прохождения всестороннего обследования. К ним относятся снижение трудоспособности, быстрая утомляемость, общая слабость (при сохранении привычного образа жизни), потеря аппетита, отторжение пищи (вплоть до тошноты и рвоты), резкая значительная потеря массы тела, неестественные выделения (слизь или кровь).

Возможен рост объемного образования, которое можно выявить при пальпации больного места

Особенное внимание стоит уделять лимфатическим узлам. Пораженные узлы при прощупывании могут быть увеличенными, бугристыми, слишком плотными

Признаки болезни зависят от ее расположения в теле. Общими симптомами являются высокая температура, усталость, резкая потеря веса. Так рак желудка на первых стадиях протекает без явных признаков, его сложно вовремя обнаружить. Пациент ощущает тошноту, изжогу, спазмы в области живота, появляется рвота с кровью.

Патология молочной железы проявляется в виде твердого бугорка, а со временем и деформацией груди.

Если у девушки развивается бластома молочной железы, то под кожей прощупывается твердый бугорок. С прогрессированием болезни на теле проступают пятна, грудь деформируется. Во время развития онкологии в мозге ее признаки зависят от расположения. Такой тип патологии особенно опасен, потому что имеет быстрое течение и метастазирование. Зачастую возникают такие симптомы:

  • тошнота;
  • рвота;
  • непрекращающиеся мигрени;
  • головокружение;
  • ухудшение качества зрения;
  • потеря памяти;
  • обмороки;
  • судороги.

Клиническая картина заболевания

Бластомы не проявляются на ранних этапах развития. Обычно диагностируются при значительном поражении организма. Симптомы зависят от месторасположения очага. Раннее обнаружение происходит случайно на плановом медосмотре или при диагностике другого заболевания.

Следует уделить внимание здоровью и посетить врача, если возникают следующие симптомы:

  • Необоснованное снижение массы тела.
  • Повышенная утомляемость, слабость.
  • Отвращение к пище.
  • Тошнота и рвота.
  • Ухудшение зрения с раздвоением картинки.
  • Повышенная потливость.

Для детей характерны неврологические расстройства: бессонница, нарушение концентрации внимания, нервозность. Если лечение простых заболеваний нерезультативно, следует провести тщательную диагностику организма.

При поражении груди возникает бластома молочной железы. Она характерна для женщин любого возраста (отмечены случаи возникновения опухоли у мужчин). К причинам возникновения можно отнести гормональные нарушения, провоцирующие бесплодие, отсутствие грудного вскармливания, повышенное артериальное давление, сахарный диабет и атеросклероз.

При этом пациент отмечает уплотнение в груди, боль и чувство тяжести. Кожа втягивается и покрывается морщинами, опухает сосок, отмечаются выделения. Такая бластома опасна тем, что быстро развивается и проникает в соседние органы и лимфатические узлы. Например, при бластоме левой груди поражается ткань левого лёгкого, а затем правого. Возникает сильный кашель, кровохарканье, одышка, посинение кожных покровов и другие симптомы кислородного голодания.

Опухоль может поражать ткани костей и проникать в костный мозг. При этом возникает боль, нарушаются функции кроветворения, отмечаются отёки суставов, ограничивается движение.

При опухоли кожи образовывается уплотнение сначала в её толще, затем выступает наружу. Боль может не ощущаться долгое время. Новообразование начинает изъязвляться и кровоточить, не заживать.

На лице бластома проявляется как долго незаживающая ранка или воспаленная родинка. Поражённое место болит, зудит, шелушится или кровоточит. По мере роста рак распространяется на слизистую полость рта и носа, волосяную область головы. Общее состояние больного ухудшается с прогрессированием онкологического процесса.

При поражении желудка пациент ощущает боль в эпигастрии после еды. Возникают изжога, отрыжка, чувство распирания органа, рвота с включениями крови.

Метастазы могут объединять несколько симптомов одновременно в разных органах.

Для запущенного рака характерны следующие признаки:

  • Повышение температуры тела;
  • Кровотечения неясного генеза;
  • Истощение организма;
  • Железодефицитная анемия;
  • Апатия;
  • Асцит;
  • Подкожные кровоизлияния.

Особенности лечения

В зависимости от степени дифференцировки астроцитомы головного мозга ее лечение проводится одним или несколькими из указанных методов: хирургическим, химиотерапевтическим, радиохирургическим, лучевым.

Лечение пилоцитарной астроцитомы является сложным процессом. Первоначальное лечение часто включает применение стероидных препаратов для снятия отёка и воспаления ткани головного мозга, а также противосудорожных препаратов для профилактики судорожных приступов или контроля над ними в случае, если пациент уже испытал их. Последнее время ведутся активные разработки по созданию новых химиотерапевтических препаратов, способных избирательно воздействовать на опухолевые клетки, не оказывая при этом повреждающего действия на здоровые.

При скоплении жидкости в головном мозге в его полость может быть установлен шунт – длинная тонкая трубка, через которую осуществляется отток избыточной жидкости. Для уменьшения размеров пилоцитарной астроцитомы, как правило, выполняется хирургическое вмешательство. Лишь в редких случаях оно дополняется химиотерапией или радиотерапией.

Задачей хирургического вмешательства является максимально полное удаление пилоцитарной астроцитомы при минимальном повреждении окружающих здоровых тканей. В некоторых случаях опухоль может быть удалена полностью, в то время как в других – лишь частично. Возможны состояния, при которых удаление опухоли невозможно.

Объем хирургического вмешательства, проводимого путем трепанации черепа, зависит от характера роста астроцитомы. Зачастую из-за диффузного разрастания опухоли в окружающие мозговые ткани ее радикальное хирургическое лечение невозможно. В таких случаях может быть проведена паллиативная операция для уменьшения размеров опухоли или шунтирующая операция, направленная на снижение гидроцефалии.

Для обеспечения доступа к опухоли может потребоваться проведение краниотомии (удаления фрагмента кости черепа с его возвращением по завершении операции). Некоторые хирурги практикуют микрохирургический подход с применением мощного микроскопа или компьютерных программ, предназначенных для трёхмерного картирования локализации опухоли. Использование этих технологий способствует удалению опухоли с максимальным сохранением здоровых тканей, уменьшает болевые ощущения и укорачивает восстановительный период.

В отдельных случаях применяется ультразвуковая аспирация, цель которой заключается в разрушении опухоли при помощи ультразвуковых волн с дальнейшей вакуумной аспирацией её фрагментов.

Радиотерапия – сфокусированное воздействие излучением, обладающим высокой энергией, способствует уменьшению размеров опухоли или уничтожению злокачественных клеток, оставшиеся после операции. Также, радиотерапия может применяться в случае невозможности проведения операции. Иногда радиотерапевтами также применяется метод трёхмерного картирования, для того чтобы максимально точно определить размеры и форму облучаемой области.

При стереотаксической хирургии радиотерапия применяется для повреждения злокачественных клеток, после чего они утрачивают свою способность к делению. Поскольку доза радиации, применяемая при данной процедуре безвредна для здоровых тканей, она применяется в лечении опухолей, проникающих в труднодоступные области мозга. Стереотаксическое радиохирургическое удаление возможно лишь при малом размере опухоли (до 3 см) и проводится под томографическим контролем при помощи надеваемой на голову пациента стереотаксической рамки. При астроцитоме головного мозга этот метод может быть использован лишь в редких случаях доброкачественного течения и ограниченного роста опухоли.

Лучевая терапия астроцитомы головного мозга проводится путем многократного (от 10 до 30 сеансов) внешнего облучения пораженной области. Химиотерапия осуществляется цитостатиками с использованием пероральных препаратов и внутривенных введений. Ей отдают предпочтение в случаях, когда астроцитома головного мозга наблюдается у детей.

Анапластическая астроцитома головного мозга до и после.

Методы лечение глиобластомы

Основные методы лечения бластом включают в себя:

  • Химиотерапию (применение препаратов, которые подавляют рост клеток);
  • Лучевую терапию и радиохирургию;
  • Хирургическое удаление опухоли.

Оперативное вмешательство является распространенным методом лечения с целью предотвращения появления метастаз. Но операция считается неэффективной в случае метастазирования опухоли, а также она не всегда возможна из-за опасного места расположения новообразования (если существует вероятность повредить близлежащие жизненно важные тканевые оболочки). Если же образование расположено в таком месте, которое позволяет произвести вмешательство, то врачи-онкологи назначают хирургическую операцию.

Лучевая терапия и радиохирургия также широко используются в лечении недуга. Данные методики заключаются в воздействии на пораженные клетки ионизирующего излучения, не затрагивая здоровые ткани мозга. Курс терапии составляет 1 месяц.

Для лечения бластом применяется и химиотерапия. Данный метод блокирует рост опухолевого процесса и снижает его активность. Чаще всего используется препарат Темозоломид (хорошо переносится даже пациентами пожилого возраста), а также назначается Авастин, который нарушает развитие сосудов новообразования.

Темозоломид назначается на протяжении лучевой терапии ежедневно, после окончания курса в качестве поддерживающего лечения в течение 5 дней каждые 4 недели. Всего 6 курсов.

Иммунотерапия, применяемая при бластоме, направлена на активацию защитных сил пораженного организма.

При выявлении стадии неоплазма головного мозга 4 степени показана только поддерживающая терапия, так как пациент считается неоперабельным.

Как правило, показана комплексная терапия, применяя сразу несколько методов.

Классификация опухолей

По типу клеток выделяют три вида:

  • гигантоклеточная глиобластома (большие клетки, содержащие два и более ядра);
  • мультиформная (ткани разные, много кровоизлияний и сосудов);
  • глиосаркома (опухоль поражает только глии).

Недоброкачественное образование по локализации в головном мозге подразделяется на 5 типов:

  • стволовая;
  • изоморфноклеточная глиобластома;
  • мультиформная;
  • полиморфноклеточная;
  • 4 степени глиобластомы.

Первая разновидность – не лечится. Операции в таком случае невозможны. Злокачественные клетки находятся в стволе, соединяющем спинной и головной мозг.

Хирургическое вмешательство в такую деликатную область опасно и приводит к нарушениям работы опорно-двигательного аппарата. По этой причине в большинстве случаев стволовая глиобластома неоперабельна. Выявляют обычно по наличию проблем с сердечным ритмом и дыханием.

Изоморфноклеточная форма встречается реже остальных. Опухоль составляют клетки одного вида — круглые или овальные. Характеризуется нечеткими контурами и многочисленными центрами новообразований.


Мультиформный отличается разнообразием атипичных клеток, которые появляются из глий (соединительная ткань сети нейронов). В результате воздействия неблагоприятных факторов происходит превращение здоровых клеток в злокачественные.

Возможно опускание рака головы вниз по стволу с захватом спинного мозга и дальнейшее распространение в другие нейронные системы. Треть опухолей глиобластом головного мозга приходится как раз на мультиформный вид.

Чаще остальных встречается полиморфноклеточная. Клетки, как правило, — большие, одноклеточные и разной формы. При гистологическом исследовании нечетко выявляется цитоплазма клеток, ввиду малого содержания, поэтому этот вид нелегко обнаружить.

По количеству злокачественных клеток опухоли разделяют на 4 степени. Первая стадия — переходная. Часть доброкачественных преобразуется в раковые. Этот тип самый легкий для лечения.

К сожалению, на такой стадии диагностировать глиобластому невозможно. Это связано с полным отсутствием симптоматики. Только при случайном обследовании обнаруживают эту степень рака головного мозга.

На второй стадии происходит медленный рост клеток, среди которых все чаще обнаруживаются атипичные. Третья характеризуется большим числом злокачественных образований. Рост происходит значительно быстрее. Фото мозга больных до и после лечения указаны ниже.

Самая опасная 4 степень глиобластомы (Grade 4) встречается чаще всего. Просто потому, что последнюю стадию диагностировать легче. Обычно на этом этапе появляются выраженные синдромы, с которыми пациент обращается к врачу. После постановки диагноза люди умирают в течение нескольких месяцев.

Чем больше злокачественных образований, тем меньше шансов на выздоровление. Конечно, это зависит и от локализации опухоли в разных долях мозга и от многих других факторов.

Методы лечения

Основной способ лечения глиобластомы, образовавшейся в головном мозге – полная или частичная резекция пораженной ткани. В зависимости от локализации опухоли и других клинических особенностей, проводят классическую операцию или используют методы стереотаксической хирургии (Гамма-нож).

После операции обычно по истечении 24 часов проводится контрольное обследование (чаще МРТ или КТ с контрастированием) с целью выявления результатов оперативного лечения. Частые осложнения после оперативного лечения включают кровоизлияния в зону опухоли, отек тканей, нарастание неврологического дефицита.

Программа послеоперационной терапии разрабатывается с учетом индекса Карновского. Методы лечения глиобластомы при индексе Карновского больше 60% для пациентов младше 70 лет включают химиотерапию (преимущественно препаратом Темозоломид), лучевую терапию фракционного типа, воздействие переменным электрическим полем.

Пациентам старше 70 лет с индексом Карновского больше 60% при активном гене MGMT назначают лучевую терапию гипофракционного типа, затем химиотерапию в сочетании с лучевой терапией фракционного типа и воздействием переменным электрическим полем. Лечение глиобластомы при индексе Карновского меньше 60%:

  • Лучевая терапия фракционная (показана пациентам младше 70 лет).
  • Лучевая терапия гипофракционная.
  • Химиотерапия (при подтвержденной активности гена MGMT).
  • Поддерживающее, симптоматическое лечение.

Лучевая терапия фракционного типа проводится при помощи линейного ускорителя. Количество сеансов обычно составляет 10-35. Обычно процедуры проводятся после полной или частичной резекции новообразования. Лучевая терапия гипофракционного типа предполагает воздействие на раковые клетки высокими дозами облучения, благодаря чему сокращается количество сеансов (обычно 1-5). Гипофракционная терапия эффективна в отношении любых видов раковых клеток.

После лечения контрольное МРТ-исследование проводится с периодичностью 1 раз в 2-4 месяца на протяжении следующих 2-3 лет. Новые методы лечения глиобластомы включают помещение в область оперативного вмешательства после хирургического удаления новообразования капсулы с Кармустином. Препарат Кармустин обладает цитостатическим, противоопухолевым действием. Воздействие электрическим полем и таргетная терапия также относятся к передовым методикам.

Использование переменного электрического поля для зонального подавления деления опухолевых клеток широко практикуется в ведущих клиниках Германии, Японии и Израиля при лечении онкологических больных. Частота диапазона обычно составляет 50-200 кГц, интенсивность воздействия – 1-3 V/см. Подобная терапия замедляет или останавливает процесс деления раковых клеток. Эффект после воздействия сравним с результатами химиотерапии.

В отличие от химиотерапии, лечение электрическим полем безопасно для здоровых клеток, которые больше по размеру, чем раковые, поэтому не подвергаются разрушению. Методика позволяет избегать нежелательных последствий, которые часто возникают при химиотерапии – резистентность к фармацевтическим препаратам, накопление токсичных веществ. Возможно повторение нескольких курсов подряд, из чего следует более высокая вероятность выздоровления.

Таргетная терапия с использованием биопрепаратов направлена на повышение собственных защитных сил организма. Специальные препараты воздействуют на клетки опухоли на молекулярном уровне. Таргетные препараты отличаются от обычных цитостатиков избирательным действием. Они тормозят развитие опухолевых клеток, не влияя на обновление здоровых тканей, что значительно уменьшает количество и выраженность побочных эффектов после лечения.

Лечение глиобластомы при помощи народных средств малоэффективно. Рекомендуется параллельно с основными методами терапии применять препараты, приготовленные по рецептам народных целителей на основе лекарственных растений с цитостатическим, противовоспалительным, иммуностимулирующим, иммуномодулирующим действием.

Бластома молочной железы

Это заболевание считается самым распространённым злокачественным новообразованием у женщин любого возраста. За последние пятнадцать лет, по данным статистики, количество зарегистрированных случаев с бластомой молочной железы увеличилось почти в два раза. Такая проблема встречается намного чаще среди жительниц индустриальных крупных городов, чем в сельской местности.

На самом деле бластома молочной железы является не только заболеванием женского пола, её можно встретить и у мужчин. Поэтому необходимо чтобы и сильная половина человечества не исключала вероятности развития этого заболевания, а таким образом, своевременно обращалась к специалистам. Так как именно позднее диагностирование патологии является причиной запоздалого начала в лечении и плохих показателей в результатах терапии.

Факторами риска в образовании бластомы молочной железы считаются имеющиеся патологии в семейном анамнезе, отсутствие или поздние роды, исключение грудного вскармливания, половое воздержание, патологии в репродуктивной системе, провоцирующие изменения гормонального фона.

Некоторые исследования доказывают свою причастность к бластоме молочной железы сахарного диабета, гипертонической болезни и атеросклероза.

Как правило, бластома молочной железы образуется в результате активного размножения атипичных клеток и этот процесс не удаётся проконтролировать. Поэтому при несвоевременном лечении, бластома увеличивается, затем и прорастает в ткани и другие соматические органы, откуда появляется определённый дискомфорт. После этого, лимфа определяет патологические клетки в лимфрузлы, а метастазы через кровь распространяются по всему организму.

В основном бластома молочной железы прорастает в лёгкие, вызывая при этом бластому лёгкого, в печень, костный и спинной мозг. При поражении любого этого органа наступает быстрый летальный исход в результате интоксикации всего организма и проявлениях патологии. Чаще всего бластома молочной железы формируется на фоне фиброаденомы и мастопатии.

Первым симптомом, который должен дать повод для обращения к специалисту, становится обнаруженное плотное безболезненное образование в молочной железе. При этом происходит изменение её форм и очертаний, а кожа представляет собой втянутую и морщинистую поверхность. Иногда у женщин появляется дискомфорт и боль в области груди, выделение крови из соска, увеличиваются лимфоузлы с предполагаемой стороны бластомы. Сосок становится плотным или припухлым.

Основная проблема этого заболевания состоит в том, что не все женщины проходят ежегодный осмотр врача маммолога, а только уже с имеющимися подозрениями на бластому молочной железы и уплотнениями груди обращаются к врачу. Поэтому, если обследоваться ежегодно, то можно не допустить обнаружения бластомы на поздних стадиях развития, а это увеличит шансы на полное выздоровление.

Для того чтобы выявить бластому молочной железы используется маммография. Но для предварительного диагностирования ещё назначают УЗИ и биопсию груди, для исследования небольшого количества железы на гистологию. При подозрениях на метастазы, проходят костную сцинтиграфию, УЗИ брюшной полости, флюорографию, КТ и при необходимости другие методы обследования.

Бластома молочной железы лечится с применением химиотерапии, лучевого облучения и гормональных препаратов. Комплексный подход в лечении во многом зависит от локализации опухоли и её размеров, возраста и состояния больной, имеющихся метастазов и гормонального фона. При ранней диагностике бластомы можно достичь абсолютной реабилитации пациентки, а вот с последующими стадиями этого добиться гораздо сложнее. Поэтому при тяжёлых формах заболевания врачи иногда используют паллиативный метод лечения, который облегчает и продлевает на некоторое время жизнь пациентов.

Лечение

Времени на лечение очень мало

Важно не перейти рубеж, когда изменения мозга будут критичными для всего организма. Чем раньше начать терапию, тем оптимистичнее прогнозы на выздоровление и дальнейшее качество жизни

Нет универсального средства от рака. Народная медицина тут бессильна. Ни мед, ни уксус, ни другие «волшебные препараты» не помогут, а драгоценное время будет упущено. К сожалению, часто пациенты в отчаянии обращаются к шарлатанам.

Эффективность терапии зависит от ее своевременности и правильного подбора методов. Чем раньше к ней приступить, тем выше шанс на избавление от опухоли. Лечение глиомы головного мозга обязательно должно быть системным, четким. Начинается оно лишь после проведения самой тщательной диагностики.

Удалить глиому хирургически очень сложно, так как она часто располагается в глубинных структурах мозга. Полностью врач не сможет удалить новообразование, так как оно срастается со здоровыми тканями. При этом можно серьезно нарушать мозговую деятельность. Может пострадать мозжечок или другой важный отдел

Потому очень важно диагностировать заболевание на самых ранних этапах, когда будет эффективной медикаментозная и химиотерапия

Методы лечения подбираются сугубо индивидуально. Тут абсолютно противопоказано самолечение! Не нужно тратить время на походы к знахаркам и ведуньям. Эксперименты со всевозможными «целебными» средствами также не принесут результата.

Все самые современные технологии и медицинские макропрепараты находятся в руках врачей. Среди них:

  • микрохирургия;
  • сканирование при помощи МРТ;
  • картирование интраоперационное.

Основной метод лечения глиомы – хирургическое удаление. Это очень опасно, так как могут повреждаться важные отделы мозга или проникает инфекция. Нейроэпителиальная ткань трудно удаляется, так как она буквально прорастает в здоровую. Она трудно поддается купированию. Если состояние пациента нестабильное, есть другие опухоли, новообразование располагается в обоих полушариях или расположено неоперабельно, если поражен спинной мозг – это все является противопоказанием для операции.

Диагноз «Глиальная опухоль головного мозга» нельзя воспринимать, как приговор. Сейчас эти новообразования поддаются современным методам лечения. Оно должно быть обязательно комплексным. В онкологии нередко применяются неоперативные методы:

  1. лучевая терапия;
  2. химиотерапия.

Они помогают справиться с заболеванием, если случай неоперабельный, и закрепляют результат операции. Продолжительность лечения индивидуальна. Особенно тщательно онкологи подходят к лечению ребенка. Операцию врачи решаются применять лишь при точной постановке диагноза после биопсии. При этом и взрослый, и ребенок должны получить полный курс системной терапии

Важно удалить всю опухоль, чтобы она не развивалась вторично

В некоторых случаях ни химиотерапия, ни лучевая терапия не заменят хирургическое вмешательство. Нередко в середине глиомы мозга есть зона, на которую не могут воздействовать консервативные методы и самые мощные химиопрепараты.

Лучевая терапия может применяться до или после операции. Она помогает активно воздействовать на новообразование

При этом важно подобрать оптимальный угол, дозу. Нужно, чтобы прилегающие участки мозга минимально подвергались негативному воздействию

Один из инновационных методов – томотерапия. Это разновидность радиотерапии. Она отличается высокой точностью, безопасностью. Больной получает минимум облучения при максимальном воздействии на опухоль.

Преимущества томотерапии:

  1. Можно построить трехмерное изображение новообразования, смоделировать весь ход облучения.
  2. Позволяет увидеть четко границы опухоли. Это уберегает от облучения прилегающие ткани.
  3. Можно воздействовать на те новообразования, которые расположены в труднодоступной зоне.

Перед процедурой собирается консилиум врачей. Они учитывают симптомы, анализируют данные диагностики. На основе этой информации подбираются наиболее эффективные методы терапии.

Оцените статью
Понравилась статья?
Комментарии (0)
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит
Добавить комментарий
Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *